糖尿病治疗预防饮食疗法课件

糖尿病饮食疗法糖尿病健康和治疗讲座主讲教授----饮食疗法的目的既有助于控制病情又能享受饮食乐趣饮食疗法常见误区饮食控制不是不准吃、不准喝不重视饮食控制、照样大吃大喝单纯限制主食饮食疗法常见误区不限制无糖食品

放宽对主食的限制、减少单糖*主食类食品占每日总能量的55-60%*碳水化合物分类：单糖：葡萄糖、果糖吸收快，使血糖迅速升高双糖：蔗糖、乳糖本身只产热量，不含其他营养物质，不吃甜点心、饼干、巧克力、蜂蜜、蜜饯、限量吃水果多糖：淀粉不会使血糖急剧升高，体积大，饱腹感强，应作为热量主要来源，存在于米、面、土豆等食品中。控制总热量前提下，放宽主食控制。限制油脂摄入量.保持摄入适量优质蛋白

脂肪应占总热量30%；超量摄入原因：看得见的脂肪、看不见的脂肪胆固醇：每日应摄入‹300mg

富含胆固醇食品摄入过多油脂的害处优质蛋白蛋白质应占总热量的15-20%(0.8-1.2g/kg)

富含优质蛋白的肉、奶、蛋也含大量脂肪应适量摄。饮食疗法常见误区不敢吃水果糖尿病患者吃水果的条件：1.血糖控制较好:

空腹血糖≤7mmol/L(126mg/dL)

餐后血糖≤10mmol/L(180mg/dL)2.用半两主食交换水果3.每天只可交换一份4.在两餐之间吃水果5.吃过水果后做一次餐后血糖饮食疗法常见误区

*减少食盐摄入：正常人<6-8克/日，高血压病人<5g/日*中国人摄盐量过高(15-20克/日)*摄盐量过多的害处：加重高血压，减弱高血压药物疗效；多盐食物增加食量，不利于饮食控制。身高(CM)-105=理想体重量自己的实际体重计算自己属于哪种体型正常肥胖消瘦

实际体重-理想体重×100%

理想体重计算理想体重体重劳动公斤热卡

休息轻体力中体力重体力正常体重2525-3030-3535-40

肥胖2020-253035

消瘦20353545-50根据不同体型计算每日需要热卡数例子男45岁办公室工作体重90公斤身高1，75米1，确定体型175-105=70公斤2，超过理想体重的百分比（90-70）÷70×100%=28，6%（肥胖型）3，每天每公斤需要的热卡20-25千卡4，全天热卡量70×（20-25）=1400-1750=1600千卡计算适合你每天需要的热卡糖=1600×（50-60%）÷4=200-250克

=4-5两主食脂肪=1600×（20-30%）÷9=36-53克

=2两肉蛋白质1600×（12-24%）÷4=48-80克

=一袋鲜奶糖脂肪和蛋白质的分配

血糖升高快慢与血糖波动与食物的升糖指数相关低升糖指数的食物升糖指数小于60%的食物荞麦莜麦大麦燕麦粥杂粮面包意大利面条菜豆桔子玉米高粱黑米

研究结果低GI组与高GI组比较空腹餐后果糖胺水平均有下降低GI组餐后胰岛素水平和胰岛素曲线下面积明显低于高GI组低GI组与高GI组相比餐后2小时TGTC明显降低HDL-才也明显升高影响食物升糖指数的因素碳水化合物的类型和结构单糖比多糖具有更高的升糖指数膳食的纤维含量含量多可以降低食物的升糖指数淀粉的物理状态谷物颗粒越小GI越高淀粉的糊状化程度糊状化越高GI越高蛋白脂肪的含量可降低胃排空率及小肠的消化吸收GI较低结论

粗粮比细粮为好粗加工比细加工为好副食比主食为好干食比稀食为好吃的慢比吃的快为好

糖尿病人每日摄入总热量计算法

糖尿病人每公斤标准体重所需热量

劳动强度消瘦正常肥胖

(千卡/公斤)(千卡/公斤)(千卡/公斤)

轻体力劳动353020-25

中等体力劳403530

重体力劳动45-504035

*每日应摄入总热量=标准体重×标准体重每公斤所需热量

例：女，160厘米高，家务劳动每日应摄总热量

(160-105)×30=1650千卡*按蛋白质、脂肪、糖在总热量中应占比例算出各自克数，再算出具体各类食品所需克数(略)。食品交换份四大类内容和营养价值组别类别份重/克热量/千卡蛋白质/克碳水化合物/克脂肪/克主要营养谷薯组谷薯类25902.020.0~碳水化合物膳食纤维菜果组蔬菜类500905.017.0~无机盐维生素水果类200901.021.0~膳食纤维肉蛋组大豆类25909.0~4.0蛋白质奶制品160905.06.05.0脂肪肉蛋类50909.0~6.0油脂组硬果类15904.02.07.0脂肪油脂类1090~10.