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压力性损伤相关知识赵柏青压力性损伤1什么是压力性损伤?Whatispressureinjury?什么是压力性损伤?2进化史★压疮压力性溃疡☆压力性损伤20192019年术语名压疮压力性溃疡压力性损伤分期(一)淤血红润期可疑深部组织损伤1期:指压不变白红斑,皮肤完整(二)炎性浸润期Ⅰ期压疮2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露(三)浅度溃烂期Ⅱ期压疮3期:全层皮肤缺失(四)坏死溃疡期Ⅲ期压疮4期:全层皮肤和组织缺失Ⅳ期压疮不可分期:全层皮肤和组织缺失不可分期损伤程度被掩盖深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色分期罗马数字阿拉伯数字数字(I、Ⅱl、Ⅲ、Ⅳ)(1.2.3.4)更改可疑深部组织损伤深部组织损伤新增医疗设备相关压力损伤粘膜压力性损伤进化史3压力性损伤定义压力性损伤是:位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。这种损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。局部软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。压力性损伤定义4压力性损伤的形成损伤皮肤表皮摩擦力相互作用损伤深层组织剪切力垂直压力造成皮肤缺血性损害垂直压力剪切力摩擦力压力性损伤的形成5压力性损伤易发人群长期卧床者水肿患者长期卧床水肿营养不良大、小便失禁者婴幼儿老年人大小便失禁高热出汗好严型使用矫形器械者多汗糖尿病使用医疗器具压力性损伤易发人群6好发部位仰臥姿势手射關肩胛每後题坐骨趴臥姿勢腳背、腳趾膝蓋闊節胞部肩膀朵腳掌8腳踝外側膝闆節外側骨胸部外側好发部位7综台性医院压疮现害率多中心联台调研披引量:152庆院件「密原因分析与佈牿斾司量:6我囯住院患者压现患率及医院获得性压疮现患率的Meta分析青加关注选分TheprevalenceofpressureulcerandhospitalacquiredpressureulcerinhospitaizedpatientsinChina:aMetaanal传国作艳侠有朱文张玉红朱慧芳朱泽群GUOYanxia,LTANGXun,ZHUWen,ZHANGYuhong,ZHUHuifang,ZHUZequn(JiangsuColegeafNursino,Huai初构地[1]江苏护理职业字院淮安市223005[2盐境市篇三人民医院神经內科曲[3]江苏赏品药品职业技术字晚《中图护理管埋》2018年第7期907914共8页目的;酒过Met分析了解玩住院串者压现患盗及医院获得性压现串迹。方法;检素CNK.WantangVI、CBM、Pubmed及Webofscience数据库从建库至2018年2月发表的相关文献;对纳入文献行Meta分析,并对性别。年龄、压疮分期。科室、压疮部位等进行平组分析。结果;纳入20篇文献进行Meta分析研究总样本量为422523例,压疮患者4019例,其中17篇文献摇道了医院获得性压疮发生人数共计709例。Mta分析结果显示,我国住生流患者压疮现患率为167%,医院获得性压疮现患为0.68%;亚组分析中,勇性压现患率为1,19%,高于女性压疮现患(069%);大于80专年龄段患者的压疮现影率最高5.33%);和山期压疮现率安亮,分别为059%.0.50%:10u患者压先现患最高(18,76%):骺尾部压疮现率最高(0.70%),其次是是跟部(0.13%)、髂(0.10%)和大转子(0.10%,仅一文高于三级医浣,分别为255%(仅一篇文献).1,70%:按发表年份分组,我国住院事者压洛现患旱上升趋势。结论:不同特征人群压疮现同,男性、高年龄、ICU患者华两地区及二级医济是需要关注的高发群体,搠、Ⅱ期压疮是临床量要防控目标,骶异跟.及大转子部位是压疮好发部位,需量应检查,每年应进行压疮巩谓需研,以获得压疮现兄资料,为临来护理工作提供依据。综台性医院压疮现害率多中心联台调研披引量:1528评估:3皮温疼痛红斑感受骨隆突处皮肤温度受压部位发红产观察患者疼痛情况是否有发热生红斑压之有无褪色6颜色皮肤破损硬度观察皮肤颜色观察皮肤破损情况观察皮肤是否有硬>结判断受压程度评估:9遇到压力性损伤如何分辨H痣血些她呢?sereenstressinjuries遇到压力性损伤如何分辨10压力性损伤相关知识课件11压力性损伤相关知识课件12压力性损伤相关知识课件13压力性损伤相关知识课件14压力性损伤相关知识课件15压力性损伤相关知识课件16压力性损伤相关知识课件17压力性损伤相关知识课件18压力性损伤相关知识课件19压力性损伤相关知识课件20压力性损伤相关知识课件21压力性损伤相关知识课件22压力性损伤相关知识课件23压力性损伤相关知识课件24压力性损伤相关知识课件25压力性损伤相关知识课件26压力性损伤相关知识课件27压力性损伤相关知识课件28压力性损伤相关知识课件29压力性损伤相关知识课件30压力性损伤相关知识课件31压力性损伤相关知识课件32压力性损伤相关知识课件33压力性损伤相关知识课件34压力性损伤相关知识课件35压力性损伤相关知识课件36压力性损伤相关知识课件37压力性损伤相关知识课件38压力性损伤相关知识课件39压力性损伤相关知识课件40压力性损伤相关知识课件41压力性损伤相关知识课件42压力性损伤相关知识课件43压力性损伤相关知识课件44压力性损伤相关知识课件45压力性损伤相关知识课件46压力性损伤相关知识课件47压力性损伤相关知识课件48压力性损伤相关知识课件49压力性损伤相关知识课件50压力性损伤相关知识课件51压力性损伤相关知识课件52压力性损伤相关知识课件53压力性损伤相关知识课件54压力性损伤相关知识课件55压力性损伤相关知识课件56压力性损伤相关知识课件57压力性损伤相关知识课件58压力性损伤相关知识课件59压力性损伤相关知识课件60压力性损伤相关知识课件61压力性损伤相关知识课件62压力性损伤相关知识赵柏青压力性损伤63什么是压力性损伤?Whatispressureinjury?什么是压力性损伤?64进化史★压疮压力性溃疡☆压力性损伤20192019年术语名压疮压力性溃疡压力性损伤分期(一)淤血红润期可疑深部组织损伤1期:指压不变白红斑,皮肤完整(二)炎性浸润期Ⅰ期压疮2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露(三)浅度溃烂期Ⅱ期压疮3期:全层皮肤缺失(四)坏死溃疡期Ⅲ期压疮4期:全层皮肤和组织缺失Ⅳ期压疮不可分期:全层皮肤和组织缺失不可分期损伤程度被掩盖深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色分期罗马数字阿拉伯数字数字(I、Ⅱl、Ⅲ、Ⅳ)(1.2.3.4)更改可疑深部组织损伤深部组织损伤新增医疗设备相关压力损伤粘膜压力性损伤进化史65压力性损伤定义压力性损伤是:位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。这种损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。局部软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。压力性损伤定义66压力性损伤的形成损伤皮肤表皮摩擦力相互作用损伤深层组织剪切力垂直压力造成皮肤缺血性损害垂直压力剪切力摩擦力压力性损伤的形成67压力性损伤易发人群长期卧床者水肿患者长期卧床水肿营养不良大、小便失禁者婴幼儿老年人大小便失禁高热出汗好严型使用矫形器械者多汗糖尿病使用医疗器具压力性损伤易发人群68好发部位仰臥姿势手射關肩胛每後题坐骨趴臥姿勢腳背、腳趾膝蓋闊節胞部肩膀朵腳掌8腳踝外側膝闆節外側骨胸部外側好发部位69综台性医院压疮现害率多中心联台调研披引量:152庆院件「密原因分析与佈牿斾司量:6我囯住院患者压现患率及医院获得性压疮现患率的Meta分析青加关注选分TheprevalenceofpressureulcerandhospitalacquiredpressureulcerinhospitaizedpatientsinChina:aMetaanal传国作艳侠有朱文张玉红朱慧芳朱泽群GUOYanxia,LTANGXun,ZHUWen,ZHANGYuhong,ZHUHuifang,ZHUZequn(JiangsuColegeafNursino,Huai初构地[1]江苏护理职业字院淮安市223005[2盐境市篇三人民医院神经內科曲[3]江苏赏品药品职业技术字晚《中图护理管埋》2018年第7期907914共8页目的;酒过Met分析了解玩住院串者压现患盗及医院获得性压现串迹。方法;检素CNK.WantangVI、CBM、Pubmed及Webofscience数据库从建库至2018年2月发表的相关文献;对纳入文献行Meta分析,并对性别。年龄、压疮分期。科室、压疮部位等进行平组分析。结果;纳入20篇文献进行Meta分析研究总样本量为422523例,压疮患者4019例,其中17篇文献摇道了医院获得性压疮发生人数共计709例。Mta分析结果显示,我国住生流患者压疮现患率为167%,医院获得性压疮现患为0.68%;亚组分析中,勇性压现患率为1,19%,高于女性压疮现患(069%);大于80专年龄段患者的压疮现影率最高5.33%);和山期压疮现率安亮,分别为059%.0.50%:10u患者压先现患最高(18,76%):骺尾部压疮现率最高(0.70%),其次是是跟部(0.13%)、髂(0.10%)和大转子(0.10%,仅一文高于三级医浣,分别为255%(仅一篇文献).1,70%:按发表年份分组,我国住院事者压洛现患旱上升趋势。结论:不同特征人群压疮现同,男性、高年龄、ICU患者华两地区及二级医济是需要关注的高发群体,搠、Ⅱ期压疮是临床量要防控目标,骶异跟.及大转子部位是压疮好发部位,需量应检查,每年应进行压疮巩谓需研,以获得压疮现兄资料,为临来护理工作提供依据。综台性医院压疮现害率多中心联台调研披引量:15270评估:3皮温疼痛红斑感受骨隆突处皮肤温度受压部位发红产观察患者疼痛情况是否有发热生红斑压之有无褪色6颜色皮肤破损硬度观察皮肤颜色观察皮肤破损情况观察皮肤是否有硬>结判断受压程度评估:71遇到压力性损伤如何分辨H痣血些她呢?sereenstressinjuries遇到压力性损伤如何分辨72压力性损伤相关知识课件73压力性损伤相关知识课件74压力性损伤相关知识课件75压力性损伤相关知识课件76压力性损伤相关知识课件77压力性损伤相关知识课件78压力性损伤相关知识课件79压力性损伤相关知识课件80压力性损伤相关知识课件81压力性损伤相关知识课件82压力性损伤相关知识课件83压力性损伤相关知识课件84压力性损伤相关知识课件85压力性损伤相关知识课件86压力性损伤相关知识课件87压力性损伤相关知识课件88压力性损伤相关知识课件89压力性损伤相关知识课件90压力性损伤相关知识课件91压力性损伤相关知识课件92压力性损伤相关知识课件93压力性损伤相关知识课件94压力性损伤相关知识课件95压力性损伤相关知识课件96压力性损伤相关知识课件97压力性损伤相关知识课件98压力性损伤相关知识课件99压力性损伤相关知识课件100压力性损伤相关知识课件101压力性损伤相关知识课件102压力性损伤相关知识课件103压力性损伤相关知识课件104压力性损伤相关知识课件105压力性损伤相关知识课件106压力性损伤相关知识课件

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