肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件

肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估怎样思想，就有怎样的生活肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估怎样思想，就有怎样的生活靶向药物治疗肝细胞癌(HCC)疗效评估及治疗时机的探讨内容实体瘤疗效评估标准的演变靶向药物治疗HcC的疗效评估靶向药物索拉非尼治疗HcC的时机探讨随着教学改革的不断深入，语文课堂教学也出现了一些令人尴尬的教学局面。即：课堂教学低效化，教学形式过于追求活动化，教师对课程标准研究不到位，没有根据学生的实际水平制定教学目标，师生之间缺乏有效的合作与互动等。因此，初中教师急需进行新课程理念下的有效课堂教学的探索。初中语文课堂教学一直存在着有效性缺失的问题。语文课堂上教师与学生都消耗了很多的时间和精力，但效益却相对较低，学生的知识不够丰富，能力没有得到相应的提高，情感与精神上的需求也没有得到完全的满足。有效性是课堂教学的命脉。本文笔者主要试图通过结合笔者自身的实际教学对于初中语文课堂的有效性的提升的策略做出相关论述以及分析。一、语文课堂有效性的局限（一）学生的语文学习积极性不高初中语文教学之中学生难免在学习的过程之中保持一贯的热情，对于语文学习的积极性不高严重限制了学生的学习，认为语文这类的基础知识可学可不学的错误认识，使得在学习之中学生不能够投入比较大精力也不能严肃对待。（二）学校语文课堂教学没有创新在学校教学中，语文课程的教学内容较为单一，大多是生字记忆、中心思想等这些单调的基础语文学习，创新不足已经成为学校语文教学发展不足的主要掣肘因素。在这样的教学环境下，学生不满足于单一的教学内容，他们希望能够开拓自己的视野，学到更多的语文知识，鉴于此，教师应该满足学生的发展需求，能够做到丰富多样，让学生有施展自己才华的机会。二、有效性提升的策略（一）创新活动载体，培养学生创新思维学生创新思维的培养不仅需要教师作出相应的改变以及努力，也应该令学生自身人参与活动，让学生在实践活动中享受到创新的乐趣。大科学家爱因斯坦指出：“提出一个问题比解决一个问题更重要。”“创造始于问题。”在课堂上向学生提出什么问题？提出哪些问题？简答的问题是哪些？讨论的问题是哪些？重点探究的问题又是哪几个？课前要先预设好，确定好。例如《藤野先生》一文，围绕教学目标，“吃透教材”后，可以提出以下问题：（1）作者运用了哪些修辞手法描写“清国留学生”的丑态;（2）文中作者是怎样描写藤野先生的;（3）作者到仙台学医的原因是什么;（4）鲁迅先生弃医从文的原因是什么;（5）从东京到仙台六七百里，经过的地方又多，作者为何只记得“日暮里”和“水户”;（6）在与藤野先生的交往中，作者记叙了哪几件事，表现了藤野先生怎样的品质。（二）做好备课工作“认真备课”是一个老生常谈的话题。在绝大多数老师的心目中，备课就是写教案。其实二者大不相同。写教案仅仅是备课最后的书面记录，是备课的最后一步。如果说语文教学是一门艺术，那么备课也是艺术。它实际上就是课堂教学的设计艺术。教师要想使得教学更有意义，就必须讲究备课艺术。备课是整个教学过程的总策划，总设计。它的意义是不言而喻的。首先它是有效教学的重要保证。备课的过程其实是一个思维发散与集合的过程，不同的人看问题的角度不同，不同的阶段又会有不同的想法，因此它需要进行多次的备课。常见的流程是：个人备课――集体备课――个人备课。也就是我们通常说的一次备课、二次备课、三次备课。比如：在人教版初中语文《阿西莫夫短文两篇》中，关于“恐龙无处不在”一文，教师可以提出这样的问题：恐龙的灭绝和地球的构造有无联系？对于“被压扁的沙子”一文，教师可以紧接着提出这样的问题：恐龙又和压扁的沙子有何联系？如此一来，不仅使得学生把握了文章的本质，而且可以让学生懂得不同的学科之间都是相互联系的，可以互为见证，从而培养了学生的发散性思维，提高了语文课堂教学的有效性。（三）关注教学监测以及反思语文课堂教学不同于别的学科，可以依据不同的文体、不同教师的风格而各具特色。但和其它学科教学一样，对语文课堂教学的过程和效果的监控正在逐渐系统化和科学化，教育教学工作者正在研究语文课堂教学中可以量化的一些元素。在课堂教学过程的监控，其实就是对教师的课堂教学在时间上的分配上进行监督和控制，借此压缩教师讲解的时间，增加学生思考质疑、合作探究的时间，借此以实现对语文课堂教学的效果的评价将不再完全依靠他人的感觉，而是用一系列数据来语文教师的教学反思主要包括对课堂教学任务、教学方法、学生的认知水平，反思教学任务安排得是否合理、目标是否达成、教学方法是否恰当、学生的认知水平是否有了提高等等。当前，单亲家庭、寄养家庭等多种特殊家庭较多的存在于现实社会中。这些特殊家庭的学生的心灵受到不同程度的创伤，他们身上存在一些共性的心理行为异常现象。一旦这些学生的异常心理行为得不到及时的预防和矫正，就会误入岐途甚至走上犯罪道路，危及家庭、危害社会。要把这些学生培养成适合社会发展需要的人才，只有充分发挥家庭、学校、社会的合力，才能构建较为完善的特殊家庭学生教育体系，才能使特殊家庭的孩子成为可用之材。一、特殊家庭学生的教育，家庭必须积极配合家庭是孩子的第一学校，家长是孩子的最好的启蒙老师，家庭教育直接影响孩子的成长。因此，家长要转变观念，积极主动配合学校教育，切不可急功近利，要以健康的心态对待孩子的教育。首先，家长要了解孩子，善于与他们沟通交流，洞察孩子的内心世界。家长要多为孩子着想，既不应把孩子看作是自己的私有财产，严加保护，也不能认为孩子是多余的而不管不问。有些离异家庭，父母离异后，不允许孩子和另一方往来，这必然会使孩子的心情受到压抑。如果双方都能正确对待，允许孩子经常来往另一方，不在孩子面前互相攻讦，在教育孩子的问题上立场一致，经常进行沟通，这样孩子的性格发展就会比较正常。大人之间的矛盾千万不要转嫁到孩子身上。其次，家长要为孩子创造良好的学习环境，为他们的健康成长营造良好的家庭氛围，在家庭建设方面，要按照家庭氛围要宽松、温暖、和谐;家庭成员的思想、生活能跟上时代节奏，能协调适应社会生活;父母和子女间平等相处，做子女的表率;家庭生活稳定，主要成员有良好的道德风尚等几个条件去建设理想家庭。二、特殊家庭学生的教育，学校要给予高度重视学校教育在青少年成长中发挥着主导作用，学校要充分调动各方面的力量，为特殊家庭学生创造温暖的环境和爱的氛围，在思想、学习和生活上给予他们特别的关心和爱护，以激起他们学习和生活的热情，真正把他们培养成社会需要的合格人才。首先，要用“爱”的力量去感化这些学生。在班级管理中，要精心营造一种平等、和谐、友爱的氛围，让特殊家庭的学生能够感受到集体的温暖，感受到自己在班上有一席之地。班主任不仅要做一个有情人、多情人，还要做一个知情人。对他们的得与失、冷与暖、好与恶、喜与悲，不仅要记在心上，说在嘴上，更要落实在行动上。在学习上多给他们一些帮助，要经常询问他们学习中的困难，利用业余时间为他们补缺补差。当他们稍有进步时，应及时给予表扬，让他们不断地体会到成功的喜悦。在生活上要有慈母般的爱，大到家庭生活状况，小到吃饭穿衣戴帽都应一点一滴关心到，尽力为他们解决一些实际问题。其次，要充分发挥他们的特长，进行因材施教。实践证明，这些学生具有很强的可塑性，关键在于教师要善于发现和挖掘，并对他们的特长、爱好或点滴进步，能及时给予肯定、表扬和鼓励，使他们对自己充满信心。因此老师要善于发现他们特殊的闪光点，发挥他们的特长，多给他们成功的体验，在诸如班级开展的各种比赛以及班、团组织的各种集体活动中，老师要鼓励这些学生积极参与，并充分发挥他们的特长，对他们的成绩给予及时的肯定和评价。再次，要坚持循序渐进的教育原则。教师要对他们不求全责备，在一定范围内，不怕他们犯错误，应捕捉有利时机进行诱导、启示教育。这样会使他们自律、自策、自束，使其变成一块壁玉。在教育过程中，作为学校领导，要多给他们一些改正错误的机会，多一些宽容。而作为班主任，一定要以自身榜样影响学生，以宽容的态度对待学生，允许他们在转变过程中犯错误，帮助他们总结教训，树立信心，循循善诱，以理智方式指导他们，给他们指明成长的道路和奋斗的方向，促进他们全面、健康、和谐地发展。三、特殊家庭学生的教育，更需要社会的密切关注社会力量的参与可弥补学校教育的不足，也可以使学生感受到社会的关爱和支持。动员关工委、交警队、派出所、法庭、政府、企业、村委会、居委会等共同参与特殊家庭学生的教育管理，形成社会化的育人体系。关工委进行革命传统教育，交警队进行交通安全教育，派出所、法庭进行法制讲座、传授法律知识，政府给予行政支持，企业、村委会、居委会可作为社会调查和服务基地，联动社会各方面教育的力量，使特殊家庭学生在全社会的支持下健康成长。总的来说，只要我们充分发挥家庭、学校和社会三方面的作用，充分利用家庭、学校、社会三方面的教育合力，为特殊家庭孩子的成长创造温暖、和谐和充满爱的环境，为他们的健康成长保驾护航，就一定能让特殊家庭的孩子成为社会的有用人才。肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估怎样思想，就有怎样的生活肝癌靶1靶向药物治疗肝细胞癌(HCC)疗效评估及治疗时机的探讨靶向药物治疗肝细胞癌(HCC)2内容实体瘤疗效评估标准的演变靶向药物治疗HcC的疗效评估靶向药物索拉非尼治疗HcC的时机探讨内容3内容实体瘤疗效评估标准的演变靶向药物治疗HcC的疗效评估靶向药物索拉非尼治疗HcC的时机探讨内容4/传统的肿瘤疗效评价标准传统的肿瘤治疗主要以肿瘤体积缩小为目的常用的传统评价标准是有效率:cR+PR完全缓解(cR)部分缓解(PR疾病稳定(SD)疾病进展(PD)/传统的肿瘤疗效评价标准50及S江评价标准的演变1979年的WHo评价标准:肿瘤双徑之积1994年起多个肿瘤研究机构开始回顾并讨论WHo标准2000年正式发表RECIST标准:采用单径测量代替双径测量,保留WHO标准中的cR、PR、SD、PD概念2008年美国肝脏疾病研究协会(AASLD)针对肝癌作出相应建议并发表于JNclLlovasseP,etal.JNatiCancerInst2000;92(3):205-16etJM,etaL.JNatlCancerInst.2008May21:100(10):698-7110及S江评价标准的演变6REC|ST标准(ResponseEvaluationCriteriainSolidTumor)确定目标病灶的原则①可准确测量、可重复测量的病灶②尽量包括所有被累及器官③多发转移病灶选取最大径肿瘤作为目标病灶·病灶数量限定为每个器官最多选择5个,全身不超过10个。以肿瘤最长直径(≌20mm)为测量基线CR肿瘤消失PR肿瘤直径缩小≥30%有效PD肿瘤直径增大≡20%LlovasseP,etal.JNatiCancerInst2000;92(3):205-16etJM,etaL.JNatlCancerInst.2008May21:100(10):698-711REC|ST标准72009年新版RECIST(11)的主要不同」主要不同特征RECIST1.0RECIST1.12可测量病灶的最小直径螺旋10m,非螺旋20m10mm临床测量10mG必须通过标尺测量)滟巴结未描述CT测量短径≥15m为靶病灶短径≥10<15m为非靶病灶短径<10m为非病理性结节病灶可测量性的特殊描述无骨病灶、囊肿性病灶的特殊描述可测量病灶的数量最多10个(单个器官最多个)最多5个(单个器官最象个)靶病灶的缓解标准淋巴结病灶的R未描述巴结的短径必须10m靶病灶总径增加20%;或出现靶病灶总径增加20%,且总径绝对值增邡5mm;或出现新病灶对于CR的确认首次半定R或P4周需确认仅对于主要研究终点为缓解率的非随机研究要求确认1.TherasseP,etal.JNatlCancerInst2000;92(3)205-162.EisenhauerEA,etal.EurJCancer2009:45:228-242009年新版RECIST(11)的主要不同8A对肿瘤认识的滴变二慢性疾病慢性疾病的定义:病理变化缓慢、病程长,短期或终身不能治愈的疾病肿瘤的形成和发展是一个慢性过程许多肿瘤虽然不能根治·但患者可长期带瘤生存WH0将肿瘤定义为一种慢性疾病孙益,周亚萍,马建辉等,200年临床肿寤学进展回顺A对肿瘤认识的滴变二慢性疾病9/肿瘤治疗观念的相应转变肿瘤是一种慢性疾病·传统的肿瘤根治治疗已经转变为带瘤生存的理急控制肿瘤、延长生命·保持良好的生活质量是肿瘤治疗的终极目标·完全缓解丶部分缓解丶疾病稳定均为治疗有效延长总生存是肿瘤治疗的终极目标/肿瘤治疗观念的相应转变10内容实体瘤疗效评估标准的演变靶向药物治疗HcC的疗效评靶向药物索拉非尼治疗HcC的时机探讨内容11肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件12肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件13肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件14肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件15肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件16肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件17肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件18肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件19肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件20肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件21肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件22肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件23肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件24肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件25肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件26肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件27肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件28肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件29肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件30肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件31肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件32肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件33肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件34肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估课件35谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，36肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估怎样思想，就有怎样的生活肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估怎样思想，就有怎样的生活靶向药物治疗肝细胞癌(HCC)疗效评估及治疗时机的探讨内容实体瘤疗效评估标准的演变靶向药物治疗HcC的疗效评估靶向药物索拉非尼治疗HcC的时机探讨随着教学改革的不断深入，语文课堂教学也出现了一些令人尴尬的教学局面。即：课堂教学低效化，教学形式过于追求活动化，教师对课程标准研究不到位，没有根据学生的实际水平制定教学目标，师生之间缺乏有效的合作与互动等。因此，初中教师急需进行新课程理念下的有效课堂教学的探索。初中语文课堂教学一直存在着有效性缺失的问题。语文课堂上教师与学生都消耗了很多的时间和精力，但效益却相对较低，学生的知识不够丰富，能力没有得到相应的提高，情感与精神上的需求也没有得到完全的满足。有效性是课堂教学的命脉。本文笔者主要试图通过结合笔者自身的实际教学对于初中语文课堂的有效性的提升的策略做出相关论述以及分析。一、语文课堂有效性的局限（一）学生的语文学习积极性不高初中语文教学之中学生难免在学习的过程之中保持一贯的热情，对于语文学习的积极性不高严重限制了学生的学习，认为语文这类的基础知识可学可不学的错误认识，使得在学习之中学生不能够投入比较大精力也不能严肃对待。（二）学校语文课堂教学没有创新在学校教学中，语文课程的教学内容较为单一，大多是生字记忆、中心思想等这些单调的基础语文学习，创新不足已经成为学校语文教学发展不足的主要掣肘因素。在这样的教学环境下，学生不满足于单一的教学内容，他们希望能够开拓自己的视野，学到更多的语文知识，鉴于此，教师应该满足学生的发展需求，能够做到丰富多样，让学生有施展自己才华的机会。二、有效性提升的策略（一）创新活动载体，培养学生创新思维学生创新思维的培养不仅需要教师作出相应的改变以及努力，也应该令学生自身人参与活动，让学生在实践活动中享受到创新的乐趣。大科学家爱因斯坦指出：“提出一个问题比解决一个问题更重要。”“创造始于问题。”在课堂上向学生提出什么问题？提出哪些问题？简答的问题是哪些？讨论的问题是哪些？重点探究的问题又是哪几个？课前要先预设好，确定好。例如《藤野先生》一文，围绕教学目标，“吃透教材”后，可以提出以下问题：（1）作者运用了哪些修辞手法描写“清国留学生”的丑态;（2）文中作者是怎样描写藤野先生的;（3）作者到仙台学医的原因是什么;（4）鲁迅先生弃医从文的原因是什么;（5）从东京到仙台六七百里，经过的地方又多，作者为何只记得“日暮里”和“水户”;（6）在与藤野先生的交往中，作者记叙了哪几件事，表现了藤野先生怎样的品质。（二）做好备课工作“认真备课”是一个老生常谈的话题。在绝大多数老师的心目中，备课就是写教案。其实二者大不相同。写教案仅仅是备课最后的书面记录，是备课的最后一步。如果说语文教学是一门艺术，那么备课也是艺术。它实际上就是课堂教学的设计艺术。教师要想使得教学更有意义，就必须讲究备课艺术。备课是整个教学过程的总策划，总设计。它的意义是不言而喻的。首先它是有效教学的重要保证。备课的过程其实是一个思维发散与集合的过程，不同的人看问题的角度不同，不同的阶段又会有不同的想法，因此它需要进行多次的备课。常见的流程是：个人备课――集体备课――个人备课。也就是我们通常说的一次备课、二次备课、三次备课。比如：在人教版初中语文《阿西莫夫短文两篇》中，关于“恐龙无处不在”一文，教师可以提出这样的问题：恐龙的灭绝和地球的构造有无联系？对于“被压扁的沙子”一文，教师可以紧接着提出这样的问题：恐龙又和压扁的沙子有何联系？如此一来，不仅使得学生把握了文章的本质，而且可以让学生懂得不同的学科之间都是相互联系的，可以互为见证，从而培养了学生的发散性思维，提高了语文课堂教学的有效性。（三）关注教学监测以及反思语文课堂教学不同于别的学科，可以依据不同的文体、不同教师的风格而各具特色。但和其它学科教学一样，对语文课堂教学的过程和效果的监控正在逐渐系统化和科学化，教育教学工作者正在研究语文课堂教学中可以量化的一些元素。在课堂教学过程的监控，其实就是对教师的课堂教学在时间上的分配上进行监督和控制，借此压缩教师讲解的时间，增加学生思考质疑、合作探究的时间，借此以实现对语文课堂教学的效果的评价将不再完全依靠他人的感觉，而是用一系列数据来语文教师的教学反思主要包括对课堂教学任务、教学方法、学生的认知水平，反思教学任务安排得是否合理、目标是否达成、教学方法是否恰当、学生的认知水平是否有了提高等等。当前，单亲家庭、寄养家庭等多种特殊家庭较多的存在于现实社会中。这些特殊家庭的学生的心灵受到不同程度的创伤，他们身上存在一些共性的心理行为异常现象。一旦这些学生的异常心理行为得不到及时的预防和矫正，就会误入岐途甚至走上犯罪道路，危及家庭、危害社会。要把这些学生培养成适合社会发展需要的人才，只有充分发挥家庭、学校、社会的合力，才能构建较为完善的特殊家庭学生教育体系，才能使特殊家庭的孩子成为可用之材。一、特殊家庭学生的教育，家庭必须积极配合家庭是孩子的第一学校，家长是孩子的最好的启蒙老师，家庭教育直接影响孩子的成长。因此，家长要转变观念，积极主动配合学校教育，切不可急功近利，要以健康的心态对待孩子的教育。首先，家长要了解孩子，善于与他们沟通交流，洞察孩子的内心世界。家长要多为孩子着想，既不应把孩子看作是自己的私有财产，严加保护，也不能认为孩子是多余的而不管不问。有些离异家庭，父母离异后，不允许孩子和另一方往来，这必然会使孩子的心情受到压抑。如果双方都能正确对待，允许孩子经常来往另一方，不在孩子面前互相攻讦，在教育孩子的问题上立场一致，经常进行沟通，这样孩子的性格发展就会比较正常。大人之间的矛盾千万不要转嫁到孩子身上。其次，家长要为孩子创造良好的学习环境，为他们的健康成长营造良好的家庭氛围，在家庭建设方面，要按照家庭氛围要宽松、温暖、和谐;家庭成员的思想、生活能跟上时代节奏，能协调适应社会生活;父母和子女间平等相处，做子女的表率;家庭生活稳定，主要成员有良好的道德风尚等几个条件去建设理想家庭。二、特殊家庭学生的教育，学校要给予高度重视学校教育在青少年成长中发挥着主导作用，学校要充分调动各方面的力量，为特殊家庭学生创造温暖的环境和爱的氛围，在思想、学习和生活上给予他们特别的关心和爱护，以激起他们学习和生活的热情，真正把他们培养成社会需要的合格人才。首先，要用“爱”的力量去感化这些学生。在班级管理中，要精心营造一种平等、和谐、友爱的氛围，让特殊家庭的学生能够感受到集体的温暖，感受到自己在班上有一席之地。班主任不仅要做一个有情人、多情人，还要做一个知情人。对他们的得与失、冷与暖、好与恶、喜与悲，不仅要记在心上，说在嘴上，更要落实在行动上。在学习上多给他们一些帮助，要经常询问他们学习中的困难，利用业余时间为他们补缺补差。当他们稍有进步时，应及时给予表扬，让他们不断地体会到成功的喜悦。在生活上要有慈母般的爱，大到家庭生活状况，小到吃饭穿衣戴帽都应一点一滴关心到，尽力为他们解决一些实际问题。其次，要充分发挥他们的特长，进行因材施教。实践证明，这些学生具有很强的可塑性，关键在于教师要善于发现和挖掘，并对他们的特长、爱好或点滴进步，能及时给予肯定、表扬和鼓励，使他们对自己充满信心。因此老师要善于发现他们特殊的闪光点，发挥他们的特长，多给他们成功的体验，在诸如班级开展的各种比赛以及班、团组织的各种集体活动中，老师要鼓励这些学生积极参与，并充分发挥他们的特长，对他们的成绩给予及时的肯定和评价。再次，要坚持循序渐进的教育原则。教师要对他们不求全责备，在一定范围内，不怕他们犯错误，应捕捉有利时机进行诱导、启示教育。这样会使他们自律、自策、自束，使其变成一块壁玉。在教育过程中，作为学校领导，要多给他们一些改正错误的机会，多一些宽容。而作为班主任，一定要以自身榜样影响学生，以宽容的态度对待学生，允许他们在转变过程中犯错误，帮助他们总结教训，树立信心，循循善诱，以理智方式指导他们，给他们指明成长的道路和奋斗的方向，促进他们全面、健康、和谐地发展。三、特殊家庭学生的教育，更需要社会的密切关注社会力量的参与可弥补学校教育的不足，也可以使学生感受到社会的关爱和支持。动员关工委、交警队、派出所、法庭、政府、企业、村委会、居委会等共同参与特殊家庭学生的教育管理，形成社会化的育人体系。关工委进行革命传统教育，交警队进行交通安全教育，派出所、法庭进行法制讲座、传授法律知识，政府给予行政支持，企业、村委会、居委会可作为社会调查和服务基地，联动社会各方面教育的力量，使特殊家庭学生在全社会的支持下健康成长。总的来说，只要我们充分发挥家庭、学校和社会三方面的作用，充分利用家庭、学校、社会三方面的教育合力，为特殊家庭孩子的成长创造温暖、和谐和充满爱的环境，为他们的健康成长保驾护航，就一定能让特殊家庭的孩子成为社会的有用人才。肝癌靶向治疗用药时机和疗效评估怎样思想，就有怎样的生活肝癌靶37靶向药物治疗肝细胞癌(HCC)疗效评估及治疗时机的探讨靶向药物治疗肝细胞癌(HCC)38内容实体瘤疗效评估标准的演变靶向药物治疗HcC的疗效评估靶向药物索拉非尼治疗HcC的时机探讨内容39内容实体瘤疗效评估标准的演变靶向药物治疗HcC的疗效评估靶向药物索拉非尼治疗HcC的时机探讨内容40/传统的肿瘤疗效评价标准传统的肿瘤治疗主要以肿瘤体积缩小为目的常用的传统评价标准是有效率:cR+PR完全缓解(cR)部分缓解(PR疾病稳定(SD)疾病进展(PD)/传统的肿瘤疗效评价标准410及S江评价标准的演变1979年的WHo评价标准:肿瘤双徑之积1994年起多个肿瘤研究机构开始回顾并讨论WHo标准2000年正式发表RECIST标准:采用单径测量代替双径测量,保留WHO标准中的cR、PR、SD、PD概念2008年美国肝脏疾病研究协会(AASLD)针对肝癌作出相应建议并发表于JNclLlovasseP,etal.JNatiCancerInst2000;92(3):205-16etJM,etaL.JNatlCancerInst.2008May21:100(10):698-7110及S江评价标准的演变42REC|ST标准(ResponseEvaluationCriteriainSolidTumor)确定目标病灶的原则①可准确测量、可重复测量的病灶②尽量包括所有被累及器官③多发转移病灶选取最大径肿瘤作为目标病灶·病灶数量限定为每个器官最多选择5个,全身不超过10个。以肿瘤最长直径(≌20mm)为测量基线CR肿瘤消失PR肿瘤直径缩小≥30%有效PD肿瘤直径增大≡20%LlovasseP,etal.JNatiCancerInst2000;92(3):205-16etJM,etaL.JNatlCancerInst.2008May21:100(10):698-711REC|ST标准432009年新版RECIST(11)的主要不同」主要不同特征RECIST1.0RECIST1.12可测量病灶的最小直径螺旋10m,非螺旋20m10mm临床测量10mG必须通过标尺测量)滟巴结未描述CT测量短径≥15m为靶病灶短径≥10<15m为非靶病灶短径<10m为非病理性结节病灶可测量性的特殊描述无骨病灶、囊肿性病灶的特殊描述可测量病灶的数量最多10个(单个器官最多个)最多5个(单个器官最象个)靶病灶的缓解标准淋巴结病灶的R未描述巴结的短径必须10m靶病灶总径增加20%;或出现靶病灶总径增加20%,且总径绝对值增邡5mm;或出现