消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理

消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及防治目录前言二氧化碳气腹压力选择并发症及其护理小结应用进展近年来，体育运动越来越受到人们的重视，世界几乎所有国家都不惜花费大量资金提高本国的体育运动水平，因为一个国家的体育运动水平往往标志着本国的经济水平的社会文明。学校体育是国民体育的基础，又是学校体育工作的重要组成部分，同时，作为一名中学的体育工作者，更应努力地将体育运动技术，技能更多更好地传授给学生，以提高学生对体育锻炼的认识。下面我根据自己多年的实践，谈谈如何进行初中体育教学。一、改变旧观念，创新体育课1、创造宽松、愉快的课堂教学氛围，给学生自由发挥的机会。在教师的启发、诱导下，使学生积极主动地学习；培养学生自学、自练、自律、自控、自评的能力，注重学生个性和创新能力的发展。充分体现教师的主导地位和学生的主体地位。2、注重心理健康教育与体育锻炼相结合，提高体育教学的心理培育效益、娱乐身心效益以及思想品德教育效益。培养学生为祖国、而锻炼的社会责任感和献身精神，使其有服从组织、遵守纪律、团结协作的集体主义精神，使学生具有高尚情操、强烈的民族自尊心、自豪感。在教学过程中，注重情境创设，让学生在快乐环境中学练，体验成功，使得学生在体育课教学中身心得到协调发展。3、教学活动要积极采用不同的尺度衡量每个学生。学生之间存在着个体差异性，只用一种标准来衡量、评价学生，显然是不科学的，在授课时，要充分满足不同层次学生需求，确保每一个学生受益；在评价学生时，宜采用多种尺度来衡量学生。这样才能调动学生的积极性，培养学生对体育的兴趣和锻炼的习惯，才能培养学生的自信心。二、培养兴趣，找回自信爱因斯坦曾说：“兴趣是最好的老师。”学生的兴趣一旦被激发起来，他们就会积极主动地去学和做。只有激发了学生的兴趣，才能营造良好的心理环境。然而在实际的教学中，有些学生由于种种原因，对体育课没有兴趣，练习时不出力，做动作敷衍了事，针对这种情况笔者采取了下面措施：首先是和学生面对面交谈，让学生放下思想包袱，克服心理因素的影响。其次，在教学内容上不单纯地以执行和完成《大纲》为目的，而是以《大纲》为基础，补充一些具有当地特色、学校特点或时尚活动的灵活多样的教学内容。例如，在观看我国女子铅球运动员在世界锦标赛上获得冠军的实况录像后，笔者及时安排了铅球教学，给学生介绍了铅球比赛的有关知识；全国足球甲A联赛期间，笔者又安排了足球教学，并结合五人制比赛的情况讲解了足球比赛的规则及场地的画法。又如在每节课的开始部分，安排一些便于集中学生注意力、又能引起学生兴趣的小游戏，如让同学们报数，几列同时报数，看哪列声音宏亮，速度快，这样既起到了贯彻课堂常规的作用，又集中了学生的注意力。这样，通过形式多样的方法去培养在体育方面有困难的学生，使他们在某一项活动中找到自信，找到兴趣，找到快乐，真正体会到如何享受体育，从而养成自觉锻炼身体的好习惯。三、要设计有兴趣的体育课兴趣是一个人完成某项任务或活动的内部驱动力。在设计活动时，坚持趣味性原则更显其重要。设计的活动生活化、有趣味，学生才会有兴趣，才会积极参与，克服困难坚持下来。例如斗鸡游戏活动时，设计成学生喜欢的揉道的情景，学生们活动的兴趣就会大大提高，否则枯燥的斗鸡活动会令学生们感到乏味。如在立定跳远活动中，设计成学生感兴趣的跳圈活动，学生就会感到今天上的新的内容，会感到非常新鲜和好奇，从而提高学习的兴趣，等等。中学生非常喜欢游戏，所以游戏应该是我们中学体育课的重要组成部分，用游戏式体育来发展学生整体素质。根据不同的游戏因势利导、潜移默化地来全面地发展学生。通过活动和游戏去对学生进行教育，往往比空洞的说教，枯燥的文字、抽象的理论更有教育实效。四、创设宽松的环境，提高学习效率体育教学与其他学科教学的不同点之一就是它的教学多数是在室外进行的。因此，创设一个宽松和谐、新颖美观的运动环境就显得尤为重要。笔者认为，首先，教师要以良好的情绪创设和谐的课堂气氛。特别是教师自身的情绪与课堂气氛紧密相连，与教学效果息息相关。教师应该把微笑引入课堂，微笑是一种美，能给学生以美的享受，能使学生在轻松愉快的气氛中学习。同时，教师还要以爱来对待学生。教育实践证明，教师热爱学生，可以激发学生的学习热情、兴趣和积极性。因此，教师要始终以饱满的热情进行教学。教师如果能全身心地投入到课堂教学中去，就必然会引起学生的情感共鸣，学生的思维也就会变得灵活而敏捷。此外，教师要用生动有趣的教学语言，去营造浓厚的学习氛围。如果教师板着面孔，穿着便装和皮鞋，态度粗暴，使学生望而生畏，产生抵触情绪，就会极大地影响课堂环境的和谐，教学的效率也就会很低。其次，教师要努力营造新颖、美观的运动环境。例如，进行循环练习时，在练习场上画出活动区域，将练习路线、练习内容及要求标示出来，将器材规范、整齐地摆在练习区域内。虽然这样做教师麻烦了点，但可以使做练习时目标明确，积极性高，气氛活跃。又如，室外课小黑板的作用不能忽视，教师在小黑板上用鲜艳的颜色画出动作的分解图，配以动作要点说明，可使学生对各阶段的动作有更具体、更理性的认识，大大提高了学习效率。五、优化教学方法1、中学生活泼好动，体育教学中不要过多地讲，而忽视中学生的练。在组织教学的形式、方法上要生动活泼，富有趣味性、竞争性。教师在授课时，要注意根据教材、中学生的特点、器材场地的实际，采用生动活泼，富有趣味性、竞争性的形式和方法诱导中学生主动练习、积极练习。2、教师应经常锻炼身体，保持健康的体魄和充沛的精神，言行文明，衣冠整洁。上课时不佩带手机和任何首饰；示范力要形象逼真，激发中学生学习的动机，产生兴趣，而且激励胆小怕羞中学生练习的勇气和积极性，对中学生产生吸引力。教师对中学生要和蔼可亲、平易近人、尊重中学生。总之，体育教师在教学中，应当多思考实际条件，做到因地制宜；要根据学生特点采取有效的教学步骤，巧妙、恰当地把知识技能传授给学生，教会学生自我锻炼的方法，以身体练习为主要手段，以体育与健康知识、技能为主要学习内容，以增进中学生健康为主要目的，充分调动和发挥中学生的主体作用，重视体育教学中兴趣的培养和保护，必将对提高体育教学质量有着良好的效果。在初中语文教学中，语文教学要讲究方法，教学方法既有传统的，也有创新的，好不好全在于使用当与不当。不能厚此薄彼，不能模式化。要根据教学的规律和原则，根据教学的实际情况选择教学方法。下面我谈三点:1在初中语文教学中，读写结合要讲求实效新课标下的初中语文教学比赛，一位老师教学人教版的《云南歌会》。在引导学生分析课文内容，感悟文章情感之后，老师要求学生进行肖像描写，描写一位老师或学生，同学们在听了描述后，要知道描述的是谁。为了让学生有一个可模仿的范例，老师用多媒体展示了两段肖像描写:一是课文《云南歌会》第三段中的内容，一是课文《边城》(节选)描写翠翠的一段话。从实际情形看，训练的目的没有达到。学生没有按老师提供的材料仿写，而是随心所欲，按照自己想写的方式来写。利用适宜模仿的课文进行片段练习，或者整篇文章的练习，是一种教学常态。只要把握得好，是能收到实效的。但是我们不能图形式，走过场，为读写结合而读写结合，而不管课文内容是否适宜模仿。模仿对象没选好，不仅达不到训练的目的，反而浪费时间。上述那位老师所选的两个片段均不适宜初二学生模仿。《云南歌会》第三段的描写的肖像不是某一个具体的云南妇女的，而是脸谱化的肖像。《边城》(节选)中没有一处纯粹的关于翠翠的肖像描写。如何描写，老师也没有加以分析指导，这就让学生感到有点为难。很显然老师的教学目的难以凸显，教学实效也就大打折扣了。读写结合，要看读的和写的能否结合，不能结合，不可勉强;能够结合，要寻找二者的最佳契合点，还要注重方式方法的指导。2在初中语文教学中，分析文本勿离开语境听一位老师上《山居秋暝》一课，老师引领学生分析大多很到位，师生互动，教师点拨，都不错。但是老师对“竹喧归浣女，莲动下渔舟”的分析则有点牵强，说是诗人关心劳动人民的疾苦，体现了诗人的悲悯情怀，希望同学们也要学会关心劳动人民。《山居秋暝》是古代描摹山水的名篇，作者描绘了充满诗情画意的意境。这儿既有环境的美，也有人物活动的美。“竹喧归浣女，莲动下渔舟”，描绘的是一群村姑洗罢衣服踏月归来，顺流而下的渔舟划浆的声音打破了夜晚的宁静。诗人要写的是一群无忧无虑、勤劳善良的人们。描写这样一幅纯洁美好的生活场景，跟诗人要表达的情感有关。类似此诗的描写在唐诗中不乏其例。如王昌龄《采莲曲》:“荷叶罗裙一色裁，芙蓉向脸两边开。乱入池中看不见，闻歌始觉有人来。”王建的《雨过山村》:“雨里鸡鸣一两家，竹溪村路板桥斜，妇姑相唤浴蚕去，闲着中庭栀子花。”等等，都是很好的例子。但是，硬要从上述诗歌中分析出诗人对劳动人民生活疾苦的关系，诗人具有悲悯情怀就有些不当了。倒不是说古诗中没有这种诗，有代表性的莫过于诗圣杜甫的诗歌，他的著名的《三吏》、《三别》、《茅屋为秋风所破歌》等，都很充分地体现了这种情怀。我们不但要对学生进行思想情感教育，还应教会学生从课文中自觉接受这种教育。还应教会学生深入到课文的本质之中，从不同的内容中感受不同的情感。千万不能从任何课文中都能读出关心劳动人民，热爱劳动人民的情感来。3在初中语文教学中，教学方法不能定于一尊古人云:“不依规矩，不成方圆”，然而这“规矩”决不是僵化的教学模式，它指的是教学规律和原则，只要是遵循它的教学方法就应当是可行的，反之，就是不好的，无论这种教学方法被标榜得多么“先进”。教学方法没有新旧之分，因为，“每种方法都有其优点和缺点，当一种教学方法被合适的人用于合适的地方并产生合适的效果时，它就有效，反之就无效。”传统的教法有什么不好?难道凡是传统的都应该抛弃吗?不是的。在我们今天的课堂上，到处能看到传统教法的影子，要求学生注重背诵，注重积累;因材施教，循序渐进;不愤不启，不悱不发，都是很好的传统教法。只要有利于学生语文素养的提高，有利于学生的精神成长的，我们都应该继承和发扬。我们并不反对教法的创新，反对的是在教法上的形式化的追求。在所有的学科中，恐怕只有语文的教法最多。你今天弄出个“××法”，他明天就总结出“××步骤”。这种教法好，被推广，老师还没有适应，忽啦，又一种新的教法给介绍来了，让老师们眼花?t乱。有个性的、教学经验丰富的老师一般不会受什么影响，可不少的老师，尤其是年轻老师心中的那点自信恐怕已被折腾得差不多了，只好诚惶诚恐，紧跟形势，疲于奔命。不少语文老师感叹:越来越不会教书了，大概有此缘故吧。这究竟是不是语文老师的一种悲哀?一切教学方法的选择和使用，都应从实际出发，这里的实际指的是教材实际，教学实际，学生实际和老师实际。舍此，奢谈教学方法，则毫无意义。消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）1、不要轻言放弃，1消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及防治消化道肿瘤腹腔镜手术并发症2目录前言二氧化碳气腹压力选择并发症及其护理小结应用进展目录3消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理4消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理5并发症脏器损伤颈肩部疼痛皮下气肿并发症深静脉血栓高碳酸血症低体温并发症6脏器损伤影响因素:建立气腹时内脏损伤、术中电刀的误伤、粘连或病变本身导致解剖的变异护理干预如果患者既往有全麻插管,抽腹部手术史吸胃管,防止误或考虑到有致腹术者及相关手术伤胃肠道。穿刺|腔内粘连的因素人员必须接受腹时要充分提起腹尽量使用开放法腔镜正规培训,壁,使腹壁与造气腹熟悉和掌握气腹脏器间保博足够针的使用空间脏器损伤7消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理8高碳酸血症影响因素:手术时间长、高压气腹、CO2潴留等原因,导致气体经腹膜吸收入血而导致护理干预吸尽腹腔内液体,排除残余气体术后常规给予氧气吸入术中控制气腹压测生命体征及时配合医生纠正酸碱平衡失术中出现血氧饱和度下降,cO2蓄积引起的低氧血症时,应给予增大通气量,持续大流量、高浓度供氧高碳酸血症9低体温影响因素:二氧化碳灌注、腹腔冲洗、环境的因素护理干预:Phase1Phase2Phase3采用带有加操作时尽量减少调节舒适室温温至生理体三氧化碳外泄从减少皮肤暴露温的CO2气而减少二氧化碳时间,术中做好腹装置用量,腹腔冲洗/保暖措施,使用的同时避免高流/保温毯量气体灌注低体温10深静脉血栓影响因素:气腹及体位改变引起下肢静脉压力的增高,加重了下肢静脉血流瘀滞,导致深静脉血栓的形成护理干预对手术难度大对于有下肢深术后指导患者早时间长的患者在静脉血栓形成期下床活动或床旁按摩,条件允术中进行下肢按的高危患者摩,也可常规应术中适当降低许者可以进行理用弹力袜至术后气腹压力,尽疗,可有效预防下床活动,促进量缩短手术时下肢深静脉的形成静脉血液回流深静脉血栓11消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理12消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理13消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理14消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理15消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理16消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理17消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理18消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理19谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷20消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及防治目录前言二氧化碳气腹压力选择并发症及其护理小结应用进展近年来，体育运动越来越受到人们的重视，世界几乎所有国家都不惜花费大量资金提高本国的体育运动水平，因为一个国家的体育运动水平往往标志着本国的经济水平的社会文明。学校体育是国民体育的基础，又是学校体育工作的重要组成部分，同时，作为一名中学的体育工作者，更应努力地将体育运动技术，技能更多更好地传授给学生，以提高学生对体育锻炼的认识。下面我根据自己多年的实践，谈谈如何进行初中体育教学。一、改变旧观念，创新体育课1、创造宽松、愉快的课堂教学氛围，给学生自由发挥的机会。在教师的启发、诱导下，使学生积极主动地学习；培养学生自学、自练、自律、自控、自评的能力，注重学生个性和创新能力的发展。充分体现教师的主导地位和学生的主体地位。2、注重心理健康教育与体育锻炼相结合，提高体育教学的心理培育效益、娱乐身心效益以及思想品德教育效益。培养学生为祖国、而锻炼的社会责任感和献身精神，使其有服从组织、遵守纪律、团结协作的集体主义精神，使学生具有高尚情操、强烈的民族自尊心、自豪感。在教学过程中，注重情境创设，让学生在快乐环境中学练，体验成功，使得学生在体育课教学中身心得到协调发展。3、教学活动要积极采用不同的尺度衡量每个学生。学生之间存在着个体差异性，只用一种标准来衡量、评价学生，显然是不科学的，在授课时，要充分满足不同层次学生需求，确保每一个学生受益；在评价学生时，宜采用多种尺度来衡量学生。这样才能调动学生的积极性，培养学生对体育的兴趣和锻炼的习惯，才能培养学生的自信心。二、培养兴趣，找回自信爱因斯坦曾说：“兴趣是最好的老师。”学生的兴趣一旦被激发起来，他们就会积极主动地去学和做。只有激发了学生的兴趣，才能营造良好的心理环境。然而在实际的教学中，有些学生由于种种原因，对体育课没有兴趣，练习时不出力，做动作敷衍了事，针对这种情况笔者采取了下面措施：首先是和学生面对面交谈，让学生放下思想包袱，克服心理因素的影响。其次，在教学内容上不单纯地以执行和完成《大纲》为目的，而是以《大纲》为基础，补充一些具有当地特色、学校特点或时尚活动的灵活多样的教学内容。例如，在观看我国女子铅球运动员在世界锦标赛上获得冠军的实况录像后，笔者及时安排了铅球教学，给学生介绍了铅球比赛的有关知识；全国足球甲A联赛期间，笔者又安排了足球教学，并结合五人制比赛的情况讲解了足球比赛的规则及场地的画法。又如在每节课的开始部分，安排一些便于集中学生注意力、又能引起学生兴趣的小游戏，如让同学们报数，几列同时报数，看哪列声音宏亮，速度快，这样既起到了贯彻课堂常规的作用，又集中了学生的注意力。这样，通过形式多样的方法去培养在体育方面有困难的学生，使他们在某一项活动中找到自信，找到兴趣，找到快乐，真正体会到如何享受体育，从而养成自觉锻炼身体的好习惯。三、要设计有兴趣的体育课兴趣是一个人完成某项任务或活动的内部驱动力。在设计活动时，坚持趣味性原则更显其重要。设计的活动生活化、有趣味，学生才会有兴趣，才会积极参与，克服困难坚持下来。例如斗鸡游戏活动时，设计成学生喜欢的揉道的情景，学生们活动的兴趣就会大大提高，否则枯燥的斗鸡活动会令学生们感到乏味。如在立定跳远活动中，设计成学生感兴趣的跳圈活动，学生就会感到今天上的新的内容，会感到非常新鲜和好奇，从而提高学习的兴趣，等等。中学生非常喜欢游戏，所以游戏应该是我们中学体育课的重要组成部分，用游戏式体育来发展学生整体素质。根据不同的游戏因势利导、潜移默化地来全面地发展学生。通过活动和游戏去对学生进行教育，往往比空洞的说教，枯燥的文字、抽象的理论更有教育实效。四、创设宽松的环境，提高学习效率体育教学与其他学科教学的不同点之一就是它的教学多数是在室外进行的。因此，创设一个宽松和谐、新颖美观的运动环境就显得尤为重要。笔者认为，首先，教师要以良好的情绪创设和谐的课堂气氛。特别是教师自身的情绪与课堂气氛紧密相连，与教学效果息息相关。教师应该把微笑引入课堂，微笑是一种美，能给学生以美的享受，能使学生在轻松愉快的气氛中学习。同时，教师还要以爱来对待学生。教育实践证明，教师热爱学生，可以激发学生的学习热情、兴趣和积极性。因此，教师要始终以饱满的热情进行教学。教师如果能全身心地投入到课堂教学中去，就必然会引起学生的情感共鸣，学生的思维也就会变得灵活而敏捷。此外，教师要用生动有趣的教学语言，去营造浓厚的学习氛围。如果教师板着面孔，穿着便装和皮鞋，态度粗暴，使学生望而生畏，产生抵触情绪，就会极大地影响课堂环境的和谐，教学的效率也就会很低。其次，教师要努力营造新颖、美观的运动环境。例如，进行循环练习时，在练习场上画出活动区域，将练习路线、练习内容及要求标示出来，将器材规范、整齐地摆在练习区域内。虽然这样做教师麻烦了点，但可以使做练习时目标明确，积极性高，气氛活跃。又如，室外课小黑板的作用不能忽视，教师在小黑板上用鲜艳的颜色画出动作的分解图，配以动作要点说明，可使学生对各阶段的动作有更具体、更理性的认识，大大提高了学习效率。五、优化教学方法1、中学生活泼好动，体育教学中不要过多地讲，而忽视中学生的练。在组织教学的形式、方法上要生动活泼，富有趣味性、竞争性。教师在授课时，要注意根据教材、中学生的特点、器材场地的实际，采用生动活泼，富有趣味性、竞争性的形式和方法诱导中学生主动练习、积极练习。2、教师应经常锻炼身体，保持健康的体魄和充沛的精神，言行文明，衣冠整洁。上课时不佩带手机和任何首饰；示范力要形象逼真，激发中学生学习的动机，产生兴趣，而且激励胆小怕羞中学生练习的勇气和积极性，对中学生产生吸引力。教师对中学生要和蔼可亲、平易近人、尊重中学生。总之，体育教师在教学中，应当多思考实际条件，做到因地制宜；要根据学生特点采取有效的教学步骤，巧妙、恰当地把知识技能传授给学生，教会学生自我锻炼的方法，以身体练习为主要手段，以体育与健康知识、技能为主要学习内容，以增进中学生健康为主要目的，充分调动和发挥中学生的主体作用，重视体育教学中兴趣的培养和保护，必将对提高体育教学质量有着良好的效果。在初中语文教学中，语文教学要讲究方法，教学方法既有传统的，也有创新的，好不好全在于使用当与不当。不能厚此薄彼，不能模式化。要根据教学的规律和原则，根据教学的实际情况选择教学方法。下面我谈三点:1在初中语文教学中，读写结合要讲求实效新课标下的初中语文教学比赛，一位老师教学人教版的《云南歌会》。在引导学生分析课文内容，感悟文章情感之后，老师要求学生进行肖像描写，描写一位老师或学生，同学们在听了描述后，要知道描述的是谁。为了让学生有一个可模仿的范例，老师用多媒体展示了两段肖像描写:一是课文《云南歌会》第三段中的内容，一是课文《边城》(节选)描写翠翠的一段话。从实际情形看，训练的目的没有达到。学生没有按老师提供的材料仿写，而是随心所欲，按照自己想写的方式来写。利用适宜模仿的课文进行片段练习，或者整篇文章的练习，是一种教学常态。只要把握得好，是能收到实效的。但是我们不能图形式，走过场，为读写结合而读写结合，而不管课文内容是否适宜模仿。模仿对象没选好，不仅达不到训练的目的，反而浪费时间。上述那位老师所选的两个片段均不适宜初二学生模仿。《云南歌会》第三段的描写的肖像不是某一个具体的云南妇女的，而是脸谱化的肖像。《边城》(节选)中没有一处纯粹的关于翠翠的肖像描写。如何描写，老师也没有加以分析指导，这就让学生感到有点为难。很显然老师的教学目的难以凸显，教学实效也就大打折扣了。读写结合，要看读的和写的能否结合，不能结合，不可勉强;能够结合，要寻找二者的最佳契合点，还要注重方式方法的指导。2在初中语文教学中，分析文本勿离开语境听一位老师上《山居秋暝》一课，老师引领学生分析大多很到位，师生互动，教师点拨，都不错。但是老师对“竹喧归浣女，莲动下渔舟”的分析则有点牵强，说是诗人关心劳动人民的疾苦，体现了诗人的悲悯情怀，希望同学们也要学会关心劳动人民。《山居秋暝》是古代描摹山水的名篇，作者描绘了充满诗情画意的意境。这儿既有环境的美，也有人物活动的美。“竹喧归浣女，莲动下渔舟”，描绘的是一群村姑洗罢衣服踏月归来，顺流而下的渔舟划浆的声音打破了夜晚的宁静。诗人要写的是一群无忧无虑、勤劳善良的人们。描写这样一幅纯洁美好的生活场景，跟诗人要表达的情感有关。类似此诗的描写在唐诗中不乏其例。如王昌龄《采莲曲》:“荷叶罗裙一色裁，芙蓉向脸两边开。乱入池中看不见，闻歌始觉有人来。”王建的《雨过山村》:“雨里鸡鸣一两家，竹溪村路板桥斜，妇姑相唤浴蚕去，闲着中庭栀子花。”等等，都是很好的例子。但是，硬要从上述诗歌中分析出诗人对劳动人民生活疾苦的关系，诗人具有悲悯情怀就有些不当了。倒不是说古诗中没有这种诗，有代表性的莫过于诗圣杜甫的诗歌，他的著名的《三吏》、《三别》、《茅屋为秋风所破歌》等，都很充分地体现了这种情怀。我们不但要对学生进行思想情感教育，还应教会学生从课文中自觉接受这种教育。还应教会学生深入到课文的本质之中，从不同的内容中感受不同的情感。千万不能从任何课文中都能读出关心劳动人民，热爱劳动人民的情感来。3在初中语文教学中，教学方法不能定于一尊古人云:“不依规矩，不成方圆”，然而这“规矩”决不是僵化的教学模式，它指的是教学规律和原则，只要是遵循它的教学方法就应当是可行的，反之，就是不好的，无论这种教学方法被标榜得多么“先进”。教学方法没有新旧之分，因为，“每种方法都有其优点和缺点，当一种教学方法被合适的人用于合适的地方并产生合适的效果时，它就有效，反之就无效。”传统的教法有什么不好?难道凡是传统的都应该抛弃吗?不是的。在我们今天的课堂上，到处能看到传统教法的影子，要求学生注重背诵，注重积累;因材施教，循序渐进;不愤不启，不悱不发，都是很好的传统教法。只要有利于学生语文素养的提高，有利于学生的精神成长的，我们都应该继承和发扬。我们并不反对教法的创新，反对的是在教法上的形式化的追求。在所有的学科中，恐怕只有语文的教法最多。你今天弄出个“××法”，他明天就总结出“××步骤”。这种教法好，被推广，老师还没有适应，忽啦，又一种新的教法给介绍来了，让老师们眼花?t乱。有个性的、教学经验丰富的老师一般不会受什么影响，可不少的老师，尤其是年轻老师心中的那点自信恐怕已被折腾得差不多了，只好诚惶诚恐，紧跟形势，疲于奔命。不少语文老师感叹:越来越不会教书了，大概有此缘故吧。这究竟是不是语文老师的一种悲哀?一切教学方法的选择和使用，都应从实际出发，这里的实际指的是教材实际，教学实际，学生实际和老师实际。舍此，奢谈教学方法，则毫无意义。消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治（精选）1、不要轻言放弃，21消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及防治消化道肿瘤腹腔镜手术并发症22目录前言二氧化碳气腹压力选择并发症及其护理小结应用进展目录23消化道肿瘤腹腔镜手术并发症及其防治课件整理24消化