病理学局部血液循环障碍(高专)课件

第三章局部血液循环障碍病理学第三章局部血液循环障碍病理学1目录充血出血血栓形成栓塞梗死目录充血2第一节充血与淤血

定义：器官或组织的血管内血液含量增多的状态，称为充血。类型：

动脉性充血（充血）静脉性充血（淤血）第一节充血与淤血定义：器官或组织的血管内血液含量增多3小动脉和毛细血管扩张小静脉和毛细血管扩张充血淤血小动脉和毛细血管扩张小静脉和毛细血管扩张充血淤血4类型：生理性病理性：炎性充血、侧肢性充血、减压后充血病理变化：肉眼：充血部位体积↑，温度↑，颜色鲜红镜下：小动脉、毛细血管扩张一.充血（动脉性充血）类型：一.充血（动脉性充血）5结局：有利：生理性充血、炎症早期有害：减压后充血、脑出血一.充血（动脉性充血）结局：一.充血（动脉性充血）6一.充血（动脉性充血）脑动脉充血一.充血（动脉性充血）脑动脉充血7二.淤血（静脉性充血）二.淤血（静脉性充血）8原因：静脉管腔阻塞、静脉受压、心力衰竭

病理改变：小静脉及毛细血管扩张,器官体积增大

后果

淤血性水肿

淤血性出血

淤血性硬化

实质细胞萎缩或损伤二.淤血（静脉性充血）原因：静脉管腔阻塞、静脉受压、心力衰竭二.淤血（静脉性充血）9三.重要器官的淤血肺淤血肝淤血三.重要器官的淤血肺淤血10肺淤血肺淤血11肝淤血肝淤血12定义：血液由血管或心腔内逸出。原因：破裂性出血（创伤、侵蚀）漏出性出血（微血管壁损伤、血小板减少或功能障碍、凝血因子缺乏）病理变化：体腔积液、皮下血肿、紫癜（皮肤黏膜瘀点、瘀斑）后果：取决于出血量、速度、部位第二节出血定义：血液由血管或心腔内逸出。第二节出血13第三节血栓形成定义:是指在活体心腔和血管内血液成分形成固体质块的过程。在此过程中形成的固体质块称为血栓。第三节血栓形成定义:14一、血栓形成的条件和机理心、血管内膜损伤（主要条件）血流状态的改变血液凝固性增高※

三种条件往往合并存在，常以某一种为主一、血栓形成的条件和机理心、血管内膜损伤（主要条件）15二、血栓类型及形态白色血栓混合血栓红色血栓透明血栓与血栓成分有关在不同的部位、不同的条件下，血栓成分不同二、血栓类型及形态白色血栓与血栓成分有关16四种血栓的比较四种血栓的比较17白色血栓白色血栓18混合血栓红色血栓混合血栓混合血栓红色血栓混合血栓19透明血栓（DIC）肾小球毛细血管肺泡壁毛细血管透明血栓（DIC）肾小球毛细血管肺泡壁毛细血管20三、血栓的结局溶解吸收、脱落机化再通钙化

动脉管腔狭窄，血栓形成伴机化正常冠状动脉三、血栓的结局溶解吸收、脱落动脉管腔狭窄，血栓形成伴机化正常21四、血栓形成对机体的影响有利：防止出血（例如溃疡病、结核病）有害：阻塞血管：动脉（心、脑、肾、脾、肠、下肢梗死）；门静脉（脾、胃肠道淤血）；肠系膜静脉主干（小肠出血性梗死）；瓣膜口（猝死）血栓栓塞心瓣膜变形出血：DIC四、血栓形成对机体的影响有利：防止出血（例如溃疡病、结核病）22第四节栓塞定义：指血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞血管的现象。阻塞血管的异物称为栓子。第四节栓塞定义：23静脉内栓子的来源及影响骨折注射（空气、异物）下肢静脉血栓脱落羊水肿瘤细胞肺动脉栓塞伴肺梗死肺动脉栓塞不伴梗死静脉导管插管伴感染肺动脉主干栓塞（鞍状栓子骑跨）休克、猝死静脉内栓子的来源及影响骨折注射（空气、异物）下肢静脉血栓24一、栓子的运行途径与血流方向一致交叉性栓塞（反常栓塞）

（房间隔、室间隔缺损）逆行性栓塞（剧烈咳嗽、呕吐,胸腹压巨增时）一、栓子的运行途径与血流方向一致25二、栓塞的类型血栓栓塞气体栓塞（空气、氮气栓塞）脂肪栓塞羊水栓塞其他：肿瘤细胞

寄生虫及其虫卵

细菌菌落二、栓塞的类型血栓栓塞26第四节梗死定义：由血管阻塞、血流停滞引起的局部缺血性坏死

称为梗死。第四节梗死定义：由血管阻塞、血流停滞引起的局部缺血性坏死27一、梗死的原因及条件原因动脉血流中断（主要）动脉血栓形成动脉栓塞动脉痉挛：冠状动脉动脉血管受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等静脉血流中断静脉内血栓形成：肠系膜静脉严重受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等一、梗死的原因及条件原因28二、病理变化二、病理变化29三、常见器官的梗死

脾和肾的梗死脑梗死

心肌梗死

肺梗死肠梗死小游戏：请说出接下来展示的器官的名称并找出相应的梗死灶！三、常见器官的梗死脾和肾的梗死小游戏：请说出接下来展示的器30肾梗死肾梗死31脑梗死脑梗死32心肌梗死心肌梗死33肺梗死肺梗死34肠梗死肠梗死35四、梗死对机体的影响死亡：严重的心肌梗死、脑梗死器官功能障碍：肺、心、肠、脑、下肢等肾、脾梗死对机体的影响较小四、梗死对机体的影响死亡：严重的心肌梗死、脑梗死36小结淤血血栓形成梗死血栓栓子血栓栓塞脱落小结淤血血栓形成梗死血栓栓子血栓栓塞脱落37第三章局部血液循环障碍病理学第三章局部血液循环障碍病理学38目录充血出血血栓形成栓塞梗死目录充血39第一节充血与淤血

定义：器官或组织的血管内血液含量增多的状态，称为充血。类型：

动脉性充血（充血）静脉性充血（淤血）第一节充血与淤血定义：器官或组织的血管内血液含量增多40小动脉和毛细血管扩张小静脉和毛细血管扩张充血淤血小动脉和毛细血管扩张小静脉和毛细血管扩张充血淤血41类型：生理性病理性：炎性充血、侧肢性充血、减压后充血病理变化：肉眼：充血部位体积↑，温度↑，颜色鲜红镜下：小动脉、毛细血管扩张一.充血（动脉性充血）类型：一.充血（动脉性充血）42结局：有利：生理性充血、炎症早期有害：减压后充血、脑出血一.充血（动脉性充血）结局：一.充血（动脉性充血）43一.充血（动脉性充血）脑动脉充血一.充血（动脉性充血）脑动脉充血44二.淤血（静脉性充血）二.淤血（静脉性充血）45原因：静脉管腔阻塞、静脉受压、心力衰竭

病理改变：小静脉及毛细血管扩张,器官体积增大

后果

淤血性水肿

淤血性出血

淤血性硬化

实质细胞萎缩或损伤二.淤血（静脉性充血）原因：静脉管腔阻塞、静脉受压、心力衰竭二.淤血（静脉性充血）46三.重要器官的淤血肺淤血肝淤血三.重要器官的淤血肺淤血47肺淤血肺淤血48肝淤血肝淤血49定义：血液由血管或心腔内逸出。原因：破裂性出血（创伤、侵蚀）漏出性出血（微血管壁损伤、血小板减少或功能障碍、凝血因子缺乏）病理变化：体腔积液、皮下血肿、紫癜（皮肤黏膜瘀点、瘀斑）后果：取决于出血量、速度、部位第二节出血定义：血液由血管或心腔内逸出。第二节出血50第三节血栓形成定义:是指在活体心腔和血管内血液成分形成固体质块的过程。在此过程中形成的固体质块称为血栓。第三节血栓形成定义:51一、血栓形成的条件和机理心、血管内膜损伤（主要条件）血流状态的改变血液凝固性增高※

三种条件往往合并存在，常以某一种为主一、血栓形成的条件和机理心、血管内膜损伤（主要条件）52二、血栓类型及形态白色血栓混合血栓红色血栓透明血栓与血栓成分有关在不同的部位、不同的条件下，血栓成分不同二、血栓类型及形态白色血栓与血栓成分有关53四种血栓的比较四种血栓的比较54白色血栓白色血栓55混合血栓红色血栓混合血栓混合血栓红色血栓混合血栓56透明血栓（DIC）肾小球毛细血管肺泡壁毛细血管透明血栓（DIC）肾小球毛细血管肺泡壁毛细血管57三、血栓的结局溶解吸收、脱落机化再通钙化

动脉管腔狭窄，血栓形成伴机化正常冠状动脉三、血栓的结局溶解吸收、脱落动脉管腔狭窄，血栓形成伴机化正常58四、血栓形成对机体的影响有利：防止出血（例如溃疡病、结核病）有害：阻塞血管：动脉（心、脑、肾、脾、肠、下肢梗死）；门静脉（脾、胃肠道淤血）；肠系膜静脉主干（小肠出血性梗死）；瓣膜口（猝死）血栓栓塞心瓣膜变形出血：DIC四、血栓形成对机体的影响有利：防止出血（例如溃疡病、结核病）59第四节栓塞定义：指血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞血管的现象。阻塞血管的异物称为栓子。第四节栓塞定义：60静脉内栓子的来源及影响骨折注射（空气、异物）下肢静脉血栓脱落羊水肿瘤细胞肺动脉栓塞伴肺梗死肺动脉栓塞不伴梗死静脉导管插管伴感染肺动脉主干栓塞（鞍状栓子骑跨）休克、猝死静脉内栓子的来源及影响骨折注射（空气、异物）下肢静脉血栓61一、栓子的运行途径与血流方向一致交叉性栓塞（反常栓塞）

（房间隔、室间隔缺损）逆行性栓塞（剧烈咳嗽、呕吐,胸腹压巨增时）一、栓子的运行途径与血流方向一致62二、栓塞的类型血栓栓塞气体栓塞（空气、氮气栓塞）脂肪栓塞羊水栓塞其他：肿瘤细胞

寄生虫及其虫卵

细菌菌落二、栓塞的类型血栓栓塞63第四节梗死定义：由血管阻塞、血流停滞引起的局部缺血性坏死

称为梗死。第四节梗死定义：由血管阻塞、血流停滞引起的局部缺血性坏死64一、梗死的原因及条件原因动脉血流中断（主要）动脉血栓形成动脉栓塞动脉痉挛：冠状动脉动脉血管受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等静脉血流中断静脉内血栓形成：肠系膜静脉严重受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等一、梗死的原因及条件原因65二、病理变化二、病理变化66三、常见器官的梗死

脾和肾的梗死脑梗死

心肌梗死

肺梗死肠梗死小游戏：请说出接下来展示的器官的名称并找出相应的梗死灶！三、常