2023年安徽省巢湖市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2023年安徽省巢湖市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

2.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

3.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

4.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

5.肾脏球旁器结构中致密斑属于（）

A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞

6.关于缓进型高血压的叙述中，下列错误的一项是（）

A.常引起左室肥大B.常合并动脉粥样硬化C.常引起脑萎缩D.可引起肾功能衰竭

7.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

8.肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在哪一个器官（）

A.肺B.肝C.肠D.脑

9.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

10.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

11.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

12.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

13.肾小管对HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在远球小管进行D.不依赖于H+的分泌

14.物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.入胞作用

15.下列哪种毒素或药物能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

16.调节甲状旁腺激素和降钙素分泌的主要因素是（）

A.血钠浓度B.血钙浓度C.血钾浓度D.神经系统

17.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

18.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

19.决定气体交换方向的主要因素是（）

A.气体溶解度B.气体分压差C.气体分子量D.温度差

20.慢性支气管炎早期相对特征性病变为（）

A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤

21.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界较清楚C.常有包膜D.瘤结节常集中分布

22.生物活性最强的甲状腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

23.肺癌的最常见肉眼类型是（）

A.中央型B.周围型C.弥漫型D.腔内型

24.降压反射的生理意义是（）

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动

25.溶血性链球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

26.可被阿托品阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.N型受体D.M型受体

27.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

28.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

29.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

30.下列关于Na+重吸收的叙述，正确的是（）

A.肾小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量与肾小球滤过的Na+量成定比关系

C.各段肾小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮调节

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

二、填空题(20题)31.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

32.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

33.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

34.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

35.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

36.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

37.坏死的结局主要有____、____、____和____

38.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

39.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

40.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

41.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

43.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

44.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

45.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

46.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

47.创伤愈合的类型包括____和____。

48.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

49.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

50.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

三、名词解释(5题)51.炎症介质

52.机化

53.恶病质

54.新月体

55.血细胞比容

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述坏死的结局

五、问答题(2题)58.简述恶性肿瘤细胞的异型性

59.简述肝硬化的病理特征

六、单选题(1题)60.瞳孔对光反射的中枢在（）

A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑

参考答案

1.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

2.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

3.BB正常人每昼夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情况下，异常尿量分为三种：①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上，称为多尿；②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿；③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿

4.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

5.AA致密斑位于远曲小管起始部，是远曲小管的高柱状上皮细胞，可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化，属化学感受器

6.CC缓进型高血压病病变特点:①动脉功能紊乱期：间歇性全身细、小动脉痉挛，血压升高，但常有波动；②动脉硬化期：细动脉玻璃样变性硬化、小动脉增生性硬化及大中动脉常并发粥样硬化；③器官病变期：心脏：左心室代偿性向心性肥大，失代偿性离心性肥大；肾脏：原发性颗粒性固缩肾；脑：脑出血、脑梗死、高血压脑病

7.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

8.BB来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子，可引起肝内门静脉分支的栓塞

9.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

10.DD载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是载体数量所致的转运极限

11.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

12.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

13.BB肾小管对HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管进行，依赖于H+的分泌

14.BB易化扩散是在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程

15.CC箭毒能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体是N2受体。阿托品阻断M受体。河豚毒素阻断钠离子通道。四乙胺阻断钾离子通道

16.BB因为甲状旁腺激素能升高血钙，降钙素能降低血钙。所以都受血钙浓度调节

17.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

18.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

19.BB气压差是气体交换的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率

20.BB慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大

21.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

22.CC甲状腺激素（TH）主要包括两种：①四碘甲腺原氨酸（T4），又称为甲状腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%，而T3的生物学活性约比T4大5倍

23.AA肺癌的大体类型分为中央型、周围型、弥漫型，其中以中央型最常见

24.CC机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压回降到正常范围的过程，称为降压反射，降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

25.AA化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生

26.DD受体阻断剂是指能与受体特异性结合而竞争性阻断特异性化学物质（递质、激素、药物）作用的化学物质。常用的受体阻断剂：M型受体阻断剂——阿托品；N型受体阻断剂——筒箭毒碱；N1型受体阻断剂——六烃季胺；N2型受体阻断剂——十烃季胺；α受体阻断剂——酚妥拉明；β受体阻断剂——普萘洛尔（心得安）；β1受体阻断剂——阿替洛尔；β2受体阻断剂——丁氧胺

27.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

28.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

29.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

30.BB不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%，这种现象称为球管平衡

31.子宫平滑肌瘤

32.感受器

33.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

34.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

35.化脓性

36.减慢、收缩、增强

37.溶解吸收

38.渗出层

39.变质渗出期

40.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

41.黏液样、素样

42.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

43.空洞

44.上行性感染

45.含血量

46.血浆晶体渗透压

47.一期愈合二期愈合

48.组织换气

49.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

50.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

51.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

52.机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

53.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

54.新月体：弥漫性新月体性肾小球肾炎，由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞，在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构

55.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收，使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜，则坏死组织脱落后形成