主治医师资格考试外科第四次补充试卷（附答案）

主治医师资格考试外科第四次补充试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、保留完整水泡皮的作用，哪项是错误的A、减少水分蒸发B、减轻疼痛C、防止创面干燥而加深D、美观E、减少污染、感染【参考答案】：D2、关于细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A、主要经胆道感染B、右肝发病率高C、单发脓肿居多D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤【参考答案】：B3、测定大转子上移，可用哪种方法确定A、Bryant三角B、Chanberlain线C、Pauwels角D、Codman三角E、Schmorl结节【参考答案】：A30、烧伤休克时失代偿期微循环的基本变化A、微循环收缩B、弥散性血管内凝血C、微循环扩张D、动静脉短路和直捷通道开放E、微循环衰竭【参考答案】：C31、关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证A、食管癌病变长度12cmB、病变上方食管高度扩张C、食管壁有窄而深的溃疡D、食管壁明显增厚E、合并隆突下淋巴结肿大【参考答案】：C32、尿道炎时尿痛的特点A、排尿开始时出现疼痛B、排尿终时尿痛加重C、常伴有尿线中断D、伴有耻骨上区疼痛E、伴有终末血尿33、6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为A、肾母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤【参考答案】：B34、女性，急性化脓性扁桃体炎5天，左下颌痛性肿块1天，查体:体温39°C,左颌下可触2cmX2cm的肿物，压痛明显，局部红肿，诊断为A、项痈B、淋巴结结核C、急性化脓性淋巴结炎D、颌下化脓性蜂窝织炎E、颌下皮脂腺囊肿感染【参考答案】：C35、下列哪项检查对咯血的诊治最有价值A、支气管动脉造影检查B、肺静脉造影检查C、冠状动脉造影检查D、肺动脉造影检查E、支气管造影检查36、男，18岁，头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神委靡,眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白，第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是A、少突胶质瘤B、鞍结节脑膜瘤C、垂体腺瘤D、松果体区肿瘤E、颅咽管瘤【参考答案】：E37、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况【参考答案】：A38、在乳房的物理检查中应避免A、按一定顺序检查乳房B、先检查健侧再检查患侧乳房C、用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E、需观察乳头溢液量和色泽【参考答案】：C39、发生筋膜间隙综合征的主要原因是A、主要神经损伤B、肌肉痉挛C、筋膜间隙内高压D、病变以下血供受阻E、静脉血栓【参考答案】：C40、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】：C41、有关真皮移植，下列哪项是错误的A、真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B、真皮在各个方向均有强大的张力强度C、用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D、真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨E、真皮具有较强的抗感染力【参考答案】：C42、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A、右上腹钻顶样剧烈疼痛B、突然发病，突然缓解C、常有上腹部肌紧张和反跳痛D、可伴轻度黄疸E、常有蛔虫呕出【参考答案】：C43、骨盆截骨术截骨平面在A、骼前下棘部位B、骼前上棘部位C、骼前下棘下方D、骼前上棘和骼前下棘之间E、髓臼上缘【参考答案】：D44、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的A、内口即内环，是腹横筋膜的裂隙B、上壁为腹外斜肌弓状缘C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D、后壁是腹横筋膜及腹膜E、男性内有精索，女性有子宫圆韧带【参考答案】：B45、骨折晚期功能锻炼A、不必作任何活动B、以肌肉舒缩活动为主C、肌肉舒缩扩展到各大关节活动D、逐步进行以重点关节为主的全面功能锻炼E、参加重体力劳动【参考答案】：D46、取骼骨时应保留骼前上棘这是因为A、该处骨皮质厚不易成活B、维持肌肉附着点C、保持外形高点D、操作方便E、避免过多出血【参考答案】：B47、下列哪种物品不宜用高压蒸气灭菌法A、手术剪B、导尿管C、内窥镜D、瓶装溶液E、玻璃注射器【参考答案】：C48、脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是A、输血B、输高渗溶液C、头部低温与脱水疗法D、吸入高浓度氧E、输碳酸氢钠溶液【参考答案】：C49、某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中,应该A、用木板床运送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢内收内旋位D、人力牵引置下肢中立位E、将左下肢和右下肢捆扎在一起【参考答案】：E50、食管癌手术切除率最高的是A、颈段食管癌B、胸上段食管癌C、胸中段食管癌D、胸下段食管癌E、膈下食管癌【参考答案】：D51、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A、抗甲状腺药物治疗B、手术切除大部分甲状腺C、终止妊娠后手术治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗【参考答案】：B52、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是A、动静脉畸形切除术B、供血动脉夹闭术C、栓塞术D、放射外科手术E、观察【参考答案】：A53、肛裂三联症是指A、疼痛、出血、前哨痔B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、便秘、出血D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大【参考答案】：E54、诊断肾肿块最好的检查方法是A、B超B、CTC、IVUD、腹平片E、肾图【参考答案】：B55、下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不恰当的是A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢C、癌多发生于中年以上D、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系【参考答案】：A56、发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是A、立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入B、滴注等渗盐水C、调节营养液组成D、应用5%葡萄糖溶液和胰岛素E、以上都是【参考答案】：E57、有关脑室内脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A、脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉B、侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部C、三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水D、起始于脉络丛E、临床常见头痛、视乳头水肿【参考答案】：A58、42岁，女性，间歇无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱后壁有直径2.Ocm大小红色绒毛样新生物，似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最适合的治疗方法是A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱内灌注化疗C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱部分切除术E、放射治疗【参考答案】：A59、命名性失语见于哪个部位的损伤A、额横回B、额、枕交界区C、顶、枕交界区D、Wernicke氏区E、Broca氏区【参考答案】：B60、男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cmXl.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌【参考答案】：B61、男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cn）裂伤，深1.5cm。最佳手术方式是A、脾切除术4、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A、大转子上移征B、伤侧足呈45°〜60°外旋畸形C、患肢缩短D、伤侧足呈90°外旋畸形E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上【参考答案】：D5、在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、血管翳【参考答案】：C6、股骨颈的颈干角平均角度为TOC\o"1-5"\h\zA、117°B、127°C、137°D、147°E、小于100°【参考答案】：B7、烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用A、凉开水B、脾下极切除术C、脾动脉结扎术D、脾修补术E、明胶海绵充填术【参考答案】：D62、患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9笆外周血白细胞12乘以十的九次方/L,此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是A、合理应用抗生素积极控制感染B、早期应用保护胃黏膜药物C、预防性应用止血药D、抗酸治疗E、禁食【参考答案】：A63、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是A、经肝静脉B、经淋巴管C、经肝动脉D、直接侵犯E、经门静脉【参考答案】：E64、临床上最常见的尿路结石是A、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、胱氨酸结石D、草酸盐结石E、黄喋吟结石【参考答案】:D65、女，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低，可能为A、溶血反应B、非溶血性发热反应C、过敏反应D、尊麻疹反应E、细菌污染血液【参考答案】：A66、诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于A、135mmol/LB、140mmol/LC、145mmol/LD、150mmol/LE、155mmol/L【参考答案】：D67、女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1汁时，头颅CT示左额颗脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应A、开颅探查修补漏口B、经鼻窦手术修补漏口C、脱水降颅压D、预防感染E、鼻腔填塞漏口【参考答案】：D68、浅II度创面临床表现为A、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱B、剧痛，创面均匀发红，有水疱C、轻度发红，轻痛，无水疱D、痛觉迟钝，创面苍白，无水疱E、痛觉消失，创面蜡白，无水疱【参考答案】：B69、有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的A、有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术B、浅部出血应优先考虑手术C、动脉血压＞26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术D、大脑半球出血量〉30ml,小脑出血〉10inl者多不宜手术E、急性脑干出血手术很少成功【参考答案】：D70、绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做A、单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B、麦克凡法疝修补术C、巴西尼法疝修补术D、佛格逊法疝修补术E、以上都不对【参考答案】:A71、下列有关肠痿的说法中，哪项是错误的A、高位小肠痿指痿管位于距屈氏韧带100cm以内者B、高流量痿指消化液每日流出量超过500mlC、根据外痿局部痿口形状，分管状痿及唇状痿，管状痿不易愈合,常需手术治疗D、高位小肠痿处理比较困难，预后差E、按肠道连续性是否存在，可分侧痿及端痿，侧痿常可经保守治疗愈合【参考答案】：C72、男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸收性损伤E、肺水肿【参考答案】：B73、131碘同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A、前列腺癌B、甲状腺癌C、乳腺癌D、肾癌E、肺癌【参考答案】：B74、关于深II度烧伤的临床表现，下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水泡C、创面感觉迟钝D、如无感觉，3〜4周愈合E、多有瘢痕增生【参考答案】：A75、关于慢性硬脑膜下血肿叙述不恰当的是A、小儿有嗜睡，卤门突出，抽搐为特点B、老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C、主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状D、偶有癫痼发作E、都有轻微头外伤史【参考答案】：E76、缺血/再灌注损伤的发生机制主要与A、高能磷酸化合物缺乏有关B、氧自由基损伤有关C、无复流现象有关D、白细胞浸润有关E、钙超载有关【参考答案】：B77、泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道约在胚胎第几周完成TOC\o"1-5"\h\zA、6周B、8周C、10周D、12周E、14周【参考答案】：B78、女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑,肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳腺脂肪坏死C、乳腺纤维腺瘤D、浆细胞性乳腺炎E、乳腺囊性增生【参考答案】：C79、术后3〜6日发热的常见原因是A、代谢异常B、低血压C、肺不张D、输血反应E、感染【参考答案】：E80、基底细胞癌的临床表现是A、恶性程度较高B、病灶较弥散C、生长快D、很早发生转移E、可在反复破溃瘢痕的基础上癌变【参考答案】：E81、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是A、腹壁交通支B、腹膜后交通支C、胃底食道下段交通支D、直肠下端肛管交通支E、以上都不是【参考答案】：C82、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A、肿块固定B、患侧上肢淋巴水肿C、肿块破溃D、同侧锁骨上淋巴结肿大E、肿块表面皮肤凹陷【参考答案】：E83、下列属于实质性大器官移植的是A、胰岛移植B、肾移植C^足趾移植D、库存骨移植E、神经移植【参考答案】：B84、以下哪项不适合于半暴露疗法A、植皮创面或供皮区B、创面脓液多C、深II度烧伤组织正在上皮化的创面D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E、严重绿脓杆菌感染的创面【参考答案】：B85、对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生A、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉B、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗C、切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压D、迅速切除畸形血管团E、术后予以脱水、降颅压治疗【参考答案】：D86、关于肌肉游离移植，下列哪项是错误的A、肌肉移植是指随意肌的移植B、肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩C、对一些短小而较薄的片状肌肉，如预将其运动神经切断，三周后再移植反易成活D、一般移植肌腱取材于掌长肌E、临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多，而肌腱移植却很少应用【参考答案】：E87、恶性程度最高的乳腺癌是A、湿疹样癌B、髓样癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌【参考答案】：E88、女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型,有振水音，治疗应首先选择A、选择性迷走神经切除+幽门成形术B、急诊胃大部切除术C、胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术D、补液，洗胃继续观察E、使用抗酸，解痉药治疗【参考答案】：C89、下列哪项不是烧伤的现场急救原则A、迅速脱离致伤源B、立即冷疗C、就近急救D、分类转送专科医院E、立即镇静补液【参考答案】：E90、根据结直肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指A、癌肿穿透肌层而无淋巴结B、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C、癌肿局限于黏膜层D、癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E、癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移【参考答案】：B91、关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的A、可显不对侧肾功能B、患肾肾盂肾盏变形C、患肾造影剂外溢D、可显示患肾功能E、能显示肾挫伤【参考答案】：E92、当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时，最好选用A、废用的自体小动脉移植B、大量糖水C、少量多次饮生理盐水D、大量茶水E、桔子水【参考答案】：C8、下列哪一项不是小腿筋膜间室A、胫前间隙B、胫后浅间隙C、胫后深间隙D、胫外侧间隙E、胫内侧间隙【参考答案】：E9、关于甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下哪个恰当A、如为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤B、术中病理证实为甲状旁腺增生，应全部切除4个甲状旁腺C、术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后，不必探查其余甲状旁腺D、如为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分以维持甲状旁腺功能E、甲状旁腺增生手术，应保留至少2个甲状旁腺【参考答案】：A10、解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选A、留置导尿B、膀胱造痿C、肾造痿或经皮肾穿刺造痿B、表浅的小静脉分支C、深部动脉及伴行静脉D、人造血管E、同种异体小动脉或小静脉【参考答案】：B93、关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的A、好发于近内眦部的皮肤上B、多见于中年妇女C、常两侧对称发生D、无自觉症状也不影响功能E、手术切除不复发，也不会有新生病变出现【参考答案】：E94、尿道下裂的叙述下列哪项是错误的A、尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部B、尿道下裂是属于先天性畸形C、尿道下裂是属于染色体显性遗传D、尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲E、尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合【参考答案】：A95、下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A、关节造影B、膝关节X线片C、CTD、Lachman试验E、抽屉试验【参考答案】：E96、食管灼伤患者，治疗应立即A、口服蛋白水，应用激素及抗生素B、扩张C、食管切除D、胃造痿术E、建立静脉通道，保持呼吸道通畅【参考答案】：E97、男孩，6岁，双侧隐睾症的最好治疗方案A、等待自发下降B、睾丸酮治疗C、绒毛膜促性腺激素治疗D、先予促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术E、先予促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗【参考答案】：D98、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的A、是胰腺非B细胞瘤B、部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C、胰岛细胞瘤大部分是良性的D、大多数病人BA0>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小E、夜间胃液量超过IL,酸量超过1OOmmol有诊断意义【参考答案】：c99、女性，48岁，一个月前体检发现左肾肿块，无肉眼血尿史。B超左肾上极4cm大小中强回声肿物，CT平扫、肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是A、左肾母细胞瘤B、左肾错构瘤C、左肾盂癌D、左肾癌E、左肾囊肿【参考答案】：B100、角膜反射的传入神经是A、动眼神经B、三叉神经C、视神经D、面神经E、展神经【参考答案】：B101、腭裂的手术时机是A、早期手术，效果较好B、严重的软硬腭裂在2〜3岁修复唇裂和裂侧鼻孔底部C、严重的软硬腭裂在2〜3岁行腭裂手术D、严重的软硬腭裂在4〜5岁行腭裂手术E、轻度的软硬腭裂，手术年龄在2〜3岁【参考答案】：E102、近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A、12个月B、6周C、6个月D、2周E、18个月【参考答案】：C103、关节脱位复位失败的原因应除外A、麻醉不满意，肌肉痉挛B、复位方法不正确C、有软组织卡在复位途中D、关节有骨折，复位不稳定E、关节囊的破裂【参考答案】：E104、目前最理想的永久性创面覆盖物是A、表皮细胞膜片B、猪皮C、自体皮肤D、鸡皮E、同种异体皮【参考答案】：C105、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，影响骨折愈合的最主要的原因A、伤口有感染B、骨折段血液供血不足C、年龄较大D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良【参考答案】：B106、更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外A、腹股沟疝B、精索扭转C、睾丸癌D、性功能障碍E、包皮过长【参考答案】：E107、对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确A、对6个月以内的婴儿可采用疝带法B、术前先治愈存在的腹压增高因素C、手术在小儿健康良好的情况下进行D、常规行对侧探查术E、疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除【参考答案】：D108、在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、磷脂酶AD、弹力纤维酶E、胰血管舒缓素酶【参考答案】：B109、男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A、括约肌间脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆间隙直肠脓肿D、直肠壁内脓肿E、肛门周围脓肿【参考答案】：B110、男性患者，35岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下丘脑受损症状明显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗方式为A、局部放疗外照射B、经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁C、立体定向抽出囊液，并注入放射性核素进行内照射D、开颅手术，尽可能全切肿瘤E、保守治疗，对症处理【参考答案】：C111、钥餐检查的特点不包括A、胃排空时间延迟B、胃蠕动增强C、幽门管细长如线状D、胃扩张E、胃大弯位于小弯之上【参考答案】：E112、下述不属于同基因移植的是A、异体皮肤移植B、自体血C、自体皮肤瓣移植D、同卵双生异体移植E、自体骨移植【参考答案】：A113、对运动系统慢性损伤的治疗，在临床上最常用的行之有效的方法是A、限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等B、理疗，按摩等方法C、局部注射肾上腺皮质类固醇D、非雷体类抗炎药E、手术治疗【参考答案】：C114、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜A、继续小夹板固定B、胸肩肱右膏外固定C、钢板内固定D、钢板内固定+植骨E、钢板内固定加植骨加石膏外固定【参考答案】：c115、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A、股骨头B、肱骨头C、槌骨远端D、锁骨远端E、胫骨内踝【参考答案】：A116、女性，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断A、血沉加快B、尿本周蛋白（+）C、血中白细胞计数升高D、血中碱性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高【参考答案】：B117、目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏A、12小时B、6小时C、2小时D、24小时E、48小时【参考答案】：B118、在X线上不显影的结石是A、磷酸镁铉结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸钙结石【参考答案】：C119、溶血反应的最常见的并发症是A、急性肾功能衰竭B、酸中毒C、电解质失衡D、DICE、休克【参考答案】：A120、用来代表全身脂肪和肌肉情况的是A、三头肌皮皱厚度B、上臂中部周长C、肌酊/身高指数D、血清转铁蛋白量E、氮平衡试验【参考答案】：B121、有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当A、室管膜瘤术后复发率较高B、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一C、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D、在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E、是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%【参考答案】：D122、颈内动脉海绵窦痿最常见的病因A、感染性B、外伤性C、先天性D、动脉硬化E、血管壁结构不良【参考答案】：B123、男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5甑1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合A、右姆背伸肌力下降D、输尿管皮肤造痿E、查清病因，解除原发病【参考答案】：E11、下述哪一静脉不属门静脉A、肝静脉B、冠状静脉C、脾静脉D、肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉【参考答案】：A12、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证A、术后恢复期病人B、心肺复苏后期治疗C、呼吸肌功能失调或丧失D、换气功能衰竭E、通气功能不全或衰竭【参考答案】：A13、急性颅内压增高的典型表现是A、频繁呕吐B、剧烈头痛C、Cushing征D、意识障碍E、去大脑强直B、右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、腰5甑1棘突间压痛，向右下肢放射D、右足外侧外踝部皮肤感觉减退E、右膝反射明显减弱【参考答案】：E124、NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象A、肠鸣音出现B、腹胀减轻C、粪隐血转阴D、白细胞从增多到下降E、水、电解质平衡【参考答案】：C125、男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查A、胸部X线片B、肝脏B超C、癌胚抗原(CEA)D、甲胎球蛋白E、肝功能【参考答案】：C126、肝外胆道解剖特点中，哪项错误A、胆囊动脉常有变异B、胆囊管常有变异C、胆总管末端多于主胰管汇合D、胆囊分为颈、体、底三部分E、oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成【参考答案】：E127、Meckel憩室位于A、空肠下段B、空肠上段C、十二指肠D、回肠上段E、回肠末段【参考答案】：E128、尿道球部损伤常出现的症状A、终末血尿B、全程血尿C、尿道口滴血D、尿频E、尿痛【参考答案】：C129、只能引起血管扩张的炎症介质是A、TNFB、PGE2C、组胺D、PGAE、缓激肽【参考答案】：D130、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理A、阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗B、阴茎部分切除，两侧左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗C、阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗D、阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗E、阴茎全切，术后放疗和化疗【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、额部上提术的术后并发症是A、切口疼痛，恶心不适B、水肿C、瘀血D、永久性脱发发生率不低E、头皮顶部的感觉消失【参考答案】ABC2、原发性腹膜炎的治疗方法有下列哪些A、选用对阳性球菌有效的或广谱抗生素B、选用对阴性杆菌有效的或广谱抗生素C、首选手术治疗D、首选非手术治疗E、可做腹腔引流【参考答案】ADE3、胰腺癌出现腹水的原因是A、癌浸润腹膜B、低蛋白血症C、门静脉癌栓形成D、胰液外漏E、胰酶刺激腹膜【参考答案】ABC4、有关烧伤后ARDS的发病原因不恰当的是A、临床上ARDS可发生于各年龄段B、病因可分为直接损伤和间接损伤C、ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关D、SIRS常参与ARDS的发生E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果【参考答案】ABDE5、有关类风湿性关节炎的论述，以下哪些是正确的A、类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎B、主要累及远端指间关节，症状经休息后可自行缓解C、晨僵不足半小时，类风湿性因子阳性率达75%D、X线检查以关节软骨破坏为主E、需要长期接受非雷体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗【参考答案】ADE6、腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是A、麻黄碱滴鼻或麻黄碱棉球压迫鼻腔止血B、必须立即静脉输入止血药物C、用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血D、如压迫止血无效，进手术室结扎止血E、注意观察，不做处理【参考答案】ACD7、心包压塞的表现A、静脉压上升B、心音遥远C、心搏微弱D、脉压小E、动脉压力降低【参考答案】ABCDE8、对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的A、立即腰穿，测量脑脊液压力B、慎行腰穿C、腰穿，脑脊液外引流D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E、立即行脑室分流术【参考答案】ACDE9、胸椎结核截瘫的原因包括A、椎体后缘骨崎压迫，脊髓变性B、结核性病变物质压迫C、病理骨折脱位D、椎管内纤维组织增失E、脊髓血管栓塞【参考答案】ABCDE10、烧伤引起的病理改变主要取决于A、受热面积B、热源温度C、受热时间D、烧伤深度E、受热部位【参考答案】BC11、颈脊髓损伤病人行气管切开可使其生存率提高，但气管切开的指征是A、上颈椎损伤B、出现呼吸衰竭者C、呼吸道分泌物多且不易咳出者D、已有窒息者E、肺部感染者【参考答案】ABCD12、高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为A、撷叶钩回疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹上疝D、大脑镰下疝E、蝶骨翼疝【参考答案】AB13、吸入性损伤的主要病理变化为A、气道损伤B、肺水肿C、肺塌陷或肺不张D、肺气肿E、肺脓肿【参考答案】ABC14、腹部闭合伤剖腹探查的适应证是A、创伤后出现休克B、腹膜炎体征C、有腹腔游离气体D、消化道出血E、严重血尿【参考答案】ABCDE15、陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A、恢复脊柱稳定性B、矫正脊柱畸形C、解除脊髓或神经根压迫D、通畅椎管，重建脑脊液循环E、改善脊髓血供【参考答案】ABC16、肠套叠典型的临床表现为A、阵发性腹痛B、果酱样便C、腹内肿块D、呕吐E、发热【参考答案】ABC17、在尿酸结石的预防中哪几项是错误的A、少食钠盐B、多吃富含纤维素食物C、酸化尿液D、少饮用牛奶E、多吃动物蛋白【参考答案】CE18、按病变性质为A、急性感染B、慢性感染C、特异性感染D、非特异性感染E、亚急性感染【参考答案】CD19、关于局限性骨脓肿，下列哪些说法是正确的A、又名Brodie's脓肿B、通常发生于短骨骨干，多见于指趾骨C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史D、X线可以看到多量骨密质增生，表现为大片浓白阴影E、发生的主要原因往往是致病菌毒力不强或病员的抵抗力较高【参考答案】ACE20、原发性肠套叠有以下特点A、随着年龄增长发病率降低B、有明显病因C、常见于2岁以下婴儿D、套叠段无明显的器质性因素E、男孩是女孩的2〜3倍【参考答案】ACDE21、先天性肾位置异常可位于A、腰龈部B、盆腔C、胸腔D、对侧E、腹部【参考答案】ABCD22、直肠癌早期的临床表现可以包括A、大便次数增多B、腹部隐痛、下坠感C、间歇性少量血便D、粪便混有粘液E、肛门内不适【参考答案】ABCDE23、烧伤休克期神经内分泌调节机制包括A、交感神经系统和儿茶酚胺B、神经内分泌反射弧C、下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统D、肾素一血管紧张素一醛固酮系统E、丘脑反射【参考答案】ABCD24、恶性肿瘤的特点包括A、浸润性生长B、边界不清，质硬C、表面血管丰富D、多发生转移E、切除后不复发【参考答案】ABCD25、下列有关浅11°的临床表现，正确的是A、常形成大小不一的水疱B、拔毛试验阳性【参考答案】：C14、食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补B、如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗C、术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补D、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术E、如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造痿术【参考答案】：A15、下列哪项检查不常作为肺癌的辅助检查手段A、胸部MRI检查B、支气管造影检查C、胸部CT检查D、胸部PET检查E、胸部X线片检查【参考答案】：B16、28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A、终止妊娠后手术治疗B、手术切除大部分甲状腺C、抗甲状腺药物治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗【参考答案】：BC、水疱基底常呈现红白相间D、痛觉比深II°敏感E、正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着【参考答案】ABDE26、肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括A、后腹壁交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、直肠下端、肛管交通支E、胃底、食管下段交通支【参考答案】BCDE27、有关化学烧伤下列说法恰当的是A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B、化学物质不同，局部损害方式也不同C、防治中毒需静脉补液及