内科血液风湿课件

内科血液风湿（精选）41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔内科血液风湿（精选）内科血液风湿（精选）41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔内科血液风湿血液系统贫血定义:成男<120g/L成女<110g/L孕妇100g/L分类:大细胞贫血(巨幼)正细胞贫血(急性失血、再障)小细胞低色素性贫血(缺铁、铁粒幼、地中海贫血)表现:缺氧;乏力萎靡+粘膜苍白(最常见)创新性实验是旨在探索并建立以问题跟课题为核心的教学模式，调动学生学习并参与教学创新中来的主动性、积极性和创造性，激发创新思维能力和创新意识，提升创新能力和建立初级创新科学思路。教育的可持续发展必须要有创新，开展实施创新教育，培养时代需求的创新人才，早已经成为高校教育发展的主旋律之一。但是，创新教学是一种有别于既往的传统教学模式。创新教学不仅要求师生注重学习过程，而且更加需要学生培养、建立思维过程，重视培养学生的创新能力和头脑风暴，尤其是创造能力[1]。近年来，教育部对中职教育的关注越来越高，对中职教学的要求也越来越高，如何培养出符合时代要求的学生，是教育工作者必须思考的问题。福建省闽东卫生学校作为文明学校，一直致力于教育的发展，尤其是最近投入大量经费购置实验仪器，因此各学科实验教学都有突破性的改善。在教学过程中，要想提高实验的教学质量，培养学生的创新思维和能力，培养出更多的创新人才，除了学校需要拥有相应的教学硬件设备支持外，还必须要求教师着重对相关实验教学体系的改革创新[2]。为此，我校微生物学科组经过多次、多方探索与实践，已经初步形成适合我校的相应实验教学模式，并且经过不断的改进和创新后，在教学实践中取得良好的教学效果。一、建立实验体系要想让学生能够培养出属于自己的创新意识、创新思维和创新能力，在教学设备充足、实验设施完善、教学氛围浓厚的前提下，教师要能够良好处理教材理论知识，并结合中职学校学生自身实际情况的限制因素，不断地探索一种适宜于当前特殊时期和环境下的能够满足且实用的中职卫生学校的实验教学模式。经过几年的探索和实践，我校微生物学科组已经建立以能力培养为核心的多层次化、多元模块化的创新实验教学体系，并与理论教学有机地结合在了一起[3]，使微生物学的创新性实验建立在以学生为主导、独立自主的基础之上。以往的实验以教师为主导开展进行，按教材要求，只能够完成以下简单的“革兰染色法、细菌培养、划线接种”等基本实验。而学生的积极、自主性没有被充分地调动和发挥出来。学生在实验过程中，只是简单地“依葫芦画瓢”地模仿实验，本应该培养的微生物学科的逻辑思维能力一无所获。因此，传统的微生物学实验必须进行改革创新。增设开放性实验，引导和发挥学生的自主性，在微生物实验教学中，显得尤为重要。创新性实验教学模式能够在一定程度上，使传统实验教学活动由“教”向“学”进行转变，其中，教师的地位由“教”向“导”进行一次彻底的转变和改革，使微生物实验教学活动建立在以“学生自主活动、自己开发、自己寻求、主动探索”的基础之上[4]。综合中职学校学生的素质，满足各个层次学生的需求，以创新为目的，在该创新体系中最终将基础性实验、创新性实验、小组合作实验、综合性实验和研究性实验等多元式实验模块全部有机而巧妙地结合在一起，达成教学目标。二、激发学生兴趣兴趣是最好的老师。中职学校的学生不是因为先天就比别人笨，而很大一部分的原因是对学习缺乏兴趣，不能在学习时寻找到乐趣。只有让学生寻找到乐趣，才能够长期坚持学习，将学习变成一种自觉的行为，将“我应该学”转化为“我爱学、我乐学”的心态。创新性实验对学生来说，是一个全新概念，从未接触的新事物。基于对过程、步骤等一无所知，学生会产生一种神秘感和吸引力，自主寻求答案，调动积极性。在自主探索并思考的同时，无形之中形成团队学习交流小组，获得不断学习前进的源源动力。特别是对开展的“基础性实验、创新性实验、小组合作实验和研究性实验”等，面对学生的“头脑风暴”，作为引导的教师应该给予积极的肯定和评价。任何一个环节过程中，教师都应该非常重视学生的各种新奇想法和意识。因为，当学生受到教师的肯定与赞扬时，不仅能够收获很大的信心与鼓励，同时可以进一步促进学生更积极地投入创新活动中，产生更多的创新性想法，让学生的自主创新精神在这种良性循环之下，得到最大程度的发挥。当教师充分做到激发学生兴趣的时候，学生的积极性被调动出来，后继创新性实验的开展工作会因此获得事半功倍的良好效果。三、合理把控实验学生是活动的主体，作为主体的学生在积极性被调动之后，会提出自己的问题和假设，选择并设计实验方案。不同的学生，设想的实验是不同的，因此即使是一般70人左右的班级，经过分组之后，也会得出20多个实验项目。在开展实验之前，教师要引导学生取消或合并相同、陈旧、无意义的实验，保留那些具有创新性且能够在现有实验室条件下合理开展的实验项目。经过教师的引导和评估，学生将提出的原有实验项目整合、优化，并原有基础上革新，使实验内容既能够训练基本操作技能，也更显得知识丰富、结构合理，不但涵盖微生物学课程内容，且做到融会贯通。例如，单14级助产专业两个班级136人，按照小组实验和研究性实验的模式，就提出38个实验。依据技术和条件的限制及课程设计原则，经过梳理，最后形成20个新的实验项目。这些实验项目不仅能够适应不同层次和学习层面学生的要求与需要，也肯定他们自己的创新意识和想法，更加清楚实验的科学思路，为今后工作中继续进行科研工作打下一定的基本技能。四、确保实验安全这些创新性实验项目是建立在微生物学实验基础上的创新性实验。因此，在实验过程中，无论是革兰染色、高压锅的使用及电热炉的熔化，还是细菌的分离与培养等操作，都可能接触到大量的致病性或机会致病菌，有些试剂带有毒性或腐蚀性，因此必须要求学生严格遵守无菌操作原则。实验结束后，各种实验废弃物的处理，需要严格按照医学消毒灭菌的要求来执行。例如，在大肠杆菌分离培养时，菌株是从闽东医院检验科获取的病人标本液中的细菌，因此具有感染性和致病性，操作不当可能会引起学生的感染。因此，所有的操作过程要全程在实验员和任课教师的监护之下进行，部分实验学生除了要求操作的学生穿上实验服外，也要戴上医用手套和口罩，做好防护工作，确保实验的安全。高压蒸汽灭菌的时候，为了避免学生因为操作不规范，采取教师亲自操作、学生观摩的教学方式。五、增设网络资源在当今信息化大爆炸的时代背景下，信息技术的不断创新、发展和成熟，现代化的信息技术已经势不可当地逐步渗透到教育行业中来，多媒体教学手段早已颠覆了传统的教学课堂教学模式与方式[5]。为了吸引学生的兴趣和利用现有资源，同时优化教学结构，培养学生的综合素质，应要求他们将创新性实验设计方案和实验报告以PPT的形式展现出来，实验报告和分析在班级讲解给其他同学，尽一切可能地增加课堂参与和互动，让学生站在讲台，当一次全体同学的“老师”，更好地将自己所能够理解和吸收消化的知识传授给其他学生，彼此学习借鉴的同时，促使学生自我反省对知识的理解和掌握情况，促进学习自主性。同时，对教师来说，在提高教学质量方面，达到事半功倍的可人效果。实验教学的创新不仅需要具有良好的设备条件，同时要求师资专业素养和自身科研创新能力相对较高，没有专门研究者的引领和专业指导，实验科研能力很难有突破与实质上的改观。这就要求微生物学科组在现有基础之上继续探索，构建合理平衡的学科体系，完善教师队伍建设，培养开阔性思维的教师。对于中职学校的学生，基础知识掌握比较薄弱，要想让学生独立自主地完成实验设计，有时候会有诸多困难。进行此类实验，可通过更多的实践和尝试，建立一个统一的思想定位，克服主观上的薄弱点，这样才能够更好地创新与发展。总之，开展自主性创新性实验，不仅能够让学生自主地学习很多书本以外的知识，开拓视野，更培养他们的自主学习、发现和探索问题及有意识培养创造性思维的本领。教师在这种教学模式的教学中，不仅能够完成教学任务，还能在教学中形成一种公平、尊重、民主、平等、和谐和合作的新型教学模式。充分发挥教学引导作用的目标，培养新时代学生应该具有的创新能力，巧妙地达到提高教学质量的目的，一举多得。达尔文说过“最有价值的知识，是关于方法的知识”。下面就改进农村初中化学后进生的学习方法谈几点看法。一、倾听学生心理1、师生情感上的距离在相互了解中逐渐缩短的，但也有一定的界限，以既亲切又有一定的陌生感为宜，即不能对学生过渡热情，干扰学生理性思维，又不能过于严肃，令人生畏，产生逆反心理。学生对老师爱而敬，“尊其师信其道”激发学习热情；教师对学生爱而生情，而学而不厌，诲人不倦。总之，不干扰教学中的信息传递和反馈。2、师生心理上，教学中形成的期待与满足的矛盾，是不断获得解决又不断产生的过程。在后进生来看，化学是乏味的，除了做实验、观察试验现象有些兴趣外，其它很难有兴趣。学生在教师指导下首先要消除心理障碍，变不愿学为我要学，逐渐自觉学。教师每节课不仅要有新内容，而还应有新教法，把化学知识转化为激发学生求知欲望的刺激物，才能对后进生的吸引力持久不衰，不断提高教学质量。3教师在课堂上穿梭频繁会干扰学生的注意力。而教师始终在讲台上居高临下，又不利于教学情境的创设和与学生的沟通。对化学概念，物质规律性知识的讲解宜在讲台上进行，使学生感受到知识的神圣和教师的尊严。而方法、技巧、实验操作、习题训练等，老师可走到学生中间，加强个别辅导；引导学生发现、研究并解决问题。教师的接近、关心、尊重、信任会使学生感到亲切、温暖，精神受到鼓舞。学生要消除紧张情绪与消极情绪，能主动大胆提问，从而产生学习的动力，从内心焕发出学习的积极性。二、引导学会阅读后进生一般不愿读书，不会读书，也没有读书的习惯；读书抓不住中心。教师可向学生介绍读法：（1）通读：让学生将教材内容全部通读一遍，找出教材的重点、难点、疑点。（2）精读：由重点、难点确定精读的章节。部分精读的内容要求学生着重打记、强化记忆。（3）反复读：抓住教材中难记难答容易混淆的问题……（4）带着问题读：先拟出读书提纲，让学生带着这些问题去读。有的可教师先示范后学生模仿，如让学生找“性质活泼的氧气”一节（沪教版，下同）的重点、难点可示范为；①氧气的性质和用途，②氧气的获得和实验室制取氧气的方法。通过长期细心的指导，学生的阅读能力就会提高。三、引导学会听课后进生不愿听课，不会听课，听课效率低，知识听不懂，听课进不了角色。因此，根据学生实际，讲课的起点要恰如其分。只有在新知识认识的过程中，逐渐听懂、理解、还会应用，学生才会产生兴趣，进入角色。后进生课堂上的注意力不集中或不长久，教师就可以采用引人入胜的直观实验等手段，集中学生的心理活动，以提高学生感知、记忆、思维的效率。例如，“微粒构成的奥秘”一章复习小结，结合“我们身边的无知”引导学生分析从三者相互关系。使后进生在每章每节的学习中逐渐进入角色，集中精力，就会提高效率。四、引导学会实验后进生往往好动，实验积极性高是其显著的优点。但常常不愿进一步思考，粗心大意，使实验得不出预期结果。所以，在实验前要布置预习，使他们明确实验目的、要求、仪器、药品、实验操作主要步骤、注意事项等。让他们明白从哪些方面观察实验现象等。在实验操作中严格操作步骤，认真完成每一步操作，有目的而细致的观察实验现象。实验结束时，督促其认真填写实验报告。对于学生难理解的知识点，如对有的物质性质、概念的理解等，除课本上的试验外，还可补充设计实验。这样既可调动差生的学习积极性又可以引导他们学会总结规律。在复习中可以把不同的章节的单项实验内容按知识的内在联系组合成一条知识链。如在学习了“金属与合金”后，可让学生进行相应的实验，并完成一些方程式：①Fe+O2―②Fe+HCl―③Fe+H2SO4―④Fe+CuSO4―⑤Fe2O3+HCl―⑥Fe2O3+H2―等。借助学生对化学实验的好奇心，收到良好的效果。五、引导学会记忆后进生的知识是前面学了，后面忘了，即使记住的也不准确。除根据心理学要求应理解记忆知识外，下面介绍几种常用的记忆方法，帮助后进生记忆。2、合意记忆：把抽象的概念进行自我理解和再加工处理，然后记忆。如把四种基本反应类型分别会意为“一分为二”（分解反应）“合二为一”（化合反应）“取而代之”（置换反应）和“相互交换”（复分解反应）；把过滤操作要点记忆为“一贴二低三靠”。3、歌诀记忆：利用音韵编成融知识性与趣味性于一体，读起来朗朗上口的歌谣或口诀以便记住“枯燥”的知识。元素符号、化合价、物质的溶解性等都可编成歌诀记忆。如化合价记忆为：一价氢氯钾钠银，二价氧钙钡镁锌，三铝四硅五价磷，铜汞一二铁二三，二四六硫三五氮，碳锡铅在二四寻。4、联想记忆：用联想法记忆金属的活动顺序表，会有出乎意料的好效果。“钾钙钠镁铝锌铁锡铅（氢）铜汞银铂金”可记忆为“加盖那美丽新贴，锡铅重统共一百斤”重是轻的反意，轻与氢谐音。5、化简记忆：将繁杂的内容简单化。如化简地壳中元素质量分数前四位由高到低记忆为“养闺女贴”（氧硅铝铁）。6、猜谜记忆：把一些化学知识编成富有趣味性，生动形象的谜语进行记忆。如记忆一氧化碳的谜语是“左侧月儿弯，右侧月儿圆。弯月能取暖，圆月能助燃。有毒无色味，还原又可燃。”7、重复记忆：对于一些物质的性质，让学生反复记忆多遍，直到记忆准确为止，以便在解题和应用时得心应手，不至出现偏差。记忆的方法还有很多，如列表法、强化法、趣味记忆、实验记忆、归纳要点记忆……让学生在应用中去摸索，去创新。六、引导学会解疑化学是一门以实验为基础的科学。通过实验，学生能观察到大量生动有趣的化学现象，如烟、雾、气、沉淀的生成、颜色变化等。结合试验，可以加强其对概念的理解，明白其内涵和外延。教师从学生已有的知识、生活实际出发，提出与新课有密切联系、富有趣味性和启发性的问题。引导学生生疑，创设问题情境，促使学生勤于动脑。教师适当提供线索和方案，并注意学生的精神状况，及时反馈于教学，最终引导学生分析探索，得出正确结论。学习有法，但无定法。“授人以鱼，不如授人以渔”。针对后进生的具体情况，不断改进教学方法，改进学生学法，提高他们的学习化学的能力。真正有效的学习方式是教师和学生在教与学过程中共同运用、探索和总结出来的。创造性的学习方式是每个学习者在学习中创造出来的。内科血液风湿（精选）41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法1内科血液风湿内科血液风湿2血液系统贫血定义:成男<120g/L成女<110g/L孕妇100g/L分类:大细胞贫血(巨幼)正细胞贫血(急性失血、再障)小细胞低色素性贫血(缺铁、铁粒幼、地中海贫血)表现:缺氧;乏力萎靡+粘膜苍白(最常见)血液系统3缺铁性贫血病因:慢性失血(最常见)表现:贫血+口舌炎,吞咽困难,反甲,异食癖检查:血清铁、血清铁蛋白(最早)、转铁蛋白饱和度降低总铁结合率升高治疗:口服铁剂(亚铁)(网织红细胞最先升高)正常后继服3-6月缺铁性贫血4e缺铁性贫血oooOe5幼红细胞性贫血幼红细胞性贫血6■缺铁性贫血的实验室检查结果应是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升髙、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低■缺铁性贫血的实验室检查结果应是7下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据8再障定义:造血干细胞障碍所致三系减少病因:药物(抗癌药、氯霉素),化学物质,放射,病毒机制:病虫害学说(免疫因素、造血环境造血干细胞)再障9白细胞白血病红细胞再生障碍性贫血白细胞10检查:骨髓象:增生减少;外周象:三系减少鉴别:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)酸溶血试验(Ham试验)治疗:急性再障抗淋巴细胞球蛋白和骨髓移植慢性再障雄激素重症再障骨髓移植检查:骨髓象:增生减少;外周象:三系11内科血液风湿课件12内科血液风湿课件13内科血液风湿课件14内科血液风湿课件15内科血液风湿课件16内科血液风湿课件17内科血液风湿课件18内科血液风湿课件19内科血液风湿课件20内科血液风湿课件21内科血液风湿课件22内科血液风湿课件23内科血液风湿课件24内科血液风湿课件25内科血液风湿课件26内科血液风湿课件27内科血液风湿课件28内科血液风湿课件29内科血液风湿课件3056、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—31内科血液风湿（精选）41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔内科血液风湿（精选）内科血液风湿（精选）41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔内科血液风湿血液系统贫血定义:成男<120g/L成女<110g/L孕妇100g/L分类:大细胞贫血(巨幼)正细胞贫血(急性失血、再障)小细胞低色素性贫血(缺铁、铁粒幼、地中海贫血)表现:缺氧;乏力萎靡+粘膜苍白(最常见)创新性实验是旨在探索并建立以问题跟课题为核心的教学模式，调动学生学习并参与教学创新中来的主动性、积极性和创造性，激发创新思维能力和创新意识，提升创新能力和建立初级创新科学思路。教育的可持续发展必须要有创新，开展实施创新教育，培养时代需求的创新人才，早已经成为高校教育发展的主旋律之一。但是，创新教学是一种有别于既往的传统教学模式。创新教学不仅要求师生注重学习过程，而且更加需要学生培养、建立思维过程，重视培养学生的创新能力和头脑风暴，尤其是创造能力[1]。近年来，教育部对中职教育的关注越来越高，对中职教学的要求也越来越高，如何培养出符合时代要求的学生，是教育工作者必须思考的问题。福建省闽东卫生学校作为文明学校，一直致力于教育的发展，尤其是最近投入大量经费购置实验仪器，因此各学科实验教学都有突破性的改善。在教学过程中，要想提高实验的教学质量，培养学生的创新思维和能力，培养出更多的创新人才，除了学校需要拥有相应的教学硬件设备支持外，还必须要求教师着重对相关实验教学体系的改革创新[2]。为此，我校微生物学科组经过多次、多方探索与实践，已经初步形成适合我校的相应实验教学模式，并且经过不断的改进和创新后，在教学实践中取得良好的教学效果。一、建立实验体系要想让学生能够培养出属于自己的创新意识、创新思维和创新能力，在教学设备充足、实验设施完善、教学氛围浓厚的前提下，教师要能够良好处理教材理论知识，并结合中职学校学生自身实际情况的限制因素，不断地探索一种适宜于当前特殊时期和环境下的能够满足且实用的中职卫生学校的实验教学模式。经过几年的探索和实践，我校微生物学科组已经建立以能力培养为核心的多层次化、多元模块化的创新实验教学体系，并与理论教学有机地结合在了一起[3]，使微生物学的创新性实验建立在以学生为主导、独立自主的基础之上。以往的实验以教师为主导开展进行，按教材要求，只能够完成以下简单的“革兰染色法、细菌培养、划线接种”等基本实验。而学生的积极、自主性没有被充分地调动和发挥出来。学生在实验过程中，只是简单地“依葫芦画瓢”地模仿实验，本应该培养的微生物学科的逻辑思维能力一无所获。因此，传统的微生物学实验必须进行改革创新。增设开放性实验，引导和发挥学生的自主性，在微生物实验教学中，显得尤为重要。创新性实验教学模式能够在一定程度上，使传统实验教学活动由“教”向“学”进行转变，其中，教师的地位由“教”向“导”进行一次彻底的转变和改革，使微生物实验教学活动建立在以“学生自主活动、自己开发、自己寻求、主动探索”的基础之上[4]。综合中职学校学生的素质，满足各个层次学生的需求，以创新为目的，在该创新体系中最终将基础性实验、创新性实验、小组合作实验、综合性实验和研究性实验等多元式实验模块全部有机而巧妙地结合在一起，达成教学目标。二、激发学生兴趣兴趣是最好的老师。中职学校的学生不是因为先天就比别人笨，而很大一部分的原因是对学习缺乏兴趣，不能在学习时寻找到乐趣。只有让学生寻找到乐趣，才能够长期坚持学习，将学习变成一种自觉的行为，将“我应该学”转化为“我爱学、我乐学”的心态。创新性实验对学生来说，是一个全新概念，从未接触的新事物。基于对过程、步骤等一无所知，学生会产生一种神秘感和吸引力，自主寻求答案，调动积极性。在自主探索并思考的同时，无形之中形成团队学习交流小组，获得不断学习前进的源源动力。特别是对开展的“基础性实验、创新性实验、小组合作实验和研究性实验”等，面对学生的“头脑风暴”，作为引导的教师应该给予积极的肯定和评价。任何一个环节过程中，教师都应该非常重视学生的各种新奇想法和意识。因为，当学生受到教师的肯定与赞扬时，不仅能够收获很大的信心与鼓励，同时可以进一步促进学生更积极地投入创新活动中，产生更多的创新性想法，让学生的自主创新精神在这种良性循环之下，得到最大程度的发挥。当教师充分做到激发学生兴趣的时候，学生的积极性被调动出来，后继创新性实验的开展工作会因此获得事半功倍的良好效果。三、合理把控实验学生是活动的主体，作为主体的学生在积极性被调动之后，会提出自己的问题和假设，选择并设计实验方案。不同的学生，设想的实验是不同的，因此即使是一般70人左右的班级，经过分组之后，也会得出20多个实验项目。在开展实验之前，教师要引导学生取消或合并相同、陈旧、无意义的实验，保留那些具有创新性且能够在现有实验室条件下合理开展的实验项目。经过教师的引导和评估，学生将提出的原有实验项目整合、优化，并原有基础上革新，使实验内容既能够训练基本操作技能，也更显得知识丰富、结构合理，不但涵盖微生物学课程内容，且做到融会贯通。例如，单14级助产专业两个班级136人，按照小组实验和研究性实验的模式，就提出38个实验。依据技术和条件的限制及课程设计原则，经过梳理，最后形成20个新的实验项目。这些实验项目不仅能够适应不同层次和学习层面学生的要求与需要，也肯定他们自己的创新意识和想法，更加清楚实验的科学思路，为今后工作中继续进行科研工作打下一定的基本技能。四、确保实验安全这些创新性实验项目是建立在微生物学实验基础上的创新性实验。因此，在实验过程中，无论是革兰染色、高压锅的使用及电热炉的熔化，还是细菌的分离与培养等操作，都可能接触到大量的致病性或机会致病菌，有些试剂带有毒性或腐蚀性，因此必须要求学生严格遵守无菌操作原则。实验结束后，各种实验废弃物的处理，需要严格按照医学消毒灭菌的要求来执行。例如，在大肠杆菌分离培养时，菌株是从闽东医院检验科获取的病人标本液中的细菌，因此具有感染性和致病性，操作不当可能会引起学生的感染。因此，所有的操作过程要全程在实验员和任课教师的监护之下进行，部分实验学生除了要求操作的学生穿上实验服外，也要戴上医用手套和口罩，做好防护工作，确保实验的安全。高压蒸汽灭菌的时候，为了避免学生因为操作不规范，采取教师亲自操作、学生观摩的教学方式。五、增设网络资源在当今信息化大爆炸的时代背景下，信息技术的不断创新、发展和成熟，现代化的信息技术已经势不可当地逐步渗透到教育行业中来，多媒体教学手段早已颠覆了传统的教学课堂教学模式与方式[5]。为了吸引学生的兴趣和利用现有资源，同时优化教学结构，培养学生的综合素质，应要求他们将创新性实验设计方案和实验报告以PPT的形式展现出来，实验报告和分析在班级讲解给其他同学，尽一切可能地增加课堂参与和互动，让学生站在讲台，当一次全体同学的“老师”，更好地将自己所能够理解和吸收消化的知识传授给其他学生，彼此学习借鉴的同时，促使学生自我反省对知识的理解和掌握情况，促进学习自主性。同时，对教师来说，在提高教学质量方面，达到事半功倍的可人效果。实验教学的创新不仅需要具有良好的设备条件，同时要求师资专业素养和自身科研创新能力相对较高，没有专门研究者的引领和专业指导，实验科研能力很难有突破与实质上的改观。这就要求微生物学科组在现有基础之上继续探索，构建合理平衡的学科体系，完善教师队伍建设，培养开阔性思维的教师。对于中职学校的学生，基础知识掌握比较薄弱，要想让学生独立自主地完成实验设计，有时候会有诸多困难。进行此类实验，可通过更多的实践和尝试，建立一个统一的思想定位，克服主观上的薄弱点，这样才能够更好地创新与发展。总之，开展自主性创新性实验，不仅能够让学生自主地学习很多书本以外的知识，开拓视野，更培养他们的自主学习、发现和探索问题及有意识培养创造性思维的本领。教师在这种教学模式的教学中，不仅能够完成教学任务，还能在教学中形成一种公平、尊重、民主、平等、和谐和合作的新型教学模式。充分发挥教学引导作用的目标，培养新时代学生应该具有的创新能力，巧妙地达到提高教学质量的目的，一举多得。达尔文说过“最有价值的知识，是关于方法的知识”。下面就改进农村初中化学后进生的学习方法谈几点看法。一、倾听学生心理1、师生情感上的距离在相互了解中逐渐缩短的，但也有一定的界限，以既亲切又有一定的陌生感为宜，即不能对学生过渡热情，干扰学生理性思维，又不能过于严肃，令人生畏，产生逆反心理。学生对老师爱而敬，“尊其师信其道”激发学习热情；教师对学生爱而生情，而学而不厌，诲人不倦。总之，不干扰教学中的信息传递和反馈。2、师生心理上，教学中形成的期待与满足的矛盾，是不断获得解决又不断产生的过程。在后进生来看，化学是乏味的，除了做实验、观察试验现象有些兴趣外，其它很难有兴趣。学生在教师指导下首先要消除心理障碍，变不愿学为我要学，逐渐自觉学。教师每节课不仅要有新内容，而还应有新教法，把化学知识转化为激发学生求知欲望的刺激物，才能对后进生的吸引力持久不衰，不断提高教学质量。3教师在课堂上穿梭频繁会干扰学生的注意力。而教师始终在讲台上居高临下，又不利于教学情境的创设和与学生的沟通。对化学概念，物质规律性知识的讲解宜在讲台上进行，使学生感受到知识的神圣和教师的尊严。而方法、技巧、实验操作、习题训练等，老师可走到学生中间，加强个别辅导；引导学生发现、研究并解决问题。教师的接近、关心、尊重、信任会使学生感到亲切、温暖，精神受到鼓舞。学生要消除紧张情绪与消极情绪，能主动大胆提问，从而产生学习的动力，从内心焕发出学习的积极性。二、引导学会阅读后进生一般不愿读书，不会读书，也没有读书的习惯；读书抓不住中心。教师可向学生介绍读法：（1）通读：让学生将教材内容全部通读一遍，找出教材的重点、难点、疑点。（2）精读：由重点、难点确定精读的章节。部分精读的内容要求学生着重打记、强化记忆。（3）反复读：抓住教材中难记难答容易混淆的问题……（4）带着问题读：先拟出读书提纲，让学生带着这些问题去读。有的可教师先示范后学生模仿，如让学生找“性质活泼的氧气”一节（沪教版，下同）的重点、难点可示范为；①氧气的性质和用途，②氧气的获得和实验室制取氧气的方法。通过长期细心的指导，学生的阅读能力就会提高。三、引导学会听课后进生不愿听课，不会听课，听课效率低，知识听不懂，听课进不了角色。因此，根据学生实际，讲课的起点要恰如其分。只有在新知识认识的过程中，逐渐听懂、理解、还会应用，学生才会产生兴趣，进入角色。后进生课堂上的注意力不集中或不长久，教师就可以采用引人入胜的直观实验等手段，集中学生的心理活动，以提高学生感知、记忆、思维的效率。例如，“微粒构成的奥秘”一章复习小结，结合“我们身边的无知”引导学生分析从三者相互关系。使后进生在每章每节的学习中逐渐进入角色，集中精力，就会提高效率。四、引导学会实验后进生往往好动，实验积极性高是其显著的优点。但常常不愿进一步思考，粗心大意，使实验得不出预期结果。所以，在实验前要布置预习，使他们明确实验目的、要求、仪器、药品、实验操作主要步骤、注意事项等。让他们明白从哪些方面观察实验现象等。在实验操作中严格操作步骤，认真完成每一步操作，有目的而细致的观察实验现象。实验结束时，督促其认真填写实验报告。对于学生难理解的知识点，如对有的物质性质、概念的理解等，除课本上的试验外，还可补充设计实验。这样既可调动差生的学习积极性又可以引导他们学会总结规律。在复习中可以把不同的章节的单项实验内容按知识的内在联系组合成一条知识链。如在学习了“金属与合金”后，可让学生进行相应的实验，并完成一些方程式：①Fe+O2―②Fe+HCl―③Fe+H2SO4―④Fe+CuSO4―⑤Fe2O3+HCl―⑥Fe2O3+H2―等。借助学生对化学实验的好奇心，收到良好的效果。五、引导学会记忆后进生的知识是前面学了，后面忘了，即使记住的也不准确。除根据心理学要求应理解记忆知识外，下面介绍几种常用的记忆方法，帮助后进生记忆。2、合意记忆：把抽象的概念进行自我理解和再加工处理，然后记忆。如把四种基本反应类型分别会意为“一分为二”（分解反应）“合二为一”（化合反应）“取而代之”（置换反应）和“相互交换”（复分解反应）；把过滤操作要点记忆为“一贴二低三靠”。3、歌诀记忆：利用音韵编成融知识性与趣味性于一体，读起来朗朗上口的歌谣或口诀以便记住“枯燥”的知识。元素符号、化合价、物质的溶解性等都可编成歌诀记忆。如化合价记忆为：一价氢氯钾钠银，二价氧钙钡镁锌，三铝四硅五价磷，铜汞一二铁二三，二四六硫三五氮，碳锡铅在二四寻。4、联想记忆：用联想法记忆金属的活动顺序表，会有出乎意料的好效果。“钾钙钠镁铝锌铁锡铅（氢）铜汞银铂金”可记忆为“加盖那美丽新贴，锡铅重统共一百斤”重是轻的反意，轻与氢谐音。5、化简记忆：将繁杂的内容简单化。如化简地壳中元素质量分数前四位由高到低记忆为“养闺女贴”（氧硅铝铁）。6、猜谜记忆：把一些化学知识编成富有趣味性，生动形象的谜语进行记忆。如记忆一氧化碳的谜语是“左侧月儿弯，右侧月儿圆。弯月能取暖，圆月能助燃。有毒无色味，还原又可燃。”7、重复记忆：对于一些物质的性质，让学生反复记忆多遍，直到记忆准确为止，以便在解题和应用时得心应手，不至出现偏差。记忆的方法还有很多，如列表法、强化法、趣味记忆、实验记忆、归纳要点记忆……让学生在应用中去摸索，去创新。六、引导学会解疑化学是一门以实验为基础的科学。通过实验，学生能观察到大量生动有趣的化学现象，如烟、雾、气、沉淀的生成、颜色变化等。结合试验，可以加强其对概念的理