2021年第一季度N2级助产士试卷附有答案

2021年第一季度N2级助产士试卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________A1型题（选择一个最佳答案）1.下列正常分娩机制哪项是正确的[单选题]*A.俯屈，大囟门下降位置最低B.内旋转，大囟门转向母体前方C.仰伸，颏部紧贴胸部D.外旋转，胎头随前肩的内旋转而外旋转，以保持胎头与胎肩的垂直关系(正确答案)E.衔接，无论初产妇、经产妇胎头均系临产后衔接2.正常胎位分娩机制的概念正确的是[单选题]*A.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平(正确答案)B.下降:呈持续性，贯穿分娩全过程C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转E.仰伸:胎头颏部紧贴胸部3.枕前位的分娩机制正确的是[单选题]*A.胎头进入骨盆人口时呈俯屈状态B.下降动作贯穿在整个分娩过程中(正确答案)C.下降动作呈连续性D.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作4.枕右前位的分娩机制正确的是[单选题]*A.胎头矢状缝坐落在骨盆人口右斜径上B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈(正确答案)C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作D.胎头内旋转时广其枕部向右旋转45°E.胎头娩出后，其枕部向左旋转45°为复位5.胎头矢状缝与骨盆人口右斜径相一致的胎位是[单选题]*A.枕右前位B.枕右横位C.枕左横位D.枕左前位(正确答案)E.枕左后位6.枕左前位胎头进入骨盆人口时衔接的径线是[单选题]*A.双顶径(正确答案)B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径7.枕先露胎头到达盆底俯屈后，适应产道继续下降的径线是[单选题]*A.枕额径B.双顶径C.枕下前囟径(正确答案)D.双颞径E.枕颏径8.枕前位胎头经俯屈动作后，进行内旋转的部位是[单选题]*A.骨盆人口平面B.骨盆最大平面C.中骨盆平面(正确答案)D.骨盆出口平面E.骨盆底9.当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入[单选题]*A.骨盆人口前后径B.骨盆人口横径C骨盆人口斜径(正确答案)D.中骨盆前后径E.中骨盆横径10.最长的胎头径线是[单选题]*A.双顶径B.枕额径C.枕颏径(正确答案)D.枕下前囟径E.双颞径11.宫口开全后，开始保护会阴的时机是[单选题]*A.经阴道外口看到胎发时B.胎头开始拨露时C.胎头拨露后不久D.胎头拨露后联合紧张时(正确答案)E.胎头开始着冠时12.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，血压110/70mmHg，骨盆正常大小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心正常范围，肛查宫口开大3cm，先露平棘。本例正确的处置应是

[单选题]*A.不需干涉产程进展(正确答案)B.B.静脉推注地西泮lOmgC.静脉缓注25%硫酸镁16mlD.D.静脉滴注缩宫素E.人工破膜13.胎头最大横径是[单选题]*A.双顶径(正确答案)B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径E.双颞径14.最长的胎头径线是[单选题]*A.双顶径B.枕额径C.枕颏径(正确答案)D.枕下前囟径E.双颞径15.比较可靠的先兆临产征象是[单选题]*A.假临产B.见红(正确答案)C.胎儿下降感D.胎动活跃E.尿中hCG明显增多16.正常分娩第一产程的临床经过正确的是[单选题]*A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆人口时B.生理缩复环有时可达脐平C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张(正确答案)D.每隔4小时听胎心1次E.嘱产妇宫缩时加用腹压17.关于协调性子宫收缩乏力正确的是[单选题]*A.子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉滴注缩宫素D.不易发生胎盘残留E.产程常延长(正确答案)18.关于不协调性子宫收缩乏力正确的是[单选题]*A.比协调性子宫收缩乏力多见B.子宫收缩弱而无力C.产妇多无不适感觉D.强镇静药疗效显著(正确答案)E.较少发生胎儿窘迫19.不属于子宫收缩乏力原因的是[单选题]*.产妇精神过度紧张B.胎位异常(正确答案)C.临产后应用大剂量镇静剂D.膀胱充盈E.临产后产妇体内前列腺素过多20.孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径变宽，常见于[单选题]*A.均小骨盆B.佝偻病性扁平骨盆(正确答案)C.单纯扁平骨盆D.骨软化症骨盆E.类人猿型骨盆21.骨盆出口横径是[单选题]*A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离C.两侧坐骨棘间的距离D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离E.两侧坐骨结节间的距离(正确答案)22.中骨盆横径是[单选题]*A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离C.两侧坐骨棘间的距离(正确答案)D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离E.两侧坐骨结节间的距离23.中骨盆前后径是[单选题]*A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离(正确答案)C.两侧坐骨棘间的距离D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离E.两侧坐骨结节间的距离24.对角径是[单选题]*A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离(正确答案)B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离C.两侧坐骨棘间的距离D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离E.两侧坐骨结节间的距离25.出口后矢状径是[单选题]*A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离C.两侧坐骨棘间的距离D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离(正确答案)E.两侧坐骨结节间的距离A2型题(病历组型最佳选择题)26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时人院。查:髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm，胎头“o”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cra，胎头“0”。

26.此时产程受阻的原因主要是[单选题]*A.骨盆人口狭窄B.扁平骨盆C.中骨盆狭窄D.骨盆出口狭窄(正确答案)E.漏斗骨盆27.此时最可能的诊断是[单选题]*A.协调性子宫收缩过强B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂(正确答案)E.Ⅲ度胎盘早剥34岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时人院。检查宫缩持续20~25秒，间歇7-8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次/分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为“0”。

28.本例可能的诊断是[单选题]*A.高龄初产B骨盆人口狭窄C.骨盆人口和出口狭窄D.骨盆出口狭窄E.中骨盆和出口狭窄(正确答案)29.复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次/分，此时不恰当的处理是[单选题]*A.吸氧B.行无应激试验(正确答案)C.静滴广谱抗生素D.剖宫产E.静滴碳酸氢钠25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口lcm，缩宫素激惹试验出现早期减速。

30.本例诊断不正确的是[单选题]*A.先兆临产(正确答案)B.巨大胎儿C.足月活胎D.临产E.妊娠高血压31.产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2~3分钟，胎心140次/分，先露S-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg，此时不当的处理是[单选题]*A.鼓励进食，增加营养B.每隔1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.左侧卧位E.静滴缩宫素加速产程(正确答案)32.临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时正确诊断应是[单选题]*A.原发性子宫收缩乏力B.第一产程潜伏期延长(正确答案)C.第一产程活跃期延长D.胎儿窘迫E.妊娠期高血压33.根据上述病情，此时最不恰当的处理是[单选题]*A.急查胎盘功能B.左侧卧位C.间断吸氧D.阴道检查了解头盆关系E.静滴肼屈嗪(正确答案)34.临产18小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心165

次/分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，先露S+4，此时紧急处理应是[单选题]*A.静滴肼屈嗪B.静滴硫酸镁C.行产钳术(正确答案)D.立即行剖宫产术E.静推葡萄糖液+维生素C多选题35.关于子宫收缩乏力所致的产程延长，正确的是*A.潜伏期超过18h则为潜伏期延长B.活跃期超过8h为活跃期延长(正确答案)C.活跃期宫颈口扩张停滞达1h以上为活跃期受阻D.初产妇第二产程超过1h无进展为停滞(正确答案)36.急产对新生儿的影响是*A.胎儿窘迫(正确答案)B.骨折(正确答案)C.颅内出血(正确答案)D.胸锁乳突肌血肿37.急产可引起*A.软产道组织压迫坏死、脱落，形成生殖道瘘B.软产道（会阴、阴道、子宫颈）裂伤(正确答案)C.产妇乏力、脱水、酸中毒D.新生儿颅内出血(正确答案)38.强直性子宫收缩见于*A.分娩梗阻(正确答案)B.胎盘早剥血液浸润子宫肌层(正确答案)C.不适当