甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件

甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制武义县疾病预防控制中心谢向阳二00九年六月2009年3月底开始，墨西哥、美国等地接连暴发甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）疫情。根据WHO信息，截至北京时间6月3日，WHO共接到66个国家累计报告甲型H1N1流感确诊病例19273例，死亡117人。截至2009年6月3日，我国累计报告甲型H1N1流感确诊病例99例，其中内地58例（广东13例、北京13例、福建9例、上海7例、浙江2例、湖南、河南、四川、山东各1例），香港26例，台湾14例。除广东报告2例、台湾报告1例本地感染病例外，其余均为输入性病例。一、甲型H1N1流感疫情基本情况习题课是化学教学形式之一,通过习题课的教学,可帮助学生巩固深化基础知识,消除困惑,纠正倾向性问题,梳理知识结构,完善知识系统,达到培养学生思维创新能力和促进教学的目的.本文谈谈化学习题课教学中的几点认识和体会.一、“点”,点拨学生认真析题,示范解题,有助于学生解题的规范化讲解化学习题时,培养学生认真分析题意,审准题是解答习题的前提和关键.切忌在学生未弄清题意的情况下讲解题目,而应让学生仔细阅读题目,搞清已知、未知,分析二者关系,从而抓住解题关键,找寻解题突破口,形成正确的思路和解题方案.为此,着重要抓好“三字”环节.1.“审”――教育学生认真审题.审题是解题的准备阶段,所谓审题就是要弄清题目给了哪些条件,需要回答什么问题.由于题目所给条件,有的指示很明显;有的暗示巧妙,设有“文字陷阱”;有的是同义词,貌合神离;有的是等价量;有的是易混淆的俗名;有的是较难区别的概念.因此,解题时必须先过审题关,切忌盲目求解,草率从事.2.“析”――启发学生全面析题.析题有“剖”、“分”、“定”、“寻”四个过程.“剖”:解剖原题;“分”:分析题意;“定”:确定解题方向;“寻”:找寻途径.这是解题过程中最为关键的一步.因此,平时教学中要注意培养学生析题的习惯和方法.析题方法因题型而异,一般可分两种:(1)“以大化小”,就是将原题剖解成若干个小题,将小题联系到“双基”.如多少千克碳酸氢铵(NH4HCO3)与1千克硝酸铵(NH4NO3)中含氮量相当?此题可分解为两个简单题:①1千克硝酸铵中含氮量是多少?②这么多千克氮相当于多少千克碳酸氢铵呢?这样对巩固和深化“双基”起到了良好的效果.(2)“由果索因”,就是根据题目要求回答问题,先追索到应用哪些条件才能解决,再追索到题目中给了没有,如果没有,那么要满足这些条件又需要哪些知识,最后追索到题目所给条件为止.3.“导”――指导学生规范化解题.审题和析题是准备工作,正确解题是最终目的.解题的基本要求是:问答题、简答题要简明扼要,逻辑性强;是非题、选择题、鉴别题要用语确切,条理清晰;计算题要步骤齐全,格式规范.二、“引”,引导学生一题多解,有利于学生思维能力的发散一题多解是开拓学生多向思维、培养学生创新能力、让学生学会知识潜移默化的一种有效途径.教学中常出现一些多结论、多途径的习题,这不仅有利于活跃思维,广开思路,同时也促使学生善于“求异”和习于“求异”,促使学生形成“别出心裁,巧辟蹊径”的思维方式.例如,在《碳》一章教学中,教师引导学生积极探求用多种方法得到“二氧化碳”的可能途径.(1)通过可燃物的燃烧,如木炭、一氧化碳、甲烷、乙炔、酒精、石蜡在空气(或氧气)中燃烧;(2)通过化合物,如碳酸钙、碳酸氢铵、碱式碳酸铜等受热分解;(3)通过氧化还原反应,如分别用碳,一氧化碳还原氧化铜;(4)用含CO2-3的化合物与盐酸发生复分解反应制得二氧化碳.多解包含两个方面:(1)解题思路多途径;(2)解题步骤多方法.三、“评”,重视讲评,有利于学生总结规律讲评的内容一般是学生作业中出现的范例和错例.因此,讲评具有强烈的针对性、启发性和趣味性.针对性是指针对作业中易错的解法进行分析,不仅让学生“知其然”,而且还应让学生“知其所以然”.启发性就是使学生不仅知道错,而且知道为什么错,及时讲评,学生往往爱听并会产生“兴趣感”、“亲切感”.因此,教师应做好批改记录,归类整理,有的放矢地进行讲评.讲评方法:(1)对解题思路敏捷、解法独特新颖、表达恰当、条理清晰、格式规范、方法简捷的范例,讲清优点,给予表扬.(2)不少学生解题失误,在于对一些基本理论、基本概念理解不透彻,讲评时教师就应当利用这个机会对学生解答题时反映出知识理解上的偏差进行矫正,即释疑解惑,以免此类问题繁衍.通过评价对学生已学的化学知识起着矫正、巩固、充实、完善和深化的重要作用.普校教师在教学中就发展学生的思维做过大量尝试，并且已经形成了系统的做法，而对于聋生思维的发展，则研究得较少。聋生由于听觉障碍，造成语言发展缓慢，表达能力、理解能力、领悟能力都处于劣势。聋校教师往往对学生不敢“奢望”，只注重知识的教授，而忽略聋生数学能力的发展，因此聋生的思维急需活化。面对新课程，关注聋生思维发展，构建充满生机的有效数学课堂，是现代特殊教育急需着手的一个方面。笔者就如何发展聋生数学思维，构建有效数学课堂谈谈自己一些做法。一、数学问题生活化，激发学生积极思维与正常学生相比，聋生只能靠视觉从外界获取信息，认知途径单一，很难自发思考数学问题，学习处于被动状态。如何让他们在无声的世界里感受到数学问题的存在，主动开启思维的大门呢？陶行知先生曾提出“生活即教育”。数学若源于生活，却脱离了生活，数学研究就失去了意义。因此，教师应以学生熟悉的生活经历为实例，把数学还原到生活中，引导学生立足实际，变“需要我思考”为“我需要思考”，探索新知识，解决新问题，激发聋生积极思维。案例一：全等三角形的判定教学片段。教师：“有一块三角形的玻璃打碎成如图所示的两块，如果要到玻璃店去照样配一块，要不要两块都带去？”这一问题来自于实践，立即引起学生的兴趣和思考，有的学生说一起带去，也有的学生说只带一块，讨论得出结果之后，教师继续提问：“带哪块好呢？”学生的思维又活跃起来，师生继续讨论研究，“为什么要带1呢？”学生不知道其中的内在原因，进入了一种“口欲言而不能”的状态，这时教师引导学生考虑问题的本质：一个三角形有几个元素？带去1或2，相当于带去三角形的哪些元素？这时，学生的思维开阔了，在生活问题的解决过程中激发了聋生的求知欲，调动了聋生积极思维，有利于提高思维能力训练和培养的效度，为训练聋生思维作好铺垫。二、抽象知识生动化，让学生在探索中发展思维聋生接受信息途径单一，如果不对教材深入研究、加工，直接把枯燥的抽象知识放在课堂，学生容易对数学概念、定理产生厌倦，一知半解的情况常有发生，严重影响教学效果。数学教学是数学活动的教学，没有学生的参与，学生对数学知识的主动构建和主动生成就成了空话。创造情境，引导学生参与课堂活动，通过量一量、折一折，让学生充分调动多种感官同时活动，在活动中，增大从外界获得的信息量，充分调动起思维的活跃度，把抽象知识化为生动直观，并能深刻理解，克服了数学中一些问题“纸上谈兵”的弊端。案例二：轴对称图形的教学片段。教师先让学生用准备好的纸撕自己喜欢的图案，看谁撕的又快又漂亮。同学们很快都完成了，撕的图片有的是对称的，有的是不对称的。教师再组织学生把撕好的图案放在一起评比，大家很快发现那些对称的图片漂亮些，对轴对称图形的形象有了初步认识，但对它的概念还很模糊。此时，进一步启发学生总结那些漂亮图案的共同特点，激发学生对轴对称图形的本质的探讨，在探讨中总结出把纸先延某条直线折叠后再撕得到的图形较直接撕得图案美观，从而加深对轴对称图形的本质的认识。此时，教师给出轴对称图形的概念，学生经过刚才的操作探究活动，对概念的理解也比较透彻，课堂气氛生动活跃，学生思维在课堂活动中得到潜移默化的发展。三、展现思维过程，保持学生思维持续性发展学习数学的最终目的是要学会数学思维和方法，在遇到新问题时具有探索和研究的能力。不少聋生在解决数学问题时感到思维混乱，无从下手，或是思维进行到了一半无法继续下去。学生产生这些问题的主要原因，是对知识的衔接理解不够透彻，对结论推导的过程和思想还不能较好掌握，思维在某些知识衔接处被阻塞，不能突破。因此应重视引导学生思维持续性发展，在教学中注意把学生组织到对相关知识的分析和综合、类比和对比、抽象和概括、判断和推理等思维的过程中来，给学生留有充分的思考时间和空间。例如，在讲授全等三角形后，采用了下面一道例题：如图，已知在正方形ABCD中，M是BC的中点，E是BC延长线上的一点，MNAM，交∠DCE的平分线CN于N，求证：MA=MN；为了能让学生充分体会探索的思维思维过程，教师没有直接给出证明思路讲解，而是和学生一起分析与探究：结合已知与结论，要证MA=MN，可连结AN，证明△ANM是等腰三角形即可，但不易证明。换思路：证明它们所在的两个三角形全等。可是结合已知，发现这两个三角形一个是钝角三角形，一个是直角三角形，不全等，此法行不通。继续思考，想到构建三角形，通过证明两个三角形全等来证明线段相等。先试构建一个三角形与△ABM全等，因为△ABM是直角三角形，于是过点N作NF垂直于BE，在证明过程中比较容易找出两组角相等，但三角形全等至少需要一组边相等，而找一组边相等非常困难。教师再提出：能不能再换思路，构建一个三角形全等于△MCN？根据点M是BC的中点，于是学生找到AB的中点F，连结FM，此辅助线方法非常有效，不仅创设了AF=MC，而且又得出∠AFM=∠NCM=135°，因同角的余角相等，即∠FAM=∠CMN，就可以利用ASA证明这两个三角形全等。四、跳出思维定势，鼓励学生创新性思维聋生解答数学问题，比正常学生更容易按已掌握的题型和方法进行，这样做虽有章可循，但他们的思维活动易被束缚，解决问题墨守成规，易形成思维定势。如讲几何时有这样一个题目“要求学生画出已知钝角三角形的三条高线”，结果有近三分之二的学生只会画出一条垂直于钝角所对的那一边的高线，而另外两条边上的高却不易被发现。归其原因，是教师在教学过程中常使用钝角三角形钝角所对边上的高线，举相同类型例子、方法，误把学生的注意力过多集中在研究对象的个别特殊性质上，而忽略了研究对象的一般特征和方法。数学思维应该是开阔的，因此要求学生能多角度、多方位辨证地思考问题，既发挥定势思维解题积极的一面，又要跳出定势思维之外，让思维变得更全面、深刻，具有创造性。再如在教授一元二次方程的根与系数的关系时，一元二次方程的根与系数的关系是个难点，要突破这个难点，不妨让学生先从几个具体一元二次方程的两根和、两根积与方程系数关系的探索实验开始，通过创造性思维，大胆猜想出一元二次方程的根与系数的关系，再引导学生从一般的一元二次方程的求根公式证明猜想，最终形成公式。在本节教学中，通过“小型化实验――猜想――证明――得出结论”的过程，让学生初试了研究数学问题时从特殊到一般的数学思维，学生在新颖的教学设计里产生新奇感与求知欲，扩大了思维的广度，创造性思维能力得到培养。甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基1甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件2甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件3甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件4甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件5四、临床表现

潜伏期一般1至7天左右，潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。

（一）临床症状

人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热（腋温≥37.5℃），咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。（二）体征

肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体（三）预后

人感染的预后与感染的病毒亚型有关，大多预后良好；而感染H1N1者预后较差，病死率约为6%。

四、临床表现潜伏期一般1至7天左右，潜伏期一般为1-7天，6四、临床表现（四)实验室检查。1.外周血象：白细胞总数一般不高或降低。2.病原学检查（1）病毒核酸检测：以RT-PCR法检测呼吸道标本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。（2）病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。3.血清学检查：动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。。（五）胸部影像学。合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛四、临床表现（四)实验室检查。7五、诊断人感染甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等，临床上早发现、早诊断是治疗的关键。（一）疑似病例。符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。五、诊断人感染甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史、临床8五、诊断（二）确诊病例。出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：1．甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR）。2.分离到甲型H1N1流感病毒。3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。五、诊断（二）确诊病例。9六、治疗（一）一般治疗。休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。（二）抗病毒治疗。应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示，此甲型H1N1流感病毒对奥司他韦（俗称达菲

）和扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。（三）其他治疗。1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况，应及时给予相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。2.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。3.对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征），可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。4．合并细菌感染时，给予相应抗菌药物治疗。六、治疗（一）一般治疗。10七、病例管理与报告1、4月30日：经国务院批准，卫生部连夜发布公告将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。2、甲型H1N1流感被纳入国家卫生检疫法规定的检疫传染病。3.各级医疗机构发现符合病例定义的疑似、临床和确诊病例时，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。七、病例管理与报告1、4月30日：经国务院批准，卫生部连夜发11八、预防（一）控制传染源.开展流感疫情监测，加强发热预检分诊工作，开展流感样病例及不明原因肺炎病例监测发现有聚集性发热病例、接触史的流感样病例或肺炎病例，应进行登记报告一旦发现病人及疑似病人立即进行隔离，并报告疾控中心和进行实验室采样检测。（二）切断传播途经对患者所在单位、家庭等进行消毒，收治病人的门诊和病房做好隔离消毒八、预防（一）控制传染源.12（三）保护健康人群。养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼;避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩）。八、预防（三）保护健康人群。八、预防13八、预防（四）加强院感控制措施。对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩；医务人员要做好个人防护，加强手卫生，使用快速手消毒剂进行手消毒；发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩，必要时佩戴护目镜或防护口罩；对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风。甲型H1N1流感疫苗：目前只有用于猪的流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的流感疫苗对预防甲型H1N1流感没有明显效果。八、预防（四）加强院感控制措施。14八、预防健康教育发放宣传资料社区防控非常重视，但不引起恐慌八、预防健康教育15九、消毒消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行，并按《消毒技术规范》（2002版）进行消毒效果评价，以确保消毒处理有效。九、消毒消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行，并按《消毒技术16污染场所环境、空气、物体表面的消毒对病人发病时生活和工作过的场所，建议采用500mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液喷雾或气溶胶喷雾消毒，密闭作用30min以上。喷雾消毒时泥土墙吸液量为150～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2，地面喷药量为200～300ml/m2，以目测湿润为度；气溶胶喷雾一般8～10ml/m3。消毒后应用清水擦拭家居表面，避免腐蚀。过氧乙酸由于配制过程复杂、腐蚀性强，不建议常规使用。污染场所环境、空气、物体表面的消毒对病人发病时生活和工作过的17其他病人衣物：可煮沸消毒15min，或用500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；贵重衣物打包密封后送环氧乙烷消毒站处理。病人用过的餐(饮)具：首选煮沸消毒15min，也可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后，再用清水洗净。病家卫生间和卫生洁具：可采用500mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液喷雾消毒、擦拭消毒和拖地，作用30-60min。生活垃圾密封包装后焚烧。病人运输工具：车、船内外表面和空间可用500mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用30min，再用清水擦拭干净。手与皮肤消毒：使用卫生部批准的手、皮肤消毒液，作用3min。其他病人衣物：可煮沸消毒15min，或用500mg/L有效氯18谢谢谢谢19谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，20甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制武义县疾病预防控制中心谢向阳二00九年六月2009年3月底开始，墨西哥、美国等地接连暴发甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）疫情。根据WHO信息，截至北京时间6月3日，WHO共接到66个国家累计报告甲型H1N1流感确诊病例19273例，死亡117人。截至2009年6月3日，我国累计报告甲型H1N1流感确诊病例99例，其中内地58例（广东13例、北京13例、福建9例、上海7例、浙江2例、湖南、河南、四川、山东各1例），香港26例，台湾14例。除广东报告2例、台湾报告1例本地感染病例外，其余均为输入性病例。一、甲型H1N1流感疫情基本情况习题课是化学教学形式之一,通过习题课的教学,可帮助学生巩固深化基础知识,消除困惑,纠正倾向性问题,梳理知识结构,完善知识系统,达到培养学生思维创新能力和促进教学的目的.本文谈谈化学习题课教学中的几点认识和体会.一、“点”,点拨学生认真析题,示范解题,有助于学生解题的规范化讲解化学习题时,培养学生认真分析题意,审准题是解答习题的前提和关键.切忌在学生未弄清题意的情况下讲解题目,而应让学生仔细阅读题目,搞清已知、未知,分析二者关系,从而抓住解题关键,找寻解题突破口,形成正确的思路和解题方案.为此,着重要抓好“三字”环节.1.“审”――教育学生认真审题.审题是解题的准备阶段,所谓审题就是要弄清题目给了哪些条件,需要回答什么问题.由于题目所给条件,有的指示很明显;有的暗示巧妙,设有“文字陷阱”;有的是同义词,貌合神离;有的是等价量;有的是易混淆的俗名;有的是较难区别的概念.因此,解题时必须先过审题关,切忌盲目求解,草率从事.2.“析”――启发学生全面析题.析题有“剖”、“分”、“定”、“寻”四个过程.“剖”:解剖原题;“分”:分析题意;“定”:确定解题方向;“寻”:找寻途径.这是解题过程中最为关键的一步.因此,平时教学中要注意培养学生析题的习惯和方法.析题方法因题型而异,一般可分两种:(1)“以大化小”,就是将原题剖解成若干个小题,将小题联系到“双基”.如多少千克碳酸氢铵(NH4HCO3)与1千克硝酸铵(NH4NO3)中含氮量相当?此题可分解为两个简单题:①1千克硝酸铵中含氮量是多少?②这么多千克氮相当于多少千克碳酸氢铵呢?这样对巩固和深化“双基”起到了良好的效果.(2)“由果索因”,就是根据题目要求回答问题,先追索到应用哪些条件才能解决,再追索到题目中给了没有,如果没有,那么要满足这些条件又需要哪些知识,最后追索到题目所给条件为止.3.“导”――指导学生规范化解题.审题和析题是准备工作,正确解题是最终目的.解题的基本要求是:问答题、简答题要简明扼要,逻辑性强;是非题、选择题、鉴别题要用语确切,条理清晰;计算题要步骤齐全,格式规范.二、“引”,引导学生一题多解,有利于学生思维能力的发散一题多解是开拓学生多向思维、培养学生创新能力、让学生学会知识潜移默化的一种有效途径.教学中常出现一些多结论、多途径的习题,这不仅有利于活跃思维,广开思路,同时也促使学生善于“求异”和习于“求异”,促使学生形成“别出心裁,巧辟蹊径”的思维方式.例如,在《碳》一章教学中,教师引导学生积极探求用多种方法得到“二氧化碳”的可能途径.(1)通过可燃物的燃烧,如木炭、一氧化碳、甲烷、乙炔、酒精、石蜡在空气(或氧气)中燃烧;(2)通过化合物,如碳酸钙、碳酸氢铵、碱式碳酸铜等受热分解;(3)通过氧化还原反应,如分别用碳,一氧化碳还原氧化铜;(4)用含CO2-3的化合物与盐酸发生复分解反应制得二氧化碳.多解包含两个方面:(1)解题思路多途径;(2)解题步骤多方法.三、“评”,重视讲评,有利于学生总结规律讲评的内容一般是学生作业中出现的范例和错例.因此,讲评具有强烈的针对性、启发性和趣味性.针对性是指针对作业中易错的解法进行分析,不仅让学生“知其然”,而且还应让学生“知其所以然”.启发性就是使学生不仅知道错,而且知道为什么错,及时讲评,学生往往爱听并会产生“兴趣感”、“亲切感”.因此,教师应做好批改记录,归类整理,有的放矢地进行讲评.讲评方法:(1)对解题思路敏捷、解法独特新颖、表达恰当、条理清晰、格式规范、方法简捷的范例,讲清优点,给予表扬.(2)不少学生解题失误,在于对一些基本理论、基本概念理解不透彻,讲评时教师就应当利用这个机会对学生解答题时反映出知识理解上的偏差进行矫正,即释疑解惑,以免此类问题繁衍.通过评价对学生已学的化学知识起着矫正、巩固、充实、完善和深化的重要作用.普校教师在教学中就发展学生的思维做过大量尝试，并且已经形成了系统的做法，而对于聋生思维的发展，则研究得较少。聋生由于听觉障碍，造成语言发展缓慢，表达能力、理解能力、领悟能力都处于劣势。聋校教师往往对学生不敢“奢望”，只注重知识的教授，而忽略聋生数学能力的发展，因此聋生的思维急需活化。面对新课程，关注聋生思维发展，构建充满生机的有效数学课堂，是现代特殊教育急需着手的一个方面。笔者就如何发展聋生数学思维，构建有效数学课堂谈谈自己一些做法。一、数学问题生活化，激发学生积极思维与正常学生相比，聋生只能靠视觉从外界获取信息，认知途径单一，很难自发思考数学问题，学习处于被动状态。如何让他们在无声的世界里感受到数学问题的存在，主动开启思维的大门呢？陶行知先生曾提出“生活即教育”。数学若源于生活，却脱离了生活，数学研究就失去了意义。因此，教师应以学生熟悉的生活经历为实例，把数学还原到生活中，引导学生立足实际，变“需要我思考”为“我需要思考”，探索新知识，解决新问题，激发聋生积极思维。案例一：全等三角形的判定教学片段。教师：“有一块三角形的玻璃打碎成如图所示的两块，如果要到玻璃店去照样配一块，要不要两块都带去？”这一问题来自于实践，立即引起学生的兴趣和思考，有的学生说一起带去，也有的学生说只带一块，讨论得出结果之后，教师继续提问：“带哪块好呢？”学生的思维又活跃起来，师生继续讨论研究，“为什么要带1呢？”学生不知道其中的内在原因，进入了一种“口欲言而不能”的状态，这时教师引导学生考虑问题的本质：一个三角形有几个元素？带去1或2，相当于带去三角形的哪些元素？这时，学生的思维开阔了，在生活问题的解决过程中激发了聋生的求知欲，调动了聋生积极思维，有利于提高思维能力训练和培养的效度，为训练聋生思维作好铺垫。二、抽象知识生动化，让学生在探索中发展思维聋生接受信息途径单一，如果不对教材深入研究、加工，直接把枯燥的抽象知识放在课堂，学生容易对数学概念、定理产生厌倦，一知半解的情况常有发生，严重影响教学效果。数学教学是数学活动的教学，没有学生的参与，学生对数学知识的主动构建和主动生成就成了空话。创造情境，引导学生参与课堂活动，通过量一量、折一折，让学生充分调动多种感官同时活动，在活动中，增大从外界获得的信息量，充分调动起思维的活跃度，把抽象知识化为生动直观，并能深刻理解，克服了数学中一些问题“纸上谈兵”的弊端。案例二：轴对称图形的教学片段。教师先让学生用准备好的纸撕自己喜欢的图案，看谁撕的又快又漂亮。同学们很快都完成了，撕的图片有的是对称的，有的是不对称的。教师再组织学生把撕好的图案放在一起评比，大家很快发现那些对称的图片漂亮些，对轴对称图形的形象有了初步认识，但对它的概念还很模糊。此时，进一步启发学生总结那些漂亮图案的共同特点，激发学生对轴对称图形的本质的探讨，在探讨中总结出把纸先延某条直线折叠后再撕得到的图形较直接撕得图案美观，从而加深对轴对称图形的本质的认识。此时，教师给出轴对称图形的概念，学生经过刚才的操作探究活动，对概念的理解也比较透彻，课堂气氛生动活跃，学生思维在课堂活动中得到潜移默化的发展。三、展现思维过程，保持学生思维持续性发展学习数学的最终目的是要学会数学思维和方法，在遇到新问题时具有探索和研究的能力。不少聋生在解决数学问题时感到思维混乱，无从下手，或是思维进行到了一半无法继续下去。学生产生这些问题的主要原因，是对知识的衔接理解不够透彻，对结论推导的过程和思想还不能较好掌握，思维在某些知识衔接处被阻塞，不能突破。因此应重视引导学生思维持续性发展，在教学中注意把学生组织到对相关知识的分析和综合、类比和对比、抽象和概括、判断和推理等思维的过程中来，给学生留有充分的思考时间和空间。例如，在讲授全等三角形后，采用了下面一道例题：如图，已知在正方形ABCD中，M是BC的中点，E是BC延长线上的一点，MNAM，交∠DCE的平分线CN于N，求证：MA=MN；为了能让学生充分体会探索的思维思维过程，教师没有直接给出证明思路讲解，而是和学生一起分析与探究：结合已知与结论，要证MA=MN，可连结AN，证明△ANM是等腰三角形即可，但不易证明。换思路：证明它们所在的两个三角形全等。可是结合已知，发现这两个三角形一个是钝角三角形，一个是直角三角形，不全等，此法行不通。继续思考，想到构建三角形，通过证明两个三角形全等来证明线段相等。先试构建一个三角形与△ABM全等，因为△ABM是直角三角形，于是过点N作NF垂直于BE，在证明过程中比较容易找出两组角相等，但三角形全等至少需要一组边相等，而找一组边相等非常困难。教师再提出：能不能再换思路，构建一个三角形全等于△MCN？根据点M是BC的中点，于是学生找到AB的中点F，连结FM，此辅助线方法非常有效，不仅创设了AF=MC，而且又得出∠AFM=∠NCM=135°，因同角的余角相等，即∠FAM=∠CMN，就可以利用ASA证明这两个三角形全等。四、跳出思维定势，鼓励学生创新性思维聋生解答数学问题，比正常学生更容易按已掌握的题型和方法进行，这样做虽有章可循，但他们的思维活动易被束缚，解决问题墨守成规，易形成思维定势。如讲几何时有这样一个题目“要求学生画出已知钝角三角形的三条高线”，结果有近三分之二的学生只会画出一条垂直于钝角所对的那一边的高线，而另外两条边上的高却不易被发现。归其原因，是教师在教学过程中常使用钝角三角形钝角所对边上的高线，举相同类型例子、方法，误把学生的注意力过多集中在研究对象的个别特殊性质上，而忽略了研究对象的一般特征和方法。数学思维应该是开阔的，因此要求学生能多角度、多方位辨证地思考问题，既发挥定势思维解题积极的一面，又要跳出定势思维之外，让思维变得更全面、深刻，具有创造性。再如在教授一元二次方程的根与系数的关系时，一元二次方程的根与系数的关系是个难点，要突破这个难点，不妨让学生先从几个具体一元二次方程的两根和、两根积与方程系数关系的探索实验开始，通过创造性思维，大胆猜想出一元二次方程的根与系数的关系，再引导学生从一般的一元二次方程的求根公式证明猜想，最终形成公式。在本节教学中，通过“小型化实验――猜想――证明――得出结论”的过程，让学生初试了研究数学问题时从特殊到一般的数学思维，学生在新颖的教学设计里产生新奇感与求知欲，扩大了思维的广度，创造性思维能力得到培养。甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基21甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件22甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件23甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件24甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件25四、临床表现

潜伏期一般1至7天左右，潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。

（一）临床症状

人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热（腋温≥37.5℃），咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。（二）体征

肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体（三）预后

人感染的预后与感染的病毒亚型有关，大多预后良好；而感染H1N1者预后较差，病死率约为6%。

四、临床表现潜伏期一般1至7天左右，潜伏期一般为1-7天，26四、临床表现（四)实验室检查。1.外周血象：白细胞总数一般不高或降低。2.病原学检查（1）病毒核酸检测：以RT-PCR法检测呼吸道标本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。（2）病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。3.血清学检查：动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。。（五）胸部影像学。合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛四、临床表现（四)实验室检查。27五、诊断人感染甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等，临床上早发现、早诊断是治疗的关键。（一）疑似病例。符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。五、诊断人感染甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史、临床28五、诊断（二）确诊病例。出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：1．甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR）。2.分离到甲型H1N1流感病毒。3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。五、诊断（二）确诊病例。29六、治疗（一）一般治疗。休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。（二）抗病毒治疗。应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示，此甲型H1N1流感病毒对奥司他韦（俗称达菲

）和扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。（三）其他治疗。1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况，应及时给予相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。2.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。3.对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征），可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。4．合并细菌感染时，给予相应抗菌药物治疗。六、治疗（一）一般治疗。30七、病例管理与报告1、4月30日：经国务院批准，卫生部连夜发布公告将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。2、甲型H1N1流感被纳入国家卫生检疫法规定的检疫传染病。3.各级医疗机构发现符合病例定义的疑似、临床和确诊病例时，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。七、病例管理与报告1、4月30日：经国务院批准