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DischargePlanning報告者:李建嶢郭佩雯林女理DischargePlanning1報告大綱出院準備服務定義與目標■出院準備服務的過程■出院準備服務執行的模式■出院準備服務人員的角色台灣的發展和現況影響出院準備服務成功之因素討論報告大綱2定義美國醫院協會(A.HA)■出院計畫是一種集中性丶協調性和科技整合性的過程’透過醫療照護專業人員病患和家屬共同合作’以確保所有病患在出院後均能獲得繼續性照護的計畫;計晝中必須反應病患及家屬內丶外在之社會丶情緒丶醫療及心理上的需求與協助’除了提供繼續性照顧外’尚需追蹤暸解病患出院後之立即性需求定義美國醫院協會(A.HA)3定義出院準備服務(dischargeplanning),中文譯名包括出院計劃和岀院規劃’是指統合醫療丶社會丶財務資源;利用個案管理的原則’在病人住院期間考慮病人繼續性照顧的需求’安排適當的服務使病人和家屬能及時丶安心且滿意地離開醫院’順利回家或轉到另一個照護機構得到應有的後續照顧’達到最佳的健康狀態與生活品質。定義4出院準備服務涵蓋的範圍于漱192)■出院後仍應繼續治療服用的藥物。與疾病丶健康狀況有關的自我照顧事項。預防性的衛教內容與計畫有關病人之日常生活功能之獨立性程度出院後居住環境的評估。病人之家庭健康評估。出院準備服務涵蓋的範圍于漱192)5出院準備服務的目標Newby■促進病患和家屬的自我照顧能力,改善健康狀況’以保證家庭和社區之間的連續性照顧■成本效益的控制,能提高病患和家屬的生活品質減少病患住院日及再入院率出院準備服務的目標Newby6出院準備服務的過程出院準備服務是一個完整的過程包括:評估過程評價出院準備服務的過程7出院準備服務的過程評估高危險群病人評估辨認病人目前及預期的身心需要出院準備服務的過程8出院準備服務的過程、計劃與執行·發展出院準備服務流程監督健康服務·如衛教丶使能自我照顧或返家轉介出院準備服務的過程9出院準備服務的過程三丶評價追蹤評值後續照護的有效性追蹤病人自我照顧的有效性出院準備服務的過程10出院准备服务定义与目标语文课件11出院准备服务定义与目标语文课件12出院准备服务定义与目标语文课件13出院准备服务定义与目标语文课件14出院准备服务定义与目标语文课件15出院准备服务定义与目标语文课件16出院准备服务定义与目标语文课件17出院准备服务定义与目标语文课件18出院准备服务定义与目标语文课件19出院准备服务定义与目标语文课件20出院准备服务定义与目标语文课件21出院准备服务定义与目标语文课件22出院准备服务定义与目标语文课件23出院准备服务定义与目标语文课件24出院准备服务定义与目标语文课件25出院准备服务定义与目标语文课件26出院准备服务定义与目标语文课件27出院准备服务定义与目标语文课件28出院准备服务定义与目标语文课件29出院准备服务定义与目标语文课件30出院准备服务定义与目标语文课件31出院准备服务定义与目标语文课件32出院准备服务定义与目标语文课件33出院准备服务定义与目标语文课件34出院准备服务定义与目标语文课件35出院准备服务定义与目标语文课件36出院准备服务定义与目标语文课件37出院准备服务定义与目标语文课件38DischargePlanning報告者:李建嶢郭佩雯林女理DischargePlanning39報告大綱出院準備服務定義與目標■出院準備服務的過程■出院準備服務執行的模式■出院準備服務人員的角色台灣的發展和現況影響出院準備服務成功之因素討論報告大綱40定義美國醫院協會(A.HA)■出院計畫是一種集中性丶協調性和科技整合性的過程’透過醫療照護專業人員病患和家屬共同合作’以確保所有病患在出院後均能獲得繼續性照護的計畫;計晝中必須反應病患及家屬內丶外在之社會丶情緒丶醫療及心理上的需求與協助’除了提供繼續性照顧外’尚需追蹤暸解病患出院後之立即性需求定義美國醫院協會(A.HA)41定義出院準備服務(dischargeplanning),中文譯名包括出院計劃和岀院規劃’是指統合醫療丶社會丶財務資源;利用個案管理的原則’在病人住院期間考慮病人繼續性照顧的需求’安排適當的服務使病人和家屬能及時丶安心且滿意地離開醫院’順利回家或轉到另一個照護機構得到應有的後續照顧’達到最佳的健康狀態與生活品質。定義42出院準備服務涵蓋的範圍于漱192)■出院後仍應繼續治療服用的藥物。與疾病丶健康狀況有關的自我照顧事項。預防性的衛教內容與計畫有關病人之日常生活功能之獨立性程度出院後居住環境的評估。病人之家庭健康評估。出院準備服務涵蓋的範圍于漱192)43出院準備服務的目標Newby■促進病患和家屬的自我照顧能力,改善健康狀況’以保證家庭和社區之間的連續性照顧■成本效益的控制,能提高病患和家屬的生活品質減少病患住院日及再入院率出院準備服務的目標Newby44出院準備服務的過程出院準備服務是一個完整的過程包括:評估過程評價出院準備服務的過程45出院準備服務的過程評估高危險群病人評估辨認病人目前及預期的身心需要出院準備服務的過程46出院準備服務的過程、計劃與執行·發展出院準備服務流程監督健康服務·如衛教丶使能自我照顧或返家轉介出院準備服務的過程47出院準備服務的過程三丶評價追蹤評值後續照護的有效性追蹤病人自我照顧的有效性出院準備服務的過程48出院准备服务定义与目标语文课件49出院准备服务定义与目标语文课件50出院准备服务定义与目标语文课件51出院准备服务定义与目标语文课件52出院准备服务定义与目标语文课件53出院准备服务定义与目标语文课件54出院准备服务定义与目标语文课件55出院准备服务定义与目标语文课件56出院准备服务定义与目标语文课件57出院准备服务定义与目标语文课件58出院准备服务定义与目标语文课件59出院准备服务定义与目标语文课件60出院准备服务定义与目标语文课件61出院准备服务定义与目标语文课件62出院准备服务定义与目标语文课件63出院准备服务定义与目标语文课件64出院准备服务定义与目标语文课件65出院准备服务定义与目标语文课件66出院准备服务定义与目标语文课件67出院准备服务定义与目标语文课件68出院准备

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