昏迷病人的救护与处理全解课件

第五节常见急症救护与处理第五节常见急症救护与处理1休克的定义休克——综合征有效循环血量↓、槊胞代谢障碍纽纵灌注不足}暑官功能受损休克是机体由于各种病因引起有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢障碍和器官功能受损的综合征。休克的定义2二、休克的常见病因有效循环血量锐减是休克的主要原因,如严重的出血、感染、外伤、过敏、精神刺激、特别是重症心血管疾病,不包括急性心肌梗死、心肌炎、重症心衰、肺动脉栓塞等。二、休克的常见病因3三、分类·低血容量性休克心源性休克过敏性休克感染中毒性休克·神经源性休克三、分类4四、休克的判断首先询问病史:(是否存在外伤、大出血、严重心律失常等病变;(2峋问既往病史;(③)询问伴随症状:是否伴有发热、咳嗽、胸痛、严重呕吐腹写、头痛抽搐、呕血、黑便等。如为危重病人,应先抢救再询问病史。其次要观察临床表现:神志状态、血压、脉搏、呼吸皮肤、甲床、周围静脉、尿量四、休克的判断5五、症状分期症状早期中期晚期神志清楚、紧张烦躁|清楚、表情淡炎不清、昏迷漠、反应迟钝脉搏、呼吸叩快P细速、R加快|R急促或潮式呼吸,P摸不清血压、脉压收缩压低或正常舒进行性下降|进步下降或测张压升高、脉压小不到皮肤黏膜|面色苍白、口唇指发绀、发花|广泛出血甲略青紫尿量减少进步减少进步减少五、症状6六、现场救护原则、病人应取中凹位或平卧位,下肢略抬高15-20°如有呼吸困难者,可将头部和躯干略抬高,以利呼吸。保持呼吸道通畅,尤其是休克伴有昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌拾起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧。六、现场救护原则7中凹位中凹位8六、现场救护原则3、注意给体温过低的病人保暖,盖上被、毯。不能在体表加温,禁用热水袋或电热毯。4、伴有高热的休克病人应给予降温,头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等5、注意观察病人呼吸、心率、血压、尿量等。6、有条件的予以吸氧。7、病人因为外伤出血引起的出血性休克应采取适当方法止血六、现场救护原则9六、现场救护原则8、避免过多搬动病人。9、救护同时,拨打急救电话,告知病情,等候专业医务人员的急救。10、离医院近的快速送往医院抢救治疗。六、现场救护原则10昏迷病人的救护与处理全解课件11昏迷病人的救护与处理全解课件12昏迷病人的救护与处理全解课件13昏迷病人的救护与处理全解课件14昏迷病人的救护与处理全解课件15昏迷病人的救护与处理全解课件16昏迷病人的救护与处理全解课件17昏迷病人的救护与处理全解课件18昏迷病人的救护与处理全解课件19昏迷病人的救护与处理全解课件20昏迷病人的救护与处理全解课件21昏迷病人的救护与处理全解课件22昏迷病人的救护与处理全解课件23昏迷病人的救护与处理全解课件24昏迷病人的救护与处理全解课件25昏迷病人的救护与处理全解课件26昏迷病人的救护与处理全解课件27昏迷病人的救护与处理全解课件28昏迷病人的救护与处理全解课件29昏迷病人的救护与处理全解课件30昏迷病人的救护与处理全解课件31昏迷病人的救护与处理全解课件32昏迷病人的救护与处理全解课件33昏迷病人的救护与处理全解课件34昏迷病人的救护与处理全解课件35昏迷病人的救护与处理全解课件36昏迷病人的救护与处理全解课件37昏迷病人的救护与处理全解课件38昏迷病人的救护与处理全解课件39昏迷病人的救护与处理全解课件40昏迷病人的救护与处理全解课件41昏迷病人的救护与处理全解课件42昏迷病人的救护与处理全解课件43第五节常见急症救护与处理第五节常见急症救护与处理44休克的定义休克——综合征有效循环血量↓、槊胞代谢障碍纽纵灌注不足}暑官功能受损休克是机体由于各种病因引起有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢障碍和器官功能受损的综合征。休克的定义45二、休克的常见病因有效循环血量锐减是休克的主要原因,如严重的出血、感染、外伤、过敏、精神刺激、特别是重症心血管疾病,不包括急性心肌梗死、心肌炎、重症心衰、肺动脉栓塞等。二、休克的常见病因46三、分类·低血容量性休克心源性休克过敏性休克感染中毒性休克·神经源性休克三、分类47四、休克的判断首先询问病史:(是否存在外伤、大出血、严重心律失常等病变;(2峋问既往病史;(③)询问伴随症状:是否伴有发热、咳嗽、胸痛、严重呕吐腹写、头痛抽搐、呕血、黑便等。如为危重病人,应先抢救再询问病史。其次要观察临床表现:神志状态、血压、脉搏、呼吸皮肤、甲床、周围静脉、尿量四、休克的判断48五、症状分期症状早期中期晚期神志清楚、紧张烦躁|清楚、表情淡炎不清、昏迷漠、反应迟钝脉搏、呼吸叩快P细速、R加快|R急促或潮式呼吸,P摸不清血压、脉压收缩压低或正常舒进行性下降|进步下降或测张压升高、脉压小不到皮肤黏膜|面色苍白、口唇指发绀、发花|广泛出血甲略青紫尿量减少进步减少进步减少五、症状49六、现场救护原则、病人应取中凹位或平卧位,下肢略抬高15-20°如有呼吸困难者,可将头部和躯干略抬高,以利呼吸。保持呼吸道通畅,尤其是休克伴有昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌拾起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧。六、现场救护原则50中凹位中凹位51六、现场救护原则3、注意给体温过低的病人保暖,盖上被、毯。不能在体表加温,禁用热水袋或电热毯。4、伴有高热的休克病人应给予降温,头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等5、注意观察病人呼吸、心率、血压、尿量等。6、有条件的予以吸氧。7、病人因为外伤出血引起的出血性休克应采取适当方法止血六、现场救护原则52六、现场救护原则8、避免过多搬动病人。9、救护同时,拨打急救电话,告知病情,等候专业医务人员的急救。10、离医院近的快速送往医院抢救治疗。六、现场救护原则53昏迷病人的救护与处理全解课件54昏迷病人的救护与处理全解课件55昏迷病人的救护与处理全解课件56昏迷病人的救护与处理全解课件57昏迷病人的救护与处理全解课件58昏迷病人的救护与处理全解课件59昏迷病人的救护与处理全解课件60昏迷病人的救护与处理全解课件61昏迷病人的救护与处理全解课件62昏迷病人的救护与处理全解课件63昏迷病人的救护与处理全解课件64昏迷病人的救护与处理全解课件65昏迷病人的救护与处理全解课件66昏迷病人的救护与处理全解课件67昏迷病人的救护与处理全解课件68昏迷病人的救护与处理全解课件69昏迷病人的救护与处理全解课件70昏迷病人的救护与处理全解课件71昏迷病人的救护与处理全解课件72昏迷病人的救护与处理全解课件73昏迷病人的救护与处理全解课件74昏迷病人的救护与处理全解课件75昏迷病人的救护与处理全解课件76昏迷病人的救护与处理全解课件77昏迷病