认识运动医学课件

運動傷害團隊醫師：

骨科、復健科、家醫科其他科：

婦產科、小兒科、 精神科、放射科防護員、治療師營養師電腦工程師運動傷害團隊

隊醫防護員隊醫運動前身體評估:

Pre-participationPhysicalExam.小學、國中:先天性缺陷高中以上自然淘汰肌肉、骨骼傷害中年隱性疾病老年肌力、骨質狀況運動前身體評估:運動傷害意外過度使用運動傷害生物力學：疲乏

(Fatigue)生物力學：疲乏(Fatigue)认识运动医学课件意外傷害

意外傷害认识运动医学课件過度使用傷害過度使用傷害傷害：骨折、脫臼韌帶肌肉、肌腱軟骨：GrowthPlate其他傷害：认识运动医学课件疲勞性骨折:脛骨蹠骨腰椎疲勞性骨折:认识运动医学课件认识运动医学课件认识运动医学课件疾病：HeatDiseasesEIB,EIA：

ExerciseInducedAsthma, BronchospasmApophysitisOsteochondritisDissecansOsteonecrosis疾病：认识运动医学课件认识运动医学课件骨突炎

Apophysitis:拉扯性傷害生長板微視骨折

Microfracture骨突炎Apophysitis:少棒肘:肱骨分割性骨軟骨炎橈骨生長板關閉肱骨內上踝拉扯性骨折少棒肘:认识运动医学课件

HistoryTaking PhysicalExamination ClinicalImpression DiagnosticProcedures ClinicalDiagnosis

疾病、傷害診斷: HistoryTaking疾病、傷害診斷: SystematicHistoryChiefComplaintsPresentIllnessPastHistoryFamilyHistoryReviewofSystems SystematicHistoryTraumaHistory:When,Where,What, Who,HowMechanismofInjury?PreviousInjury?ContinueParticipation?EarlyHemarthrosis?TraumaHistory:PhysicalExaminations:InspectionPalpationPercussionAuscultationRangeofMotionStrengthAssessmentSpecialTestsPhysicalExaminations:Inspection:NaturalMovementPostureBodyContoursBodySymmetrySkinActiveandPassiveMotionsOrthopedicAidsInspection:认识运动医学课件Palpation:SwellingTendernessTenderPointTenderAreaEdemaCrepitationPalpation:Percussion:PainTendernessNerve:TinelSignPercussion:Auscultation:CrepitusBruitsClickClunkAuscultation:JointandMuscleTests:RangeofMotionActivevsPassiveSpecialTestsMusclepowerJointandMuscleTests:RadiologicalStudies:PlainX-ray,SpecialViewsTomographyArthrographySonographyBoneScanCTScanMRIRadiologicalStudies:Histologic/CytologicStudies:AspirationBiopsyHistologic/Cytologic受傷結果：

出血、炎性反應：紅、腫、熱、痛

受傷 出血

疼痛壓痛 腫脹 組織修復受阻組織壓力上揚受傷結果： 受傷受傷結果：痛的惡性循環

過度負擔 組織受傷發炎繼續運動疼痛休息治療痊癒受傷結果：痛的惡性循環 過度負擔

急性傷害處理：

PRICE原則

P(PREVENTION,PROTECTION)：預防、保護

遵守規則，使用適當護具，選擇適當場地， 充分熱身，量力而為，事後拉筋、冷卻運動

R(REST)：患部休息、有些傷需固定

I(ICE)：冰敷患部，以碎冰塊加少量水最佳；大範圍敷15-20分鐘，隔至少40分鐘可重覆

C(COMPRESSION)：壓迫患部

E(ELEVATION)：抬高患肢

急性傷害處理：確立診斷後之處理：

傷害可用保守療法治療者：

藥物、復健、冰敷、門診追蹤－恢復運動

傷害需開刀者：

手術－復健－門診追蹤－恢復運動

保守療法失敗：

手術－復健－門診追蹤－恢復運動確立診斷後之處理：慢性傷害處理原則：需經醫師處方，治療師執行凡患部有動過，例如又去運動或做完復健，便視同急性傷害，以急性傷害處理原則處理手術

慢性傷害處理原則：藥物：NSAID

口服、注射肌肉鬆弛劑類固醇 口服、注射各式噴劑、軟膏、貼布傳統膏藥藥物：手術：關節鏡肩關節膝關節肘關節踝關節髖關節手術：认识运动医学课件认识运动医学课件S/P6MS/P6M6M6M組織癒合：初級癒合：傷後二週，纖維平行排列，只能承受極輕度外力次級癒合：傷後二至六週，纖維開始形成初級雙螺旋構造，可承受輕度外力三級癒合：六週以上，初級雙螺旋構造形成更進一步之雙螺旋構造，可承受漸進式之外力增加治療需配合時間，漸進式最佳可依上述設定恢復運動、工作之時間表組織癒合：復健：主動的過程疾病、傷害、手術 改變了身體的某些因子正常化這些因子狀況得到改善再調整成正常、或更好復健：復健：肌力、肌耐力、柔軟度傳統式復健：長時間固定緩慢的治療性運動現代化復健： 早期給受傷組織壓力監控式壓力漸進式壓力復健：肌力、肌耐力、柔軟度復健原則：了解、評估傷勢了解、尊重組織癒合法則了解該運動員運動之生物力學經由上述設立復健目標與時間表復健原則：運動傷害團隊醫師：

骨科、復健科、家醫科其他科：

婦產科、小兒科、 精神科、放射科防護員、治療師營養師電腦工程師運動傷害團隊

隊醫防護員隊醫運動前身體評估:

Pre-participationPhysicalExam.小學、國中:先天性缺陷高中以上自然淘汰肌肉、骨骼傷害中年隱性疾病老年肌力、骨質狀況運動前身體評估:運動傷害意外過度使用運動傷害生物力學：疲乏

(Fatigue)生物力學：疲乏(Fatigue)认识运动医学课件意外傷害

意外傷害认识运动医学课件過度使用傷害過度使用傷害傷害：骨折、脫臼韌帶肌肉、肌腱軟骨：GrowthPlate其他傷害：认识运动医学课件疲勞性骨折:脛骨蹠骨腰椎疲勞性骨折:认识运动医学课件认识运动医学课件认识运动医学课件疾病：HeatDiseasesEIB,EIA：

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HistoryTaking PhysicalExamination ClinicalImpression DiagnosticProcedures ClinicalDiagnosis

疾病、傷害診斷: HistoryTaking疾病、傷害診斷: SystematicHistoryChiefComplaintsPresentIllnessPastHistoryFamilyHistoryReviewofSystems SystematicHistoryTraumaHistory:When,Where,What, Who,HowMechanismofInjury?PreviousInjury?ContinueParticipation?EarlyHemarthrosis?TraumaHistory:PhysicalExaminations:InspectionPalpationPercussionAuscultationRangeofMotionStrengthAssessmentSpecialTestsPhysicalExaminations:Inspection:NaturalMovementPostureBodyContoursBodySymmetrySkinActiveandPassiveMotionsOrthopedicAidsInspection:认识运动医学课件Palpation:SwellingTendernessTenderPointTenderAreaEdemaCrepitationPalpation:Percussion:PainTendernessNerve:TinelSignPercussion:Auscultation:CrepitusBruitsClickClunkAuscultation:JointandMuscleTests:RangeofMotionActivevsPassiveSpecialTestsMusclepowerJointandMuscleTests:RadiologicalStudies:PlainX-ray,SpecialViewsTomographyArthrographySonographyBoneScanCTScanMRIRadiologicalStudies:Histologic/CytologicStudies:AspirationBiopsyHistologic/Cytologic受傷結果：

出血、炎性反應：紅、腫、熱、痛

受傷 出血

疼痛壓痛 腫脹 組織修復受阻組織壓力上揚受傷結果： 受傷受傷結果：痛的惡性循環

過度負擔 組織受傷發炎繼續運動疼痛休息治療痊癒受傷結果：痛的惡性循環 過度負擔

急性傷害處理：

PRICE原則

P(PREVENTION,PROTECTION)：預防、保護

遵守規則，使用適當護具，選擇適當場地， 充分熱身，量力而為，事後拉筋、冷卻運動

R(REST)：患部休息、有些傷需固定

I(ICE)：冰敷患部，以碎冰塊加少量水最佳；大範圍敷15-20分鐘，隔至少40分鐘可重覆

C(COMPRESSION)：壓迫患部

E(ELEVATION)：抬高患肢

急性傷害處理：確立診斷後之處理：

傷害可用保守療法治療者：

藥物、復健、冰敷、門診追蹤－恢復運動

傷害需開刀者：

手術－復健－門診追蹤－恢復運動

保守療法失