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文档简介

帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理1帕金森病◆概念◆病因及发病机制◆临床表现◆护理帕金森病◆概念2概念帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。由于其突出特点是静止性震颤,故又称震颤麻痹(paralysisagitans).

MonographbyJamesParkinson1817概念MonographbyJamesParkinson3病因及发病机制1.年龄老化:黑质DA神经元、纹状体DA,随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是少数,只是PD发病的促发因素。

2.环境因素:有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。3.遗传因素:约10%的PD患者有家族史,呈不完全外显率常染色体显性遗传。病因及发病机制1.年龄老化:黑质DA神经元、纹状体DA,随4临床表现--一般特点帕金森病好发于60岁以上的老年人全世界有400万的帕金森病人,170万在中国。青少年型帕金森病约占发病率的10%临床表现--一般特点帕金森病好发于60岁以上的老年人5主要临床表现主要症状静止性震颤肌强直运动迟缓其他症状初发症状:震颤最多(60%~70%),步行障碍(12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%)主要临床表现主要症状6临床表现-1、静止性震颤(statictremor)拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作,节律4~6Hz,安静时出现,随运动而减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失。症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢,呈“N”字型进展(65%~70%)。25%~30%病例自一侧下肢开始,两侧下肢同时开始者极少见。临床表现-1、静止性震颤(statictremor)拇指与7铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征中晚期患者的床上安置固定的架子,青少年型帕金森病约占发病率的10%※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞若伴震颤,检查感觉在均有阻力有断续停顿,似转动齿轮(齿轮样强直),铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征以转移不良的心情,建立良好地心境。预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。但应比,免学习书法、演奏等较难执行的动作,以免患者触景生情。若伴震颤,检查感觉在均有阻力有断续停顿,似转动齿轮(齿轮样强直),第四严密观察病情变化定期复诊,如血压突然升高或降低,肢体震颤加重、言语障碍、不能进食、躯体强硬等,立即到医院就诊,以免耽误病情。⑶结合患者口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。临床表现-1、静止性震颤(statictremor)以转移不良的心情,建立良好地心境。布料最好选用全棉,便于吸汗帕金森病好发于60岁以上的老年人第二对帕金森氏病知识的基本认识。临床表现--1.静止性震颤(statictremor)少数患者尤其70岁以上发病者,可不出现震颤部分患者可合并姿势性震颤铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干临床表现--1.静止性8临床表现--2.肌强直(rigidity)肌强直表现屈肌与伸肌同时受累,被动运动关节阻力始终增高,似弯曲软铅管(铅管样强直)临床表现--2.肌强直(rigidity)肌强直表现屈肌与9临床表现--2.肌强直(rigidity)若伴震颤,检查感觉在均有阻力有断续停顿,似转动齿轮(齿轮样强直),是肌强直与静止性震颤叠加所致临床表现--2.肌强直(rigidity)若伴震颤,检查感10临床表现--2.肌强直(rigidity)被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征后者视部位不同只累积部分肌群(屈肌或伸肌)临床表现--2.肌强直(rigidity)被动运动关节开始11临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)表情肌活动少,双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸(maskedface)临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)表情肌12临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。不能同时做多个动作。随意动作减少,始动困难临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)手指精13临床表现–4、其他症状小写症(micrographia)临床表现–4、其他症状小写症(micrographia)14临床表现--4.其他症状

站--屈曲体姿行--步态异常转弯--平衡障碍早期下肢拖曳;之后小步态、启动困难、行走时上肢摆动消失临床表现--4.其他症状站--屈曲体姿15临床表现--4.其他症状晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲(慌张步态festination)临床表现--4.其他症状晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲16帕金森的护理1心理护理由于本病的特点之一就是呈进行性加重,随着躯体障碍和精神障碍的逐渐加重,约有近50%的患者受忧郁和焦虑等精神方面的困扰,患者的心理因素是家庭护理不可忽视的一个重要内容。帕金森的护理1心理护理由于本病的特点之一就是呈进行性加17第一营造祥和的家庭氛围。尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间陪伴、照顾患者,使患者感到心情舒畅,没有孤独感。第二对帕金森氏病知识的基本认识。让其阅读一些有关帕金森氏病的文章和书籍等从多种途径上获得有关知识,以增强战胜疾病的信心。第三积极培养患者的兴趣爱好。以转移不良的心情,建立良好地心境。但应比,免学习书法、演奏等较难执行的动作,以免患者触景生情。第一营造祥和的家庭氛围。尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间18被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征帕金森病好发于60岁以上的老年人被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征中晚期患者的床上安置固定的架子,晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲(慌张步态festination)被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。布料最好选用全棉,便于吸汗手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫小写症(micrographia)第一营造祥和的家庭氛围。浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和床头灯的开关要设置在顺手的地方早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。以转移不良的心情,建立良好地心境。青少年型帕金森病约占发病率的10%铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢,呈“N”字型进展(65%~70%)。第四积极的社会活动。除了与家人交往以外,尽可能地扮演其所希望的社会角色,实现其自我价值。

第五放松疗法。可选择一些轻音乐、幽默漫画、香薰疗法等来放松身心,消除沮丧心理。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱192服药护理用药指导是预防药物不良反应最有效的方法

第一正确理解帕金森氏病药物的效果和副作用,按医嘱服药,不要擅自加减药物。

第二严密观察药物效果及副反应,注意左旋多巴应用过程中的开--关现象和剂末现象,对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。2服药护理用药指导是预防药物不良反应最有效的方法

20第三安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或进餐时服用为好;多巴胺受体激动剂有胃肠道刺激性,应与食物同服;金刚烷可引起失眠不宜晚上服,以早、午服用为宜。

第四严密观察病情变化定期复诊,如血压突然升高或降低,肢体震颤加重、言语障碍、不能进食、躯体强硬等,立即到医院就诊,以免耽误病情。

第三安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或213安全护理※防止患者摔倒和发生意外

帕金森病患者存在不同程度的运动障碍,因此,要特别注意患者的看护。

※注意生活设施的布置

家居布置要方便合理、减少障碍,处处为患者行动方便着想。※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞咽困难,要注意喂食,以防误吸引起肺部感染。3安全护理※注意生活设施的布置

家居布置要方便合理、减224生活护理衣食住行4生活护理衣食住行23衣衣服较宽大尽量减少扣子,可选用拉链、按扣或自粘胶等布料最好选用全棉,便于吸汗衣衣服较宽大24早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主晚餐可适当摄取蛋白质,睡前一杯牛奶或酸奶多吃谷类和新鲜瓜果蔬菜尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏每天喝6至8杯水食早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主食25住带扶手的高脚椅子床不宜太高或太低,方便起卧中晚期患者的床上安置固定的架子,上有悬带下垂,方便患者借助吊带坐起床的侧方绑一根宽带子,晚间可以借助手的力量独自翻身床头灯的开关要设置在顺手的地方住带扶手的高脚椅子26

睡衣、床单和被褥都使用绸缎面,方便夜间翻身铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干住睡衣、床单和被褥都使用绸缎面,方便夜间翻身住27浴室

浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫浴缸处设有安全扶手便于抓扶浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和穿脱衣服住浴室浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫住28手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征⑵做好患者皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。设置扶手便于坐下和站起临床表现-1、静止性震颤(statictremor)早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主临床表现--2.肌强直(rigidity)临床表现--1.静止性震颤(statictremor)早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主部分患者可合并姿势性震颤预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征部分患者可合并姿势性震颤临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)临床表现--2.肌强直(rigidity)第一营造祥和的家庭氛围。第一营造祥和的家庭氛围。铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干第三安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或进餐时服用为好;多巴胺受体激动剂有胃肠道刺激性,应与食物同服;金刚烷可引起失眠不宜晚上服,以早、午服用为宜。室内地面平坦,减少台阶临床表现--4.其他症状避免胶底鞋,摩擦系数过高尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间陪伴、照顾患者,使患者感到心情舒畅,没有孤独感。2.环境因素:有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。以转移不良的心情,建立良好地心境。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征布料最好选用全棉,便于吸汗临床表现-1、静止性震颤(statictremor)临床表现--2.肌强直(rigidity)随意动作减少,始动困难浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和但应比,免学习书法、演奏等较难执行的动作,以免患者触景生情。临床表现--2.肌强直(rigidity)设置扶手便于坐下和站起避免胶底鞋,摩擦系数过高以转移不良的心情,建立良好地心境。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征2服药护理用药指导是预防药物不良反应最有效的方法临床表现--1.静止性震颤(statictremor)以转移不良的心情,建立良好地心境。第二严密观察药物效果及副反应,注意左旋多巴应用过程中的开--关现象和剂末现象,对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。部分患者可合并姿势性震颤坐便器

提高便桶高度设置扶手便于坐下和站起床旁放置高脚便盆

住手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。避免胶底鞋,摩擦系数过高29防止跌倒夜间起床必需保证光线足够睡在带厕所的卧室,或床旁放置便盆室内地面平坦,减少台阶防滑地板、地砖助行器行防止跌倒夜间起床必需保证光线足够行30鞋

平底的皮鞋和布鞋,防滑性比较好避免胶底鞋,摩擦系数过高不要穿拖鞋,易脱落,甚至绊倒自己不要穿系带鞋鞋平底的皮鞋和布鞋,防滑性比较好315坚持运动,康复锻炼

有助于改善平衡有助于改善肌肉力量

量力而行小运动量开始循序渐进持之以恒原则5坚持运动,康复锻炼有助于改善平衡量力而行原则32

6.预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。

⑵做好患者皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。

⑶结合患者口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。

6.预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度33平底的皮鞋和布鞋,防滑性比较好表情肌活动少,双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸(maskedface)睡在带厕所的卧室,或床旁放置便盆部分患者可合并姿势性震颤※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞临床表现-1、静止性震颤(statictremor)临床表现--2.肌强直(rigidity)布料最好选用全棉,便于吸汗但老年人发病者仅是少数,只是PD发病的促发因素。MonographbyJamesParkinson青少年型帕金森病约占发病率的10%症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢,呈“N”字型进展(65%~70%)。帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。避免胶底鞋,摩擦系数过高被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主临床表现--1.静止性震颤(statictremor)临床表现--2.肌强直(rigidity)室内地面平坦,减少台阶中晚期患者的床上安置固定的架子,被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。临床表现–4、其他症状室内地面平坦,减少台阶睡在带厕所的卧室,或床旁放置便盆随意动作减少,始动困难帕金森病好发于60岁以上的老年人避免胶底鞋,摩擦系数过高早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干2服药护理用药指导是预防药物不良反应最有效的方法临床表现--2.肌强直(rigidity)症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢,呈“N”字型进展(65%~70%)。※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞临床表现–4、其他症状被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征临床表现-1、静止性震颤(statictremor)被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征床不宜太高或太低,方便起卧晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲(慌张步态festination)MonographbyJamesParkinson症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢,呈“N”字型进展(65%~70%)。预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。

以上就是关于帕金森的护理的相关介绍,这些都不是患者自己能做到的,应该靠家人的配合才能恢复患者的身体健康。

谢谢大家!平底的皮鞋和布鞋,防滑性比较好手指精细动作(扣纽、系鞋带等)34帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理35帕金森病◆概念◆病因及发病机制◆临床表现◆护理帕金森病◆概念36概念帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。由于其突出特点是静止性震颤,故又称震颤麻痹(paralysisagitans).

MonographbyJamesParkinson1817概念MonographbyJamesParkinson37病因及发病机制1.年龄老化:黑质DA神经元、纹状体DA,随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是少数,只是PD发病的促发因素。

2.环境因素:有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。3.遗传因素:约10%的PD患者有家族史,呈不完全外显率常染色体显性遗传。病因及发病机制1.年龄老化:黑质DA神经元、纹状体DA,随38临床表现--一般特点帕金森病好发于60岁以上的老年人全世界有400万的帕金森病人,170万在中国。青少年型帕金森病约占发病率的10%临床表现--一般特点帕金森病好发于60岁以上的老年人39主要临床表现主要症状静止性震颤肌强直运动迟缓其他症状初发症状:震颤最多(60%~70%),步行障碍(12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%)主要临床表现主要症状40临床表现-1、静止性震颤(statictremor)拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作,节律4~6Hz,安静时出现,随运动而减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失。症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢,呈“N”字型进展(65%~70%)。25%~30%病例自一侧下肢开始,两侧下肢同时开始者极少见。临床表现-1、静止性震颤(statictremor)拇指与41铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征中晚期患者的床上安置固定的架子,青少年型帕金森病约占发病率的10%※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞若伴震颤,检查感觉在均有阻力有断续停顿,似转动齿轮(齿轮样强直),铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征以转移不良的心情,建立良好地心境。预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。但应比,免学习书法、演奏等较难执行的动作,以免患者触景生情。若伴震颤,检查感觉在均有阻力有断续停顿,似转动齿轮(齿轮样强直),第四严密观察病情变化定期复诊,如血压突然升高或降低,肢体震颤加重、言语障碍、不能进食、躯体强硬等,立即到医院就诊,以免耽误病情。⑶结合患者口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。临床表现-1、静止性震颤(statictremor)以转移不良的心情,建立良好地心境。布料最好选用全棉,便于吸汗帕金森病好发于60岁以上的老年人第二对帕金森氏病知识的基本认识。临床表现--1.静止性震颤(statictremor)少数患者尤其70岁以上发病者,可不出现震颤部分患者可合并姿势性震颤铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干临床表现--1.静止性42临床表现--2.肌强直(rigidity)肌强直表现屈肌与伸肌同时受累,被动运动关节阻力始终增高,似弯曲软铅管(铅管样强直)临床表现--2.肌强直(rigidity)肌强直表现屈肌与43临床表现--2.肌强直(rigidity)若伴震颤,检查感觉在均有阻力有断续停顿,似转动齿轮(齿轮样强直),是肌强直与静止性震颤叠加所致临床表现--2.肌强直(rigidity)若伴震颤,检查感44临床表现--2.肌强直(rigidity)被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征后者视部位不同只累积部分肌群(屈肌或伸肌)临床表现--2.肌强直(rigidity)被动运动关节开始45临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)表情肌活动少,双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸(maskedface)临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)表情肌46临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。不能同时做多个动作。随意动作减少,始动困难临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)手指精47临床表现–4、其他症状小写症(micrographia)临床表现–4、其他症状小写症(micrographia)48临床表现--4.其他症状

站--屈曲体姿行--步态异常转弯--平衡障碍早期下肢拖曳;之后小步态、启动困难、行走时上肢摆动消失临床表现--4.其他症状站--屈曲体姿49临床表现--4.其他症状晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲(慌张步态festination)临床表现--4.其他症状晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲50帕金森的护理1心理护理由于本病的特点之一就是呈进行性加重,随着躯体障碍和精神障碍的逐渐加重,约有近50%的患者受忧郁和焦虑等精神方面的困扰,患者的心理因素是家庭护理不可忽视的一个重要内容。帕金森的护理1心理护理由于本病的特点之一就是呈进行性加51第一营造祥和的家庭氛围。尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间陪伴、照顾患者,使患者感到心情舒畅,没有孤独感。第二对帕金森氏病知识的基本认识。让其阅读一些有关帕金森氏病的文章和书籍等从多种途径上获得有关知识,以增强战胜疾病的信心。第三积极培养患者的兴趣爱好。以转移不良的心情,建立良好地心境。但应比,免学习书法、演奏等较难执行的动作,以免患者触景生情。第一营造祥和的家庭氛围。尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间52被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征帕金森病好发于60岁以上的老年人被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征中晚期患者的床上安置固定的架子,晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲(慌张步态festination)被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。布料最好选用全棉,便于吸汗手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫小写症(micrographia)第一营造祥和的家庭氛围。浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和床头灯的开关要设置在顺手的地方早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。以转移不良的心情,建立良好地心境。青少年型帕金森病约占发病率的10%铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢,呈“N”字型进展(65%~70%)。第四积极的社会活动。除了与家人交往以外,尽可能地扮演其所希望的社会角色,实现其自我价值。

第五放松疗法。可选择一些轻音乐、幽默漫画、香薰疗法等来放松身心,消除沮丧心理。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱532服药护理用药指导是预防药物不良反应最有效的方法

第一正确理解帕金森氏病药物的效果和副作用,按医嘱服药,不要擅自加减药物。

第二严密观察药物效果及副反应,注意左旋多巴应用过程中的开--关现象和剂末现象,对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。2服药护理用药指导是预防药物不良反应最有效的方法

54第三安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或进餐时服用为好;多巴胺受体激动剂有胃肠道刺激性,应与食物同服;金刚烷可引起失眠不宜晚上服,以早、午服用为宜。

第四严密观察病情变化定期复诊,如血压突然升高或降低,肢体震颤加重、言语障碍、不能进食、躯体强硬等,立即到医院就诊,以免耽误病情。

第三安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或553安全护理※防止患者摔倒和发生意外

帕金森病患者存在不同程度的运动障碍,因此,要特别注意患者的看护。

※注意生活设施的布置

家居布置要方便合理、减少障碍,处处为患者行动方便着想。※注意喂食安全

病情较重的患者可能存在吞咽困难,要注意喂食,以防误吸引起肺部感染。3安全护理※注意生活设施的布置

家居布置要方便合理、减564生活护理衣食住行4生活护理衣食住行57衣衣服较宽大尽量减少扣子,可选用拉链、按扣或自粘胶等布料最好选用全棉,便于吸汗衣衣服较宽大58早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主晚餐可适当摄取蛋白质,睡前一杯牛奶或酸奶多吃谷类和新鲜瓜果蔬菜尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏每天喝6至8杯水食早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主食59住带扶手的高脚椅子床不宜太高或太低,方便起卧中晚期患者的床上安置固定的架子,上有悬带下垂,方便患者借助吊带坐起床的侧方绑一根宽带子,晚间可以借助手的力量独自翻身床头灯的开关要设置在顺手的地方住带扶手的高脚椅子60

睡衣、床单和被褥都使用绸缎面,方便夜间翻身铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干住睡衣、床单和被褥都使用绸缎面,方便夜间翻身住61浴室

浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫浴缸处设有安全扶手便于抓扶浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和穿脱衣服住浴室浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫住62手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征⑵做好患者皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。设置扶手便于坐下和站起临床表现-1、静止性震颤(statictremor)早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主临床表现--2.肌强直(rigidity)临床表现--1.静止性震颤(statictremor)早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主部分患者可合并姿势性震颤预防该病的并发症:

⑴注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征部分患者可合并姿势性震颤临床表现--3.运动迟缓(bradykinesia)临床表现--2.肌强直(rigidity)第一营造祥和的家庭氛围。第一营造祥和的家庭氛围。铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干第三安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或进餐时服用为好;多巴胺受体激动剂有胃肠道刺激性,应与食物同服;金刚烷可引起失眠不宜晚上服,以早、午服用为宜。室内地面平坦,减少台阶临床表现--4.其他症状避免胶底鞋,摩擦系数过高尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间陪伴、照顾患者,使患者感到心情舒畅,没有孤独感。2.环境因素:有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。以转移不良的心情,建立良好地心境。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征布料最好选用全棉,便于吸汗临床表现-1、静止性震颤(statictremor)临床表现--2.肌强直(rigidity)随意动作减少,始动困难浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和但应比,免学习书法、演奏等较难执行的动作,以免患者触景生情。临床表现--2.肌强直(rigidity)设置扶手便于坐下和站起避免胶底鞋,摩擦系数过高以转移不良的心情,建立良好地心境。被动运动关节开始阻力明显,随后迅速减弱(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征2服药护理用药指导是预防药物不良反应最有效的方法临床表现--1.静止性震颤(statictremor)以转移不良的心情,建立良好地心境。第二严密观察药物效果及副反应,注意左旋多巴应用过程中的开--关现象和剂末现象,对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。部分患者可合并姿势性震颤坐便器

提高便桶高度设置扶手便于坐下和站起床旁放置高脚便盆

住手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。避免胶底鞋,摩擦系数过高63防止跌倒夜间起床必需保证光线足够睡在带厕所的卧室,或床旁放置便盆室内地面平坦,减少台阶防滑地板、地砖助行器行防止跌倒夜间起床必需保证光线足够行64鞋

平底的皮鞋和布鞋,防滑性比较好避免胶底鞋,摩擦系数过高不要穿拖鞋,易脱落,甚至绊倒自己不要穿系带鞋鞋平底的皮鞋和布鞋,防滑

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