消化性溃疡诊疗及用药指导课件

消化性溃疡的诊疗及用药指导湘雅医院彭杰2019.10nulll消化性溃疡的诊疗及用药指导1讲授目的和要求1.掌握消化性溃疡的病、临床表现及其诊断和治疗原则2.熟悉本病的主要治疗方法和药物。3.了解本病发病机制和治疗方面的新进展。淘键裔讲授目的和要求2讲授主要内容概述病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断鉴别诊断治疗淘键裔讲授主要内容3概述■消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生在胃和十指肠的慢性溃疡类型胃溃疡(gastriculcer,GU)十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)■溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关,溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层「<淘键裔概述4病因和发病机制消化性溃疡的形成:胃、十二指肠黏膜的自身防御-修复(保护)因素和侵袭(损害)因素平衡失调GU:自身防御-修复(保护)因素减弱为主DU:侵袭(损害)因素增强为主。H.Pyi(不同毒力菌株)、宿主(遗传状况、环境因素三者参与PU的发生。淘键裔病因和发病机制5消化性溃疡诊疗及用药指导课件6消化性溃疡诊疗及用药指导课件7消化性溃疡诊疗及用药指导课件8消化性溃疡诊疗及用药指导课件9消化性溃疡诊疗及用药指导课件10消化性溃疡诊疗及用药指导课件11消化性溃疡诊疗及用药指导课件12消化性溃疡诊疗及用药指导课件13消化性溃疡诊疗及用药指导课件14消化性溃疡诊疗及用药指导课件15消化性溃疡诊疗及用药指导课件16消化性溃疡诊疗及用药指导课件17消化性溃疡诊疗及用药指导课件18消化性溃疡诊疗及用药指导课件19消化性溃疡诊疗及用药指导课件20消化性溃疡诊疗及用药指导课件21消化性溃疡诊疗及用药指导课件22消化性溃疡诊疗及用药指导课件23消化性溃疡诊疗及用药指导课件24消化性溃疡诊疗及用药指导课件25消化性溃疡诊疗及用药指导课件26消化性溃疡诊疗及用药指导课件27消化性溃疡诊疗及用药指导课件28消化性溃疡诊疗及用药指导课件29消化性溃疡诊疗及用药指导课件30消化性溃疡诊疗及用药指导课件31消化性溃疡诊疗及用药指导课件32消化性溃疡诊疗及用药指导课件33消化性溃疡诊疗及用药指导课件34消化性溃疡诊疗及用药指导课件35消化性溃疡诊疗及用药指导课件36消化性溃疡诊疗及用药指导课件37消化性溃疡诊疗及用药指导课件38消化性溃疡诊疗及用药指导课件39消化性溃疡诊疗及用药指导课件40消化性溃疡诊疗及用药指导课件41消化性溃疡诊疗及用药指导课件42消化性溃疡诊疗及用药指导课件43消化性溃疡诊疗及用药指导课件44消化性溃疡诊疗及用药指导课件45消化性溃疡诊疗及用药指导课件46消化性溃疡诊疗及用药指导课件47消化性溃疡诊疗及用药指导课件48消化性溃疡诊疗及用药指导课件49消化性溃疡诊疗及用药指导课件50消化性溃疡诊疗及用药指导课件51消化性溃疡诊疗及用药指导课件52消化性溃疡诊疗及用药指导课件53消化性溃疡诊疗及用药指导课件54消化性溃疡诊疗及用药指导课件55消化性溃疡诊疗及用药指导课件56消化性溃疡诊疗及用药指导课件57消化性溃疡诊疗及用药指导课件58消化性溃疡诊疗及用药指导课件59消化性溃疡诊疗及用药指导课件60消化性溃疡诊疗及用药指导课件61消化性溃疡诊疗及用药指导课件62消化性溃疡诊疗及用药指导课件63消化性溃疡诊疗及用药指导课件64消化性溃疡诊疗及用药指导课件65消化性溃疡诊疗及用药指导课件66消化性溃疡诊疗及用药指导课件67消化性溃疡诊疗及用药指导课件68消化性溃疡诊疗及用药指导课件69消化性溃疡诊疗及用药指导课件70消化性溃疡诊疗及用药指导课件71消化性溃疡诊疗及用药指导课件72消化性溃疡的诊疗及用药指导湘雅医院彭杰2019.10nulll消化性溃疡的诊疗及用药指导73讲授目的和要求1.掌握消化性溃疡的病、临床表现及其诊断和治疗原则2.熟悉本病的主要治疗方法和药物。3.了解本病发病机制和治疗方面的新进展。淘键裔讲授目的和要求74讲授主要内容概述病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断鉴别诊断治疗淘键裔讲授主要内容75概述■消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生在胃和十指肠的慢性溃疡类型胃溃疡(gastriculcer,GU)十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)■溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关,溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层「<淘键裔概述76病因和发病机制消化性溃疡的形成:胃、十二指肠黏膜的自身防御-修复(保护)因素和侵袭(损害)因素平衡失调GU:自身防御-修复(保护)因素减弱为主DU:侵袭(损害)因素增强为主。H.Pyi(不同毒力菌株)、宿主(遗传状况、环境因素三者参与PU的发生。淘键裔病因和发病机制77消化性溃疡诊疗及用药指导课件78消化性溃疡诊疗及用药指导课件79消化性溃疡诊疗及用药指导课件80消化性溃疡诊疗及用药指导课件81消化性溃疡诊疗及用药指导课件82消化性溃疡诊疗及用药指导课件83消化性溃疡诊疗及用药指导课件84消化性溃疡诊疗及用药指导课件85消化性溃疡诊疗及用药指导课件86消化性溃疡诊疗及用药指导课件87消化性溃疡诊疗及用药指导课件88消化性溃疡诊疗及用药指导课件89消化性溃疡诊疗及用药指导课件90消化性溃疡诊疗及用药指导课件91消化性溃疡诊疗及用药指导课件92消化性溃疡诊疗及用药指导课件93消化性溃疡诊疗及用药指导课件94消化性溃疡诊疗及用药指导课件95消化性溃疡诊疗及用药指导课件96消化性溃疡诊疗及用药指导课件97消化性溃疡诊疗及用药指导课件98消化性溃疡诊疗及用药指导课件99消化性溃疡诊疗及用药指导课件100消化性溃疡诊疗及用药指导课件101消化性溃疡诊疗及用药指导课件102消化性溃疡诊疗及用药指导课件103消化性溃疡诊疗及用药指导课件104消化性溃疡诊疗及用药指导课件105消化性溃疡诊疗及用药指导课件106消化性溃疡诊疗及用药指导课件107消化性溃疡诊疗及用药指导课件108消化性溃疡诊疗及用药指导课件109消化性溃疡诊疗及用药指导课件110消化性溃疡诊疗及用药指导课件111消化性溃疡诊疗及用药指导课件112消化性溃疡诊疗及用药指导课件113消化性溃疡诊疗及用药指导课件114消化性溃疡诊疗及用药指导课件115消化性溃疡诊疗及用药指导课件116消化性溃疡诊疗及用药指导课件117消化性溃疡诊疗及用药指导课件118消化性溃疡诊疗及用药指导课件119消化性溃疡诊疗及用药指导课件120消化性溃疡诊疗及用药指导课件121消化性溃疡诊疗及用药指导课件122消化性溃疡诊疗及用药指导课件123消化性溃疡诊疗及用药指导课件124消化性溃疡诊疗及用药指导课件125消化性溃疡诊疗及用药指导课件126消化性溃疡诊疗及用药指导课件127消化性溃疡诊疗及用药指导课件128消化性溃疡诊疗及用药指导课件129消化性溃疡诊疗及用药指导课件130消化性溃疡诊疗及用药指导课件131消化性溃疡诊疗及用药指导课件132消化性溃疡诊疗及用药指导课件133消化性溃疡诊疗及用药指导课件134消化性溃疡诊疗及用药指导课件135