中医内科学培训痹证培训课件

中医内科学培训痹证培训31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。中医内科学培训痹证培训中医内科学培训痹证培训31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。第一节痹证桡述病因病机☆诊查要点辨证讼治预防调护结语令临证备要定义:痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大变形等症状的一种疾病。轻者—病在四肢关节肌肉重者可内舍于脏新修订的《小学语文课程标准》（2012版）对写字教学的目标要求总共有4条，写字教学建议有1条，写一手漂亮的汉字，不仅是语文学习书写工整的需要，还是传统文化传承的体现。一.起笔：学生意识不足之因探寻学生书写意识不强，缺乏练写字的兴趣。为什么要写好字？对于这个问题，不少学生的认识模糊化。在模糊意识的驱使下，难以建构写字的目的性，更不用说写字兴趣的培养了。没有目的，没有兴趣，就没有动力，学生情感上不愿去练习写字。学生在执笔、坐姿等行为习惯方面也存在着很大问题。由于不少学生进入小学前就进行了家庭写字训练，而做家长的只是欣喜地看到孩子写出来的作业，并没有意识到动笔前必须先掌握正确的执笔姿势的重要性。如此便直接导致各种各样的畸形的执笔方法的出现，并成为难以修正的毛病。除了执笔姿势的不正确，写字坐姿也不够正确，如：在写字的时候胸口紧贴着桌子，没有离桌子一拳头；还有的学生写字时，眼睛离本子太近，不足一尺。二.行笔：教师指导不足之因追问在写字教学这条链上，教师指导是推进链轮运转的动力。对教师来说，作业是发现问题的重要手段，只有通过作业的批改，才能了解学生的书写水平，掌握症结所在，有的放矢地进行指导。但从目前教师对学生作业批改的情况来看，存在着重对错轻书写这种简单化的现象。无庸置疑，这种做法严重影响了学生写字水平的提高。在应试教育的背景冲击下，教师的教学功利性质比较严重。一直以来写字教学都不太被教师们所重视，年级分化更是明显。低年级还好点，特别是到了中高年级，随着教学任务的加重，时间一紧，很多教师就自作主张地把写字这一重要教学环节给忽略掉了，只注重文章的分析，把写字教学排挤掉了。由于缺乏持续性的写字指导与督促，结果弄得现在的学生所写出的字别说规范、漂亮了，就是笔顺笔画都存在不正确的现象。三.转笔：完善从共性到个性的处理方式1.要关注教师在写字教育方面的优劣势，有些教师书法水平高，有些教师写字基本功不佳，这就需要语文老师针对自己的实际水平，可以采用视频、图片等补充资料弥补自我不足。2.要针对地区不同学校不同班级不同等实际特征，对班级内的写字教育目标做好恰如其分的定位，并能根据实际做好发展性推进，争取让每一个孩子通过写字学习，感受到自己的成长。3.结合课程标准的要求，细化各项写字教学的要求。例如：标准提出的“硬笔书写楷书，行款整齐，有一定的速度”，作为语文老师，需要对楷书的书写指导以外，关注楷书的文化特征，讲述楷书的历史故事；对于有一定的书写速度，要能够带领孩子领悟“书写速度的意义”，结合速记等多种形式的写字实践活动感受“有一定速度”的意义，从而建构起对写字与运用写字的真正理解。四.顿笔：在多维组合中提升写字教学的质态1、将目标达成与兴趣培养进行糅合。我根据学生的心理特征，设计了新颖、形象、有趣的教学思路和教学方法，如：儿歌激趣、榜样激趣、比较激趣、比赛激趣。在写字教学中，如果能够注意经常激发学生的写字兴趣，表扬他们的点滴进步，再加上正确方法的指导，坚持不懈的努力，学生是能够写出一手正确、端正、整洁、美观的汉字来的。2、将细节指导与习惯培养进行组合。对于书本上给出的例字，首先要教会学生善于观察，学会分析，这是把字写好的前提。这样一来，这个字的基本模型就搭建出来了。最后，还要勾勒出经脉。那就是找准每个字的关键笔画所在位置，如，哪一笔在横中线上，哪一笔在竖中线上。有了这样一个间架结构，把字写漂亮应该问题不大。3、将用手书写与用脑思考同步吻合。学生写字时，教师要适时巡回指导，随时提醒学生每个字每一笔在田字格中的位置、运笔方法，整个字的结构特点及各部分的比例，做到防患于未然。教师在课堂上要反复指导，学生在练习中要认真书写，循序渐进，逐步提高写字能力，养成良好的写字习惯。4、将教师示范与学生练习进行结合。个别辅导时，可以放下老师的架子，走到学生中去，握着学生的笔写一写，让学生看着老师写，无形之中老师把自己变成了一面镜子。这样对于学生来说，更使他们看到了一个活生生的写字“标本”，使学生潜移默化地受到影响。写字训练水平的高低，是学生语文素养的组成部分，更是民族文化传承的体现，作为语文教师，要深知写字教育的意义所在，不断修正观念，提高重视程度，讲究方式方法，着力于写字指导的持续性，从细微处抓起，努力提升写字教育的质量，真正达到“端端正正写字，做堂堂正正中国人”的育人目标。杨薇，教师，现居江苏扬州。特级教师于漪说过：“一个学生就是一本丰富的书，一个多彩的世界。学生是活泼的生命体，每一个人都是独一无二的。”学生的世界是丰富多彩的，但是由于各种主客观原因，部分学生心理产生了心理障碍。据某市20所中学统计，24％的学生存在心理不健康的症状，13％的学生患有心理障碍症。一个患有心理障碍的学生不可能形成高尚的道德。因此，分析学生心理障碍的成因，排除学生的心理障碍，值得每一位教师深思、探讨。下面是我个人在担任班主任以来的初浅感悟。策略一：用敏锐的眼光，细致地分析成因，真心施爱从客观上讲，学生心理障碍的形成有社会的原因，也有家庭学校方面的原因。例如从家庭方面说，家庭的不良环境以及教育的失误都可能导致学生产生心理障碍。我去年带的一个班级中有一个女生郑某，初一时的成绩名列前茅。后来父母离异，一下子改变了她对他人，对人生的看法。上课不再认真听讲，不再踊跃举手发言，和同学相处也不再和和气气，动不动就大声责骂，满口怨言。她开始追求享乐和所谓的自由，成绩一落千丈。显然，她是由于家庭结构的巨变，心灵受到创伤，而产生的意志减弱或丧失。这种类型是有明显的排他性，因此不可操之过急。我对郑某的教育分三步。第一步：安排郑某的同班好友姚某和她坐在一起，姚某品学兼优，郑某原先和她的成绩不分上下。理由是这类学生虽然表现上不信任他人，其实内心又渴望别人的关心、信任。第二步，我在了解了郑某的家庭情况后，几次私下找她谈心，分析她父母的难处，告诉她父母走到这一步是有很多不得已的，任何事情要一分为二地看待，并且告诉她心灵同样受的创伤的父母仍然都很关心她。希望她能理解父母，调控好自己的情绪坚强地站起来。第三步，我分别联系郑某父母与他们交换了想法。他们在教育郑某也相应地做出了努力。一段时间后，郑某能坦然看待自己家庭状况了，学习进步了，与同学关系又融洽了。对郑某成功教育的例子说明对意志障碍型的学生进行教育要将其注意力转到他周围有利的客观因素上来，客观分析状况，逐步消除内心的障碍。这中间最重要的是班主任一定要用真心。正如陶行知先生说：“真教育是心心相应的活动，惟独从心理发出来，才能打动心灵的最深处。”也就是说用真心去排除学生的心理障碍，定会收到较大的成效。策略二：用科学的态度，深入挖掘成因，巧妙施爱高尔基曾说：“谁爱孩子，孩子就爱谁，只有爱孩子的人他才可以教育孩子。”可见爱是教育的润滑荆，是教育的钥匙，是通往成功教育的桥梁。面对心理有障碍的学生，在找出成因后，教师要巧妙地、艺术化的施爱。所谓艺术化施爱，即教师要巧抓机会，让心理障碍的学生在设计独特的教育形式中潜移默化，让教育真如“春风化雨”一般。例如我们班有位学生蔡某学习成绩良好，但前段时间自然课代表多次跟我说蔡某作业未交，还说起蔡某有时还在自然课上看杂志或做其他作业。我感到很意外，私下里找到蔡某的同桌以及同班好友调查情况。原来在一次自然课上，蔡某嚼着口香糖听课。自然老师看到后把他叫起来，并且狠狠地批评了他。蔡某认为老师小题大做，故意跟他过不去，同时觉得自尊心受到很大的伤害。他还想起有一次自然老师让他到黑板上来做题目，只错了单位，自然老师也狠狠地批评了他。蔡某便对自然老师产生了不服和不满心理。蔡某的这种心理属于认识型障碍。所谓认识型障碍即出现错觉、幻觉记忆减退或错乱，思维迟钝贫乏或缺乏思维连贯，有强制型思维等这些心理问题。造成蔡某认识性障碍的主要因素是蔡某是非观念薄弱，缺乏正确的道德认识，不能正确地对待老师的批评和表扬。找到病因后，我研究并设计了一次主题班会，题目是《谁在真诚地关心着我的成长》。学生踊跃发言，他们谈到了自己的亲人、同学、朋友，他们还讲了些感人的事情。自然，他们也谈到了老师。我乘机抓住了老师的话题，跟学生谈起自己的成长过程中给了我很大帮助的老师，继而又讲到这段时间英语老师因为课间来问她问题的人多了而幽默地说：“我要发财了。”自然老师说：“蔡某是个好问的学生，怎么这段时间没看见过他。”讲到这里我发现蔡某脸红了，头靠到桌上。未了，总结时，我说，老师对你们的爱是无私的，希望大家正确地对待老师的严爱。后来蔡某在周记中写到这样一段话：“由于自己的小心眼曾对自然老师有过误会，现在很后悔，想跟自然老师说声‘对不起’。”对蔡某成功教育的例子说明，班主任在施爱时也要讲究艺术，让患有心理障碍的学生在一种良好的气氛中转变过来。策略三：用良好的心态。全面了解成因。耐心施爱不要放弃对任何一个孩子的教育，特别是患有心理障碍的学生教育，教师要遵循“公平”原则，使每个学生健康成长。例如，我班有位女生沈某，从初一到现在一直在我带的班里。记得她刚读初一时，性格孤僻而固执。这种性格也制约着她的行为，严重影响了她与同学的正常交往。一个中午，我无意中发现其他同学都去食堂就餐，唯独她在啃面包。问其原因，沈某说自己没有朋友一起吃饭，又说自己习惯了，从小学到现在一直这么过来的。我叮嘱她要爱惜自己的身体，一定要去吃饭。可她仍旧不吃，怕被我发现有时竟躲在厕所里。后来我发现对她其他方面的规劝也毫无作用。这么不爱惜自己身体学生是少见的。而且又这么固执。显而易见，沈某属于那种情绪抑郁焦虑，待人情感淡漠的情感障碍型。其成因主要是家庭教育失误，重养轻教这方面的因素以及学生异常情感表现主观因素引起的。沈某的转变得利于一次竞赛。有一百多份试卷，这套试卷是系统地装订的我让学生分类，每组26份试卷，比哪一组分得快。比赛开始后，学生像小蚂蚁一样忙碌起来，后来沈某所在的第三组获胜。热情参与其中的沈某跟全组同学都很开心。我表扬了这组的合作精神，并让他们说说谁的功劳大。他们谈到每一个人。其中有2位同学说到了沈某。我奖给获胜组每人一个笔记本，并写上“黄金组合”四个字。沈某表现得很意外，也很开心。后来，我又发现沈某的课桌旁的地面最干净，课桌上的书也很整齐，我就提议她当劳动委员。在同学们的配合下，她真的把劳动委员的位置坐稳了，一直到现在初三。对沈某成功教育的例子说明施爱者一定要有耐心，不可急于求成，那样就会达不到教育的目的。冬天的树需要人去呵护与培养，生命旅途，需要人去引路与搀扶。作为班主任，我们只要做到真心施爱，巧妙施爱，耐心施爱，就能帮助学生排除心理障碍。同行们，相信自己，只要用自己的一颗爱心去教育学生，他们一定会被我们的爱感动。有爱的奉献，就会有好的收获，有爱的奉献，师爱才会永恒！中医内科学培训痹证培训31、园日涉以成趣，门虽设而常关。中医1第一节痹证桡述病因病机☆诊查要点辨证讼治预防调护结语令临证备要第一节痹证2定义:痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大变形等症状的一种疾病。轻者—病在四肢关节肌肉重者可内舍于脏定义:3中医内科学培训痹证培训课件4中医内科学培训痹证培训课件53.巢元方《渚病源候沦》又称为“历节风”朱丹溪《格致余沦》又称痛风”王肯堂《证治准绳》对膝关节肿大者称为“鹤膝风”,手指关节肿大者称为“鼓槌风”;3.巢元方《渚病源候沦》又称6李中梓《医宗必读·痹》阐明“治风先治血,血行风自灭”的治则叶天士对痹久不愈,邪入于络,用活血化瘀法治疗,并重用虫类药剔络搜风,对临床均有较大指导意义。李中梓《医宗必读·痹》阐明7三.范围本病的临床表现多与西医学的结缔组织病、骨与关节等疾病相关,常见疾病如:风湿性关节炎、类风湿性关节炎反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风、增生性骨关节炎等三.范围本病的临床表现多与西8病因体质因素气候条件生活环境饮食习惯病因9中医内科学培训痹证培训课件10病机(一)涉及脏腑病位病位:筋脉、关节、肌肉涉及脏腑:心、脾、肝、肾(二)病理因素:风、寒、湿、热、痰、瘀(三)病机关键:经脉闭阻,血不通病机11中医内科学培训痹证培训课件12中医内科学培训痹证培训课件13中医内科学培训痹证培训课件14中医内科学培训痹证培训课件15中医内科学培训痹证培训课件16中医内科学培训痹证培训课件17中医内科学培训痹证培训课件18中医内科学培训痹证培训课件19中医内科学培训痹证培训课件20中医内科学培训痹证培训课件21中医内科学培训痹证培训课件22中医内科学培训痹证培训课件23中医内科学培训痹证培训课件24中医内科学培训痹证培训课件25中医内科学培训痹证培训课件26中医内科学培训痹证培训课件27中医内科学培训痹证培训课件28中医内科学培训痹证培训课件29中医内科学培训痹证培训课件30中医内科学培训痹证培训课件31中医内科学培训痹证培训课件32中医内科学培训痹证培训课件33中医内科学培训痹证培训课件34中医内科学培训痹证培训课件35中医内科学培训痹证培训课件36中医内科学培训痹证培训课件37中医内科学培训痹证培训课件38中医内科学培训痹证培训课件39中医内科学培训痹证培训课件40中医内科学培训痹证培训课件41中医内科学培训痹证培训课件42中医内科学培训痹证培训课件43中医内科学培训痹证培训课件44中医内科学培训痹证培训课件45中医内科学培训痹证培训课件46中医内科学培训痹证培训课件47中医内科学培训痹证培训课件48中医内科学培训痹证培训课件49中医内科学培训痹证培训课件50中医内科学培训痹证培训课件51中医内科学培训痹证培训课件52中医内科学培训痹证培训课件536、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺54中医内科学培训痹证培训31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。中医内科学培训痹证培训中医内科学培训痹证培训31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。第一节痹证桡述病因病机☆诊查要点辨证讼治预防调护结语令临证备要定义:痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大变形等症状的一种疾病。轻者—病在四肢关节肌肉重者可内舍于脏新修订的《小学语文课程标准》（2012版）对写字教学的目标要求总共有4条，写字教学建议有1条，写一手漂亮的汉字，不仅是语文学习书写工整的需要，还是传统文化传承的体现。一.起笔：学生意识不足之因探寻学生书写意识不强，缺乏练写字的兴趣。为什么要写好字？对于这个问题，不少学生的认识模糊化。在模糊意识的驱使下，难以建构写字的目的性，更不用说写字兴趣的培养了。没有目的，没有兴趣，就没有动力，学生情感上不愿去练习写字。学生在执笔、坐姿等行为习惯方面也存在着很大问题。由于不少学生进入小学前就进行了家庭写字训练，而做家长的只是欣喜地看到孩子写出来的作业，并没有意识到动笔前必须先掌握正确的执笔姿势的重要性。如此便直接导致各种各样的畸形的执笔方法的出现，并成为难以修正的毛病。除了执笔姿势的不正确，写字坐姿也不够正确，如：在写字的时候胸口紧贴着桌子，没有离桌子一拳头；还有的学生写字时，眼睛离本子太近，不足一尺。二.行笔：教师指导不足之因追问在写字教学这条链上，教师指导是推进链轮运转的动力。对教师来说，作业是发现问题的重要手段，只有通过作业的批改，才能了解学生的书写水平，掌握症结所在，有的放矢地进行指导。但从目前教师对学生作业批改的情况来看，存在着重对错轻书写这种简单化的现象。无庸置疑，这种做法严重影响了学生写字水平的提高。在应试教育的背景冲击下，教师的教学功利性质比较严重。一直以来写字教学都不太被教师们所重视，年级分化更是明显。低年级还好点，特别是到了中高年级，随着教学任务的加重，时间一紧，很多教师就自作主张地把写字这一重要教学环节给忽略掉了，只注重文章的分析，把写字教学排挤掉了。由于缺乏持续性的写字指导与督促，结果弄得现在的学生所写出的字别说规范、漂亮了，就是笔顺笔画都存在不正确的现象。三.转笔：完善从共性到个性的处理方式1.要关注教师在写字教育方面的优劣势，有些教师书法水平高，有些教师写字基本功不佳，这就需要语文老师针对自己的实际水平，可以采用视频、图片等补充资料弥补自我不足。2.要针对地区不同学校不同班级不同等实际特征，对班级内的写字教育目标做好恰如其分的定位，并能根据实际做好发展性推进，争取让每一个孩子通过写字学习，感受到自己的成长。3.结合课程标准的要求，细化各项写字教学的要求。例如：标准提出的“硬笔书写楷书，行款整齐，有一定的速度”，作为语文老师，需要对楷书的书写指导以外，关注楷书的文化特征，讲述楷书的历史故事；对于有一定的书写速度，要能够带领孩子领悟“书写速度的意义”，结合速记等多种形式的写字实践活动感受“有一定速度”的意义，从而建构起对写字与运用写字的真正理解。四.顿笔：在多维组合中提升写字教学的质态1、将目标达成与兴趣培养进行糅合。我根据学生的心理特征，设计了新颖、形象、有趣的教学思路和教学方法，如：儿歌激趣、榜样激趣、比较激趣、比赛激趣。在写字教学中，如果能够注意经常激发学生的写字兴趣，表扬他们的点滴进步，再加上正确方法的指导，坚持不懈的努力，学生是能够写出一手正确、端正、整洁、美观的汉字来的。2、将细节指导与习惯培养进行组合。对于书本上给出的例字，首先要教会学生善于观察，学会分析，这是把字写好的前提。这样一来，这个字的基本模型就搭建出来了。最后，还要勾勒出经脉。那就是找准每个字的关键笔画所在位置，如，哪一笔在横中线上，哪一笔在竖中线上。有了这样一个间架结构，把字写漂亮应该问题不大。3、将用手书写与用脑思考同步吻合。学生写字时，教师要适时巡回指导，随时提醒学生每个字每一笔在田字格中的位置、运笔方法，整个字的结构特点及各部分的比例，做到防患于未然。教师在课堂上要反复指导，学生在练习中要认真书写，循序渐进，逐步提高写字能力，养成良好的写字习惯。4、将教师示范与学生练习进行结合。个别辅导时，可以放下老师的架子，走到学生中去，握着学生的笔写一写，让学生看着老师写，无形之中老师把自己变成了一面镜子。这样对于学生来说，更使他们看到了一个活生生的写字“标本”，使学生潜移默化地受到影响。写字训练水平的高低，是学生语文素养的组成部分，更是民族文化传承的体现，作为语文教师，要深知写字教育的意义所在，不断修正观念，提高重视程度，讲究方式方法，着力于写字指导的持续性，从细微处抓起，努力提升写字教育的质量，真正达到“端端正正写字，做堂堂正正中国人”的育人目标。杨薇，教师，现居江苏扬州。特级教师于漪说过：“一个学生就是一本丰富的书，一个多彩的世界。学生是活泼的生命体，每一个人都是独一无二的。”学生的世界是丰富多彩的，但是由于各种主客观原因，部分学生心理产生了心理障碍。据某市20所中学统计，24％的学生存在心理不健康的症状，13％的学生患有心理障碍症。一个患有心理障碍的学生不可能形成高尚的道德。因此，分析学生心理障碍的成因，排除学生的心理障碍，值得每一位教师深思、探讨。下面是我个人在担任班主任以来的初浅感悟。策略一：用敏锐的眼光，细致地分析成因，真心施爱从客观上讲，学生心理障碍的形成有社会的原因，也有家庭学校方面的原因。例如从家庭方面说，家庭的不良环境以及教育的失误都可能导致学生产生心理障碍。我去年带的一个班级中有一个女生郑某，初一时的成绩名列前茅。后来父母离异，一下子改变了她对他人，对人生的看法。上课不再认真听讲，不再踊跃举手发言，和同学相处也不再和和气气，动不动就大声责骂，满口怨言。她开始追求享乐和所谓的自由，成绩一落千丈。显然，她是由于家庭结构的巨变，心灵受到创伤，而产生的意志减弱或丧失。这种类型是有明显的排他性，因此不可操之过急。我对郑某的教育分三步。第一步：安排郑某的同班好友姚某和她坐在一起，姚某品学兼优，郑某原先和她的成绩不分上下。理由是这类学生虽然表现上不信任他人，其实内心又渴望别人的关心、信任。第二步，我在了解了郑某的家庭情况后，几次私下找她谈心，分析她父母的难处，告诉她父母走到这一步是有很多不得已的，任何事情要一分为二地看待，并且告诉她心灵同样受的创伤的父母仍然都很关心她。希望她能理解父母，调控好自己的情绪坚强地站起来。第三步，我分别联系郑某父母与他们交换了想法。他们在教育郑某也相应地做出了努力。一段时间后，郑某能坦然看待自己家庭状况了，学习进步了，与同学关系又融洽了。对郑某成功教育的例子说明对意志障碍型的学生进行教育要将其注意力转到他周围有利的客观因素上来，客观分析状况，逐步消除内心的障碍。这中间最重要的是班主任一定要用真心。正如陶行知先生说：“真教育是心心相应的活动，惟独从心理发出来，才能打动心灵的最深处。”也就是说用真心去排除学生的心理障碍，定会收到较大的成效。策略二：用科学的态度，深入挖掘成因，巧妙施爱高尔基曾说：“谁爱孩子，孩子就爱谁，只有爱孩子的人他才可以教育孩子。”可见爱是教育的润滑荆，是教育的钥匙，是通往成功教育的桥梁。面对心理有障碍的学生，在找出成因后，教师要巧妙地、艺术化的施爱。所谓艺术化施爱，即教师要巧抓机会，让心理障碍的学生在设计独特的教育形式中潜移默化，让教育真如“春风化雨”一般。例如我们班有位学生蔡某学习成绩良好，但前段时间自然课代表多次跟我说蔡某作业未交，还说起蔡某有时还在自然课上看杂志或做其他作业。我感到很意外，私下里找到蔡某的同桌以及同班好友调查情况。原来在一次自然课上，蔡某嚼着口香糖听课。自然老师看到后把他叫起来，并且狠狠地批评了他。蔡某认为老师小题大做，故意跟他过不去，同时觉得自尊心受到很大的伤害。他还想起有一次自然老师让他到黑板上来做题目，只错了单位，自然老师也狠狠地批评了他。蔡某便对自然老师产生了不服和不满心理。蔡某的这种心理属于认识型障碍。所谓认识型障碍即出现错觉、幻觉记忆减退或错乱，思维迟钝贫乏或缺乏思维连贯，有强制型思维等这些心理问题。造成蔡某认识性障碍的主要因素是蔡某是非观念薄弱，缺乏正确的道德认识，不能正确地对待老师的批评和表扬。找到病因后，我研究并设计了一次主题班会，题目是《谁在真诚地关心着我的成长》。学生踊跃发言，他们谈到了自己的亲人、同学、朋友，他们还讲了些感人的事情。自然，他们也谈到了老师。我乘机抓住了老师的话题，跟学生谈起自己的成长过程中给了我很大帮助的老师，继而又讲到这段时间英语老师因为课间来问她问题的人多了而幽默地说：“我要发财了。”自然老师说：“蔡某是个好问的学生，怎么这段时间没看见过他。”讲到这里我发现蔡某脸红了，头靠到桌上。未了，总结时，我说，老师对你们的爱是无私的，希望大家正确地对待老师的严爱。后来蔡某在周记中写到这样一段话：“由于自己的小心眼曾对自然老师有过误会，现在很后悔，想跟自然老师说声‘对不起’。”对蔡某成功教育的例子说明，班主任在施爱时也要讲究艺术，让患有心理障碍的学生在一种良好的气氛中转变过来。策略三：用良好的心态。全面了解成因。耐心施爱不要放弃对任何一个孩子的教育，特别是患有心理障碍的学生教育，教师要遵循“公平”原则，使每个学生健康成长。例如，我班有位女生沈某，从初一到现在一直在我带的班里。记得她刚读初一时，性格孤僻而固执。这种性格也制约着她的行为，严重影响了她与同学的正常交往。一个中午，我无意中发现其他同学都去食堂就餐，唯独她在啃面包。问其原因，沈某说自己没有朋友一起吃饭，又说自己习惯了，从小学到现在一直这么过来的。我叮嘱她要爱惜自己的身体，一定要去吃饭。可她仍旧不吃，怕被我发现有时竟躲在厕所里。后来我发现对她其他方面的规劝也毫无作用。这么不爱惜自己身体学生是少见的。而且又这么固执。显而易见，沈某属于那种情绪抑郁焦虑，待人情感淡漠的情感障碍型。其成因主要是家庭教育失误，重养轻教这方面的因素以及学生异常情感表现主观因素引起的。沈某的转变得利于一次竞赛。有一百多份试卷，这套试卷是系统地装订的我让学生分类，每组26份试卷，比哪一组分得快。比赛开始后，学生像小蚂蚁一样忙碌起来，后来沈某所在的第三组获胜。热情参与其中的沈某跟全组同学都很开心。我表扬了这组的合作精神，并让他们说说谁的功劳大。他们谈到每一个人。其中有2位同学说到了沈某。我奖给获胜组每人一个笔记本，并写上“黄金组合”四个字。沈某表现得很意外，也很开心。后来，我又发现沈某的课桌旁的地面最干净，课桌上的书也很整齐，我就提议她当劳动委员。在同学们的配合下，她真的把劳动委员的位置坐稳了，一直到现在初三。对沈某成功教育的例子说明施爱者一定要有耐心，不可急于求成，那样就会达不到教育的目的。冬天的树需要人去呵护与培养，生命旅途，需要人去引路与搀扶。作为班主任，我们只要做到真心施爱，巧妙施爱，耐心施爱，就能帮助学生排除心理障碍。同行们，相信自己，只要用自己的一颗爱心去教育学生，他们一定会被我们的爱感动。有爱的奉献，就会有好的收获，有爱的奉献，师爱才会永恒！中医内科学培训痹证培训31、园日涉以成趣，门虽设而常关。中医55第一节痹证桡述病因病机☆诊查要点辨证讼治预防调护结语令临证备要第一节痹证56定义:痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大变形等症状的一种疾病。轻者—病在四肢关节肌肉重者可内舍于脏定义:57中医内科学培训痹证培训课件58中医内科学培训痹证培训课件593.巢元方《渚病源候沦》又称为“历节风”朱丹溪《格致余沦》又称痛风”王肯堂《证治准绳》对膝关节肿大者称为“鹤膝风”,手指关节肿大者称为“鼓槌风”;3.巢元方《渚病源候沦》又称60李中梓《医宗必读·痹》阐明“