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食道癌食道癌1食管癌(esophagealcarcinoma)是常见的一种消化道癌肿。其发病率和死亡率各国差异很大,我国是世界上食管癌高发地区之男多于女,发病年龄多在40岁以上。全世界每年约有30万人死于食管癌。我国食管癌发病率占各部位癌肿死亡的第二位仅次于胃癌。2食管癌(esophagealcarcinoma)是常见2颈段解剖晌中段下段(含腹段)图36-1食管的分段颈段3病因1、化学病因亚硝胺类如亚硝酸盐,亚硝胺等2.生物性病因黄曲霉菌毒素等3.不良生活方式烟、酒等4.不良饮食习惯热食热饮等5.营养和微量元素缺乏钼、铁、锌等传易感因素病因4病理食管癌以胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少,贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段大多为鳞癌,其次为腺癌。病5鳞癌(多见)腺癌(少见鳞癌(多见)腺癌(少见6扩散和转移(1)直接扩散最先向粘膜下层扩散(2)淋巴转移(主要颈段:喉后、颈深和锁骨上淋巴结胸顶纵隔淋巴结胸段:食管旁淋巴结气管、支气管、肺门贲门周围的膈下、胃(3)血行转移发生较晚扩散和转移7临床表现消化道症状①梗噎感、异物感、胸骨后烧灼感②进行性吞咽困难(典型症状)③常吐粘液样痰④逐渐消瘦、脱水、无力临床表现8食道癌及术前术后护理课件整理9临床表现转移症状黄疸、腹水、昏迷等临床表现10食道癌及术前术后护理课件整理11食道癌及术前术后护理课件整理12食道癌及术前术后护理课件整理13食道癌及术前术后护理课件整理14食道癌及术前术后护理课件整理15食道癌及术前术后护理课件整理16食道癌及术前术后护理课件整理17食道癌及术前术后护理课件整理18食道癌及术前术后护理课件整理19食道癌及术前术后护理课件整理20食道癌及术前术后护理课件整理21食道癌及术前术后护理课件整理22食道癌及术前术后护理课件整理23食道癌及术前术后护理课件整理24食道癌及术前术后护理课件整理25食道癌及术前术后护理课件整理26食道癌及术前术后护理课件整理27食道癌及术前术后护理课件整理28食道癌及术前术后护理课件整理29食道癌及术前术后护理课件整理30食道癌及术前术后护理课件整理31食道癌及术前术后护理课件整理32食道癌及术前术后护理课件整理33食道癌及术前术后护理课件整理34食道癌及术前术后护理课件整理35食道癌及术前术后护理课件整理36食道癌及术前术后护理课件整理37食道癌及术前术后护理课件整理38食道癌及术前术后护理课件整理39食道癌及术前术后护理课件整理40食道癌及术前术后护理课件整理41食道癌及术前术后护理课件整理42食道癌及术前术后护理课件整理43食道癌食道癌44食管癌(esophagealcarcinoma)是常见的一种消化道癌肿。其发病率和死亡率各国差异很大,我国是世界上食管癌高发地区之男多于女,发病年龄多在40岁以上。全世界每年约有30万人死于食管癌。我国食管癌发病率占各部位癌肿死亡的第二位仅次于胃癌。2食管癌(esophagealcarcinoma)是常见45颈段解剖晌中段下段(含腹段)图36-1食管的分段颈段46病因1、化学病因亚硝胺类如亚硝酸盐,亚硝胺等2.生物性病因黄曲霉菌毒素等3.不良生活方式烟、酒等4.不良饮食习惯热食热饮等5.营养和微量元素缺乏钼、铁、锌等传易感因素病因47病理食管癌以胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少,贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段大多为鳞癌,其次为腺癌。病48鳞癌(多见)腺癌(少见鳞癌(多见)腺癌(少见49扩散和转移(1)直接扩散最先向粘膜下层扩散(2)淋巴转移(主要颈段:喉后、颈深和锁骨上淋巴结胸顶纵隔淋巴结胸段:食管旁淋巴结气管、支气管、肺门贲门周围的膈下、胃(3)血行转移发生较晚扩散和转移50临床表现消化道症状①梗噎感、异物感、胸骨后烧灼感②进行性吞咽困难(典型症状)③常吐粘液样痰④逐渐消瘦、脱水、无力临床表现51食道癌及术前术后护理课件整理52临床表现转移症状黄疸、腹水、昏迷等临床表现53食道癌及术前术后护理课件整理54食道癌及术前术后护理课件整理55食道癌及术前术后护理课件整理56食道癌及术前术后护理课件整理57食道癌及术前术后护理课件整理58食道癌及术前术后护理课件整理59食道癌及术前术后护理课件整理60食道癌及术前术后护理课件整理61食道癌及术前术后护理课件整理62食道癌及术前术后护理课件整理63食道癌及术前术后护理课件整理64食道癌及术前术后护理课件整理65食道癌及术前术后护理课件整理66食道癌及术前术后护理课件整理67食道癌及术前术后护理课件整理68食道癌及术前术后护理课件整理69食道癌及术前术后护理课件整理70食道癌及术前术后护理课件整理71食道癌及术前术后护理课件整理72食道癌及术前术后护理课件整理73食道癌及术前术后护理课件整理74食道癌及术前术后护理课件整理75食道癌及术前术后护理课件整理76食道癌及术前术后护理课件整理77食道癌及术前术后护理课件整理78食道癌及术前术后护理课件整理79食道癌及术

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