常用出凝血指标的临床意义课件

常用出凝血指标的临床意义31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。常用出凝血指标的临床意义常用出凝血指标的临床意义31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。常用出凝血指标的临床意义正常情况下,血液在血管(动脉、静脉和毛细血管)中不停地流动,即不会自发出血或轻微外伤过静脉度出血,也不会形成血栓。这主要是由于体内的凝血和抗凝血机制处于动态平衡。毛细血管京悄和院历史新课程标准强调要尊重学生的主体地位，引导学生对历史问题进行探究式学习。讨论法是学生在教师的指导下为解决某个问题而进行探讨，辨明是非真伪以获取知识的方法。教师采用讨论法进行教学改变了传统的教师“一言堂”的教学方式，变“讲”为“导”，能够更好地发挥学生的主动性、积极性，有利于培养学生独立思维能力、口语表达能力、合作探究能力，促进学生灵活地运用知识分析和解决具体问题。一、历史教学中分组讨论法存在的一些问题新课程实施以来，分组讨论法成为广大教师广泛接受和采用的一种教学方法，尤其在各级公开课、比赛课中已经屡见不鲜。然而，部分教师在采用分组讨论法时存在种种问题，实际教学效果并不理想。（1）分组不科学。有些教师不能根据具体情况对学生进行科学合理的分组，显现出分组的随意性，这不利于学生展开讨论和相互交流。例如，某教师在多媒体大教室上公?_课时，将第一排十几名同学分为第一组，第二排十几名同学分为第二组，依次把四排同学分成四个小组。实际上，同一排的十几名同学除了同桌以外，其他同学短时间内难以开展讨论，同时还要选出代表发言，阐述本组的讨论结果和意见，所谓讨论只能是流于形式。（2）问题设计不合理。有些问题过于简单，缺乏思维含量，没有多少讨论的价值，结论单一，锻炼不了学生的思维能力。学生虽然按照教师的要求在发表自己的看法，表面上很热闹，但实际效果不佳。还有些问题设计得“大而广”，学生无从下手，或者理论性太强，学生茫然无措，回答问题只能照着课本读。（3）学生准备不充分。教师课前没有要求学生预习新课，或搜集资料进行相应准备，课堂上讲到某一知识点时则提出问题让学生讨论交流，学生讨论时既缺乏史料支持，又有时间限制，思考不充分，结果往往是就事论事，最后只能由教师来宣布“答案”。（4）学生参与面有限。学生的学习基础和心态是有差异的，课堂上往往是少数反应快的学生讨论投入、发言频繁，而大多数学生几乎不参与讨论。一些缺乏自制力的学生则利用这个机会说闲话，讨论其他事情，小组总结和汇报成为组内某一两个学生的事情。（5）留给学生讨论的时间过长或过短。有的教师常常受课堂教学时间的限制，在学生刚刚展开讨论或学生正在讨论的兴头上就喊“停”，给学生讨论的时间不足，达不到真正合作探究的效果，不能体现合作学习的优势。还有的教师安排学生讨论时间过长，学生讨论一会儿后就觉得无事可干，只好等待教师提问，浪费宝贵的课堂时间。（6）教师不注重启发引导和总结。有的教师在学生进行分组讨论时仍然站在讲台上等待，或无目的地巡视、象征性地走走，不注重对个别小组的引导和整体调控。也有的教师为了体现“学生为主体、合作学习”等理念，放弃自身的主导作用，不重视对讨论结果进行总结，没有将问题引向更深的层次。二、历史教学中分组讨论法应遵循的原则讨论是师生之间、生生之间的对话与交流，是学生、教师生命价值在课堂上的一种体现形式。运用分组讨论法进行历史教学时，要依据以下原则。一是民主性原则。要想充分发挥每位学生的讨论积极性，教师就必须为课堂讨论创造一个和谐宽松的民主氛围。学生只有在轻松、平等的气氛下参与讨论，才能充分发挥主体意识和创造意识，积极思考问题，踊跃发言，使课堂讨论达到理想的目的。二是有效性原则。任何形式的课堂讨论都应有效，要注重实效性，切忌走过场，不可把课堂讨论视为教学的“点缀”，只图表面热闹。教师要保证讨论的内容有思维含量、有讨论的意义，对于无须讨论就能轻易解决的问题不要开展讨论，对于即使讨论也难以解决的问题要另辟蹊径。三、分组讨论法在历史教学中的运用策略教师要想优化课堂讨论，最大限度调动学生参与讨论的积极性，获得最佳讨论效果，就需要从以下几个方面入手进行解决。（1）充分准备。教师欲开展课堂讨论，必须课前做好充分的准备，全面掌握相关知识.做好种种课堂预设。讨论有一定难度，需要学生进行相关知识储备，教师还要提前给学生提出预习要求和阅读建议，或让学生搜集相关资料，构建讨论的基础和平台，防止课堂讨论时出现学生无话可说或人云亦云的现象。只有经过充分准备，才能形成良好的讨论氛围。（2）精心设问。“思维自惊奇和疑问开始。”只有在思考中学习，才是有效的学习。“为思考而提问”是设问的核心，因此，讨论问题的设计要有内涵、有思维含量、有启发性和趣味性，要围绕教学重点和难点，既能展示历史情境，激发学生学习兴趣，又能启发学生就特定问题发表见解，培养学生独立思考能力和创新精神，提升学生思维水平。例如，某教师利用“历史假设”巧妙设问：“假如你是秦王嬴政，统一全国后，你会采取哪些措施巩固政权？”学生兴趣盎然，很快进入角色情境，展示自己的“雄才大略”。讨论问题的设计还要有开放度，有思考的余地和空间。石本无火，撞击发光；水本无华，激荡生波。一个好的问题能够一石激起千层浪，有效地吸引学生的注意力和引导学生进行深度的思考。所以，设计的问题要有一定的开放性，有利于促进学生开动脑筋，主动探究历史知识，有利于集体研究，促进合作学习。例如，某教师按照新课标中的教学活动建议，要求学生“结合身边的事例，讨论中国实现可持续发展的重要性”，学生举出了身边的很多例子，个个积极参与，有话可说，踊跃发言。（3）科学分组。小组规模一般以5人左右为宜，小组内每个组员可以担任不同角色，如组长、记录员、检查员等。有学者研究表明，5是小组讨论的理想数字，增加人数会使讨论不够广泛、充分，减少人数会降低讨论效率和水平。分组的方法和讨论的方式，教师要根据教学内容和学生人数或教室座位分布情况科学灵活地安排。某教师在介绍一战后西方大国对德国赔款的态度这一难点时，把学生分成四个小组，让各小组分别站在英、法、美、德四国立场进行讨论，做“自家打算”，于是学生纷纷为“自家”出谋划策。这样，教师通过“角色置换”式讨论，有效地解决了本课难点。（4）合理调控。教师在学生讨论过程中不要置身事外，可以参与小组讨论或争辩，及时解答各组疑问。突出学生的主体地位并非撒手不管、听之任之，教师要关注各小组成员在合作中的参与程度、合作态度，要能“掌控”全局。在学生讨论过程中，教师要做到及时引导、适时鼓励、积极评价，营造开放、轻松、良性的讨论环境，并能够依据讨论开展情况合理调控讨论时间，提高讨论的实效性。（5）认真总结。一堂好的历史课，是在开放的教学过程中生成的。在课堂讨论中，学生的思维会不断激活，但也容易生成一些意想不到的问题或答案，教师要善于捕捉和利用，生成新的教学资源。学生讨论结束之后，教师要对讨论的问题进行明确定位和全面概括，把讨论中的正确意见集中起来，要充分肯定学生的讨论成果，让学生体验到成功的愉悦感和合作探究的快乐。四、结束语总之，任何一种教学模式或教学方法都有其特定的功能、适用情境和条件。分组讨论法是新课程提倡的一种基本教学方法，有很多好处，但并非处处可用。形式主义的课堂讨论是一种“假讨论”“假课改”，只会浪费时间，降低课堂效率，令参与的学生和观课教师心生反感。只有根据教学内容和实际学情的需要，精心准备，科学、恰当地使用讨论法，注重充分准备、精心设问、科学分组、合理调控、认真总结，才能真正培养和提高学生的能力，增强课堂教学实效，促进学生全面发展。《普通高中新课程标准》强调教师应提高学生的生物科学素养，重视发展学生的创新精神和实践能力。在这样的教育教学背景下，教师要打破旧的教学模式和思维模式，以崭新的教学理念和教学模式结合新教材进行教学活动，这就对教师的专业素质和综合素养有了更高更全面的要求。那么在新课程背景下，新教师如何更快地适应教师的角色转换和专业素质的提升呢？首先，不管在什么样的背景下，作为一名合格的教师都应具备一定的专业素质。刚走上讲台的生物学教师，要多向老教师学习并勤加练习教学基本功，尽快让自己成长为专业素质过硬的合格教师。教学基本功包括规范的语言、得体的仪态、灵活高效的教学方法、简洁的板书等，这些都有助于提高学生的积极性。备好课是上好课的前提，新教师一定要充分备课，这样在上课时才会得心应手。备课要备《课程标准》、备教材、备学生、备方法。《国家课程标准》是国家管理和评价课程的基础，是教材编写、教学、评价和考试命题的依据。新教师应反复研读，用以指导自己的教育教学实践，驾驭和使用好教材，达到国家规定的教育教学效果。新教师要认真地把生物学教材及教学参考书研读一遍，充分利用教材中的图表、数据来突破学习中的重难点；要掌握知识内容之间的关联，培养学生的学习感悟能力；要了解科学发展史对学生进行情感价值观的教育体验。新教师更要着力做好生物学信息的收集整理和积累工作。丰富的生物学信息有助于提高新教师的综合素质，拓宽学生生物学知识，增大课堂的吸引力。新教师还可以通过网络教研平台如生物论坛以及各种教研组织活动等，向各位生物教学教研领域的专家学者和优秀教师一起进行互动学习交流，探讨一些疑难问题，这样可以巩固专业知识、预先了解教材存在的一些争议和学生存在哪些常见的疑难问题，在教学过程中更加得心应手。了解学生，要考虑学生的年龄特征，熟悉学生身心发展特点，掌握他们的思想状况、知识基础、学习态度和学习习惯等。其次，新教师要发挥优势，积极开拓创新，重视发展学生的素质教育。创新首先要思想创新，只有思维革新才会从根本上、多环节进行创新，提高教学效率和质量。上课是整个教学工作的中心环节，是素质教育实施的关键步骤，也是创新内容的具体实践。新教师要审“情”度势，将创新意识融合在整个课堂教学中。（1）丰富的课题导入模式。导入课题是为了让学生更快地投入课堂，用最短的时间吸引学生的注意。导入的方式多样，各有优势，教师可依据不同的课程教学任务适当选择，如设计学生活动、设置现场情景、播放视频图片、讲述名人逸事等。（2）多样灵活的教学模式。课程改革最多的是教学模式的创新，从以教为主过渡到以学为主，以教师为主导转变为学生为主体，取得了一些卓有成效的改革尝试。新教师借鉴学习新的教学模式时也要结合实际情况，因地制宜，选择和改进教学模式，使教学最优化。不管是哪一种教学模式，最根本的就是在课堂让学生自主学习，调动学生的学习积极性，提高课堂教学效率。当然，任何一种教学模式都不是万能的，并不是都适用所有的学习内容。不拘泥于某一固定的教学模式，联系实际、灵活运用、不断创新教学模式才是创新改革的灵魂，才是促进教育改革的原动力。（3）养成勤于反思的习惯。新教师要写教后记，记录课堂教学的疏漏错误之处，并对此进行回顾、梳理并作反思、探究、剖析，汲取教训，使之教学逐渐完善。同时要记录教学灵感，如学生的一些独特的见解、思路、方法等，以便及时修改完善，精益求精。总之，在新课程背景下，只要新教师勤奋努力、勇于创新，一定会很快成长为高素质的合格教师，为祖国的教育事业贡献出自己的力量。常用出凝血指标的临床意义31、园日涉以成趣，门虽设而常关。常1常用出凝血指标的临床意义常用出凝血指标的临2正常情况下,血液在血管(动脉、静脉和毛细血管)中不停地流动,即不会自发出血或轻微外伤过静脉度出血,也不会形成血栓。这主要是由于体内的凝血和抗凝血机制处于动态平衡。毛细血管京悄和院正常情况下,血液在血管(动3■人体血管受到损伤时,血液可自血管外流出或渗出。此时,机体将通过一系列复杂的生理性反应使出血停止,此即止血止血过程有多种机制参与,并包含一系列复杂的生理、生化反应因止血机制异常而引起的以自发性出血或血管损伤后出血不止为特征的疾病,称为出血性疾病■人体血管受到损伤时,血液可自血管外流4正常止血过程血管损伤出血一胶原基露组织因子释放血管收缩出血粘附凝血酶血肿压迫血管释放血流减慢血小板血栓止血血栓止血纤浴酶血管再通正常止血过程5血管壁的止血作用示意图血管壁损伤胶原暴露组织因子血管收缩凝血途凝血途血流减慢血小板血柱凝血初期止血血栓纤罩白沉积二期止血血栓血管壁的止血作用示意图6血小板止血功能粘附功能当受损内皮下成分暴露时,血液中VWF与内皮下成分和血小板GPI-复合物结合,导致血小板粘附反应■聚集功能在Ca2+存在的条件下,激活的血小板以其GPⅡb和Ⅲa与Fg结构中RGD肽和γ链12肽结合,血小板发生聚集血小板止血功能7■释放反应在诱导剂作用下,血小板贮存颗粒中的内容物通过0CS释放到血小板外的过程称为释放(分泌)反应促凝功能PF3参与因子ⅨaⅧaCa2复合物和因子Ⅹa-Va-Ca2+复合物的形成血小板受ADP或胶原刺激时,CPFA(接触产物生成活性)从血小板膜磷脂成分中释出,促进因子Ⅻ的活化胶原诱导的凝血活性(CICA)激活因子Ⅸ,参与内源凝血途径;血小板激活时,a颗粒中所含的FV、Fg和FⅪ等均可释至血浆,参与凝血过程■释放反应在诱导剂作用下,血小板贮存颗粒中8血块收缩功能血小板具有使血块收缩的作用,血凝块的收缩,有利于伤口的缩小和愈合■维护血管内皮的完整性血块收缩功能血小板具有使血块收缩的9血液凝固机制血液凝固机制10凝血因子特性(一)依赖维生素K凝血因子包括FⅡ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝脏合成中必须依赖维生素K(二)接触凝血因子■包括经典FⅫ、Ⅺ和激肽系统的激肽释放酶原(ⅨK)、高分子量激肽原(HMWK)。它们的共同特点是通过接触反应启动内源凝血途径,并与激肽、纤溶和补体等系统相联系。凝血因子特性11常用出凝血指标的临床意义课件12常用出凝血指标的临床意义课件13常用出凝血指标的临床意义课件14常用出凝血指标的临床意义课件15常用出凝血指标的临床意义课件16常用出凝血指标的临床意义课件17常用出凝血指标的临床意义课件18常用出凝血指标的临床意义课件19常用出凝血指标的临床意义课件20常用出凝血指标的临床意义课件21常用出凝血指标的临床意义课件22常用出凝血指标的临床意义课件23常用出凝血指标的临床意义课件24常用出凝血指标的临床意义课件25常用出凝血指标的临床意义课件26常用出凝血指标的临床意义课件27常用出凝血指标的临床意义课件28常用出凝血指标的临床意义课件29常用出凝血指标的临床意义课件30常用出凝血指标的临床意义课件31常用出凝血指标的临床意义课件32常用出凝血指标的临床意义课件33常用出凝血指标的临床意义课件34常用出凝血指标的临床意义课件35常用出凝血指标的临床意义课件36常用出凝血指标的临床意义课件37常用出凝血指标的临床意义课件38常用出凝血指标的临床意义课件39常用出凝血指标的临床意义课件40常用出凝血指标的临床意义课件41常用出凝血指标的临床意义课件42常用出凝血指标的临床意义课件43常用出凝血指标的临床意义课件44谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻45常用出凝血指标的临床意义31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。常用出凝血指标的临床意义常用出凝血指标的临床意义31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。常用出凝血指标的临床意义正常情况下,血液在血管(动脉、静脉和毛细血管)中不停地流动,即不会自发出血或轻微外伤过静脉度出血,也不会形成血栓。这主要是由于体内的凝血和抗凝血机制处于动态平衡。毛细血管京悄和院历史新课程标准强调要尊重学生的主体地位，引导学生对历史问题进行探究式学习。讨论法是学生在教师的指导下为解决某个问题而进行探讨，辨明是非真伪以获取知识的方法。教师采用讨论法进行教学改变了传统的教师“一言堂”的教学方式，变“讲”为“导”，能够更好地发挥学生的主动性、积极性，有利于培养学生独立思维能力、口语表达能力、合作探究能力，促进学生灵活地运用知识分析和解决具体问题。一、历史教学中分组讨论法存在的一些问题新课程实施以来，分组讨论法成为广大教师广泛接受和采用的一种教学方法，尤其在各级公开课、比赛课中已经屡见不鲜。然而，部分教师在采用分组讨论法时存在种种问题，实际教学效果并不理想。（1）分组不科学。有些教师不能根据具体情况对学生进行科学合理的分组，显现出分组的随意性，这不利于学生展开讨论和相互交流。例如，某教师在多媒体大教室上公?_课时，将第一排十几名同学分为第一组，第二排十几名同学分为第二组，依次把四排同学分成四个小组。实际上，同一排的十几名同学除了同桌以外，其他同学短时间内难以开展讨论，同时还要选出代表发言，阐述本组的讨论结果和意见，所谓讨论只能是流于形式。（2）问题设计不合理。有些问题过于简单，缺乏思维含量，没有多少讨论的价值，结论单一，锻炼不了学生的思维能力。学生虽然按照教师的要求在发表自己的看法，表面上很热闹，但实际效果不佳。还有些问题设计得“大而广”，学生无从下手，或者理论性太强，学生茫然无措，回答问题只能照着课本读。（3）学生准备不充分。教师课前没有要求学生预习新课，或搜集资料进行相应准备，课堂上讲到某一知识点时则提出问题让学生讨论交流，学生讨论时既缺乏史料支持，又有时间限制，思考不充分，结果往往是就事论事，最后只能由教师来宣布“答案”。（4）学生参与面有限。学生的学习基础和心态是有差异的，课堂上往往是少数反应快的学生讨论投入、发言频繁，而大多数学生几乎不参与讨论。一些缺乏自制力的学生则利用这个机会说闲话，讨论其他事情，小组总结和汇报成为组内某一两个学生的事情。（5）留给学生讨论的时间过长或过短。有的教师常常受课堂教学时间的限制，在学生刚刚展开讨论或学生正在讨论的兴头上就喊“停”，给学生讨论的时间不足，达不到真正合作探究的效果，不能体现合作学习的优势。还有的教师安排学生讨论时间过长，学生讨论一会儿后就觉得无事可干，只好等待教师提问，浪费宝贵的课堂时间。（6）教师不注重启发引导和总结。有的教师在学生进行分组讨论时仍然站在讲台上等待，或无目的地巡视、象征性地走走，不注重对个别小组的引导和整体调控。也有的教师为了体现“学生为主体、合作学习”等理念，放弃自身的主导作用，不重视对讨论结果进行总结，没有将问题引向更深的层次。二、历史教学中分组讨论法应遵循的原则讨论是师生之间、生生之间的对话与交流，是学生、教师生命价值在课堂上的一种体现形式。运用分组讨论法进行历史教学时，要依据以下原则。一是民主性原则。要想充分发挥每位学生的讨论积极性，教师就必须为课堂讨论创造一个和谐宽松的民主氛围。学生只有在轻松、平等的气氛下参与讨论，才能充分发挥主体意识和创造意识，积极思考问题，踊跃发言，使课堂讨论达到理想的目的。二是有效性原则。任何形式的课堂讨论都应有效，要注重实效性，切忌走过场，不可把课堂讨论视为教学的“点缀”，只图表面热闹。教师要保证讨论的内容有思维含量、有讨论的意义，对于无须讨论就能轻易解决的问题不要开展讨论，对于即使讨论也难以解决的问题要另辟蹊径。三、分组讨论法在历史教学中的运用策略教师要想优化课堂讨论，最大限度调动学生参与讨论的积极性，获得最佳讨论效果，就需要从以下几个方面入手进行解决。（1）充分准备。教师欲开展课堂讨论，必须课前做好充分的准备，全面掌握相关知识.做好种种课堂预设。讨论有一定难度，需要学生进行相关知识储备，教师还要提前给学生提出预习要求和阅读建议，或让学生搜集相关资料，构建讨论的基础和平台，防止课堂讨论时出现学生无话可说或人云亦云的现象。只有经过充分准备，才能形成良好的讨论氛围。（2）精心设问。“思维自惊奇和疑问开始。”只有在思考中学习，才是有效的学习。“为思考而提问”是设问的核心，因此，讨论问题的设计要有内涵、有思维含量、有启发性和趣味性，要围绕教学重点和难点，既能展示历史情境，激发学生学习兴趣，又能启发学生就特定问题发表见解，培养学生独立思考能力和创新精神，提升学生思维水平。例如，某教师利用“历史假设”巧妙设问：“假如你是秦王嬴政，统一全国后，你会采取哪些措施巩固政权？”学生兴趣盎然，很快进入角色情境，展示自己的“雄才大略”。讨论问题的设计还要有开放度，有思考的余地和空间。石本无火，撞击发光；水本无华，激荡生波。一个好的问题能够一石激起千层浪，有效地吸引学生的注意力和引导学生进行深度的思考。所以，设计的问题要有一定的开放性，有利于促进学生开动脑筋，主动探究历史知识，有利于集体研究，促进合作学习。例如，某教师按照新课标中的教学活动建议，要求学生“结合身边的事例，讨论中国实现可持续发展的重要性”，学生举出了身边的很多例子，个个积极参与，有话可说，踊跃发言。（3）科学分组。小组规模一般以5人左右为宜，小组内每个组员可以担任不同角色，如组长、记录员、检查员等。有学者研究表明，5是小组讨论的理想数字，增加人数会使讨论不够广泛、充分，减少人数会降低讨论效率和水平。分组的方法和讨论的方式，教师要根据教学内容和学生人数或教室座位分布情况科学灵活地安排。某教师在介绍一战后西方大国对德国赔款的态度这一难点时，把学生分成四个小组，让各小组分别站在英、法、美、德四国立场进行讨论，做“自家打算”，于是学生纷纷为“自家”出谋划策。这样，教师通过“角色置换”式讨论，有效地解决了本课难点。（4）合理调控。教师在学生讨论过程中不要置身事外，可以参与小组讨论或争辩，及时解答各组疑问。突出学生的主体地位并非撒手不管、听之任之，教师要关注各小组成员在合作中的参与程度、合作态度，要能“掌控”全局。在学生讨论过程中，教师要做到及时引导、适时鼓励、积极评价，营造开放、轻松、良性的讨论环境，并能够依据讨论开展情况合理调控讨论时间，提高讨论的实效性。（5）认真总结。一堂好的历史课，是在开放的教学过程中生成的。在课堂讨论中，学生的思维会不断激活，但也容易生成一些意想不到的问题或答案，教师要善于捕捉和利用，生成新的教学资源。学生讨论结束之后，教师要对讨论的问题进行明确定位和全面概括，把讨论中的正确意见集中起来，要充分肯定学生的讨论成果，让学生体验到成功的愉悦感和合作探究的快乐。四、结束语总之，任何一种教学模式或教学方法都有其特定的功能、适用情境和条件。分组讨论法是新课程提倡的一种基本教学方法，有很多好处，但并非处处可用。形式主义的课堂讨论是一种“假讨论”“假课改”，只会浪费时间，降低课堂效率，令参与的学生和观课教师心生反感。只有根据教学内容和实际学情的需要，精心准备，科学、恰当地使用讨论法，注重充分准备、精心设问、科学分组、合理调控、认真总结，才能真正培养和提高学生的能力，增强课堂教学实效，促进学生全面发展。《普通高中新课程标准》强调教师应提高学生的生物科学素养，重视发展学生的创新精神和实践能力。在这样的教育教学背景下，教师要打破旧的教学模式和思维模式，以崭新的教学理念和教学模式结合新教材进行教学活动，这就对教师的专业素质和综合素养有了更高更全面的要求。那么在新课程背景下，新教师如何更快地适应教师的角色转换和专业素质的提升呢？首先，不管在什么样的背景下，作为一名合格的教师都应具备一定的专业素质。刚走上讲台的生物学教师，要多向老教师学习并勤加练习教学基本功，尽快让自己成长为专业素质过硬的合格教师。教学基本功包括规范的语言、得体的仪态、灵活高效的教学方法、简洁的板书等，这些都有助于提高学生的积极性。备好课是上好课的前提，新教师一定要充分备课，这样在上课时才会得心应手。备课要备《课程标准》、备教材、备学生、备方法。《国家课程标准》是国家管理和评价课程的基础，是教材编写、教学、评价和考试命题的依据。新教师应反复研读，用以指导自己的教育教学实践，驾驭和使用好教材，达到国家规定的教育教学效果。新教师要认真地把生物学教材及教学参考书研读一遍，充分利用教材中的图表、数据来突破学习中的重难点；要掌握知识内容之间的关联，培养学生的学习感悟能力；要了解科学发展史对学生进行情感价值观的教育体验。新教师更要着力做好生物学信息的收集整理和积累工作。丰富的生物学信息有助于提高新教师的综合素质，拓宽学生生物学知识，增大课堂的吸引力。新教师还可以通过网络教研平台如生物论坛以及各种教研组织活动等，向各位生物教学教研领域的专家学者和优秀教师一起进行互动学习交流，探讨一些疑难问题，这样可以巩固专业知识、预先了解教材存在的一些争议和学生存在哪些常见的疑难问题，在教学过程中更加得心应手。了解学生，要考虑学生的年龄特征，熟悉学生身心发展特点，掌握他们的思想状况、知识基础、学习态度和学习习惯等。其次，新教师要发挥优势，积极开拓创新，重视发展学生的素质教育。创新首先要思想创新，只有思维革新才会从根本上、多环节进行创新，提高教学效率和质量。上课是整个教学工作的中心环节，是素质教育实施的关键步骤，也是创新内容的具体实践。新教师要审“情”度势，将创新意识融合在整个课堂教学中。（1）丰富的课题导入模式。导入课题是为了让学生更快地投入课堂，用最短的时间吸引学生的注意。导入的方式多样，各有优势，教师可依据不同的课程教学任务适当选择，如设计学生活动、设置现场情景、播放视频图片、讲述名人逸事等。（2）多样灵活的教学模式。课程改革最多的是教学模式的创新，从以教为主过渡到以学为主，以教师为主导转变为学生为主体，取得了一些卓有成效的改革尝试。新教师借鉴学习新的教学模式时也要结合实际情况，因地制宜，选择和改进教学模式，使教学最优化。不管是哪一种教学模式，最根本的就是在课堂让学生自主学习，调动学生的学习积极性，提高课堂教学效率。当然，任何一种教学模式都不是万能的，并不是都适用所有的学习内容。不拘泥于某一固定的教学模式，联系实际、灵活运用、不断创新教学模式才是创新改革的灵魂，才是促进教育改革的原动力。（3）养成勤于反思的习惯。新教师要写教后记，记录课堂教学的疏漏错误之处，并对此进行回顾、梳理并作反思、探究、剖析，汲取教训，使之教学逐渐完善。同时要记录教学灵感，如学生的一些独特的见解、思路、方法等，以便及时修改完善，精益求精。总之，在新课程背景下，只要新教师勤奋努力、勇于创新，一定会很快成长为高素质的合格教师，为祖国的教育事业贡献出自己的力量。常用出凝血指标的临床意义31、园日涉以成趣，门虽设而常关。常46常用出凝血指标的临床意义常用出凝血指标的临47正常情况下,血液在血管(动脉、静脉和毛细血管)中不停地流动,即不会自发出血或轻微外伤过静脉度出血,也不会形成血栓。这主要是由于体内的凝血和抗凝血机制处于动态平衡。毛细血管京悄和院正常情况下,血液在血管(动48■人体血管受到损伤时,血液可自血管外流出或渗出。此时,机体将通过一系列复杂的生理性反应使出血停止,此即止血止血过程有多种机制参与,并包含一系列复杂的生理、生化反应因止血机制异常而引起的以自发性出血或血管损伤后出血不止为特征的疾病,称为出血性疾病■人体血管受到损伤时,血液可自血管外流49正常止血过程血管损伤出血一胶原基露组织因子释放血管收缩出血粘附凝血酶血肿压迫血管释放血流减慢血小板血栓止血血栓止血纤浴酶血管再通正常止血过程50血管壁的止血作用示意图血管壁损伤胶原暴露组织因子血管收缩凝血途凝血途血流减慢血小板血柱凝血初期止血血栓纤罩白沉积二期止血血栓血管壁的止血作用示意图51血小板止血功能粘附功能当受损内皮下成分暴露时,血液中VWF与内皮下成分和血小板GPI-复合物结合,导致血小板粘附反应■聚集功能在Ca2+存在的条件下,激活的血小板以其GPⅡb和Ⅲa与Fg结构中RGD肽和γ链12肽结合,血小板发生聚集血小板止血功能52■释放反应在诱导剂作用下,血小板贮存颗粒