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神经外科常见手术入路1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律,就难以成功。3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴神经外科常见手术入路神经外科常见手术入路1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律,就难以成功。3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴神经外科常见手术切口和入路金阳医院手术室肖月成功实施神经外科手术的先决条件正确的选择手术入路,合理的设计皮肤切口为适应职业技术教育的教学改革,力求体现国家倡导的“以就业为导向,以能力为本位”精神,本着“实用、够用”的原则,笔者学院对电工教学进行了大胆改革。在电工实训教学中逐步引入分层教学法,以此来强化电工技能培训。经过几年的实践,学生的实践动手能力得到了极大提高,学生在实习或工作中受到用人单位的一致好评。一、职业院校电工实训课教学现状电工实训课作为电子、机电、机械等专业的必修基础课程,对培养学生专业技术能力有举足轻重的作用,在学校整个课程体系中也占有重要的地位,但在实际教学中却往往不能发挥其应有的作用。究其原因,一是随着普通教育的不断扩招,加之各地教育水平差距较大,导致学生入学水平参差不齐;二是实训课课时较少,考核方式落后。电工实训课是机电、机械类专业的专业基础课,在教学体系里面所占的课时比例比较小,而电工电子实训教学一般是包含在理论课时里面的,这使得电工电子实训课时所占比例就更小,有些课题甚至没有实训课。传统的实训教学不是直接考核学生实践操作能力,都是以批阅实训报告作为成绩的主要标准,实训教学考核未能达到预期效果。实训教师缺乏,实训经费不足,许多职业院校的专职实训教师很少,很多实训课程是由理论教师完成的,而这部分教师是以理论教学为主,普遍没有充足的时间根据各专业的不同特点,开发新的实训项目。二、分层教学法的内涵分层教学法是建构在分析学生学情基础上的一种教学方法,体现了我国著名教育家孔子的“因材施教”的教学理念。它是指在教学中首先了解所有学生的知识掌握现状,然后有针对性地选择教学内容、教学方法、教学手段,从而保证每个学生都能在学习过程中有所提高。这对于基本素质参差不齐的职校生具有特殊的意义。以往的实训教学往往会导致一部分学生“吃得饱”,一部分学生“吃不着”,分层教学法克服了以往教学的不足之处,可以最大限度地为不同层次、不同水平的学生提供必要的学习机会,促使每个学生都能实现全面发展。三、分层教学法的实施在职业院校电工实训课教学中引入分层教学法,实行理论实践一体化教学。理论基础知识以职业技能所依托的理论知识为主线,操作训练和实训参照国家职业资格认证标准,成系列项目的任务展开,从而使理论教学与实践教学内在联系有效,衔接与呼应合理,强化了知识性和实践性的统一。1.学生分层职业教育的对象是即将走进企业的学生,分层教学法实施的基础也就是根据学生的综合素质水平对学生进行合理的“分层”。分层的依据则是学生日常回答课堂提问情况、作业完成情况,以及在以往实训课中的完成质量、实训成绩等。根据学生的学习可能达到的水平,将学生分为A层:基础较差,完全需要教师指导的学生;B层:能完成基本操作,在一些难点需要教师指导的学生;C层:操作技能较好,能独立分析、解决问题的学生。根据这三层学生的不同学情,有针对性地开展实训教学。但要注意的是每个学生所处的层次不是一成不变的,教师需要根据学生在教学过程中的实训成绩恰当地对教学内容等进行调整。2.教学内容分层在对学生分层的基础上,实训教师确定相应的教学内容。如在实训“照明电路安装及电能计量”项目时,可安排A层学生完成“照明平面图的识读”,学习目标定为掌握照明平面图的识读及应用;而B层学生完成“电力平面图的识读”,学习目标定为掌握电力平面图的识读及应用;最后C层学生完成“室内配线的安装原则及安装程序”,学习目标定为掌握室内配线的安装原则、程序。这样就在实训教学中构建了“基础培训+强化练习”的教学模式,全面提高不同层次学生的实训成绩和动手操作能力。3.考评分层以往许多学校在实训考评时,往往采取“一刀切”的方式,这在一定程度上导致差生丧失了学习的积极性。因此,分层教学法的一个重要内容就是针对不同层次的学生,采用不同层次的考核标准和考核方法。对于A层次的学生,按初级工的标准考察,B层次的学生按中级工的标准考察,C层次的学生由于操作技能水平最高,则可按高级工的标准对其考核。尤其值得注意的是,对A层次的学生要多采用表扬、激励的方法鼓励其大胆实践,同时教师也要更加耐心地加以辅导,而对C层次的学生则要高标准严要求,促使其不断进步。同时,在实训教学中,一定要强化学生的目标意识,要使各层次的学生都能明确自己要达到的学习目标。爱因斯坦曾说过:“提出一个问题比解决一个问题更重要。”,因此化学学习中经过学生思考,提出存在于化学事物内部或者化学事物之间的问题是化学学习中的一种基本活动方法。为了使学生真正成为学习的主体,让教学过程成为学生主动发现、积极思考和乐于探究的过程,就应该在平时的教学过程中鼓励学生大胆质疑、积极提问。笔者认为可采取以下提问教学策略:一、转变教学观念,发扬民主,优化提问环境科学实验和人们的生活体验证明在民主和谐、自由宽松的环境下,人的思维处于最活跃的状态,各种智力和非智力的创新因子能发挥其最佳水平。因此在课堂上,教师要摈弃“师道尊严”的传统观念,建立民主、平等的师生关系,热爱、尊重学生,要以学生的发展为本,努力促进学生发展,引导学生不仅要重视学习结果,更要重视学习过,做学生的朋友。学生在课堂上之所以缺乏问题意识,除了没有掌握怎样提问外,更重要的还有思想方面的原因:一是怕别人说自己水平低,二是怕说错了被别人讥笑,三是怕提出不同看法得罪老师。为此,教师自己首先要端正态度。以实际行动真诚欢迎学生对自己的教学提出有关问题,经常与学生交心,课堂上允许学生插“嘴”以消除学生的顾虑,保护学生的积极性。二、转变教学方式,教会思维方法,提高提问技能要培养学生提问能力,教师就必须从“一言堂”“满堂灌”中解放出来,倡导让学生探究性学习、自主性学习和合作性学习。课堂上由关注教师的“教”转向关注学生的“学”,加强师生间和学生间的互动性,引导学生积极讨论,大胆探索。在相互交流、合作中相互启迪,促进问题的提出,并在课堂教学中将学生“答问”的时间,分配一些给学生“提问”,以创造学生提问的机会和条件。很多学生没有提出问题并不表示没有问题,而是没有受过产生问题的思维方法和提问技能的训练,这就要求我们教师去启发诱导,做好提问示范,授之以渔,逐步训练和培养他们的问题意识。1、加强双基教学,丰富认知结构。据现代认知心理学理论,学生的发展建立在原有认知结构基础之上。通过新旧知识的相互作用把新知识同化和顺应到原有认知结构中,形成新的认知结构。一个比较丰富的认知结构是问题产生的前提条件。因此在化学教学中,要加强双基教学,通过分析、比较、归纳、综合等手段将新旧知识重组、整合,形成良好的认知结构。学生只有具备了优化的认知结构,才可能从综合的角度提出“为什么”的问题。3、对化学实验的教学,引导学生通过现象和结论的不致提出问题。对化学实验的教学,教师首先本着严肃认真、实事求是的科学态度,但有些实验做起来实验现象与课本上介绍的不一致,也要允许学生提出问题。例如,一氧化碳在氧气中燃烧,课本上介绍的火焰呈蓝色,而实际做起来却带有较大成分的黄色,这是为什么?等等。要鼓励学生捕捉疑点,大胆提问。教师要创造一个有利于学生发现问题的情境,逐步使他们掌握提问的一些方法,形成良好的提问习惯,养成强烈的问题意识。4、教学联系社会,拓宽提问渠道。应让学生走进社会,关心社会,亲身体验到化学世界的奇妙,认识到化学科学的用处,了解化学应用中的一些社会、生活问题,以活生生的、具体的化学事实唤起学生的学习热情,激发学生思维,产生同题意识。例如,参观炼铁厂、化肥厂、制药厂、水泥厂等生产流程观察存在的问题并思考如何改进它;面对当今的污染问题,想到如何去防治它等等。课堂提问要灵活。提问过程中,首先教师要密切注意学生的反应,注意正确分析判断学生的回答情况,并及时做出相应的处理;其次,单位时间内的群组疑问应涵盖本堂课的主要内容及其思维线路,让学生通过一系列的提问不断延展其思维轨迹,感知知识信息。把握突破途径,从而通过自我思考而获取新知,提高能力。其三、课堂提问中教师要注意自己的言行举止。尽可能多站在学生的旁边和中间,而不是站在他们的对面和上面,要让学生自然地把教师当作交流的伙伴;注意自己的表情、语气及手势,保护好学生的自尊心。对于学生在课堂提出的问题,教师应给予明确解答,当学生提出一个好问题,老师应给予鼓励,如果学生提出的问题教师一时难以回答,教师应及时向学生说明,但在课后也要通过查资料或请教同行及时给学生一个较满意的答案,切忌不了了之,这样才能保护学生提问的兴趣和积极性。当然在化学教学中培养学生提出问题的能力的策略多种多样,但教师无论实施什么策略都要着力改变“自己是权威”的传统观念,要鼓励学生提问,促进学生发挥想像力,提出各种哪怕是异想天开的问题,要培养和保护学生的“好奇心”,平等地与学生探讨解决问题的方案,学生只有在教师不断的情感激励下,才能形成真正强烈的提问欲望。神经外科常见手术入路1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶1神经外科常见手术切口和入路金阳医院手术室肖月神经外科常见手术2成功实施神经外科手术的先决条件正确的选择手术入路,合理的设计皮肤切口成功实施神经外科手术的先决条件3神经外科手术入路的命名般以入路过程中的关键结构(皮肤、骨性结构或脑组织)为参照神经外科手术入路的命名4头皮、颅骨解剖知迟颅的组成及颅顶部的层次结构特点颅部由颅顶、颅底和颅腔三部分组成。颅顶页又分为额顶枕区和颞区,并包括其深面的颅顶项诸骨。头皮、颅骨解剖知迟5(1)额顶枕区层次:覆盖于此区的软组织,由浅入深分为五层,依次为·皮肤浅筋膜帽状腱膜及颅顶肌(枕额肌)腱膜下疏松结缔组织颅骨外膜其中,浅部三层紧密连接,难以将其各自分开,因此,常将此三层合称"头皮"。深部两层连接疏松,较易分离(1)额顶枕区6(2)颞区层次:覆盖于此区的软组织,由浅入深分为五层,依次为:皮肤浅筋膜·颞筋膜颞肌颅骨外膜(2)颞区7二、颅脑重要骨性标志鼻额点额害奖与的相点上方约2cm处3、额结节眉弓上方约5cm的最二、颅脑重要骨性标志84、冠矢点又称额顶点,为冠状缝矢状缝相交点,位于鼻额点枕处粗降连线的前、中1/3交界处,距眉间约13cm,是新生的前囱所在处。5、顶枕点为人字缝与矢状缝相交点,位于枕外粗隆上方约6cm,是新生儿的后囱所在处4、冠矢点又称额顶点,为冠状9额骨冠状缝额顶点(前囟)顶骨矢状缝顶枕点(后囟)人字缝枕骨额骨106、翼点pterion:位颧弓中点上方约38cm处,为额、顶、蝶、颞四骨相汇合处,多数呈"H"型,少数呈"N"型。翼点内面有脑膜中动脉前支经过,此处遭受暴力打击时,骨折颧骨碎片可伤及此动脉,形成硬膜外血肿。颞骨上颌骨乳突颧弓下颌骨6、翼点pterion:位颧弓11神经外科常见手术入路课件整理12神经外科常见手术入路课件整理13神经外科常见手术入路课件整理14神经外科常见手术入路课件整理15神经外科常见手术入路课件整理16神经外科常见手术入路课件整理17神经外科常见手术入路课件整理18神经外科常见手术入路课件整理19神经外科常见手术入路课件整理20神经外科常见手术入路课件整理21神经外科常见手术入路课件整理22神经外科常见手术入路课件整理23神经外科常见手术入路课件整理24神经外科常见手术入路课件整理25神经外科常见手术入路课件整理26神经外科常见手术入路课件整理27神经外科常见手术入路课件整理28神经外科常见手术入路课件整理29神经外科常见手术入路课件整理30神经外科常见手术入路课件整理31神经外科常见手术入路课件整理32神经外科常见手术入路课件整理33神经外科常见手术入路课件整理34神经外科常见手术入路课件整理35神经外科常见手术入路课件整理36神经外科常见手术入路课件整理37神经外科常见手术入路课件整理38神经外科常见手术入路课件整理39神经外科常见手术入路课件整理40神经外科常见手术入路课件整理41神经外科常见手术入路课件整理42神经外科常见手术入路课件整理43神经外科常见手术入路课件整理44神经外科常见手术入路课件整理45神经外科常见手术入路课件整理46神经外科常见手术入路课件整理47神经外科常见手术入路课件整理48神经外科常见手术入路课件整理49神经外科常见手术入路课件整理50神经外科常见手术入路课件整理51神经外科常见手术入路课件整理52神经外科常见手术入路课件整理53神经外科常见手术入路课件整理54神经外科常见手术入路课件整理55神经外科常见手术入路课件整理56神经外科常见手术入路课件整理57神经外科常见手术入路课件整理58神经外科常见手术入路课件整理59谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓
12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰
13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子
14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德
15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷60神经外科常见手术入路1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律,就难以成功。3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴神经外科常见手术入路神经外科常见手术入路1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律,就难以成功。3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴神经外科常见手术切口和入路金阳医院手术室肖月成功实施神经外科手术的先决条件正确的选择手术入路,合理的设计皮肤切口为适应职业技术教育的教学改革,力求体现国家倡导的“以就业为导向,以能力为本位”精神,本着“实用、够用”的原则,笔者学院对电工教学进行了大胆改革。在电工实训教学中逐步引入分层教学法,以此来强化电工技能培训。经过几年的实践,学生的实践动手能力得到了极大提高,学生在实习或工作中受到用人单位的一致好评。一、职业院校电工实训课教学现状电工实训课作为电子、机电、机械等专业的必修基础课程,对培养学生专业技术能力有举足轻重的作用,在学校整个课程体系中也占有重要的地位,但在实际教学中却往往不能发挥其应有的作用。究其原因,一是随着普通教育的不断扩招,加之各地教育水平差距较大,导致学生入学水平参差不齐;二是实训课课时较少,考核方式落后。电工实训课是机电、机械类专业的专业基础课,在教学体系里面所占的课时比例比较小,而电工电子实训教学一般是包含在理论课时里面的,这使得电工电子实训课时所占比例就更小,有些课题甚至没有实训课。传统的实训教学不是直接考核学生实践操作能力,都是以批阅实训报告作为成绩的主要标准,实训教学考核未能达到预期效果。实训教师缺乏,实训经费不足,许多职业院校的专职实训教师很少,很多实训课程是由理论教师完成的,而这部分教师是以理论教学为主,普遍没有充足的时间根据各专业的不同特点,开发新的实训项目。二、分层教学法的内涵分层教学法是建构在分析学生学情基础上的一种教学方法,体现了我国著名教育家孔子的“因材施教”的教学理念。它是指在教学中首先了解所有学生的知识掌握现状,然后有针对性地选择教学内容、教学方法、教学手段,从而保证每个学生都能在学习过程中有所提高。这对于基本素质参差不齐的职校生具有特殊的意义。以往的实训教学往往会导致一部分学生“吃得饱”,一部分学生“吃不着”,分层教学法克服了以往教学的不足之处,可以最大限度地为不同层次、不同水平的学生提供必要的学习机会,促使每个学生都能实现全面发展。三、分层教学法的实施在职业院校电工实训课教学中引入分层教学法,实行理论实践一体化教学。理论基础知识以职业技能所依托的理论知识为主线,操作训练和实训参照国家职业资格认证标准,成系列项目的任务展开,从而使理论教学与实践教学内在联系有效,衔接与呼应合理,强化了知识性和实践性的统一。1.学生分层职业教育的对象是即将走进企业的学生,分层教学法实施的基础也就是根据学生的综合素质水平对学生进行合理的“分层”。分层的依据则是学生日常回答课堂提问情况、作业完成情况,以及在以往实训课中的完成质量、实训成绩等。根据学生的学习可能达到的水平,将学生分为A层:基础较差,完全需要教师指导的学生;B层:能完成基本操作,在一些难点需要教师指导的学生;C层:操作技能较好,能独立分析、解决问题的学生。根据这三层学生的不同学情,有针对性地开展实训教学。但要注意的是每个学生所处的层次不是一成不变的,教师需要根据学生在教学过程中的实训成绩恰当地对教学内容等进行调整。2.教学内容分层在对学生分层的基础上,实训教师确定相应的教学内容。如在实训“照明电路安装及电能计量”项目时,可安排A层学生完成“照明平面图的识读”,学习目标定为掌握照明平面图的识读及应用;而B层学生完成“电力平面图的识读”,学习目标定为掌握电力平面图的识读及应用;最后C层学生完成“室内配线的安装原则及安装程序”,学习目标定为掌握室内配线的安装原则、程序。这样就在实训教学中构建了“基础培训+强化练习”的教学模式,全面提高不同层次学生的实训成绩和动手操作能力。3.考评分层以往许多学校在实训考评时,往往采取“一刀切”的方式,这在一定程度上导致差生丧失了学习的积极性。因此,分层教学法的一个重要内容就是针对不同层次的学生,采用不同层次的考核标准和考核方法。对于A层次的学生,按初级工的标准考察,B层次的学生按中级工的标准考察,C层次的学生由于操作技能水平最高,则可按高级工的标准对其考核。尤其值得注意的是,对A层次的学生要多采用表扬、激励的方法鼓励其大胆实践,同时教师也要更加耐心地加以辅导,而对C层次的学生则要高标准严要求,促使其不断进步。同时,在实训教学中,一定要强化学生的目标意识,要使各层次的学生都能明确自己要达到的学习目标。爱因斯坦曾说过:“提出一个问题比解决一个问题更重要。”,因此化学学习中经过学生思考,提出存在于化学事物内部或者化学事物之间的问题是化学学习中的一种基本活动方法。为了使学生真正成为学习的主体,让教学过程成为学生主动发现、积极思考和乐于探究的过程,就应该在平时的教学过程中鼓励学生大胆质疑、积极提问。笔者认为可采取以下提问教学策略:一、转变教学观念,发扬民主,优化提问环境科学实验和人们的生活体验证明在民主和谐、自由宽松的环境下,人的思维处于最活跃的状态,各种智力和非智力的创新因子能发挥其最佳水平。因此在课堂上,教师要摈弃“师道尊严”的传统观念,建立民主、平等的师生关系,热爱、尊重学生,要以学生的发展为本,努力促进学生发展,引导学生不仅要重视学习结果,更要重视学习过,做学生的朋友。学生在课堂上之所以缺乏问题意识,除了没有掌握怎样提问外,更重要的还有思想方面的原因:一是怕别人说自己水平低,二是怕说错了被别人讥笑,三是怕提出不同看法得罪老师。为此,教师自己首先要端正态度。以实际行动真诚欢迎学生对自己的教学提出有关问题,经常与学生交心,课堂上允许学生插“嘴”以消除学生的顾虑,保护学生的积极性。二、转变教学方式,教会思维方法,提高提问技能要培养学生提问能力,教师就必须从“一言堂”“满堂灌”中解放出来,倡导让学生探究性学习、自主性学习和合作性学习。课堂上由关注教师的“教”转向关注学生的“学”,加强师生间和学生间的互动性,引导学生积极讨论,大胆探索。在相互交流、合作中相互启迪,促进问题的提出,并在课堂教学中将学生“答问”的时间,分配一些给学生“提问”,以创造学生提问的机会和条件。很多学生没有提出问题并不表示没有问题,而是没有受过产生问题的思维方法和提问技能的训练,这就要求我们教师去启发诱导,做好提问示范,授之以渔,逐步训练和培养他们的问题意识。1、加强双基教学,丰富认知结构。据现代认知心理学理论,学生的发展建立在原有认知结构基础之上。通过新旧知识的相互作用把新知识同化和顺应到原有认知结构中,形成新的认知结构。一个比较丰富的认知结构是问题产生的前提条件。因此在化学教学中,要加强双基教学,通过分析、比较、归纳、综合等手段将新旧知识重组、整合,形成良好的认知结构。学生只有具备了优化的认知结构,才可能从综合的角度提出“为什么”的问题。3、对化学实验的教学,引导学生通过现象和结论的不致提出问题。对化学实验的教学,教师首先本着严肃认真、实事求是的科学态度,但有些实验做起来实验现象与课本上介绍的不一致,也要允许学生提出问题。例如,一氧化碳在氧气中燃烧,课本上介绍的火焰呈蓝色,而实际做起来却带有较大成分的黄色,这是为什么?等等。要鼓励学生捕捉疑点,大胆提问。教师要创造一个有利于学生发现问题的情境,逐步使他们掌握提问的一些方法,形成良好的提问习惯,养成强烈的问题意识。4、教学联系社会,拓宽提问渠道。应让学生走进社会,关心社会,亲身体验到化学世界的奇妙,认识到化学科学的用处,了解化学应用中的一些社会、生活问题,以活生生的、具体的化学事实唤起学生的学习热情,激发学生思维,产生同题意识。例如,参观炼铁厂、化肥厂、制药厂、水泥厂等生产流程观察存在的问题并思考如何改进它;面对当今的污染问题,想到如何去防治它等等。课堂提问要灵活。提问过程中,首先教师要密切注意学生的反应,注意正确分析判断学生的回答情况,并及时做出相应的处理;其次,单位时间内的群组疑问应涵盖本堂课的主要内容及其思维线路,让学生通过一系列的提问不断延展其思维轨迹,感知知识信息。把握突破途径,从而通过自我思考而获取新知,提高能力。其三、课堂提问中教师要注意自己的言行举止。尽可能多站在学生的旁边和中间,而不是站在他们的对面和上面,要让学生自然地把教师当作交流的伙伴;注意自己的表情、语气及手势,保护好学生的自尊心。对于学生在课堂提出的问题,教师应给予明确解答,当学生提出一个好问题,老师应给予鼓励,如果学生提出的问题教师一时难以回答,教师应及时向学生说明,但在课后也要通过查资料或请教同行及时给学生一个较满意的答案,切忌不了了之,这样才能保护学生提问的兴趣和积极性。当然在化学教学中培养学生提出问题的能力的策略多种多样,但教师无论实施什么策略都要着力改变“自己是权威”的传统观念,要鼓励学生提问,促进学生发挥想像力,提出各种哪怕是异想天开的问题,要培养和保护学生的“好奇心”,平等地与学生探讨解决问题的方案,学生只有在教师不断的情感激励下,才能形成真正强烈的提问欲望。神经外科常见手术入路1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶61神经外科常见手术切口和入路金阳医院手术室肖月神经外科常见手术62成功实施神经外科手术的先决条件正确的选择手术入路,合理的设计皮肤切口成功实施神经外科手术的先决条件63神经外科手术入路的命名般以入路过程中的关键结构(皮肤、骨性结构或脑组织)为参照神经外科手术入路的命名64头皮、颅骨解剖知迟颅的组成及颅顶部的层次结构特点颅部由颅顶、颅底和颅腔三部分组成。颅顶页又分为额顶枕区和颞区,并包括其深面的颅顶项诸骨。头皮、颅骨解剖知迟65(1)额顶枕区层次:覆盖于此区的软组织,由浅入深分为五层,依次为·皮肤浅筋膜帽状腱膜及颅顶肌(枕额肌)腱膜下疏松结缔组织颅骨外膜其中,浅部三层紧密连接,难以将其各自分开,因此,常将此三层合称"头皮"。深部两层连接疏松,较易分离(1)额顶枕区66(2)颞区层次:覆盖于此区的软组织,由浅入深分为五层,依次为:皮肤浅筋膜·颞筋膜颞肌颅骨外膜(2)颞区67二、颅脑重要骨性标志鼻额点额害奖与的相点上方约2cm处3、额结节眉弓上方约5cm的最二、颅脑重要骨性标志684、冠矢点又称额顶点,为冠状缝矢状缝相交点,位于鼻额点枕处粗降连线的前、中1/3交界处,距眉间约13cm,是新生的前囱所在处。5、顶枕点为人字缝与矢状缝相交点,位于枕外粗隆上方约6cm,是新生儿的后囱所在处4、冠矢点又称额顶点,为冠状69额骨冠状缝额顶点(前囟)顶骨矢状缝顶枕点(后囟)人字缝枕骨额骨706、翼点pterion:位颧弓中点上方约38cm处,为额、顶、蝶、颞四骨相汇合处,多数呈"H"型,少数呈"N"型。翼点内面有脑膜中动脉前支经过,此处遭受暴力打击时
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