脑电测量课件

脑电的测量神经外科癫痫诊疗中心脑电图检查脑电图（EEG）是在头部按一定部位放置8-20个电极，经脑电图机将脑细胞固有的生物电活动放大并连续描记在纸上的图形。正常情况下，脑电图有一定的规律性，当脑部尤其是皮层有病变时，规律性受到破坏，波形即发生变化，对其波形进行分析，可辅助临床对及脑部疾病进行诊断。脑电图仪器1）电源2）采集、输入系统：电极、头盒、导联选择、校准电压、电阻测量3）放大系统4）调节系统5）记录放大系统脑电信号微弱：mV、uV，经过头皮衰减到数十至数百微伏，需要放大数百万倍才可显示。放大器参数调节系统带通滤波：高频、低频滤波灵敏度：输入电压（uV）/记录笔偏转的垂直距离（mm）纸速：15（慢）、30、60（快）mm/S阻尼记录系统通过计算机运用数字化方式实现脑电图仪的所有功能。包括转换、显示、记录、回放、打印、保存等脑电图导联为了区分电极和两大脑半球的关系，通常右侧用偶数，左侧用奇数。从鼻根至枕骨粗隆连一正中矢状线，再从两瞳孔向上、向后与正中矢状线等距的平行线顺延至枕骨粗隆称左右瞳枕线。脑电图导联:10-20系统各电极中文名称FP1左额极FP2右额极F3左额F4右额C3左中央C4右中央P3左顶P4右顶O1左枕O2右枕F7左前颞F8右前颞T3左颞T4右颞T5左后颞T6右后颞FZ额中线CZ中央中线PZ顶中线脑电图电极的安放位置(10-20系统)(2)、前后方向的测量是以鼻根到枕骨粗隆连成的正中线为准，在此线上有额中线点Fz、中央头顶点Cz和顶中线点Pz，在正中线中点和前后20%处。特殊位置的记录电极1、蝶骨电极：用尖端裸露的绝缘针记录。优点：接近颞底及内侧面，增加发现颞叶内侧或海马的放电机会，临床广泛运用。穿刺点：颧弓中点下缘乙状切迹处，耳屏前方1.5cm。穿刺方向：略向后下方穿刺深度：4-5cm其他：鼻咽电极、筛骨电极、鼓膜电极、小脑电极（后颅窝病变）参考电极耳垂参考电极乳突参考电极平均参考电极单极导联法单极导联法是将活动电极置于头皮上，并通过导联选择开关接至前置放大器的一个输人端(G1)；无关电极置于耳垂，并通过导联选择开关按至前置放大器的另一个输入端(G2)。G1G2+-无关电极一般选两侧耳垂，它与活动电极有多种配对方式：

1．一侧耳垂无关电极对应同侧头皮活动电极。2．一侧耳垂无关电极与另一侧头皮活动电极相对应。

3．左右两侧耳垂的电极连接在一起作为无关电极使用(也可接地)，再与各活动电极(每次只能取一种)配对．单极导联法的优缺点优点:能记录活动电极下脑电位变化的绝对值，其波幅较高且较稳定，异常波常较局限，这有利于病灶的定位。缺点：参考电极(无关电极)不能保持0电位，易混进其他生物电干扰。例如当振幅大的异常波出现于颞部时，耳垂电极由于靠近颞部而受其电场的影响，这样有可能记录到与颞部电位数值相近的异常电位。双极导联法双极导联法不使用无关电极，只使用头皮上的两个活动电极。优点：记录下来的是两个电极部位脑电变化的差值，可以大大减小干扰，并可排除无关电极引起的误差。缺点：如果双极导联的两个活动电极间距离在3cm以内，来自较大范围(距离大于3cm)的脑电位被两个活动电极同时记录下来，结果电位差值互相抵消，