脊髓病变课件整理

脊髓病变周翠娟51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。脊髓病变周翠娟脊髓病变周翠娟51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。郑髖病变Diseasesofthespinalcord上海第二医科大学附属九院神经内得周翠娟概Introduction由于学生在农村生长环境中所见所闻相对较少，再加上数学知识比较抽象，如果采用传统的教学方法学生会感到非常乏味、枯燥，甚至部分学生因此而厌学。所以，为了激发学生的积极性，需要开展生活化教学。开展生活化教学能够培养学生的数学思维和核心素养，让学生以数学的眼光看待生活，从而提高数学教学质量。一、农村小学数学生活化教学开展的要点1.关注学生的实际生活情况数学来自于生活却高于生活，数学知识与生活有着直接关系，这就注定了数学知识具有抽象化、逻辑性的特点。对于数学教材来说，教材中多是“结论性”知识，概念、公式等居多，缺乏与日常生活的联系，教师要结合农村实际生活情况开展生活化教学工作，弥补教材上生活知识的不足。这就需要教师以学生生活为出发点，将数学知识融入日常生活中。2.以学生年龄特征为基础在小学数学教学过程中，所引入的知识内容必须要和学生的年龄特征相符，避免所提到的生活内容学生无法理解。小学教育年龄跨度较大，这就需要教师根据不同年龄段学生的特点引入教学案例，如对低年级学生教学以基础生活情景为主，对高年级学生可以提高情景内容的复杂性，这样所创设的生活情景才能引发学生思考，让学生得出最终的结论。3.突出教学重点从教学层面分析，如何通过日常生活案例引出教学内容是教师需要重点关注的问题。在实际教学当中，部分教师引入的生活案例不恰当，忽略了教学生活案例的目的性与服务性，情景设置过于表面化，无法突出数学知识的重点。这样无法充分提高生活化教学的质量，甚至会反其道而行之。这就需要强化对课堂内容的设计，根据实际生活突出教学重点，让学生在和谐的情境下学到相关知识。二、小学数学生活化教学的经验与实践方法1.开展课堂活动，体现学生的生活经验小学阶段是学生学习数学的基础阶段，在这个阶段要给学生打好根基。在日常教学过程中，想要开展生活化教学必须结合学生的日常生活环境，让学生切实地融入生活情景中去，发挥生活经验的作用，这样才能够激发学生的学习兴趣。低年级数学课以常态生活案例为主，由于低年级农村学生所接触的内容有限，如何让课堂教学知识变得更充实需要教师重点关注。以“十进位加减法”为例，算数教学往往需要学生大量练习才能够提高计算能力。但是农村家长往往对学生管教不严，这就需要尽可能地在课堂上提高学生的计算能力。笔者先让学生对教室进行简单布置，以“超市购物”为题开展相应的教学活动，学生分为两组分别扮演售货员和顾客，在卡片上标注商品名称和价格，剩余卡片当作钱，这样在商品买卖当中就会涉及加减法。在活动开展之初，很多学生都需要笔算，并且效率非常慢。十分钟后，随着活动持续进行，学生计算效率也大大提高，甚至部分学生可以实现口算，大大提高了计算能力。可见，采用生活化教学方法可以有效地提高学生的数学能力，且实现了学以致用。2.结合生活物品，让学生主动探究很多学生认为数学知识非常难学，这主要是因为学生对知识内容缺乏了解，无法掌握知识的形成过程。生活中处处都有数学，只是这些数学内容没有被完全挖掘而已。让学生掌握知识的形成过程最为直接的方法就是动手实践，教师要结合日常生活设计教学活动，让?W生认识到知识形成的过程。例如，教学“圆周率”的数学知识时，学生已经具备一定的思考能力，教师可以结合生活实际让学生自主探究，教师要进行引导。笔者事先让学生准备了水杯、直尺、绳子等教学工具，让学生测量水杯的周长。有一名学生非常聪明，在水杯上做了一个标记，让水杯绕着直尺滚一圈得出周长；也有学生用绳子将水杯围绕住，计算围绕水杯绳子的长度。这时笔者让学生测量水杯的直径，并计算周长和水杯的倍数关系，最终所得数字非常接近3.1415926，也就是周长是直径的“π”倍，从而得出了圆周率的公式，学生也会加深了对本节课知识的理解。在人类所有活动中，最能体现创造性的莫过于艺术了，而从属于艺术的美术教学对促进学生创造意识的发展有其独到的功效。那么，美术教学中如何培养学生的创新意识？下面就我近几年在从事美术教学中培养学生创新意识的尝试谈几点粗浅认识。一、扩展学生知识面教师要让同学们多掌握基本知识，首先要对作品有一个较全面深刻的理解，另外在欣赏的方法手段、教具的使用以及学生的接受能力等方面教师也要心中有数，备课越充分，教学效果就越佳。多多欣赏各种艺术作品，为将来搞好创作创新作准备，有些作品以艺术特色、绘画技法欣赏为主，像风景画、静物画，而有的在艺术特色欣赏的同时要对作品的主题思想学习领会，《血衣》、《南昌起义》等，此外在选材上也要有主有次，教师要把欣赏的重点放在那些有代表性的、风格独特的名作上，以加深学生对著名作品的印象。作品的内容不可过深，超出了学生欣赏能力的东西，教师要少讲，甚至不讲，要欣赏那些看得见，摸得着，学生易于接受的直观内容，如某一点某一处的用色、线条、构图、明暗等。欣赏的手段要多样化、生动化、艺术化，避免教师空洞枯燥的讲解，学生被动的干巴巴听的现象。可以采用故事、提问、讨论、观察、悬念等多种形式，还要充分发挥幻灯、挂图、录像、录音等现代教学手法，增强欣赏教学的直观性、趣味性，使学生乐学、想听、爱看，积极主动参与教学。在欣赏过程中，要强调“如果让你再画这张画，你会怎么画？”回答当然是不能按部就班，重复别人的思想，一定要在此基础上扩展、创新、不断进步。二、创新能力的训练教育家苏霍姆林斯基说过：在人的心理深处，都有一种根深蒂固的需要，这就是希望自己是一个发现者、研究者，而在儿童的精神世界中，这种需要特别强烈。这就要求教师围绕学生这一基本需要，为学生多提供创新的机会。在美术教学中，我常常开展一些有利于学生创新的活动。如“进行一些命题绘画，自己设计创作板报，进行自画像的训练。同学们个个兴高采烈，手挥画笔，尽情的用画笔创造者美、展现着美，无拘无束地发挥着自己的豪情，这些活动激发了学生的创作兴趣，发挥了学生的想象力，施展了他们的美术才能，而且乐此不疲。我们还经常搞一些画展：“我能行”、“我画的最棒”、“露一手”、“看我的”等美术活动。这些活动给学生更多地表现自我、勇于创新的机会。三、突出学生为主，教学为辅的创新氛围在美术教学中，通过师生的双边活动，发挥学生作为学习主体的作用，调动学习的积极性，激发学生的求知欲和探索精神，鼓励其创造性的完成作业。传统教育是以教师的“传道、授业、解惑”和学生的“接受、模仿、继承”为基本模式。现代教育则认为，学生才是教学的真正主题，教师的教必须服务于学生的学，教师是教学的组织者。教师的作用是最大限度的发挥每个学生的潜能，让学生在学习中获得充分发挥潜能的机会，主动的参与到教学过程中去，使他们在学习过程中实现“要我学”到“我要学”，再到“我会学”的飞跃，从而培养学生勇于探索，敢于创新的品质和个性。艺术就要不断创新，就要张扬个性，有时候就要突破权威。这就是要体现学生的主体地位。美术课上让学生畅所欲言，敢于表达自己的观点，张扬自己的个性，在绘画示范时，我从不让学生跟着老师一笔一画的画，不要求学生作品非与示范作品一模一样，学生有创新的地方，我会及时的表扬、鼓励，展示他们的作品，这样学生处于宽松、自由的学习环境，心情较好、情绪愉快、观察灵敏、思维活跃，能通过作品较完全的表现自己的思想和情感，有利于学生的创新意识的培养。四、胆大心细，不断创新爱因斯坦认为，想象力比知识更重要，因为相对来说，知识是有限的，而人的想象力却是无限的，概括着世界的一切，推动着进步。想象是创造力的基础，没有想象，就没有创新。培养和发展想象力是美术教学的重要任务之一。有些教师在教学中条条框框太多，不让学生越雷池一步，如“非得这样去画”“不能胡思乱想，想怎么画就怎么画”等，这样学生作画紧张，感到美术课枯燥，观察迟钝、思维滞塞、作画小心，颇有弗感越雷池一步之感。这样就限制了学生想象力的培养，抹杀了学生的创造思维。我认为，有时候“胡思乱想”也许能有创新。我让学生展开丰富的想象，画一幅《未来的学校》，多数学生画出了自己理想中的美丽学校，但有一个学生把未来的学校建在了月球上。我问他为什么要把学校建到月球上，他理直气壮的说：“人类只有一个地球，随着世界人口急剧的增加，地球有一天会承受不了……”我首先肯定了这个学生的想法，表扬了他敢于大胆想象、勇于创新。我认为只要学生的作品能够和他们对于事物的认识达到统一，即只要学生能够自圆其说，我就会很高兴地接受这个结果。对于学生的神奇想象，教师要充分理解，积极引导，鼓励学生展开想象的翅膀，大胆的进行艺术表现和创造。教师不要把知识技能看作僵死的东西，束缚学生的手脚，限制了他们的想象和创造空间，阻碍他们发挥自己的个性，实践证明：积极鼓励学生大胆想象，对培养学生学习美术的兴趣，提高形象思维能力和绘画水平，对于发展学生的思维有着不可低估的作用。五、鼓励玩中求学，玩中创新“赞许犹如阳光”。的确，每一位学生，不论其品质好坏，成绩优劣，无不渴望得到老师的重视、肯定和鼓励。小学生总朝着老师鼓励的方向发展。教学中，我既热情鼓励绘画好的学生，更要想法对绘画基础差的学生进行鼓励，决不能简单的批评责备，更不能把其说的一无是处，学生的错误中往往有合理成分，教师应满腔热情的给予肯定，以保护和鼓励学生的创造欲。孩子的想象力丰富，无限扩大，会对将来的创作起到重要作用。绘画艺术更是在不断创新中生存、发展的，愿艺海求学永无止境。脊髓病变周翠娟51、山气日夕佳，飞鸟相与还。脊髓病变周翠1郑髖病变Diseasesofthespinalcord上海第二医科大学附属九院神经内得周翠娟郑髖病变2概Introduction概3斧外部结安形窝externalstructure后正中沟脊髓位于椎管内是脑干向下的延伸部分脊髓呈微扁圆柱体腰影大自上而下发出31对神经颚段8对胸段12对寢段5对骶段5对尾神经1对终丝马脊髖有两个膨大L种经一颈膨大(C5-T2展膨大(L1-S)图8-2①背面②腹面,③侧面斧外部结4斧髓外部结构后弱extremalstructure脊髓表面有六条纵行的沟裂腹面:前正中裂正中外前外侧沟(左右各一)背面:后正中沟后外侧沟(左右各一)图103(1)胥(节】檢拟丌(2)若骯灰质柱斧髓外部结构5的被膜和腔隙髖由三尽结缔组织的被膜所包围硬脊膜、蛛网膜、软脊膜疑脊胺下椎管内有三个腔柯腰哽膜外腔硬膜下腔蛛网膜下腔因10-5性管的内外结构《4切面的被膜和腔隙6髓节断与的关系节I脊髓各节段位量比相应脊椎要高胸节1-2颈髓(C1-C8)較颈椎高1节椎骨上中胸髓(T1-T8)较相应的胸椎高2节椎骨节1-5下胸髓(T9-T12)较相应的胸椎高3节椎骨腰髋(L15)相当于T10-12骶髓(S1-5)相当于T12和L1髓节断与的关系7从已知脊髓病变的节段来算脊椎的节段颈椎节段-颈髓节段-1胸椎节段=上中胸髋节段(T1-T-2胸椎节段=下胸髖节段(T10-T2)-3展髓位于T10-112骶髓位于T12和L1从已知脊髓病变的节段8并推的表面标志(surfacesymbol)C7棘突颈部第一个高出的棘突T3棘突贯肩胛网内端的连线们横突两肩胛下角的迤线3横突脐平线L4棘突两驚嵴最高的连线S2椎体两髂前上棘的连线并推的表面标志9病例某者双下肢二月余体检:双下胶肌力3度。T4以下针刺觉减退辫髖MR:提示相应的脊髓节段受压拟脊髋压迫症。手术探查请问:手术切口应从第几胸椎选入?该胸椎根据什么标志来定位?病例10择髓内部结构internalstructure)灰质(ashmatter)前角、后角、前迤合守健小菌云爽后连合、侧角(CsL2、S24)中央管(centercanal)皮质肾键侧束位于灰质中央的小管白质(whitematter髓小险肉脏丘前束上下行传导束,后角边缘核2.代3.后角向有候4克拉克氏耗6。后角连音如雏体束、脊髓丘脑束7中同内侧装角合外,动抗束、楔東、脊髓小脑東等择髓内部结构11脊髓病变课件整理12脊髓病变课件整理13脊髓病变课件整理14脊髓病变课件整理15脊髓病变课件整理16脊髓病变课件整理17脊髓病变课件整理18脊髓病变课件整理19脊髓病变课件整理20脊髓病变课件整理21脊髓病变课件整理22脊髓病变课件整理23脊髓病变课件整理24脊髓病变课件整理25脊髓病变课件整理26脊髓病变课件整理27脊髓病变课件整理28脊髓病变课件整理29脊髓病变课件整理30脊髓病变课件整理31脊髓病变课件整理32脊髓病变课件整理33脊髓病变课件整理34脊髓病变课件整理35脊髓病变课件整理36脊髓病变课件整理37脊髓病变课件整理38脊髓病变课件整理39脊髓病变课件整理40脊髓病变课件整理41脊髓病变课件整理42脊髓病变课件整理43脊髓病变课件整理44脊髓病变课件整理45脊髓病变课件整理46脊髓病变课件整理47脊髓病变课件整理48脊髓病变课件整理49脊髓病变课件整理50脊髓病变课件整理51脊髓病变课件整理52脊髓病变课件整理53脊髓病变课件整理54脊髓病变课件整理55脊髓病变课件整理56脊髓病变课件整理57脊髓病变课件整理58脊髓病变课件整理59脊髓病变课件整理60脊髓病变课件整理61脊髓病变课件整理62脊髓病变课件整理63脊髓病变课件整理64脊髓病变课件整理65脊髓病变课件整理66脊髓病变课件整理67脊髓病变课件整理68脊髓病变课件整理69脊髓病变课件整理70脊髓病变课件整理71脊髓病变课件整理72脊髓病变课件整理73脊髓病变课件整理74脊髓病变课件整理75脊髓病变课件整理76脊髓病变课件整理77脊髓病变课件整理78脊髓病变课件整理79脊髓病变课件整理80脊髓病变课件整理81脊髓病变课件整理82脊髓病变课件整理83脊髓病变课件整理84脊髓病变课件整理85脊髓病变课件整理86脊髓病变课件整理87脊髓病变课件整理88脊髓病变课件整理89脊髓病变课件整理90脊髓病变课件整理91脊髓病变课件整理92脊髓病变课件整理93脊髓病变课件整理94脊髓病变课件整理95脊髓病变课件整理96脊髓病变课件整理97脊髓病变课件整理98脊髓病变课件整理99脊髓病变课件整理100脊髓病变课件整理101脊髓病变课件整理102脊髓病变课件整理103脊髓病变课件整理104脊髓病变课件整理105脊髓病变课件整理106脊髓病变课件整理10756、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—108脊髓病变周翠娟51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。脊髓病变周翠娟脊髓病变周翠娟51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。郑髖病变Diseasesofthespinalcord上海第二医科大学附属九院神经内得周翠娟概Introduction由于学生在农村生长环境中所见所闻相对较少，再加上数学知识比较抽象，如果采用传统的教学方法学生会感到非常乏味、枯燥，甚至部分学生因此而厌学。所以，为了激发学生的积极性，需要开展生活化教学。开展生活化教学能够培养学生的数学思维和核心素养，让学生以数学的眼光看待生活，从而提高数学教学质量。一、农村小学数学生活化教学开展的要点1.关注学生的实际生活情况数学来自于生活却高于生活，数学知识与生活有着直接关系，这就注定了数学知识具有抽象化、逻辑性的特点。对于数学教材来说，教材中多是“结论性”知识，概念、公式等居多，缺乏与日常生活的联系，教师要结合农村实际生活情况开展生活化教学工作，弥补教材上生活知识的不足。这就需要教师以学生生活为出发点，将数学知识融入日常生活中。2.以学生年龄特征为基础在小学数学教学过程中，所引入的知识内容必须要和学生的年龄特征相符，避免所提到的生活内容学生无法理解。小学教育年龄跨度较大，这就需要教师根据不同年龄段学生的特点引入教学案例，如对低年级学生教学以基础生活情景为主，对高年级学生可以提高情景内容的复杂性，这样所创设的生活情景才能引发学生思考，让学生得出最终的结论。3.突出教学重点从教学层面分析，如何通过日常生活案例引出教学内容是教师需要重点关注的问题。在实际教学当中，部分教师引入的生活案例不恰当，忽略了教学生活案例的目的性与服务性，情景设置过于表面化，无法突出数学知识的重点。这样无法充分提高生活化教学的质量，甚至会反其道而行之。这就需要强化对课堂内容的设计，根据实际生活突出教学重点，让学生在和谐的情境下学到相关知识。二、小学数学生活化教学的经验与实践方法1.开展课堂活动，体现学生的生活经验小学阶段是学生学习数学的基础阶段，在这个阶段要给学生打好根基。在日常教学过程中，想要开展生活化教学必须结合学生的日常生活环境，让学生切实地融入生活情景中去，发挥生活经验的作用，这样才能够激发学生的学习兴趣。低年级数学课以常态生活案例为主，由于低年级农村学生所接触的内容有限，如何让课堂教学知识变得更充实需要教师重点关注。以“十进位加减法”为例，算数教学往往需要学生大量练习才能够提高计算能力。但是农村家长往往对学生管教不严，这就需要尽可能地在课堂上提高学生的计算能力。笔者先让学生对教室进行简单布置，以“超市购物”为题开展相应的教学活动，学生分为两组分别扮演售货员和顾客，在卡片上标注商品名称和价格，剩余卡片当作钱，这样在商品买卖当中就会涉及加减法。在活动开展之初，很多学生都需要笔算，并且效率非常慢。十分钟后，随着活动持续进行，学生计算效率也大大提高，甚至部分学生可以实现口算，大大提高了计算能力。可见，采用生活化教学方法可以有效地提高学生的数学能力，且实现了学以致用。2.结合生活物品，让学生主动探究很多学生认为数学知识非常难学，这主要是因为学生对知识内容缺乏了解，无法掌握知识的形成过程。生活中处处都有数学，只是这些数学内容没有被完全挖掘而已。让学生掌握知识的形成过程最为直接的方法就是动手实践，教师要结合日常生活设计教学活动，让?W生认识到知识形成的过程。例如，教学“圆周率”的数学知识时，学生已经具备一定的思考能力，教师可以结合生活实际让学生自主探究，教师要进行引导。笔者事先让学生准备了水杯、直尺、绳子等教学工具，让学生测量水杯的周长。有一名学生非常聪明，在水杯上做了一个标记，让水杯绕着直尺滚一圈得出周长；也有学生用绳子将水杯围绕住，计算围绕水杯绳子的长度。这时笔者让学生测量水杯的直径，并计算周长和水杯的倍数关系，最终所得数字非常接近3.1415926，也就是周长是直径的“π”倍，从而得出了圆周率的公式，学生也会加深了对本节课知识的理解。在人类所有活动中，最能体现创造性的莫过于艺术了，而从属于艺术的美术教学对促进学生创造意识的发展有其独到的功效。那么，美术教学中如何培养学生的创新意识？下面就我近几年在从事美术教学中培养学生创新意识的尝试谈几点粗浅认识。一、扩展学生知识面教师要让同学们多掌握基本知识，首先要对作品有一个较全面深刻的理解，另外在欣赏的方法手段、教具的使用以及学生的接受能力等方面教师也要心中有数，备课越充分，教学效果就越佳。多多欣赏各种艺术作品，为将来搞好创作创新作准备，有些作品以艺术特色、绘画技法欣赏为主，像风景画、静物画，而有的在艺术特色欣赏的同时要对作品的主题思想学习领会，《血衣》、《南昌起义》等，此外在选材上也要有主有次，教师要把欣赏的重点放在那些有代表性的、风格独特的名作上，以加深学生对著名作品的印象。作品的内容不可过深，超出了学生欣赏能力的东西，教师要少讲，甚至不讲，要欣赏那些看得见，摸得着，学生易于接受的直观内容，如某一点某一处的用色、线条、构图、明暗等。欣赏的手段要多样化、生动化、艺术化，避免教师空洞枯燥的讲解，学生被动的干巴巴听的现象。可以采用故事、提问、讨论、观察、悬念等多种形式，还要充分发挥幻灯、挂图、录像、录音等现代教学手法，增强欣赏教学的直观性、趣味性，使学生乐学、想听、爱看，积极主动参与教学。在欣赏过程中，要强调“如果让你再画这张画，你会怎么画？”回答当然是不能按部就班，重复别人的思想，一定要在此基础上扩展、创新、不断进步。二、创新能力的训练教育家苏霍姆林斯基说过：在人的心理深处，都有一种根深蒂固的需要，这就是希望自己是一个发现者、研究者，而在儿童的精神世界中，这种需要特别强烈。这就要求教师围绕学生这一基本需要，为学生多提供创新的机会。在美术教学中，我常常开展一些有利于学生创新的活动。如“进行一些命题绘画，自己设计创作板报，进行自画像的训练。同学们个个兴高采烈，手挥画笔，尽情的用画笔创造者美、展现着美，无拘无束地发挥着自己的豪情，这些活动激发了学生的创作兴趣，发挥了学生的想象力，施展了他们的美术才能，而且乐此不疲。我们还经常搞一些画展：“我能行”、“我画的最棒”、“露一手”、“看我的”等美术活动。这些活动给学生更多地表现自我、勇于创新的机会。三、突出学生为主，教学为辅的创新氛围在美术教学中，通过师生的双边活动，发挥学生作为学习主体的作用，调动学习的积极性，激发学生的求知欲和探索精神，鼓励其创造性的完成作业。传统教育是以教师的“传道、授业、解惑”和学生的“接受、模仿、继承”为基本模式。现代教育则认为，学生才是教学的真正主题，教师的教必须服务于学生的学，教师是教学的组织者。教师的作用是最大限度的发挥每个学生的潜能，让学生在学习中获得充分发挥潜能的机会，主动的参与到教学过程中去，使他们在学习过程中实现“要我学”到“我要学”，再到“我会学”的飞跃，从而培养学生勇于探索，敢于创新的品质和个性。艺术就要不断创新，就要张扬个性，有时候就要突破权威。这就是要体现学生的主体地位。美术课上让学生畅所欲言，敢于表达自己的观点，张扬自己的个性，在绘画示范时，我从不让学生跟着老师一笔一画的画，不要求学生作品非与示范作品一模一样，学生有创新的地方，我会及时的表扬、鼓励，展示他们的作品，这样学生处于宽松、自由的学习环境，心情较好、情绪愉快、观察灵敏、思维活跃，能通过作品较完全的表现自己的思想和情感，有利于学生的创新意识的培养。四、胆大心细，不断创新爱因斯坦认为，想象力比知识更重要，因为相对来说，知识是有限的，而人的想象力却是无限的，概括着世界的一切，推动着进步。想象是创造力的基础，没有想象，就没有创新。培养和发展想象力是美术教学的重要任务之一。有些教师在教学中条条框框太多，不让学生越雷池一步，如“非得这样去画”“不能胡思乱想，想怎么画就怎么画”等，这样学生作画紧张，感到美术课枯燥，观察迟钝、思维滞塞、作画小心，颇有弗感越雷池一步之感。这样就限制了学生想象力的培养，抹杀了学生的创造思维。我认为，有时候“胡思乱想”也许能有创新。我让学生展开丰富的想象，画一幅《未来的学校》，多数学生画出了自己理想中的美丽学校，但有一个学生把未来的学校建在了月球上。我问他为什么要把学校建到月球上，他理直气壮的说：“人类只有一个地球，随着世界人口急剧的增加，地球有一天会承受不了……”我首先肯定了这个学生的想法，表扬了他敢于大胆想象、勇于创新。我认为只要学生的作品能够和他们对于事物的认识达到统一，即只要学生能够自圆其说，我就会很高兴地接受这个结果。对于学生的神奇想象，教师要充分理解，积极引导，鼓励学生展开想象的翅膀，大胆的进行艺术表现和创造。教师不要把知识技能看作僵死的东西，束缚学生的手脚，限制了他们的想象和创造空间，阻碍他们发挥自己的个性，实践证明：积极鼓励学生大胆想象，对培养学生学习美术的兴趣，提高形象思维能力和绘画水平，对于发展学生的思维有着不可低估的作用。五、鼓励玩中求学，玩中创新“赞许犹如阳光”。的确，每一位学生，不论其品质好坏，成绩优劣，无不渴望得到老师的重视、肯定和鼓励。小学生总朝着老师鼓励的方向发展。教学中，我既热情鼓励绘画好的学生，更要想法对绘画基础差的学生进行鼓励，决不能简单的批评责备，更不能把其说的一无是处，学生的错误中往往有合理成分，教师应满腔热情的给予肯定，以保护和鼓励学生的创造欲。孩子的想象力丰富，无限扩大，会对将来的创作起到重要作用。绘画艺术更是在不断创新中生存、发展的，愿艺海求学永无止境。脊髓病变周翠娟51、山气日夕佳，飞鸟相与还。脊髓病变周翠109郑髖病变Diseasesofthespinalcord上海第二医科大学附属九院神经内得周翠娟郑髖病变110概Introduction概111斧外部结安形窝externalstructure后正中沟脊髓位于椎管内是脑干向下的延伸部分脊髓呈微扁圆柱体腰影大自上而下发出31对神经颚段8对胸段12对寢段5对骶段5对尾神经1对终丝马脊髖有两个膨大L种经一颈膨大(C5-T2展膨大(L1-S)图8-2①背面②腹面,③侧面斧外部结112斧髓外部结构后弱extremalstructure脊髓表面有六条纵行的沟裂腹面:前正中裂正中外前外侧沟(左右各一)背面:后正中沟后外侧沟(左右各一)图103(1)胥(节】檢拟丌(2)若骯灰质柱斧髓外部结构113的被膜和腔隙髖由三尽结缔组织的被膜所包围硬脊膜、蛛网膜、软脊膜疑脊胺下椎管内有三个腔柯腰哽膜外腔硬膜下腔蛛网膜下腔因10-5性管的内外结构《4切面的被膜和腔隙114髓节断与的关系节I脊髓各节段位量比相应脊椎要高胸节1-2颈髓(C1-C8)較颈椎高1节椎骨上中胸髓(T1-T8)较相应的胸椎高2节椎骨节1-5下胸髓(T9-T12)较相应的胸椎高3节椎骨腰髋(L15)相当于T10-12骶髓(S1-5)相当于T12和L1髓节断与的关系115从已知脊髓病变的节段来算脊椎的节段颈椎节段-颈髓节段-1胸椎节段=上中胸髋节段(T1-T-2胸椎节段=下胸髖节段(T10-T2)-3展髓位于T10-112骶髓位于T12和L1从已知脊髓病变的节段116并推的表面标志(surfacesymbol)C7棘突颈部第一个高出的棘突T3棘突贯肩胛网内端的连线们横突两肩胛下角的迤线3横突脐平线L4棘突两驚嵴最高的连线S2椎体两髂前上棘的连线并推的表面标志117病例某者双下肢二月余体检:双下胶肌力3度。T4以下针刺觉减退辫髖MR:提示相应的脊髓节段受压拟脊髋压迫症。手术探查请问:手术切口应从第几胸椎选入?该胸椎根据什么标志来定位?病例118择髓内部结构internalstructure)灰质(ashmatter)前角、后角、前迤合守健小菌云爽后连合、侧角(CsL2、S24)中央管(centercanal)皮质肾键侧束位于灰质中央的小管白质(whitematter髓小险肉脏丘前束上下行传导束,后角边缘核2.代3.后角向有候4克拉克氏耗6。后角连音如雏体束、脊髓丘脑束7中同内侧装角合外,动抗束、楔東、脊髓小脑東等择髓内部结构119脊髓病变课件整理120脊髓病变课件整理121脊髓病变课件整理122脊髓病变课件整理123脊髓病变课件整理124脊髓病变课件整理125脊髓病变课件整理126脊髓病变课件整理127