深静脉血栓的护理查房课件

2014-01-15深静脉血栓的护理查房深静脉血栓的护理查房深静脉血栓的相关知识血液在深静脉内不正常凝结引起的病症深静脉血栓的相关知识血液在深静脉内不正常凝结引起的病症

在小腿称胫静脉进腘窝称腘静脉到大腿称股静脉在小腿称胫静脉进腘窝称腘静脉到大腿称股静脉病因长期卧床妊娠和长期服用避孕剂凝血因子异常外科手术后某些恶性肿瘤解剖因素病因长期卧床妊娠和长期服用避孕剂凝血因子异常外科手术后某些恶DVT形成机制血流缓慢血液的高凝状态血管壁损伤DVT形成机制血流缓慢血液的高凝状态血管壁损伤深静脉血栓的护理查房课件深静脉血栓的护理查房课件中心型（髂股静脉血栓形成）左侧多见表现：1.臀部以下肿胀2.下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张3.皮肤温度升高深静脉走向压痛血栓可向上延伸至下腔静脉，向下可累及整个下肢深静脉，成为混合型。血栓脱落可导致肺栓塞，威胁病人生命。中心型（髂股静脉血栓形成）左侧多见混合型即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成可以由周围型扩展而来表现开始症状较轻未引起注意，以后肿胀平面逐渐上升直至全下肢水肿始被发现。此出现临床表现与血栓形成过程的时间一致，也可以由中心型向下扩展所致其临床表现不易与中心型鉴别混合型即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成可以由周围型周围型：也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多数症状较轻临床表现小腿疼痛和轻度肿胀活动受限症状与血栓形成时间一致。主要体征为足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛（Homan阳性）及腓肠肌压痛（Neuhof阳性）

周围型：也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多数下肢DVT多见于左侧且混合型较多，男性略多于女性，下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张是下肢DVT的三大主要表现。另外，股青肿和股白肿是下肢DVT的特殊类型，临床上较少见，却是紧急情况，需紧急手术取栓，方能挽救患肢。下肢DVT多见于左侧且混合型较多，男性略多于女性，下肢肿胀、DVT的常见部位

下肢多见通常首先发生在腓肠肌深静脉内，向上可以延伸至腘静脉，股静脉和髂静脉；上肢深静脉血栓较少见，可继发于静脉炎和导管留置术后。DVT的常见部位下肢多见通常首先发生在腓肠肌深静辅助检查血浆D二聚体测定彩色多普勒超声探查（可作为ICU患者DVT的常规检查方法）静脉造影：是DVT诊断的“金标准”放射性核素血管扫描检查螺旋CT静脉造影辅助检查血浆D二聚体测定治疗非手术疗法介入治疗（静脉球囊扩张成型术及静脉支架置入术）药物治疗溶栓、抗凝、祛聚等治疗病案介绍基本资料：姓名：白献英床号：35床民族：汉年龄：50岁职业：农民发病节气：冬至病案介绍基本资料：简要病史患者于2013-12-31由轮椅送入院，当天自诉34天前出现左下肢肿痛、行走困难等不适症状，曾到当地医院诊治，经系列治疗后症状缓解。近14天来左下肢肿胀再发，并逐步加重，遂来我院求治，门诊以“左下肢深静脉血栓形成”收住我科。简要病史患者于2013-12-31由轮椅送入院，当天自诉34入院诊断中医骨肿病血脉瘀阻证西医左下肢深静脉血栓形成入院诊断中医骨肿病血脉瘀阻证身体评估T36.5℃P72次/分R20次/分BP105/58mmHg神清精神一般轮椅送入病房望.面色如常舌质暗红苔少闻.无特殊气味问.左下肢肿胀局部无压痛活动稍不利饮食及睡眠尚可二便通畅切.脉弦

身体评估T36.5℃P72次/分R20次/分BP105实验室检查PT凝血酶原时间：10.0（9.8-13.5）D二聚体：1953.0（0-550）（26/12）1065.0（29/12）B超结果：双下肢深静脉彩超室：左下肢深静脉血栓形成（左侧股总、股深股浅、腘静脉不完全阻塞）实验室检查PT凝血酶原时间：10.0（9.8-13.5）护理问题有肺栓塞的危险--与栓子脱落引起肺动静脉栓塞有关有出血的危险--与使用溶护理栓治疗有关疼痛--下肢深静脉血栓形成所致水肿有关焦虑--与患肢肿胀消退缓慢有关沟通障碍-与地方方言交流不通有关健康宣教及出院指导护理问题有肺栓塞的危险--与栓子脱落引起肺动静脉栓塞有关一、有肺栓塞的危险护理目标：预防栓子脱落造成肺栓塞绝对卧床休息，严禁按摩患侧肢体，在患肢抽血及静脉输液告知患者床上适当活动，经常活动脚趾防止下肢静脉血栓再形成，并禁烟酒严密观察病情，若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯血等应引起高度重视，并及时报告医生。护理评价：患者未发生肺动脉栓塞一、有肺栓塞的危险二、有出血的危险护理目标：严密观察病情变化，预防出血。溶栓治疗前检查血型、血红蛋白、血小板及凝血功能，以确定停药时间。溶栓治疗中密切观察患者有无出血倾向（如穿刺点、皮肤牙龈等部位。增加对穿刺点的按压时间，使用软毛牙刷和温水刷牙，观察大小便的颜色，如有黑便血尿时应及时报告医生）二、有出血的危险二、有出血的危险准确、及时、严格的执行医嘱，使用抗溶栓治疗，每次皮下注射低分子肝素钙时使用小针头、按压时间为10分钟，以免引起皮下紫斑。使用留置针，以减少反复穿刺引起的痛苦和留置针的穿刺点。患者症状减轻后可适当活动，但下床活动时应避免碰伤或摔伤，应有人在旁看护及帮助。护理评价：2/1停用低分子肝素钙。5/1凝血酶原时间12.10.未出现出血现象。二、有出血的危险三、疼痛护理目标：缓解疼痛床尾抬高20-30度，但不要过度伸展下或在膝下垫软枕或其它物体至膝关节屈曲遵医嘱使用止痛剂绝对卧床休息2周，栓塞静脉周围的侧枝循环重建后，遵医嘱予中药烫疗、外敷、活血化瘀、行气止痛等对症治疗护理评价：疼痛日渐缓解深静脉血栓的护理查房课件四.焦虑护理目标：消除焦虑使其积极配合治疗护理措施:①主动关心患者心理变化，讲解相关治疗方法，如溶栓药物的安全性和相关的注意事项，使患者理解、积极配合，并树立战胜疾病的信心。②每日测量小腿周径并告知其测量结果，让其感受每天的新进展。护理评价：患者焦虑减轻，并能积极很好的配合治疗。四.焦虑五.沟通障碍护理目标：满足患者的日常生活需求患者入院时，接诊护士应始终面带微笑，态度诚恳，介绍住院环境，主管医生、责任护士不能因为语言不通而不予理睬，交流时多给些时间患者，并观察其反应，所要需求。教会患者使用床头铃协助、满足患者生活所需，提供必要的帮助，生活用品放置能随手可及之处等。护理评价：语言虽然存在障碍，患者的生活需求能得到及时的满足患者对我们的服务是满意的。五.沟通障碍六.知识缺乏：与不了解本病相关中医饮食、患肢功能知识有关。护理目标：患者能了解，并能很好的执行。护理措施：饮食宜活血化瘀、低脂、粗纤维、清淡易消化之品，如田七瘦肉汤、鱼片汤，多吃新鲜蔬菜、水果。多饮水，保持大便通畅，避免因便秘造成腹压增高影响静脉回，加重病情。功能锻炼：急性期绝对卧床期间禁止剧烈运动，抬高患肢，但可行足部、脚趾活动。急性期过后可下床活动但仍避免剧烈运动。护理评价：患者及家属均表示能理解并接受。六.知识缺乏：与不了解本病相关中医饮食、患肢功能知识有关。小结11/1患者精神状态良好，能积极的配合治疗。最近的检验结果示：PT凝血时间12.10s、纤维蛋白原3.28g/L。左小腿周径目前已降至35cm，右小腿周径为32cm。尚未做B超复查。小结11/1患者精神状态良好，能积极的配合治疗。最近的检验Thankyou！Thankyou！PPT的使用技巧大全

PPT的使用技巧大全保护你的PowerPoint演示文稿重复上一动作（F4键）更改

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的次数幻灯片自动更新日期与时间让文字闪烁不停计算字数、段落放映时指定跳到某张幻灯片放映时进到下一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片终止幻灯片放映

放映时鼠标指针的隐藏与显现保护你的PowerPoint演示文稿在播放的PPT中使用画笔标记控制放映时白屏或黑屏窗口播放模式在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式人工设置幻灯片放映时间间距幻灯片上做标记利用PowerPoint上网播放多种音视频文件插入Flash影片将Word文件快速转换为Powerpoint文稿让PowerPoint文档中的数据图表动起来

在播放的PPT中使用画笔标记1.保护你的PowerPoint演示文稿

在“工具”菜单上，单击“选项”，再单击“安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码”或“修改权限密码"框中，单击"确定"。

1.保护你的PowerPoint演示文稿在“工具”深静脉血栓的护理查房课件

例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下F4键，这些字也变成了粗体。

2.重复上一动作（F4键）例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择3.更改

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的次数

一般

PowerPoint

可以撤消的操作数的默认值是

20

次。

点击菜单“工具”/“选项”/“编辑”/“最多可取消操作数”，即可更改。

注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系统资源越多,这是很简单的道理。

3.更改

Undo

的次数

一般

PowerP深静脉血栓的护理查房课件4.幻灯片自动更新日期与时间

如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作:单击“视图→页眉与页脚”命令，在打开的对话框中选择"幻灯片"，选中"日期与时间"，选择“自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。

4.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更深静脉血栓的护理查房课件

假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击“插入→日期和时间”，系统弹出“日期和时间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击“确定”就可以了。假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可5.让文字闪烁不停

在PowerPoint中可以利用“自定义动画”来制作闪烁文字，但无论选择“慢速”、“中速”还是“快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪烁。5.让文字闪烁不停在PowerPoint中可

其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁:

选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画（M）…”命令，在出现的“自定义动画”中单击“添加效果”命令，如下图所示：其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在“开始”、“属性”、“速度”下方），选择“计时（T）…”命令,如下图所示：依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）…”的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击”等），然后单击“确定”，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）Powerpoint课件制作Powerpoint课件制作6.计算字数、段落

Powerpoint

能否像

Word

那样计算字数呢?可以，不过形式略有不同。执行“文件”/“属性”/“统计信息”，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在“摘要信息”标签下还有标题、主题等信息。

6.计算字数、段落

Powerpoint

能否深静脉血栓的护理查房课件7.放映时指定跳到某张幻灯片

如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，键入“6”然后回车，就会跳到第6张幻灯片。或者按鼠标右键，选择“定位”。7.放映时指定跳到某张幻灯片深静脉血栓的护理查房课件8.放映时进到下一张幻灯片

进到下一张幻灯片:N、Enter、PageDown、右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）

8.放映时进到下一张幻灯片9.放映时退到上一张幻灯片

退到上一张幻灯片:P、PageUp、左箭头、上箭头9.放映时退到上一张幻灯片10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：Ctrl+A11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画的内容：E键

12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画13.控制放映时白屏或黑屏

上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。按一下“B”键会显示黑屏，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。按一下“W”键会显示一张空白画面，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。13.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意14.窗口播放模式

在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片放映菜单中的“观看幻灯片”选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“Alt＋Tab”或“Alt＋Esc”组合键与其它窗口切换。14.窗口播放模式

播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下

D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按深静脉血栓的护理查房课件15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。2.单击想查看的幻灯片下方的图标，PPT就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。2、选择“幻灯片放映/幻灯片切换”命令，打开对话框。3、选择“换页方式”栏下的“每隔”选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用”按钮。5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中“单击鼠标换页”和“每隔”复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项”命令，在打开的子菜单“圆珠笔”/“毡尖笔”/“荧光笔”。2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择“指针选项”命令，再选择“墨迹颜色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择“指针选项”中的“擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在“指针选项”中选取“自动”，就把鼠标指针恢复为箭头状了。3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的18.利用PowerPoint上网

运行PowerPoint时也可轻松上网，而不用打开IE浏览器。方法是:在"幻灯片"视图下，单击"视图→工具栏→Web"可发现在工具栏上有地址栏，在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将IE中浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与IE的兼容。18.利用PowerPoint上网

运行Pow深静脉血栓的护理查房课件19.播放多种音视频文件

在PowerPoint中往往通过“插入→影片和声音→文件中的影片（或文件中的声音）”来播放音频视频文件，这种方法不方便对音视频进行控制。19.播放多种音视频文件

现在介绍一种利用MediaPlayer控件控制音视频播放的方法。步骤如下:

1.在PowerPoint中插入MediaPlayer控件，具体方法：①打开视图→工具栏→控件工具箱

现在介绍一种利用MediaPlaye②选择控件“WindowsMediaPlayer”

②选择控件“WindowsMediaPlayer”③然后用“+”字形在PowerPoint页面上画出一个矩形，即嵌入一个MediaPlayer播放器。④双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键→在弹出的快捷菜单中选“属性”，出现控件属性窗口。③然后用“+”字形在PowerPoint页面上画出一个矩形2.控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括扩展名）的地址，比如G:\AA.mpg（建议使用相对路径），或点击“自定义”栏后的小按钮出现下图所示，输入或选取要播放的文件，若取消“自动启动”选项，则按播放按钮才开始播放。3.幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。2.控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括扩展20.插入Flash影片

单击“视图/工具栏/控件工具箱”，选择“其他控件/ShockwaveFlashObject”，在幻灯片中用鼠标拖出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件的方法插入一个Flash控件，选择当前控件，在“属性”面板中作如下设置：“Movie”中填入所需的Flash影片所在的位置。20.插入Flash影片单击“视图/工具栏21.将Word文件快速转换为

Powerpoint文稿

首先，打开Word文档，全部选中，执行“复制”命令。然后，启动PowerPoint，选择“普通”视图，单击“大纲”标签。

21.将Word文件快速转换为

Powerpoint文稿

选择“大纲”视图，将光标定位到第一张幻灯片处，执行“粘贴”命令，则将Word文档中的全部内容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜色和对齐方式等;然后将光标定位到需要划分为下一张幻灯片处，直接按回车键，即可创建出一张新的幻灯片;如果需要插入空行，按[Shift+Enter]。经过调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。选择“大纲”视图，将光标定位到第一张

最后，还可以使用“大纲”工具栏，利用“升级”、“降级”、“上移”、“下移”等按钮进一步进行调整。反之，如果是将PowerPoint演示文稿转换成Word文档，同样可以利用“大纲”视图快速完成。方法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开始处，按[BackSpace](退格键)，重复多次，将所有的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、粘贴到Word中即可。最后，还可以使用“大纲”工具栏，利用“升级”、22.让PowerPoint文档中

的数据图表动起来22.让PowerPoint文档中

的数据图表动起来深静脉血栓的护理查房课件深静脉血栓的护理查房课件请请谢谢！谢谢！2014-01-15深静脉血栓的护理查房深静脉血栓的护理查房深静脉血栓的相关知识血液在深静脉内不正常凝结引起的病症深静脉血栓的相关知识血液在深静脉内不正常凝结引起的病症

在小腿称胫静脉进腘窝称腘静脉到大腿称股静脉在小腿称胫静脉进腘窝称腘静脉到大腿称股静脉病因长期卧床妊娠和长期服用避孕剂凝血因子异常外科手术后某些恶性肿瘤解剖因素病因长期卧床妊娠和长期服用避孕剂凝血因子异常外科手术后某些恶DVT形成机制血流缓慢血液的高凝状态血管壁损伤DVT形成机制血流缓慢血液的高凝状态血管壁损伤深静脉血栓的护理查房课件深静脉血栓的护理查房课件中心型（髂股静脉血栓形成）左侧多见表现：1.臀部以下肿胀2.下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张3.皮肤温度升高深静脉走向压痛血栓可向上延伸至下腔静脉，向下可累及整个下肢深静脉，成为混合型。血栓脱落可导致肺栓塞，威胁病人生命。中心型（髂股静脉血栓形成）左侧多见混合型即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成可以由周围型扩展而来表现开始症状较轻未引起注意，以后肿胀平面逐渐上升直至全下肢水肿始被发现。此出现临床表现与血栓形成过程的时间一致，也可以由中心型向下扩展所致其临床表现不易与中心型鉴别混合型即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成可以由周围型周围型：也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多数症状较轻临床表现小腿疼痛和轻度肿胀活动受限症状与血栓形成时间一致。主要体征为足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛（Homan阳性）及腓肠肌压痛（Neuhof阳性）

周围型：也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多数下肢DVT多见于左侧且混合型较多，男性略多于女性，下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张是下肢DVT的三大主要表现。另外，股青肿和股白肿是下肢DVT的特殊类型，临床上较少见，却是紧急情况，需紧急手术取栓，方能挽救患肢。下肢DVT多见于左侧且混合型较多，男性略多于女性，下肢肿胀、DVT的常见部位

下肢多见通常首先发生在腓肠肌深静脉内，向上可以延伸至腘静脉，股静脉和髂静脉；上肢深静脉血栓较少见，可继发于静脉炎和导管留置术后。DVT的常见部位下肢多见通常首先发生在腓肠肌深静辅助检查血浆D二聚体测定彩色多普勒超声探查（可作为ICU患者DVT的常规检查方法）静脉造影：是DVT诊断的“金标准”放射性核素血管扫描检查螺旋CT静脉造影辅助检查血浆D二聚体测定治疗非手术疗法介入治疗（静脉球囊扩张成型术及静脉支架置入术）药物治疗溶栓、抗凝、祛聚等治疗病案介绍基本资料：姓名：白献英床号：35床民族：汉年龄：50岁职业：农民发病节气：冬至病案介绍基本资料：简要病史患者于2013-12-31由轮椅送入院，当天自诉34天前出现左下肢肿痛、行走困难等不适症状，曾到当地医院诊治，经系列治疗后症状缓解。近14天来左下肢肿胀再发，并逐步加重，遂来我院求治，门诊以“左下肢深静脉血栓形成”收住我科。简要病史患者于2013-12-31由轮椅送入院，当天自诉34入院诊断中医骨肿病血脉瘀阻证西医左下肢深静脉血栓形成入院诊断中医骨肿病血脉瘀阻证身体评估T36.5℃P72次/分R20次/分BP105/58mmHg神清精神一般轮椅送入病房望.面色如常舌质暗红苔少闻.无特殊气味问.左下肢肿胀局部无压痛活动稍不利饮食及睡眠尚可二便通畅切.脉弦

身体评估T36.5℃P72次/分R20次/分BP105实验室检查PT凝血酶原时间：10.0（9.8-13.5）D二聚体：1953.0（0-550）（26/12）1065.0（29/12）B超结果：双下肢深静脉彩超室：左下肢深静脉血栓形成（左侧股总、股深股浅、腘静脉不完全阻塞）实验室检查PT凝血酶原时间：10.0（9.8-13.5）护理问题有肺栓塞的危险--与栓子脱落引起肺动静脉栓塞有关有出血的危险--与使用溶护理栓治疗有关疼痛--下肢深静脉血栓形成所致水肿有关焦虑--与患肢肿胀消退缓慢有关沟通障碍-与地方方言交流不通有关健康宣教及出院指导护理问题有肺栓塞的危险--与栓子脱落引起肺动静脉栓塞有关一、有肺栓塞的危险护理目标：预防栓子脱落造成肺栓塞绝对卧床休息，严禁按摩患侧肢体，在患肢抽血及静脉输液告知患者床上适当活动，经常活动脚趾防止下肢静脉血栓再形成，并禁烟酒严密观察病情，若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯血等应引起高度重视，并及时报告医生。护理评价：患者未发生肺动脉栓塞一、有肺栓塞的危险二、有出血的危险护理目标：严密观察病情变化，预防出血。溶栓治疗前检查血型、血红蛋白、血小板及凝血功能，以确定停药时间。溶栓治疗中密切观察患者有无出血倾向（如穿刺点、皮肤牙龈等部位。增加对穿刺点的按压时间，使用软毛牙刷和温水刷牙，观察大小便的颜色，如有黑便血尿时应及时报告医生）二、有出血的危险二、有出血的危险准确、及时、严格的执行医嘱，使用抗溶栓治疗，每次皮下注射低分子肝素钙时使用小针头、按压时间为10分钟，以免引起皮下紫斑。使用留置针，以减少反复穿刺引起的痛苦和留置针的穿刺点。患者症状减轻后可适当活动，但下床活动时应避免碰伤或摔伤，应有人在旁看护及帮助。护理评价：2/1停用低分子肝素钙。5/1凝血酶原时间12.10.未出现出血现象。二、有出血的危险三、疼痛护理目标：缓解疼痛床尾抬高20-30度，但不要过度伸展下或在膝下垫软枕或其它物体至膝关节屈曲遵医嘱使用止痛剂绝对卧床休息2周，栓塞静脉周围的侧枝循环重建后，遵医嘱予中药烫疗、外敷、活血化瘀、行气止痛等对症治疗护理评价：疼痛日渐缓解深静脉血栓的护理查房课件四.焦虑护理目标：消除焦虑使其积极配合治疗护理措施:①主动关心患者心理变化，讲解相关治疗方法，如溶栓药物的安全性和相关的注意事项，使患者理解、积极配合，并树立战胜疾病的信心。②每日测量小腿周径并告知其测量结果，让其感受每天的新进展。护理评价：患者焦虑减轻，并能积极很好的配合治疗。四.焦虑五.沟通障碍护理目标：满足患者的日常生活需求患者入院时，接诊护士应始终面带微笑，态度诚恳，介绍住院环境，主管医生、责任护士不能因为语言不通而不予理睬，交流时多给些时间患者，并观察其反应，所要需求。教会患者使用床头铃协助、满足患者生活所需，提供必要的帮助，生活用品放置能随手可及之处等。护理评价：语言虽然存在障碍，患者的生活需求能得到及时的满足患者对我们的服务是满意的。五.沟通障碍六.知识缺乏：与不了解本病相关中医饮食、患肢功能知识有关。护理目标：患者能了解，并能很好的执行。护理措施：饮食宜活血化瘀、低脂、粗纤维、清淡易消化之品，如田七瘦肉汤、鱼片汤，多吃新鲜蔬菜、水果。多饮水，保持大便通畅，避免因便秘造成腹压增高影响静脉回，加重病情。功能锻炼：急性期绝对卧床期间禁止剧烈运动，抬高患肢，但可行足部、脚趾活动。急性期过后可下床活动但仍避免剧烈运动。护理评价：患者及家属均表示能理解并接受。六.知识缺乏：与不了解本病相关中医饮食、患肢功能知识有关。小结11/1患者精神状态良好，能积极的配合治疗。最近的检验结果示：PT凝血时间12.10s、纤维蛋白原3.28g/L。左小腿周径目前已降至35cm，右小腿周径为32cm。尚未做B超复查。小结11/1患者精神状态良好，能积极的配合治疗。最近的检验Thankyou！Thankyou！PPT的使用技巧大全

PPT的使用技巧大全保护你的PowerPoint演示文稿重复上一动作（F4键）更改

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的次数幻灯片自动更新日期与时间让文字闪烁不停计算字数、段落放映时指定跳到某张幻灯片放映时进到下一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片终止幻灯片放映

放映时鼠标指针的隐藏与显现保护你的PowerPoint演示文稿在播放的PPT中使用画笔标记控制放映时白屏或黑屏窗口播放模式在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式人工设置幻灯片放映时间间距幻灯片上做标记利用PowerPoint上网播放多种音视频文件插入Flash影片将Word文件快速转换为Powerpoint文稿让PowerPoint文档中的数据图表动起来

在播放的PPT中使用画笔标记1.保护你的PowerPoint演示文稿

在“工具”菜单上，单击“选项”，再单击“安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码”或“修改权限密码"框中，单击"确定"。

1.保护你的PowerPoint演示文稿在“工具”深静脉血栓的护理查房课件

例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下F4键，这些字也变成了粗体。

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Undo

的次数

一般

PowerPoint

可以撤消的操作数的默认值是

20

次。

点击菜单“工具”/“选项”/“编辑”/“最多可取消操作数”，即可更改。

注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系统资源越多,这是很简单的道理。

3.更改

Undo

的次数

一般

PowerP深静脉血栓的护理查房课件4.幻灯片自动更新日期与时间

如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作:单击“视图→页眉与页脚”命令，在打开的对话框中选择"幻灯片"，选中"日期与时间"，选择“自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。

4.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更深静脉血栓的护理查房课件

假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击“插入→日期和时间”，系统弹出“日期和时间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击“确定”就可以了。假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可5.让文字闪烁不停

在PowerPoint中可以利用“自定义动画”来制作闪烁文字，但无论选择“慢速”、“中速”还是“快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪烁。5.让文字闪烁不停在PowerPoint中可

其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁:

选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画（M）…”命令，在出现的“自定义动画”中单击“添加效果”命令，如下图所示：其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在“开始”、“属性”、“速度”下方），选择“计时（T）…”命令,如下图所示：依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）…”的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击”等），然后单击“确定”，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）Powerpoint课件制作Powerpoint课件制作6.计算字数、段落

Powerpoint

能否像

Word

那样计算字数呢?可以，不过形式略有不同。执行“文件”/“属性”/“统计信息”，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在“摘要信息”标签下还有标题、主题等信息。

6.计算字数、段落

Powerpoint

能否深静脉血栓的护理查房课件7.放映时指定跳到某张幻灯片

如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，键入“6”然后回车，就会跳到第6张幻灯片。或者按鼠标右键，选择“定位”。7.放映时指定跳到某张幻灯片深静脉血栓的护理查房课件8.放映时进到下一张幻灯片

进到下一张幻灯片:N、Enter、PageDown、右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）

8.放映时进到下一张幻灯片9.放映时退到上一张幻灯片

退到上一张幻灯片:P、PageUp、左箭头、上箭头9.放映时退到上一张幻灯片10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：Ctrl+A11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画的内容：E键

12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画13.控制放映时白屏或黑屏

上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。按一下“B”键会显示黑屏，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。按一下“W”键会显示一张空白画面，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。13.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意14.窗口播放模式

在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片放映菜单中的“观看幻灯片”选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“Alt＋Tab”或“Alt＋Esc”组合键与其它窗口切换。14.窗口播放模式

播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下

D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按深静脉血栓的护理查房课件15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。2.单击想查看的幻灯片下方的图标，PPT就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。2、选择“幻灯片放映/幻灯片切换”命令，打开对话框。3、选择“换页方式”栏下的“每隔”选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用”按钮。5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中“单击鼠标换页”和“每隔”复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项”命令，在打开的子菜单“圆珠笔”/“毡尖笔”/“荧光笔”。2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择“指针选项”命令，再选择“墨迹颜色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择“指针选项”中的“擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在“指针选项”中选取“自动”，就把鼠标指针恢复为箭头状了。3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键