神经系统疾病重症患者的护理课件

神经系统疾病重症患者的护理21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。神经系统疾病重症患者的护理神经系统疾病重症患者的护理21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。神经系红疾病重症患者的理呼伦贝尔市人民医院神经内科刘颖慧主管护师教金p上·脑血的护理■脑梗死的护理神经科危急症急救护理学困生问题是基础教育阶段普遍遇到的问题,也是目前困扰家长、学校及学生本人最大的问题。当前由于初一英语到初二英语教材难度跨度较大,再加上学生语言学能、认知方式的不同,进入初二以后两极分化现象非常严重,它不仅影响到学生的学业,对其性格也造成了极大的危害,而且还感染着周围其他同学。所以解决这一问题迫在眉睫。关于学困生概念有很多。从教学论概念上讲,学困生(studentswithlearningdisability)是指在实现规定成就目标的某一教学阶段里未能达到若干(或其中一个)成就目标者。初二英语学困生是指未能达到英语课程标准二年级的成就目标者。一、学困生成因分析造成学习困难原因可能是多方面的。我们不能把学生学习困难简单归结为脑子笨或不用功。现就初二英语学困生形成原因做如下分析。1.语言学能分析Sawyer和Ranta指出,学习外语的每一个个体在其习得速率和最终成就方面戏剧性地表现出不同的结果。研究表明导致个体差异有四个因素:语言学能、动机、认知风格、个性特征。其中语言学能对个体学习者成功度的差异是最有解释力的。语言学能有四个组成部分:语音编码能力、语法敏感度、对外语材料的记忆学习能力、归纳学习能力。学习困难学生往往不能自觉运用编码型学习方式接受信息,而未经过编码的信息不能长时间存储。有些学生虽然记住一些片断的、局部的知识,但由于彼此不关联,在提取时不仅唤起的知识量少,而且也不能有效利用,未形成结构化学力。2.认知方式分析认知方式(cognitivestyle),即学习者进行学习的具体方式。学习过程是一个建构过程,学生在这个建构过程中将课文中或教师传授的知识转变为有用的技能,如解决问题的技能。因此,在知识获得、组织、编码方式上的差异以及问题解决技能获得上的差异,便是优生和学困生学习差异的重要原因。在认知加工上,优生和差生存在着差异。优生能对认知进行深加工,注重内隐的程序性知识,而困难生往往对给定的信息作表浅的加工,聚集于描述性的知识;在阅读中,优等学生一般采用的是词典策略(如从段落中选录一些词,并围绕它们进行推理)和产生策略(如对比、分类和定义),而学困生则采取相对无效的策略(如排除法或语义匹配等)或完全不实用策略(如随机应变或不反应);在词汇学习方面,优等生往往采用长期记忆法,而学困生则多采用瞬时记忆和机械记忆法;除此之外,学困生的语言概括能力和归纳能力比较差。他们把获得的信息散乱地存储在大脑,像是个乱七八糟的大仓库,用时不知道它们在哪儿。不良的组织结构限制了学生成功地搜索与问题相关的知识,使原有的知识不能激活,从而失去它的系统性和完整性。3.教材分析我们都有一个共识:当学习内容简单时,学习能力高低造成的成绩差异几乎觉察不到。研究表明学困生和优秀生在机械记忆和活动的积极性上并无差异。从七年级和八年纪教材内容来看,七年级的词汇量小,八年级词汇量偏大,且有很大的随意性。这就使一部分不擅长记忆的学困生单词记不住,或记住了很快就忘,长期积累,给学习造成了障碍。从教材对培养学生技能目标来看,七年级学生对所学知识达到“认、知”(语言输入)即可,如将单词或词组与图片配对,而八年级学生则要求“会、用”(语言输出),如让学生看到图片用英语把它描述或写出来。这不仅需要中介语转换,还需要对语言重新组织、加工,这正是学困生所缺的部分。二、转变学困生有效策略初二阶段是教育的关键时期,其心理发展具有过渡性、动荡性、闭封性和社会性的特点。学生在课堂教学中的失败体验,不仅影响他们的学业,也极大地影响到他们性格。如何缩小优差生距离,促进学困生学习是摆在每个老师面前的一个问题,也是笔者要探讨的问题。1.改进授课方式,帮助学生编码编码过程是一个试图理解一个单词、片语或句子意义的过程。首先将话语存入短期记忆内,将话语分析成几个部分并识别出句子、片语及其他语言单位,识别其潜在命题及言外之意。语言学习过程是一种信息处理过程。它是一个感知-理解-转换-运用的过程。据罗瓦的研究,即是在难于进行自觉编码的学生中,只要有外部援助,也能进行编码。教师要帮助学生明确已学内容的关系,教给分析与综合信息的方法,促进编码型学习。教师还可以把学困生提取不出的种种信息置换成表象加以接受和存储。2.注重学法,培养学生深加工能力在教学过程中,教师向学生提供信息学生则必须予以处理。能否成功处理新信息,乃是决定学生成绩好坏的关键。学困生在信息储存、信息加工方面存在障碍。老师可以从以下几方面着手:其一,要充分保障学生有充裕的时间处理信息,进行信息的精密编码。之所以有的课堂教学失败,是由于在导入阶段花费了过多的时间,展开阶段的时间不充分(提高新信息,并围绕新信息进行多视角分析的阶段),学生没有足够的时间做出分析,不能主动使信息得以精密编码。其二,要准备一些不进行精密编码便不能完成的内容,如回答“why”“how”等,而不只是回答“what”“when”“where”。让学生回答的问题必须予以变形、改变,不能只是让学生原原本本地复述以前学过的知识;联结、统合若干知识点,而不是零星知识的复现。如词汇或句子接龙游戏:IfIhadonemillionyuan,Iwouldbuyabus.IfIhadabus,Iwouldtravelaroundtheworld.IfItravelledaroundtheworld,Iwouldbegetlost…IfIgotlost,mymotherwouldcry...3.循序渐进,搭好输入到输出的桥梁知识是有一定逻辑联系的,学生的认知发展是有一定顺序的,由易到难,由浅入深。语言学习也是如此,它包括语言输入、信息加工和语言输出。教师要搭好输入到输出的桥梁,解决知识理解和语言产出的矛盾,这对学困生来说尤为重要。教师在设计教学活动时,要遵循认、知、会、用规律。首先,呈现新知识。老师可以通过多种途径、方法把新知识呈现给学生,使学生对语言有个初步的感知,达到“认”。其次,理解新知识。老师可以创设不同的语境让学生去理解词汇、句子的含义,让学生“知”这些词、句的隐深含义。然后,操练新知识。老师采用多种方法进行语言形式和意义的训练,让学生从知识输入转入到知识输出,达到“会”。最后,自由运用。老师通过布置各种任务让学生在完成任务中学习语言、运用语言,用语言表达思想,用语言做事情,达到“用”。4.因人而异,个性化教学不同的学生因性格、记忆模式、学习方式不同,他们所存在的问题也不尽相同。老师要了解每个学生的特点,找准他们的最近发展区,因势利导,有针对性地实施教学。对不同的学生采用不同的方式、方法,进行个别化教学(individualizedinstruction)。如对单词记不住的学生重点教他们一些记忆策略:形象记忆法、片段分割法、颠倒黑白法。对性格内向不善言辞的学生要多给他们说英语的机会,从容易的话语入手,让他们体验成功的乐趣。对认知方式机械的学生要加强其发散性思维的训练,多问“怎样”、“为什么”的开放性问题,少问“是什么”的闭合问题。学困生形成的原因是多方面的,也是很复杂的。但实践证明只要了解学生的心理特点、认知特点,遵循教育教学的规律,采取相应的、有针对性的方法,初二年级两极分化现象是可以避免的,学困生是可以转变的。化学复习课可以加深学生对所学化学知识的理解和巩固，然而，复习并不是再次简单的重复知识，而应该站在新高度上，系统地梳理、深化与运用所学的知识，同时提高学习能力，形成科学的学习方法。对于初中学生而言，化学知识接触时间较短，并未形成对于一些较抽象的问题的完全理解，因而化学复习课对于学生能力的提高以及升学都有至关重要的意义。复习课是一种特殊的课型，相比于新课的新奇，复习课讲解的是熟悉的知识，教师与学生都难以产生兴趣。因而，初中化学复习课存在很多的问题，教师大多沿用传统的满堂灌教学方式，忽视了学生在课堂中的主体地位，教师讲解、学生陷入题海，导致学生知识体系混乱，学习效率低下。这与新课标要求的三维目标相悖，因而教师需采取相应的策略帮助学生系统归纳知识，构建清晰的知识体系，调动学生的积极性，提高教学有效性。复习课模式的改革迫在眉睫。基于多年化学教学的经验，我总结出以下三种教学模式。一、问题情境创设模式选取学生平时生活常见的现象或是热点时事来创建问题情境，将其与化学复习中的有关概念或知识点相联系，帮助学生记忆。例如在复习金属防护的时候，可以给学生创设鸟巢的情境，引导学生在自发思考与讨论这一系列的问题：鸟巢体育馆使用什么样的材料建成以及使用此材料的原因；与铁相比，使用钢有哪些好处；由此而引发猜想出金属防护的各种办法。这一系列贴近生活的问题必然会引起学生的积极思考参与，提高复习课的效率。另外，在复习盐类时，同样可结合生活创设问题情境：大家对于食盐都很熟悉，几乎每餐必备，然而大家对于食盐的产地了解吗；进而询问食盐的用途、生理作用，之后再让学生在黑板写出食盐的化学式，分析其化学性质。当有了以上的情景铺垫后，教师可对学生进行分组，使用多媒体放映，一步步引导学生探讨碳酸钠的化学知识，让学生以组为单位，进行实验，通过观察现象，讨论得出实验结论，从实验中引出与硫酸铜有关的知识。最后教师可进行总结归纳，列出常见的结晶水合物，由学生来计算这些物质的相对分子质量。这样的课堂生动有趣，学生都能积极参与，在轻松欢乐的氛围中，学生深刻掌握了盐类的知识。二、知识网络构建模式初中化学知识内容庞杂，直接记忆会有很大的难度，这就需要教师引导学生首先构建化学知识体系，采取横向、纵向相结合的方式，先勾画出化学知识的强壮枝干，再填充内容，最终形成化学知识的繁茂大树。教师在教学中不能把各个知识分立地讲，要教会学生寻找知识的内在联系，比较异同，进而进行归纳，形成完整的知识体系，将化学中的基本概念、原理、元素及其化合物、化学计算、化学与生活等相联系，掌握其精华。例如复习《酸碱盐的化学性质》时，先让学生自主归纳酸碱盐的化学性质，进而引导学生对于归纳的内容进行分析比较，逐步构建出完整的酸碱盐知识网络。复杂琐碎的酸碱盐化学知识，通过网络的构建，就能紧密联系起来，学生得以清楚地理解不同的酸碱盐相互之间的联系和区别，这样对于酸碱盐的化学性质的应用就会更加灵活，记忆也更加的方便。在做推断题时，若假设氧化铜与某种物质发生反应，就可以大胆的预测出这种物质是酸。若能与非金属氧化物反应，就能推测出这种物质是碱。然而这样的网络还能根据知识的扩展而不断地延伸，教师应鼓励学生自主地总结归纳知识，构建属于自己的知识网络。三、学案导学模式化学复习知识繁琐枯燥，为了激发学生学习的激情，增强学生对化学的自信，让学生由被动变为主动，由学会变为会学，需要教师创新教学方式，以任务为驱动的导学案教学不失为一种很好的方法，复习导学案可以帮助学生很好回顾知识，并逐步深化理解知识，引导学生自主探究，从而使学生学会知识的同时学会学习，养成良好的学习习惯，对于学生科学的思维方式的养成具有非常重要的意义。教师在创建导学案时，需要充分考虑学生的学习能力与知识掌握状况以及新课改对于学生三维目标的培养要求，精心设计出能真正吸引学生学习兴趣，提高学生学习能力的科学合理的导学案。虽然复习课对于教师是一个很大的挑战，但只要教师转变陈旧的教学理念，真正的以学生为学习的主体，紧抓化学学科的知识精髓，并辅以高效的教学模式，一步步地帮助学生落实基础知识，巧妙地突破重点难点知识，这样必将帮助学生建成化学知识的大厦。神经系统疾病重症患者的护理21、静念园林好，人间良可辞。神经1神经系红疾病重症患者的理呼伦贝尔市人民医院神经内科刘颖慧主管护师神经系红疾病重症患者的理2教金p上·脑血的护理■脑梗死的护理神经科危急症急救护理教金p3出m的护呼伦贝尔市人民医院神经内科刘颖慧主管护师出m的护4教学目的了解脑出血的病因及床表现熟悉脑出血病人的护理措施掌握脑出血病入的监测内容y教学目的5病因一病因高血压伴颅内小动脉硬化(最常见)先天性动脉瘤;动脉破裂颅内动静脉畸形出血部份出血脑动脉炎及血液病病因6发病机制和病理戏化发病机制一BP↑高血压→脑内A硬化→微血管瘤一→破裂出血一高血压→血管痉挛缺血缺氧坏死、破裂发病机制和病理戏化7发病机制和病理变化病理变化70%脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。→血肿→颅内容积↑压膪疝一→脑千死T脑组织水肿一→颅内压↑发病机制和病理变化8临床表现临床特点多见于50岁以上有高血压病史者体力活动或情绪激动时发病多无前驱症起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。临床表现9临床表现,某底帮区(内囊)出血壳核出血量<30ml或丘脑数毫升出血对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲轻型双眼球不能向病灶对侧同向凝视系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致临床表现10临床表现基底节区(内囊)出血壳核出血达30-160m1或丘脑较大量出血对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲重型高热、昏迷、瞳孔改变驱吐咖啡色样物应激性溃疡)丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致临床表现11神经系统疾病重症患者的护理课件12神经系统疾病重症患者的护理课件13神经系统疾病重症患者的护理课件14神经系统疾病重症患者的护理课件15神经系统疾病重症患者的护理课件16神经系统疾病重症患者的护理课件17神经系统疾病重症患者的护理课件18神经系统疾病重症患者的护理课件19神经系统疾病重症患者的护理课件20神经系统疾病重症患者的护理课件21神经系统疾病重症患者的护理课件22神经系统疾病重症患者的护理课件23神经系统疾病重症患者的护理课件24神经系统疾病重症患者的护理课件25神经系统疾病重症患者的护理课件26神经系统疾病重症患者的护理课件27神经系统疾病重症患者的护理课件28神经系统疾病重症患者的护理课件29神经系统疾病重症患者的护理课件30神经系统疾病重症患者的护理课件31神经系统疾病重症患者的护理课件32神经系统疾病重症患者的护理课件33神经系统疾病重症患者的护理课件34神经系统疾病重症患者的护理课件35神经系统疾病重症患者的护理课件36神经系统疾病重症患者的护理课件37神经系统疾病重症患者的护理课件38神经系统疾病重症患者的护理课件39神经系统疾病重症患者的护理课件40神经系统疾病重症患者的护理课件41神经系统疾病重症患者的护理课件42神经系统疾病重症患者的护理课件43神经系统疾病重症患者的护理课件44神经系统疾病重症患者的护理课件45神经系统疾病重症患者的护理课件46神经系统疾病重症患者的护理课件47神经系统疾病重症患者的护理课件48神经系统疾病重症患者的护理课件49神经系统疾病重症患者的护理课件50神经系统疾病重症患者的护理课件51神经系统疾病重症患者的护理课件52神经系统疾病重症患者的护理课件53神经系统疾病重症患者的护理课件54神经系统疾病重症患者的护理课件55神经系统疾病重症患者的护理课件56神经系统疾病重症患者的护理课件57神经系统疾病重症患者的护理课件58神经系统疾病重症患者的护理课件59神经系统疾病重症患者的护理课件60神经系统疾病重症患者的护理课件61神经系统疾病重症患者的护理课件62神经系统疾病重症患者的护理课件63神经系统疾病重症患者的护理课件6466、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特65神经系统疾病重症患者的护理21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。神经系统疾病重症患者的护理神经系统疾病重症患者的护理21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。神经系红疾病重症患者的理呼伦贝尔市人民医院神经内科刘颖慧主管护师教金p上·脑血的护理■脑梗死的护理神经科危急症急救护理学困生问题是基础教育阶段普遍遇到的问题,也是目前困扰家长、学校及学生本人最大的问题。当前由于初一英语到初二英语教材难度跨度较大,再加上学生语言学能、认知方式的不同,进入初二以后两极分化现象非常严重,它不仅影响到学生的学业,对其性格也造成了极大的危害,而且还感染着周围其他同学。所以解决这一问题迫在眉睫。关于学困生概念有很多。从教学论概念上讲,学困生(studentswithlearningdisability)是指在实现规定成就目标的某一教学阶段里未能达到若干(或其中一个)成就目标者。初二英语学困生是指未能达到英语课程标准二年级的成就目标者。一、学困生成因分析造成学习困难原因可能是多方面的。我们不能把学生学习困难简单归结为脑子笨或不用功。现就初二英语学困生形成原因做如下分析。1.语言学能分析Sawyer和Ranta指出,学习外语的每一个个体在其习得速率和最终成就方面戏剧性地表现出不同的结果。研究表明导致个体差异有四个因素:语言学能、动机、认知风格、个性特征。其中语言学能对个体学习者成功度的差异是最有解释力的。语言学能有四个组成部分:语音编码能力、语法敏感度、对外语材料的记忆学习能力、归纳学习能力。学习困难学生往往不能自觉运用编码型学习方式接受信息,而未经过编码的信息不能长时间存储。有些学生虽然记住一些片断的、局部的知识,但由于彼此不关联,在提取时不仅唤起的知识量少,而且也不能有效利用,未形成结构化学力。2.认知方式分析认知方式(cognitivestyle),即学习者进行学习的具体方式。学习过程是一个建构过程,学生在这个建构过程中将课文中或教师传授的知识转变为有用的技能,如解决问题的技能。因此,在知识获得、组织、编码方式上的差异以及问题解决技能获得上的差异,便是优生和学困生学习差异的重要原因。在认知加工上,优生和差生存在着差异。优生能对认知进行深加工,注重内隐的程序性知识,而困难生往往对给定的信息作表浅的加工,聚集于描述性的知识;在阅读中,优等学生一般采用的是词典策略(如从段落中选录一些词,并围绕它们进行推理)和产生策略(如对比、分类和定义),而学困生则采取相对无效的策略(如排除法或语义匹配等)或完全不实用策略(如随机应变或不反应);在词汇学习方面,优等生往往采用长期记忆法,而学困生则多采用瞬时记忆和机械记忆法;除此之外,学困生的语言概括能力和归纳能力比较差。他们把获得的信息散乱地存储在大脑,像是个乱七八糟的大仓库,用时不知道它们在哪儿。不良的组织结构限制了学生成功地搜索与问题相关的知识,使原有的知识不能激活,从而失去它的系统性和完整性。3.教材分析我们都有一个共识:当学习内容简单时,学习能力高低造成的成绩差异几乎觉察不到。研究表明学困生和优秀生在机械记忆和活动的积极性上并无差异。从七年级和八年纪教材内容来看,七年级的词汇量小,八年级词汇量偏大,且有很大的随意性。这就使一部分不擅长记忆的学困生单词记不住,或记住了很快就忘,长期积累,给学习造成了障碍。从教材对培养学生技能目标来看,七年级学生对所学知识达到“认、知”(语言输入)即可,如将单词或词组与图片配对,而八年级学生则要求“会、用”(语言输出),如让学生看到图片用英语把它描述或写出来。这不仅需要中介语转换,还需要对语言重新组织、加工,这正是学困生所缺的部分。二、转变学困生有效策略初二阶段是教育的关键时期,其心理发展具有过渡性、动荡性、闭封性和社会性的特点。学生在课堂教学中的失败体验,不仅影响他们的学业,也极大地影响到他们性格。如何缩小优差生距离,促进学困生学习是摆在每个老师面前的一个问题,也是笔者要探讨的问题。1.改进授课方式,帮助学生编码编码过程是一个试图理解一个单词、片语或句子意义的过程。首先将话语存入短期记忆内,将话语分析成几个部分并识别出句子、片语及其他语言单位,识别其潜在命题及言外之意。语言学习过程是一种信息处理过程。它是一个感知-理解-转换-运用的过程。据罗瓦的研究,即是在难于进行自觉编码的学生中,只要有外部援助,也能进行编码。教师要帮助学生明确已学内容的关系,教给分析与综合信息的方法,促进编码型学习。教师还可以把学困生提取不出的种种信息置换成表象加以接受和存储。2.注重学法,培养学生深加工能力在教学过程中,教师向学生提供信息学生则必须予以处理。能否成功处理新信息,乃是决定学生成绩好坏的关键。学困生在信息储存、信息加工方面存在障碍。老师可以从以下几方面着手:其一,要充分保障学生有充裕的时间处理信息,进行信息的精密编码。之所以有的课堂教学失败,是由于在导入阶段花费了过多的时间,展开阶段的时间不充分(提高新信息,并围绕新信息进行多视角分析的阶段),学生没有足够的时间做出分析,不能主动使信息得以精密编码。其二,要准备一些不进行精密编码便不能完成的内容,如回答“why”“how”等,而不只是回答“what”“when”“where”。让学生回答的问题必须予以变形、改变,不能只是让学生原原本本地复述以前学过的知识;联结、统合若干知识点,而不是零星知识的复现。如词汇或句子接龙游戏:IfIhadonemillionyuan,Iwouldbuyabus.IfIhadabus,Iwouldtravelaroundtheworld.IfItravelledaroundtheworld,Iwouldbegetlost…IfIgotlost,mymotherwouldcry...3.循序渐进,搭好输入到输出的桥梁知识是有一定逻辑联系的,学生的认知发展是有一定顺序的,由易到难,由浅入深。语言学习也是如此,它包括语言输入、信息加工和语言输出。教师要搭好输入到输出的桥梁,解决知识理解和语言产出的矛盾,这对学困生来说尤为重要。教师在设计教学活动时,要遵循认、知、会、用规律。首先,呈现新知识。老师可以通过多种途径、方法把新知识呈现给学生,使学生对语言有个初步的感知,达到“认”。其次,理解新知识。老师可以创设不同的语境让学生去理解词汇、句子的含义,让学生“知”这些词、句的隐深含义。然后,操练新知识。老师采用多种方法进行语言形式和意义的训练,让学生从知识输入转入到知识输出,达到“会”。最后,自由运用。老师通过布置各种任务让学生在完成任务中学习语言、运用语言,用语言表达思想,用语言做事情,达到“用”。4.因人而异,个性化教学不同的学生因性格、记忆模式、学习方式不同,他们所存在的问题也不尽相同。老师要了解每个学生的特点,找准他们的最近发展区,因势利导,有针对性地实施教学。对不同的学生采用不同的方式、方法,进行个别化教学(individualizedinstruction)。如对单词记不住的学生重点教他们一些记忆策略:形象记忆法、片段分割法、颠倒黑白法。对性格内向不善言辞的学生要多给他们说英语的机会,从容易的话语入手,让他们体验成功的乐趣。对认知方式机械的学生要加强其发散性思维的训练,多问“怎样”、“为什么”的开放性问题,少问“是什么”的闭合问题。学困生形成的原因是多方面的,也是很复杂的。但实践证明只要了解学生的心理特点、认知特点,遵循教育教学的规律,采取相应的、有针对性的方法,初二年级两极分化现象是可以避免的,学困生是可以转变的。化学复习课可以加深学生对所学化学知识的理解和巩固，然而，复习并不是再次简单的重复知识，而应该站在新高度上，系统地梳理、深化与运用所学的知识，同时提高学习能力，形成科学的学习方法。对于初中学生而言，化学知识接触时间较短，并未形成对于一些较抽象的问题的完全理解，因而化学复习课对于学生能力的提高以及升学都有至关重要的意义。复习课是一种特殊的课型，相比于新课的新奇，复习课讲解的是熟悉的知识，教师与学生都难以产生兴趣。因而，初中化学复习课存在很多的问题，教师大多沿用传统的满堂灌教学方式，忽视了学生在课堂中的主体地位，教师讲解、学生陷入题海，导致学生知识体系混乱，学习效率低下。这与新课标要求的三维目标相悖，因而教师需采取相应的策略帮助学生系统归纳知识，构建清晰的知识体系，调动学生的积极性，提高教学有效性。复习课模式的改革迫在眉睫。基于多年化学教学的经验，我总结出以下三种教学模式。一、问题情境创设模式选取学生平时生活常见的现象或是热点时事来创建问题情境，将其与化学复习中的有关概念或知识点相联系，帮助学生记忆。例如在复习金属防护的时候，可以给学生创设鸟巢的情境，引导学生在自发思考与讨论这一系列的问题：鸟巢体育馆使用什么样的材料建成以及使用此材料的原因；与铁相比，使用钢有哪些好处；由此而引发猜想出金属防护的各种办法。这一系列贴近生活的问题必然会引起学生的积极思考参与，提高复习课的效率。另外，在复习盐类时，同样可结合生活创设问题情境：大家对于食盐都很熟悉，几乎每餐必备，然而大家对于食盐的产地了解吗；进而询问食盐的用途、生理作用，之后再让学生在黑板写出食盐的化学式，分析其化学性质。当有了以上的情景铺垫后，教师可对学生进行分组，使用多媒体放映，一步步引导学生探讨碳酸钠的化学知识，让学生以组为单位，进行实验，通过观察现象，讨论得出实验结论，从实验中引出与硫酸铜有关的知识。最后教师可进行总结归纳，列出常见的结晶水合物，由学生来计算这些物质的相对分子质量。这样的课堂生动有趣，学生都能积极参与，在轻松欢乐的氛围中，学生深刻掌握了盐类的知识。二、知识网络构建模式初中化学知识内容庞杂，直接记忆会有很大的难度，这就需要教师引导学生首先构建化学知识体系，采取横向、纵向相结合的方式，先勾画出化学知识的强壮枝干，再填充内容，最终形成化学知识的繁茂大树。教师在教学中不能把各个知识分立地讲，要教会学生寻找知识的内在联系，比较异同，进而进行归纳，形成完整的知识体系，将化学中的基本概念、原理、元素及其化合物、化学计算、化学与生活等相联系，掌握其精华。例如复习《酸碱盐的化学性质》时，先让学生自主归纳酸碱盐的化学性质，进而引导学生对于归纳的内容进行分析比较，逐步构建出完整的酸碱盐知识网络。复杂琐碎的酸碱盐化学知识，通过网络的构建，就能紧密联系起来，学生得以清楚地理解不同的酸碱盐相互之间的联系和区别，这样对于酸碱盐的化学性质的应用就会更加灵活，记忆也更加的方便。在做推断题时，若假设氧化铜与某种物质发生反应，就可以大胆的预测出这种物质是酸。若能与非金属氧化物反应，就能推测出这种物质是碱。然而这样的网络还能根据知识的扩展而不断地延伸，教师应鼓励学生自主地总结归纳知识，构建属于自己的知识网络。三、学案导学模式化学复习知识繁琐枯燥，为了激发学生学习的激情，增强学生对化学的自信，让学生由被动变为主动，由学会变为会学，需要教师创新教学方式，以任务为驱动的导学案教学不失为一种很好的方法，复习导学案可以帮助学生很好回顾知识，并逐步深化理解知识，引导学生自主探究，从而使学生学会知识的同时学会学习，养成良好的学习习惯，对于学生科学的思维方式的养成具有非常重要的意义。教师在创建导学案时，需要充分考虑学生的学习能力与知识掌握状况以及新课改对于学生三维目标的培养要求，精心设计出能真正吸引学生学习兴趣，提高学生学习能力的科学合理的导学案。虽然复习课对于教师是一个很大的挑战，但只要教师转变陈旧的教学理念，真正的以学生为学习的主体，紧抓化学学科的知识精髓，并辅以高效的教学模式，一步步地帮助学生落实基础知识，巧妙地突破重点难点知识，这样必将帮助学生建成化学知识的大厦。神经系统疾病重症患者的护理21、静念园林好，人间良可辞。神经66神经系红疾病重症患者的理呼伦贝尔市人民医院神经内科刘颖慧主管护师神经系红疾病重症患者的理67教金p上·脑血的护理■脑梗死的护理神经科危急症急救护理教金p68出m的护呼伦贝尔市人民医院神经内科刘颖慧主管护师出m的护69教学目的了解脑出血的病因及床表现熟悉脑出血病人的护理措施掌握脑出血病入的监测内容y教学目的70病因一病因高血压伴颅内小动脉硬化(最常见)先天性动脉瘤;动脉破裂颅内动静脉畸形出血部份出血脑动脉炎及血液病病因71发病机制和病理戏化发病机制一BP↑高血压→脑内A硬化→微血管瘤一→破裂出血一高血压→血管痉挛缺血缺氧坏死、破裂发病机制和病理戏化72发病机制和病理变化病理变化70%脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。→血肿→颅内容积↑压膪疝一→脑千死T脑组织水肿一→颅内压↑发病机制和病理变化73临床表现临床特点多见于50岁以上有高血压病史者体力活动或情绪激动时发病多无前驱症起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意识障碍等局灶