化疗药物外渗的处理课件

化疗药物外渗的处理疗演讲者:吴燕玲化疗药物外渗的处理1内容1、化疗化疗药物外渗的概念及分类。2、化疗药物外渗的临床表现及处理。3、化疗药物外渗的预防。内容2概念化疗药物的外渗:是指化疗药物数注过程中漏出或渗到皮下组织中。概念3化疗药物外渗的分类化疗药物外渗对皮下组织损伤的程度可分为三类:①发疱性化疗药物;②刺激性化疗药物;③非刺激性化疗药物化疗药物外渗的分类4发泡性化疗药物最常用的有长春新碱、长春瑞滨、表柔比星、吡柔比星、柔红毒素、阿霉素及丝裂霉素等,旦渗入血管外,短时间内可发生红、肿、热、痛,甚至皮肤及组织坏死,也可导致永久性溃烂。注射用盐酸柔比果10m保圳万乐芮业有公司发泡性化疗药物5刺激性化疗药物刺激性化疗药物可引起轻度组织炎症和疼痛,不可导致皮下及组织坏死。如顺铂、紫杉醇、甲胺喋呤、博来霉素、5-Fu(大剂紫杉醇注射液刺激性化疗药物6非刺激性药物非刺激性药物对皮肤及组织无明显的刺激。如5-氟脲嘧啶(5-Fu)、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、氟尿嘧啶(小剂量)阿糖胞苷等,但也应引起注意。非刺激性药物7下列情况应该考虑外渗病人主诉注射部位有尖锐的刺疼或烧灼感注射部位有肿胀静脉推注时有阻力滴注过程中流速变慢下列情况应该考虑外渗8化疗药物外渗的临床表现1、在输液过程中常表现为沿血管走行烧灼样疼痛或局部肿胀。2、外渗注射部位局部出现红、肿、热、痛、炎性反应,如处理不及时或未加处理严重出现大水泡及簇泡疹,随后出现局部紫斑溃疡、坏死。化疗药物外渗的临床表现9化疗药物外渗的临床表现3、紫色红斑坚硬,烧灼样疼痛,皮下组织受累,并活动受限。4、由药物刺激皮下组织,组织受损,刺激神经末稍引起放射性疼痛并累计颈、腋下淋巴结肿大、败血症等。5、溃疡形成,由中心向外逐渐蔓延皮下组织坏死,边缘明显有表皮增生,并不整齐。化疗药物外渗的临床表现10化疗药物外渗的处理课件11化疗药物外渗的处理课件12化疗药物外渗的处理课件13化疗药物外渗的处理课件14化疗药物外渗的处理课件15化疗药物外渗的处理课件16化疗药物外渗的处理课件17化疗药物外渗的处理课件18化疗药物外渗的处理课件19化疗药物外渗的处理课件20化疗药物外渗的处理课件21化疗药物外渗的处理课件22化疗药物外渗的处理课件23化疗药物外渗的处理疗演讲者:吴燕玲化疗药物外渗的处理24内容1、化疗化疗药物外渗的概念及分类。2、化疗药物外渗的临床表现及处理。3、化疗药物外渗的预防。内容25概念化疗药物的外渗:是指化疗药物数注过程中漏出或渗到皮下组织中。概念26化疗药物外渗的分类化疗药物外渗对皮下组织损伤的程度可分为三类:①发疱性化疗药物;②刺激性化疗药物;③非刺激性化疗药物化疗药物外渗的分类27发泡性化疗药物最常用的有长春新碱、长春瑞滨、表柔比星、吡柔比星、柔红毒素、阿霉素及丝裂霉素等,旦渗入血管外,短时间内可发生红、肿、热、痛,甚至皮肤及组织坏死,也可导致永久性溃烂。注射用盐酸柔比果10m保圳万乐芮业有公司发泡性化疗药物28刺激性化疗药物刺激性化疗药物可引起轻度组织炎症和疼痛,不可导致皮下及组织坏死。如顺铂、紫杉醇、甲胺喋呤、博来霉素、5-Fu(大剂紫杉醇注射液刺激性化疗药物29非刺激性药物非刺激性药物对皮肤及组织无明显的刺激。如5-氟脲嘧啶(5-Fu)、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、氟尿嘧啶(小剂量)阿糖胞苷等,但也应引起注意。非刺激性药物30下列情况应该考虑外渗病人主诉注射部位有尖锐的刺疼或烧灼感注射部位有肿胀静脉推注时有阻力滴注过程中流速变慢下列情况应该考虑外渗31化疗药物外渗的临床表现1、在输液过程中常表现为沿血管走行烧灼样疼痛或局部肿胀。2、外渗注射部位局部出现红、肿、热、痛、炎性反应,如处理不及时或未加处理严重出现大水泡及簇泡疹,随后出现局部紫斑溃疡、坏死。化疗药物外渗的临床表现32化疗药物外渗的临床表现3、紫色红斑坚硬,烧灼样疼痛,皮下组织受累,并活动受限。4、由药物刺激皮下组织,组织受损,刺激神经末稍引起放射性疼痛并累计颈、腋下淋巴结肿大、败血症等。5、溃疡形成,由中心向外逐渐蔓延皮下组织坏死,边缘明显有表皮增生,并不整齐。化疗药物外渗的临床表现33化疗药物外渗的处理课件34化疗药物外渗的处理课件35化疗药物外渗的处理课件36化疗药物外渗的处理课件37化疗药物外渗的处理课件38化疗药物外渗的处理课件39