中晚期肝癌治疗困境和出路课件

广州复大肿瘤医院中晚期肝癌治疗困境和出路徐克成广州复大肿瘤医院1目录CONTENTS肝癌分期标准●传统肝癌治疗指南及效果分析●如何走出肝癌治疗的困境●中晚期肝癌治愈案例(讲述肝癌治疗的关键●如何发现和治疗小肝癌”?1/15目录2外复人冲医院肝癌国际分期标准按照国际通用的巴塞罗那分期标准,肝癌如果小于2厘米,全身状态和肝功能均很好,称为很早期肝癌;如果肿瘤小于3厘米,数目单个或不超过3个,全身状态和肝功能较好称为早期n果肝内肿瘤多个结节,称为中期如伴有有远处转移,全身状态和肝功能较差,称为进展期;如果全身状态和肝功能差,则为终末期2/15外复人冲医院3外复人冲医院2肝传统肝癌治疗指南及效果分析①国际通用的《2019年美国国立综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南(V2版)》(一下简称《指南》)《指南》主张A、对很早期和早期肝癌,首选手术切除或肝移植,或消鬲虹酒精注射冷冻或射频)B、对中期肝癌采用经肝动脉化学栓塞(TACE)C、对进展期肝癌,则主张采用分子靶向药物索拉非尼D、对终未期肝癌则对症处理,无特殊治疗。3/15外复人冲医院4外复人冲医院2②《指南》治疗效果分析A、经肝动脉化学栓壅(TACE)常规TACE是肝动脉内注入碘化油。该药能作为载体,携带抗癌药进入肝痦细胞处,将癌细胞杀死,其本身可作为栓壅剂,将供应肝痦组织的小血管栓塞,断绝癌细胞的"粮草供应″,使细胞“饿死应用此种治疗后,约于60%的病例肿瘤缩小,但此法只是为“根治”性台疗作准备。一般只宜作23次,更多次后,肿瘤又可长大句话说,该治疗只是进入其他治疗的“桥梁”,其本身不能治愈肝癌4/15外复人冲医院5中晚期肝癌治疗困境和出路课件6中晚期肝癌治疗困境和出路课件7中晚期肝癌治疗困境和出路课件8中晚期肝癌治疗困境和出路课件9中晚期肝癌治疗困境和出路课件10中晚期肝癌治疗困境和出路课件11中晚期肝癌治疗困境和出路课件12中晚期肝癌治疗困境和出路课件13中晚期肝癌治疗困境和出路课件14中晚期肝癌治疗困境和出路课件15中晚期肝癌治疗困境和出路课件16中晚期肝癌治疗困境和出路课件17广州复大肿瘤医院中晚期肝癌治疗困境和出路徐克成广州复大肿瘤医院18目录CONTENTS肝癌分期标准●传统肝癌治疗指南及效果分析●如何走出肝癌治疗的困境●中晚期肝癌治愈案例(讲述肝癌治疗的关键●如何发现和治疗小肝癌”?1/15目录19外复人冲医院肝癌国际分期标准按照国际通用的巴塞罗那分期标准,肝癌如果小于2厘米,全身状态和肝功能均很好,称为很早期肝癌;如果肿瘤小于3厘米,数目单个或不超过3个,全身状态和肝功能较好称为早期n果肝内肿瘤多个结节,称为中期如伴有有远处转移,全身状态和肝功能较差,称为进展期;如果全身状态和肝功能差,则为终末期2/15外复人冲医院20外复人冲医院2肝传统肝癌治疗指南及效果分析①国际通用的《2019年美国国立综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南(V2版)》(一下简称《指南》)《指南》主张A、对很早期和早期肝癌,首选手术切除或肝移植,或消鬲虹酒精注射冷冻或射频)B、对中期肝癌采用经肝动脉化学栓塞(TACE)C、对进展期肝癌,则主张采用分子靶向药物索拉非尼D、对终未期肝癌则对症处理,无特殊治疗。3/15外复人冲医院21外复人冲医院2②《指南》治疗效果分析A、经肝动脉化学栓壅(TACE)常规TACE是肝动脉内注入碘化油。该药能作为载体,携带抗癌药进入肝痦细胞处,将癌细胞杀死,其本身可作为栓壅剂,将供应肝痦组织的小血管栓塞,断绝癌细胞的"粮草供应″,使细胞“饿死应用此种治疗后,约于60%的病例肿瘤缩小,但此法只是为“根治”性台疗作准备。一般只宜作23次,更多次后,肿瘤又可长大句话说,该治疗只是进入其他治疗的“桥梁”,其本身不能治愈肝癌4/15外复人冲医院22中晚期肝癌治疗困境和出路课件23中晚期肝癌治疗困境和出路课件24中晚期肝癌治疗困境和出路课件25中晚期肝癌治疗困境和出路课件26中晚期肝癌治疗困境和出路课件27中晚期肝癌治疗困境和出路课件28中晚期肝癌治疗困境和出路