主治医师考试《儿科》第三次考试卷

主治医师考试《儿科》第三次考试卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、8个月婴儿，高热、咳嗽6天，喘憋3天，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检：肛温39°C,呼吸每分钟70次，神志模糊，面色青灰，口周青紫，前卤稍饱满，颈无抵抗，心率每分钟190次，心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5cm,克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5X10T9/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120niniol/L,0T试验（1：2000）皮肤硬结8mm0可能诊断为A、支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥E、粟粒性结核、结核性脑膜炎【参考答案】：B2、格林巴利综合征诊断依据不包括A、发病前有诱因B、进行性对称性弛缓性瘫痪C、神经根刺激症D、脑膜刺激症E、脑脊液蛋白、细胞分离【参考答案】：D3、患儿，5岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次/分，心律不齐，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK-MB增高，血清肌钙蛋白T增高，可初步诊断C、肌张力低下D、拥抱反射增强E、自发性肌阵挛【参考答案】：C29、结核性脑膜炎的发生最常见于A、全身性粟粒型结核的一部分B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C、脑实质结核瘤破裂D、脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔E、以上都不是【参考答案】：A30、抗Hp治疗后的疗效检查，应在A、抗Hp治疗结束后立即进行B、抗Hp治疗结束后2周以上C、抗Hp治疗结束后1月以上D、抗Hp治疗结束后2月以上E、抗Hp治疗结束后3月以上【参考答案】：C31、格林巴利综合征急性期治疗措施不包括A、糖皮质激素B、大剂量免疫球蛋白C、胆碱酯酶抑制剂D、抗生素及抗病毒治疗E、血浆置换疗法【参考答案】：c32、关于溶血性尿毒综合征哪项不正确A、中、重度贫血、网织红增加B、血小板、白细胞均减少C、蛋白尿、血尿、管型尿D、Coombs试验阴性E、可有低钠、低钙、高钾血症【参考答案】：B33、治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是A、少食酸性食物B、肌注或静滴利巴韦林5〜7天C、肌注青霉素D、腮腺肿大部位涂青黛散E、腮腺肿大部位用金黄散外敷【参考答案】：C34、1岁婴儿，曾多次患肺炎，不发胸骨左缘第二肋间III级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑A、室间隔缺损（Roger病）B、大型室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征【参考答案】：D35、女孩，1个半月，喂养困难，吃奶少，少哭，哭声低微，4天排便一次。查体：皮肤轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。对此患儿应采取的最有效的治疗措施是A、及早加含碘丰富的饮食B、甲状腺片口服C、碘油肌注D、碘化钾口服E、及早加碘化食盐【参考答案】：B36、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、腺普脱氨酶缺乏B、X一连锁高IgM血症C、喋吟核昔酸磷酸化酶缺乏D、Jak-3缺陷E、网状发育不全【参考答案】：D37、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为A、淋巴结肿大B、心肌炎C、肺炎D、肝炎E、心包炎【参考答案】：A38、治疗溶血性贫血的措施哪项不正确A、蓝光治疗B、纠正酸中毒C、输注浓缩红细胞D、输注白蛋白E、停吃蚕豆、防治感染【参考答案】：D39、6岁男孩，广西籍。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊。化验：Hb60g/L,WBC12X10[〜9/L,血小板正常，网织红细胞0.09o最可能的诊断是A、遗传性球形红细胞增多症B、红细胞G-6PD缺乏症C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、阿司匹林中毒【参考答案】：B40、小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是A、4〜6天和4〜6岁B、4〜6天和4〜6个月C、4〜6个月和4〜6岁D、4〜6周和4-6个月E、4〜6周和4〜6岁【参考答案】：A41、小儿时期患结核病以哪种最为常见A、结核性胸膜炎B、粟粒型结核C、原发性肺结核D、干酪样肺炎E、支气管内膜结核【参考答案】：C42、诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是A、脑电图每秒3次棘慢综合波B、两眼凝视、动作停止C、语言中止D、脑电图背景波正常E、对抗癫痫药反应好【参考答案】：A43、按体温高低可将发热分为4类，低热是A、N41°CB、39〜41°CC、39〜40°CD、38.0-38.9°CE、38°C【参考答案】：E44、男，8岁，因肢体无力10天就诊，病前曾有”上呼吸道感染史",查体：神志清，心肺腹无异常，颅神经检查无异常，双上肢肌力IV级，双下肢肌力II级，肌张力低下，腱反射消失，深浅感觉存在，巴氏征（一）。脑脊液压力正常，白细胞10X10[〜9/L,蛋白1.5g/L,糖Ommol/L,该患儿的诊断应为A、急性感染性多神经根炎B、急性脊髓炎C、脊髓灰质炎D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎【参考答案】：A45、不符合肾炎性肾病A、血尿B、高血压C、肾功能障碍D、Y球蛋白减少E、血清补体下降【参考答案】：d46、癫痫全身性发作，不包括A、失神发作B、肌阵挛发作C、失张力发作D、强直性发作E、杰克逊发作【参考答案】：E47、患者，男，31d,其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块，无发热、流涎、奶量正常，其最可能的诊断是A、溃疡性口炎B、白喉C、疱疹性口炎D、病毒性口炎E、鹅口疮【参考答案】：E48、新生儿败血症最常见的并发症是A、骨髓炎B、肝脓肿C、脓气胸D、腹膜炎E、化脓性脑膜炎【参考答案】：E49、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦A、血总钙＜2.2〜2.35mmol/LB、血总钙＜2.0〜2.45mmol/LC、血离子钙＜1.88-2.2mmol/LD、血离子钙＜1.75〜1.88mmol/LE、血总钙＜1.75-l-88mmol/L【参考答案】：E50、急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内E、8周内【参考答案】：E51、肝脾肿大代谢性疾病是A、肝结核B、肝豆状核变性C、溶血性贫血D、白血病E、弓形虫病【参考答案】：B52、铁吸收的部位是A、十二指肠和空肠上部B、回肠末端C、空肠下部和回肠上部D、胃底部E、胃体部【参考答案】：A53、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点A、胆红素生成较多B、肠肝循环增加C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、转运胆红素的能力小足E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重【参考答案】：E54、Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原E、e抗原【参考答案】：B55、患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体、肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常,中性粒细胞增多.血沉增快，该患儿最可能的诊断应为A、肺结核B、嗜酸细胞性肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：E56、6个月婴儿，因支气管肺炎住院。今突然出现烦躁，哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A、肝脏迅速增大B、面部出现轻度浮肿C、心率180次/分，心音低钝D、气管右移，左胸上部叩诊鼓响E、突然气急加重，肺部湿啰音增多【参考答案】：D57、关于不典型伤寒以下哪项不正确A、轻型常见于较大儿童及预防注射后B、发病急合并肠出血、肠穿孔等为重型C、迁延型病程可延续数月之久D、逍遥型症状轻，但可并发肠出血、肠穿孔E、婴儿型伤寒症状不典型，重型多【参考答案】：B58、除哪一项外，均为高渗性脱水的特点A、高热、出汗多而饮水不足B、烦躁不安、肌张力高、惊厥C、细胞内，外液均减少D、无明显口渴E、可出现脑出血或脑血栓形成【参考答案】：D59、哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关A、肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善B、肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏A、支气管肺炎B、风湿热C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌病E、甲状腺功能亢进【参考答案】：C4、下列哪项不是风湿活动的指标A、不规则发热B、面色苍白、心率增快C、血ASO大于500UD、血沉增快E、粘蛋白增加【参考答案】：C5、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是A、高热持续不退B、多伴有尿路及肠道感染C、周围血象中自细胞减少D、主要发生于婴幼儿E、易引起感染性休克【参考答案】：E6、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有A、主动脉弓发育异常B、肺动脉发育不良C、气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重D、肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷E、血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气【参考答案】：A60、重度脱水是指A、失水量为体重的5%B、失水量为体重的10%以上C、失水量为体重的15%以上D、失水量为体重的20%以上E、失水量为体重的25%以上【参考答案】：B61、不管什么性质的脱水，当出现明显循环衰竭时，应用A、2：1等张含钠液40ml/kgB、2：1等张含钠液30ml/kgC、2：1等张含钠液20ml/kgD、2：1等张含钠液50ml/kgE、2：1等张含钠液350ml/g【参考答案】：C62、小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为TOC\o"1-5"\h\zA、3〜5天B、5〜7天C、7〜10天D、10〜14天E、1个月【参考答案】：D63、患儿，2岁，3个月发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义是A、脑膜刺激征B、流行季节、年龄C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑的有无E、以上都不是【参考答案】：D64、抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项A、维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定B、为预防脑水肿C、为增加心肌收缩力D、为防止高钾血症的出现E、减轻和阻止微循环瘀血【参考答案】：E65、13岁女孩，发热伴眼睑轻度浮肿3天。尿蛋白(+++),RBC(+++),血Hb90g/L,WBC13.0X10[~9/L,血小板90.0X10R/L,AS01：800,血肌酢正常，C3减低。按急性。肾炎治疗10天后尿检无变化，这时应考虑的最可能诊断是A、急进性肾炎B、IgA肾病C、狼疮性肾炎D、乙肝相关性肾炎E、遗传性肾炎【参考答案】：c66、1〜6岁儿童体重二年龄X2(kg)+8(kg),式中的8的来源是A、2岁的体重B、9个月的体重C、10个月的体重D、1岁的体重E、以上都不是【参考答案】：E67、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，需卧床休息至少TOC\o"1-5"\h\zA、2周B、4周C、8周D、10周E、12周【参考答案】：B68、不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指A、主食以糖为主，但应限制甜食、零食B、保证蛋白质的摄入量，每天每千克体重不宜低于1〜2g,占食物总量的30%C、主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零食D、控制脂肪摄入量E、宜选用体积大、热量少的食物，应注意满足小儿食欲【参考答案】：C69、惊厥表现更为不典型者是A、早产儿B、新生儿C、婴儿D、幼儿E、婴幼儿【参考答案】：A70、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为A、高热持续不退B、中毒症状不断加重C、呼吸困难突然加重D、听诊两侧呼吸音消失E、一侧胸壁叩诊呈浊音【参考答案】：E71、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型A、47,XY,+21B、46,XY/47,XY,+21C、46,XY,-21,+t(21q21q)D、46,XY,-22,+t(22q21q)E、46,XY,-14,+t(14q21q)【参考答案】：E72、当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫劣症状A、3克/分升B、4克/分升C、5克/分升D、6克/分升E、7克/分升【参考答案】：C73、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是A、有些病例可无对因治疗B、有些病例需要应用强心剂C、可输血D、铁剂治疗3周无效者需继续服药同时进一步检查E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月【参考答案】：D74、营养性缺铁性贫血最主要的原因是A、体内贮铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育较快D、铁的丢失过多E、铁的消耗过多【参考答案】：B75、下列哪项不是溶血性贫血的临床表现A、贫血B、乏力C、发热D、黄疸E、皮肤淤点【参考答案】：E76、男孩，8岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压不高，下肢有凹陷性指压痕，尿蛋白（++++）,RBC3个/HP,此患儿最有效的治疗是A、大量利尿剂B、使用肾上腺皮质激素C、使用大量抗生素D、控制钠盐的食入E、使用环磷酰胺【参考答案】：B77、7岁男孩的腕部骨化中心的数目为TOC\o"1-5"\h\zA、5个B、4个C、6个D、7个E、8个【参考答案】：E78、患儿10个月，不会笑，不能坐，偶有全身性抽搐，尿有鼠尿样气味，毛发黄，面苍白，四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、佝偻病性低钙惊厥C、苯丙酮尿症D、缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血E、地方性呆小病【参考答案】：C79、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现A、大多急性起病B、年长儿童症状相对较轻C、可表现伤寒或败血症样D、可有肺炎样症状，常有肺湿啰音E、易并发结核性脑膜炎【参考答案】：D80、急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是A、对称性迟缓性瘫痪B、非对称性迟缓性瘫痪C、痉挛性单瘫D、痉挛性偏瘫E、对称性痉挛性瘫痪【参考答案】：A81、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜A、生后4〜5个月B、生后6〜8个月C、生后10〜12个月D、生后15〜18个月E、生后18〜24个月【参考答案】：C82、缺铁性贫血骨髓象表现，哪项正确A、红细胞增生受到抑制B、以早幼红细胞为主C、铁粒幼细胞减少，甚至消失D、粒细胞与有核红细胞的比例显示粒细胞明显增高E、巨核细胞数减少【参考答案】：c83、我国每年＜5岁儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的A、35%B、10%C、60%D、28%E、21%【参考答案】：B84、对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是A、发病季节B、血白细胞数减少C、结膜炎及鼻黏膜卡他炎症D、血清特异性抗体检测E、面部和躯体皮疹【参考答案】：D85、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，腹膜炎为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前卤凹陷E、前卤膨隆【参考答案】：A86、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)感染，首选药物是A、青霉素GB、苯哩西林C、万古霉素D、亚胺培南E、复合B内酰胺类【参考答案】：C87、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少B、肠黏膜微循环障碍C、病原菌直接侵入肠黏膜D、内毒素激活细胞因子E、低渗乳汁损伤肠黏膜【参考答案】：E88、儿童体格生长A、遵循一定的规律，个体差异不大B、是一个连续的过程，且各时期生长速度不同C、是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长D、无固定规律，个体差异明显E、是一个连续的过程，且无明显的个体差异【参考答案】：B89、患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体、肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常,中性粒细胞增多.血沉增快，该患儿最可能的诊断应为A、肺结核B、嗜酸细胞性肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：E90、促使早产儿动脉导管关闭的药物是A、11引噪美辛B、前列腺素C、卡托普利D、地高辛E、妥拉苏林C、右心压力增高D、肺动脉扩张E、主动脉缩窄【参考答案】：D7、钩端螺旋体病的临床表现是A、长期持续高热B、发热、咳嗽、咳白色黏痰C、发热、恶心、呕吐D、发热、咳嗽E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛【参考答案】：E8、以下哪项是体质性性早熟的临床表现A、患儿身高及体重增长减慢B、绝大多数在4〜8岁出现，也有婴儿期发病者C、发育顺序与正常青春发育不同D、以男孩多见，占男孩性早熟的80%,以上E、骨龄发育落后【参考答案】：B9、营养不良患儿，皮下脂肪最后消失的部位是A、面颊部B、背部C、腹部D、腰部【参考答案】：A91、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到39度，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡。腰椎穿刺脑脊液白细胞数200X10T6/L,淋巴细胞0.80,蛋白0.8g/L,糖2.8mmol/Lo诊断为A、麻疹并发高热惊厥B、麻疹并发脑炎C、麻疹并发脑脓肿D、麻疹并发结核性脑膜炎E、亚急性硬化性全脑炎【参考答案】：B92、女孩，4岁，发热4天，病初体温不高，伴流涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是A、猩红热B、药物疹C、尊麻疹D、风疹E、以上均不是【参考答案】：E93、引起伤寒流行最主要的传播途径是A、水源污染B、手污染C、食物污染D、病人用具污染E、苍蝇等虫媒污染【参考答案】：A94、通常脑脊液糖含量为血糖的A、20%〜30%B、30%〜40%C、40%〜50%D、60%〜〜70%E、＞80%【参考答案】：D95、男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选A、钥灌肠B、结肠镜C、腹部B超D、腹部平片E、腹部CT【参考答案】：B96、哪种儿科肾脏病不常引起高血压A、肾结核B、肾囊肿C、糖尿病性肾小球硬化D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：C97、5个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不恰当的A、治疗开始越早，效果越好B、诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C、新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常D、生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常E、异位甲状腺所致者预后最好【参考答案】：B98、以下结核菌素试验的描述正确的是A、结果阴性可排除结核病B、婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病C、BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性D、阳性结果代表患有结核病E、部分高危结核患儿可呈阴性反应【参考答案】：E99、一足月新生儿，因阵发性发劣和呼吸暂停，于生后48h来诊，下列哪项诊断最不可能A、胎粪吸入综合征B、颅内出血C、后鼻孔闭锁D、新生儿肺炎E、肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）【参考答案】：E100、有关重症肺炎的抗生素应用原则，下列哪项是错误的A、早期用药B、单药无效者联合用药C、根据病菌选用敏感的抗生素D、足量静脉给药E、足够疗程【参考答案】：B101、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染A、大肠杆菌B、轮状病毒C、真菌D、蓝氏贾第鞭毛虫E、沙门菌【参考答案】：D102、患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40.5°C,呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2〜4nini的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为A、麻疹B、肺炎C、急性结膜炎D、猩红热E、幼儿急疹【参考答案】：A103、女性，10岁。咳嗽气促Id。既往类似发作史一次。检查：体温正常，呼吸尚平稳，左上呼吸音减低，叩诊呈鼓音。胸片示左侧气胸,肺压缩15%。适当的处理是A、胸穿抽气B、胸腔闭式引流C、激素治疗D、抗生素E、以上均不是【参考答案】：E104、何时使用生理维持液A、腹泻轻度脱水B、婴幼儿肺炎进食不足时C、营养不良伴腹泻D、小儿腹泻生理需要量加继续丢失体液时E、以上都不是【参考答案】：B105、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿A、1〜2个月B、3〜6个月C、7〜9个月D、10〜12个月E、12个月以上【参考答案】：B106、鉴别结核性和病毒性脑膜炎最有意义的是A、脑脊液的透明度B、脑脊液压力C、脑脊液的糖、氯化物是否降低D、脑脊液细胞数E、脑脊液内有无干酪样物质【参考答案】：C107、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原中琳(FEP)增加C、血清铁蛋白正常D、骨髓铁染色铁粒减少E、总铁结合率(TIBC)升高【参考答案】：C108、10岁患儿，饮酒后出现昏迷，诊断为酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是A、炭末洗胃B、纳洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮质激素【参考答案】：B109、新生儿窒息首选的复苏措施为A、肌注洛贝林B、吸氧C、清除呼吸道黏液D、复苏器加压给氧E、静注肾上腺素【参考答案】：C110、关于病理性黄疸，不正确的是A、黄疸常在24小时之内出现B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上超过85bmol/L1C、病理性黄疸可因饥饿所致D、黄疸消退后重现或进行性加重E、黄疸持久不退，持续3周以上【参考答案】：C111、心肺复苏时体外按压心脏的正确部位A、胸骨左缘心尖部B、胸骨中部C、胸骨两侧，锁骨中线第4〜5肋间D、胸骨中下1/3交界处E、剑突下【参考答案】：D112、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是A、发病年龄B、有无脑膜刺激征C、肝脏有无肿大D、肝功能正常与否E、有没有发热【参考答案】：D113、下列论述中不正确的是A、正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞0〜1B、尿红细胞〉5个/高倍视野视为显微镜下血尿C、12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个D、新鲜离心尿中自细胞数〉10个/高倍视野视为异常E、正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L【参考答案】：C114、小儿良性癫痼伴中央中颗部棘波最突出的临床特点是A、有明显的遗传倾向B、智力发育正常C、呈部分简单运动性发作D、脑电图特异性高幅中央、中撷区棘波E、预后良好【参考答案】：D115、生理维持液是由下列哪些液体组成A、1份10%葡萄糖+3份生理盐水+0.3%氯化钾B、1份生理盐水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化钾C、3份生理盐水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化钾D、1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾E、以上都不是【参考答案】：D116、足月儿，有窒息史，生后24小时出现反应差，嗜睡，继而惊厥。呼吸不规则，瞳孔固定，前囱较紧张。脑CT诊为“缺氧缺血性脑病”。该患儿脑损伤的主要部位是A、脑干B、小脑C、中脑D、脑室E、大脑半球【参考答案】：A117、复苏中肾上腺素能药物首选A、仅受体激动剂B、Q受体阻滞剂C、3受体激动剂D、B受体激动剂加a受体阻滞剂E、a受体激动剂加B受体激动剂【参考答案】：E118、小儿免疫功能检测中的过筛试验项目应除外A、NBT还原试验B、B细胞功能检测C、血清C3含量测定D、皮肤迟发型超敏反应E、血清免疫球蛋白含量测定【参考答案】：B119、脊髓灰质炎主要传染途径是A、经口传染B、呼吸道传染C、接触传染D、生物媒介传染E、以上都不是【参考答案】：A120、哪项不是高危型急淋白血病的危险因素A、12个月的婴儿白血病B、诊断时已有睾丸白血病C、诊断时WB050X10T9/LD、免疫分型为前B细胞型E、染色体分析表现有t（4；11）或t（9；22）【参考答案】：D121、8岁男孩，胸骨左缘第3肋间有II级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120。，Rvl+Sv5二1.4mVo最可能的诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损E、胸部【参考答案】：A10、以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点A、新生儿不发生原发性溃疡B、婴儿继发性溃疡多见C、幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等D、学龄期原发性十二指肠溃疡多见E、青春期发病特点接近成人【参考答案】：A11、关于食物中铁的说法哪项是正确的A、动物食物中的铁是非血红素铁B、动物食物中的铁吸收率低C、母乳与牛乳含铁量均高D、植物性食物中的铁吸收率低E、花生含铁较高【参考答案】：D12、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿为“0"血C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】：A122、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部痛B、胃液分析C、胃镜检查及粘膜活检D、胃脱落细胞学检查E、上消化道钥餐【参考答案】：C123、关于室间隔缺损的临床表现中，论述不正确的是A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙III级收缩期杂音B、肺动脉第2音亢进C、心尖区可闻及舒张期杂音D、小型缺损在婴儿期出现症状E、震颤也可不明显【参考答案】：D124、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是A、暂时性免疫功能障碍B、经治疗免疫功能可恢复正常C、糖皮质激素可加重病情D、大手术可诱发加重E、骨髓移植有良效【参考答案】：E125、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时。主刀医生站出来。说：我签，有责任我负！经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危病人的道德E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的【参考答案】：C126、男性，8岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，尿失禁，2〜3分钟后停止，此患者是哪种癫痫发作A、强直-阵挛性发作B、精神运动性发作C、局限性运动发作D、局限性发作持续状态E、局限性运动发作，继发性大发作【参考答案】：E127、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，颅内高压为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前卤凹陷E、前卤膨隆【参考答案】：E128、下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇A、妊娠2月时接受了心导管检查B、40岁孕妇C、20岁孕妇D、第一胎为先天愚型E、姨表姐妹中有先天愚型者【参考答案】：C129、哪种眼部病变对幼年类风湿性关节炎具有诊断意义A、虹膜睫状体炎B、巩膜炎C、眼色素层炎D、角膜结膜炎E、角膜软化【参考答案】：A130、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是A、对青霉素过敏出现休克B、青霉素剂量过大C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素D、发生DICE、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、关于新生儿感觉的发育，正确的是A、新生儿视觉不灵敏B、新生儿温度觉很灵敏C、新生儿痛觉较灵敏D、新生儿嗅觉、味觉较灵敏E、新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏【参考答案】：ABDE2、儿童I型糖尿病治疗目的是A、彻底治愈B、消除症状C、降低血糖D、预防急慢性并发症E、延缓急慢性并发症【参考答案】：BCDE3、室间隔缺损时，负荷增大见于A、右心室B、左心室C、左心房D、肺循环E、右心房【参考答案】：ABCD4、属于散发性甲低的特殊面容是A、表情淡漠，面部臃肿B、鼻梁低平，眼距宽C、唇厚，舌体宽厚，常伸出口外D、毛发稀疏干燥E、皮肤细嫩白晰【参考答案】：ABCD5、过敏性紫瘢出现以下哪些表现即可称为紫瘢性肾炎A、血尿B、蛋白尿C、管型尿D、血压增高及浮肿E、慢性肾功能衰竭【参考答案】：ABCD6、关于原发性免疫缺陷病，下列哪些正确A、细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B、原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C、原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D、抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷7、小儿水代谢的特点是A、不显性失水少B、年龄越小，每日需水量相对越多C、水的交换率快D、经肾排出的溶质较多E、婴儿期每日需水量为120〜160ml/kg【参考答案】：BCDE8、诊断原发性血小板减少性紫瘢的依据有A、血小板计数〈100乘以十的九次方/LB、皮肤出血点或黏膜出血等临床表现C、脾脏无肿大D、肾上腺皮质激素治疗无效E、特异性血小板抗体阳性【参考答案】：ABCE9、维生素B[12缺乏性营养性大细胞性贫血的治疗包括哪几项A、防治感染B、糖皮质激素治疗C、镇静剂D、需抗癫痫治疗E、输血【参考答案】：ACE10、艾滋病的临床经过可以有以下哪几个阶段A、急性感染期B、无症状感染期C、持续性全身淋巴结肿大综合征D、艾滋病症状期E、恢复期【参考答案】：ABCD11、学龄期及青春期保健重点为A、保证营养，加强体格锻炼B、培养良好的生活及卫生习惯C、重视青春期卫生，进行心理卫生教育D、加强品德教育，培养健全的性格E、以上都不是【参考答案】：ABCD12、婴儿期易患的疾病包括A、缺铁性贫血B、维生素D缺乏症C、风湿热D、肺炎E、婴儿腹泻【参考答案】：ABDE13、儿童多动症病因是A、遗传因素B、脑膜炎后遗症C、一氧化碳中毒D、精神创伤E、家庭教养不当【参考答案】：ABCE14、儿童糖尿病的治疗包括以下哪些A、药物的应用B、定期监测血糖C、避免运动D、饮食管理E、加强宣教【参考答案】：ABDE15、婴幼儿化脓性脑膜炎多见的致病菌是A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、大肠杆菌D、流感杆菌E、以上都不是【参考答案】：BD16、治疗甲亢的常用药物有A、小剂量碘B、甲疏咪嗟C、甲基硫氧嗜唳D、丙基硫氧嗜唳E、普荼洛尔【参考答案】：BCDE17、13岁，女，体型矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛，心脏有杂音，双乳头间距较宽，有颈踵，后发际短，体表多痣，临床拟确诊Trunner综合征，为确诊和治疗，应检查A、骨龄摄片B、促性腺激素测定C、染色体核型分析D、B超盆腔扫描E、胸部X线拍片【参考答案】：ABCDE18、麻疹与结核病的关系是A、使原有的结核病灶恶化、播散B、患儿可初染结核C、结核菌素可暂时转为阴性D、使结核病变隐优E、以上都不是【参考答案】：AC19、营养不良的常见并发症A、缺铁性贫血B、佝偻病C、维生素A缺乏D、感染E、低血糖【参考答案】：ACDE20、巨幼红细胞性贫血的实验室检查，正确的是A、血涂片中以大细胞为主B、红细胞比血红蛋白减少明显C、骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变D、粒系、巨核系也可出现巨幼样变E、血小板常减少【参考答案】：ABDE21、常用的抗结核药物中具有杀菌作用的是A、异烟月井B、利福平C、链霉素D、此嗪酰胺E、以上都不是【参考答案】：ABCD22、特发性血小板减少性紫瘢需与以下哪些疾病鉴别A、流脑B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、过敏性紫瘢E、溶血性贫血【参考答案】：ABCD23、小儿身材矮小的诊断标准是A、身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第3百分数以下13、3岁男孩，身高67cm,懒动，便秘。体检反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片可见一枚化骨核，最可能的诊断是A、唐氏综合征B、佝偻病C、垂体性矮小症D、软骨发育不良E、甲状腺功能减低症【参考答案】：E14、白喉-百咳-破伤风混合疫苗，初次免疫时需A、注射1次B、每月1次,注射2次C、每月1次.注射3次D、每周1次,注射2次E、每周1次,注射3次参考雀溪】:C15、结核病预防性化疗的疗程是A、3个月B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月【参考答案】：B16、营养不良水肿主要是由于缺乏B、身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分位数以下C、身高低于平均身高的2个标准差以下D、身高低于平均身高的3个标准差以下E、以上都不是【参考答案】：AC24、13岁，女，体型矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛；主动脉瓣听诊区闻及III级收缩期杂音，双乳头间距较宽，有颈践，后发际低,体表多痣。临床拟诊Turner综合征。为确诊和治疗，应检测A、骨龄摄片B、血清促性腺激素测定C、染色体核型分析D、B超盆腔扫描E、胸部X线拍片【参考答案】：ABCDE25、新生儿颅内出血兴奋状态的表现有A、脑性尖叫B、呕吐C、腱反射亢进D、觅食反射消失E、心率减慢【参考答案】：ABC26、抗生素治疗肺炎的疗程为A、体温正常后3〜5天，症状、体征消失后3天B、体温正常后5〜7天，症状、体征消失后3天C、支原体肺炎至少用抗菌药物2〜3周D、葡萄球菌肺炎在体温正常后2〜3周可停药E、葡萄球菌肺炎