病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力考试题

病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力考试题1、单选（江南博哥）在ICD10中，"胸膜炎"分类于（）。A.呼吸系统疾病B.累及循环和呼吸系统的其他症状和体征C.某些传染病和寄生虫病D.先天发育异常E.结缔组织病本题答案：B解析：当胸膜炎未指出其疾病性质时，被分类于第十八章R09.1中，若指明了胸膜炎的疾病性质则被分类于呼吸系统疾病中。结核性胸膜炎则被分类于第一章。2、单选

"眼斜视矫正术"编码时首先要区分的是（）。A.不切断B.部分切断C.全部暂切断D.眼肌条数E.徙前术或徙后术本题答案：D解析：涉及眼肌手术主要是眼斜视，临床常称斜视矫正术。眼肌手术首先要区分一条、两条或多条眼肌，其次要区分是不切断、部分切断或是全部暂切断。对于不切断的手术，则要区分徙前术、徙后术，延长术或是缩短术。3、单选

在ICD-10中，一般不能用作疾病主导词的是（）。A.临床表现B.病因C.部位D."综合征"E."侵染"本题答案：C解析：部位一般都不能做主导词，只有当部位这个词作为被修饰词时，它可以作为主导词。4、单选

ICD-10含有的类目、亚目、细目分别代表（）。A.个位数编码、二位数编码、三位数编码B.二位数编码、三位数编码、四位数编码C.三位数编码、四位数编码、五位数编码D.四位数编码、五位数编码、六位数编码E.五位数编码、六位数编码、七位数编码本题答案：C5、单选

某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断的编码，错误的做法是（）。A.只编码症状B.怀疑诊断视情况编码C.怀疑诊断不予编码D.怀疑诊断做怀疑标识E.怀疑诊断应作为主要编码本题答案：E解析：当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。6、单选

进行手术编码操作的关键是（）。A.选择主导词B.查找索引C.核对编码D.修改编码E.确定编码本题答案：A解析：选择主导词是手术编码的关键，要求编码员要不断积累工作经验，并对手术方式有所了解。如有可能，掌握一定程度的医学英语对于主导词的选择也会有所帮助。7、单选

在对疾病"动脉硬化性痴呆"进行编码时，应强调的是（）。A.脑动脉硬化B.痴呆C.脑动脉硬化与痴呆任选一个作为主要编码D.脑动脉硬化与痴呆同等重要E.视情况而定本题答案：B解析：编码时应强调精神障碍，如果要说明脑动脉硬化，则需要用I67.2来补充说明。8、单选

对于诊断"脑血管病后偏瘫"，其主要编码是（）。A.偏瘫B.脑血管病后遗症C.脑血管病D.脑血管病恢复期E.活动能力降低本题答案：A9、单选

北京世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是（）。A.1974年B.1981年C.1983年D.1994年E.2000年本题答案：B解析：北京世界卫生组织疾病分类合作中心于1981年正式成立，它的主要工作是负责有关疾病分类的中文事项，包括培训、指导、咨询、翻译和协助卫生行政部门收集和控制疾病分类资料的质量。10、单选

ICD-10中，方括号中的内容为（）。A.同义词B.代用词C.注释短语D.指示短语E.以上均是本题答案：E11、单项选择题

在"损伤、中毒和外因的某些其他后果"这一章节中，关于编码的规则下列说法错误的是（）。A.多处损伤尽可能采用多数编码的原则B.同一身体区域的同种类型损伤，其编码通常为S00-S99类目的第四位数.7C.同一身体区域的不同类型损伤，通常为每一节最后类目的第四位数.7D.S编码是对单一部位损伤的编码，T编码部分用于对多部位损伤和损伤部位未特指的编码E.未特指闭合性损伤者，按开放性损伤处理本题答案：E解析：未特指开放性损伤者，按闭合性损伤处理。12、单选

在对疾病"胆脂瘤型中耳炎"编码时，主导词应为（）。A.中耳B.炎症C.感染D.中耳炎E.胆脂瘤本题答案：E解析：慢性化脓性中耳炎可分为三型，分类时应注意区分中耳炎的类型及病变部位。"胆脂瘤"和"骨疽"是中耳炎的主导词。13、单选

临床上的"乳腺增生"在ICD-10中应编码于（）。A.乳房良性肿瘤D24B.乳房肥大N62C.乳腺纤维增生N60.3D.乳腺纤维腺病N60.2E.乳房原位癌D05本题答案：D解析：乳腺纤维腺病又称为纤维囊性乳腺病，是非肿瘤所致的乳腺结节疾病，也是临床常指的乳腺增生。14、单选

属于恶性肿瘤，发生在来源于间胚层组织的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：C解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为"瘤"并不是肿瘤。15、单选

在ICD-10中需要按病理分类的是（）。A.前列腺增生、膀胱结石B.结肠息肉、关节病C.肾小球疾病、肿瘤D.葡萄胎、慢性化脓性中耳炎E.乳腺囊肿、继发性贫血本题答案：C16、单选

诊断某一患者同时发生内痔和外痔，编码时强调的是（）。A.内痔B.外痔C.混合痔D.环状痔E.未特指的痔本题答案：A解析：某些患者同时发生内痔和外痔，编码时强调内痔，归类到I84.0-I84.2中，外痔可用附加编码说明。17、单选

国际疾病分类编码的操作方法（按操作的顺序）是（）。A.确定主导词→在索引中查找编码→在类目表中核对编码B.确定主导词→在类目表中查找编码→在索引中核对编码C.在索引中查找编码→在类目表中核对编码→确定主导词D.在索引中查找编码→确定主导词→在类目表中核对编码E.在类目表中查找编码→在索引中核对编码→确定主导词本题答案：A18、单选

在ICD-10中，含有亚目标题"其他"和"未特指"字样，这些疾病绝大多数特定分类在.8和.9，称为（）。A.类目表B.类目C.细目D.残余类目E.亚目本题答案：D解析：残余类目是分类那些不能归类到该类目其他特指亚目的疾病。19、单选

国际疾病分类（ICD-10）中，表示术语内容不完整，需与符号下的修饰词结合才是一个完整的诊断名称，此符号是（）。A.圆括号B.大括号C.冒号D.井号E.菱形号本题答案：C20、单选

ICD-10中关于肿瘤分类规则错误的是（）。A.诊断没有指明是继发性的肿瘤，索引中没有其他说明，则肿瘤按原发性处理B.在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目相同，编码到该类目的.9中C.在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目不相同，按归属的系统分类D.在编码原发部位不明确的肿瘤时，跨越系统的肿瘤将其分类于C76.8相同的类目E.异位组织的恶性肿瘤编码于所提及的部位本题答案：B解析：在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目相同，编码到该类目的.8中。如果索引另有特指，则按指示编码。21、单选

属于交界恶性肿瘤的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：D解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为"瘤"并不是肿瘤。22、单选

关于"妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）"分类要点正确的是（）。A.妊娠高血压综合征分类中原有高血压者和妊娠引起者没有区分B.临床上关于胎盘滞留不注明伴有出血，按假定为产后出血，与ICD-10编码中假定情况相反C.对于O81-O84操作性分娩情况，操作名称还需要做手术编码D.O95是指明原因的妊娠、产间、产后、产褥期死亡，要以原因为主要编码，否则只能作为选择性附加编码E.并发于妊娠、分娩和产褥期微小的伴随疾病也应归类于此章本题答案：C解析：妊娠高血压综合征分类为原有高血压者和妊娠引起者，分类时应特别注意区分这两类不同情况；临床上关于胎盘滞留不注明伴有出血，说明没有出血的，与ICD-10编码中假定情况相反；对于O81-O84操作性分娩情况，操作名称还需要做手术编码；O95是指没有指明原因的妊娠、产间、产后、产褥期死亡；当由于妊娠加重了分类于其他章的疾病，使其成为产科医疗的原因时，本章要优先编码，对于微小的伴随疾病可归类于相应的章节。23、单选

属于损伤、中毒的外部原因编码的是（）。A.M8960/3B.Y44.200C.M05.201D.01.0101E.101.001本题答案：B24、单选

四种直接在形态学编码之后给出部位编码的情况中，不包括（）。A.无法区分部位的肿瘤B.不区分部位的肿瘤C.特殊组织或部位的肿瘤D.特指部位的肿瘤E.某些未指出部位的肿瘤本题答案：D解析：肿瘤的部位编码除了四种直接在形态学编码后给出的以外，都要到肿瘤表中查找。在肿瘤表中，要注意特指的组织，有皮肤、骨、结缔组织等。25、单选

肿瘤的形态学编码的构成是（）。A.M字母、5位数字、斜线加1个数字B.M字母、4位数字、斜线加1个数字C.1个字母、3位数字、1个小数点D.1个字母和2位数字E.1个字母、4位数字、1个小数点本题答案：B解析：肿瘤的形态学编码是采用组织学+动态编码构成。26、单选

对于"症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者（R00-R99）"这一章，编码规则说法正确的是（）。A.分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因，则症状及体征作为主要编码，原因作为选择性编码B.所有症状和体征均需要编码C.实验室异常结果常作为主要编码D.归于本章的心脏搏动异常（R00）是指无任何病因的心动异常E.起源于围生期的异常也应分类于本章本题答案：D解析：分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因，则选择原因作为主要编码，症状及体征可以作为选择性编码；某些不重要的症状和体征可以不予编码；实验室异常结果只有当确实不能做出临床诊断或者需要强调异常结果时，这种非临床诊断才能替代或作为补充诊断；归于本章的心脏搏动异常（R00）是指无任何病因的心动异常。27、单选

不论患者存在多少疾病诊断都只采用单一编码的情况是（）。A.医务人员的医疗水平统计B.医院单病种管理报表C.资源利用情况分析D.医疗质量评价E.临床、教学研究本题答案：B解析：无论是医院住院患者疾病分类统计报表或是单病种管理报表都是采用单一编码，不管患者存在多少疾病情况都只采用一个疾病编码作为统计编码。除了这一类医院统计报告外，为了其他目的使用疾病分类的情况一般都是采用多编码方法。28、单选

在ICD-10中的符号只用于第三卷索引的肿瘤表中的是（）。A.［］B.（）C.}D.#E.*本题答案：D解析：当部位标有"#"时，如果肿瘤是鳞状细胞癌就要分类到该部位的皮肤的恶性肿瘤中。如果肿瘤是乳头状瘤，则分类于该部位的皮肤的良性肿瘤。29、单选

下列未在形态学编码之后直接给出部位编码的肿瘤是（）。A.淋巴瘤B.脂肪瘤C.印戒细胞癌D.嫌色细胞癌E.肾细胞癌本题答案：C30、单选

肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先（）。A.确定形态学主导词B.确定肿瘤发生部位的主导词C.确定肿瘤的主导词D.在肿瘤表中查找部位编码E.查找肿瘤形态学编码本题答案：A解析：肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先确定形态学的主导词，查找形态学的编码，然后再根据指示查找部位编码。这种操作步骤不能颠倒，因为有四种情况，肿瘤的部位编码直接在形态学后面给出，如果先行查找部位编码，反而不对。病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力必看考点1、单选

糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，在ICD-10中是作为分类的（）。A.类目轴心B.亚目轴心C.细目轴心D.不是轴心E.参考依据本题答案：A解析：在ICD-10中，糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型是作为类目轴心，其亚目轴心是临床表现。2、单选

广义的手术分类包括（）。A.外科手术B.内科非手术性诊断或治疗性操作C.实验室检查D.对标本诊断性操作的名称分类E.以上均是本题答案：E解析：现在使用的常常是广义的定义，将"手术"和"操作"合并一起统称为"手术操作分类"，广义的手术分类可定义为：对患者直接施行的诊断性及治疗性操作，包括传统意义的外科手术、内科非手术性诊断或治疗性操作、实验室检查及少量对标本诊断性操作的名称分类。3、单选

细胞以浸润性方式生长，可以通过淋巴、血液及浆膜腔转移的肿瘤称为（）。A.肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.性质未特指的肿瘤E.原位癌本题答案：B解析：恶性肿瘤细胞在不同程度上类似原发组织的不成熟幼稚阶段，不完全或根本不具备细胞在正常时所具有的功能、代谢类型和解剖特点。细胞以浸润性方式生长，并可以通过淋巴、血液、浆膜腔转移。4、单选

在ICD-10中，含有亚目标题"其他"和"未特指"字样，这些疾病绝大多数特定分类在.8和.9，称为（）。A.类目表B.类目C.细目D.残余类目E.亚目本题答案：D解析：残余类目是分类那些不能归类到该类目其他特指亚目的疾病。5、单选

主要手术或操作是指在本次医疗过程中（）。A.医疗资源消耗最多的手术或操作B.医疗风险高于本次医疗事件中的其他手术或操作C.难度一般高于本次医疗事件中的其他手术或操作D.与主要疾病诊断相关E.以上均是本题答案：E解析：主要手术或操作是指在本次医疗过程中，医疗资源消耗最多的手术或操作，医疗风险、难度一般高于本次医疗事件中的其他手术或操作，与主要疾病诊断相关。6、单选

手术操作分类编码ICD-9-CM-3中，分流术常另见于（）。A.引流术B.改道术C.吻合术D.断流术E.闭合术本题答案：C解析：分流术、吻合术、旁路术三个术式有相同之处。分流需要吻合，吻合为了分流，旁路术也需要吻合，因此这三个主导词可以互相参见。分流术有另见吻合术和旁路术的指示词。7、单选

对HIV并发症的编码规则叙述错误的是（）。A.并发症与HIV分别编码B.并发症与HIV合并编码C.并发症可作为附加编码D.当存在于可分类到B20-B22中两个类目的情况时，要分类到B22.7E.B20-B23在注释中指出四位数亚目是选择性使用的亚目，在我国是必须使用的，不作为选择性编码本题答案：A解析：HIV并发症的编码规则：使用B20-B24的编码，一般不要将HIV所引起的并发症与HIV分别编码，如果医院为了科研的需要，可再编一个说明并发症的编码作为附加编码。8、单选

世界卫生组织首次主持修订ICD的时间是（）。A.1900年B.1938年C.1946年D.1975年E.1994年本题答案：C9、单选

在ICD-10中，损伤外因分类的第一轴心是（）。A.损伤发生的场所B.造成损伤的意图C.损伤的性质D.损伤的部位E.损伤的程度本题答案：B解析：外因分类的第一轴心是"意图"，也就是意外、故意或是加害的意图，第一轴心分类的范围有：意外事故、故意自伤和自杀、加害、依法处置和作战行动、内科和外科医疗并发症、意图不确定。意图不确定仅用于当信息不够时，而且也不用于中毒。10、单选

在ICD-10中，下列疾病应分类于"血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患"这一章的是（）。A.血癌B.起源于围生期的血液及造血器官并发症C.凝血缺陷D.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染E.血液检查的异常发现本题答案：C解析：血癌应分类到恶性肿瘤中；起源于围生期的血液及造血器官并发症应分类到围生期疾病中；人类免疫缺陷病毒（HIV）感染应分类到传染病中；血液检查的异常发现按症状、体征编码。11、单选

进行手术编码操作的关键是（）。A.选择主导词B.查找索引C.核对编码D.修改编码E.确定编码本题答案：A解析：选择主导词是手术编码的关键，要求编码员要不断积累工作经验，并对手术方式有所了解。如有可能，掌握一定程度的医学英语对于主导词的选择也会有所帮助。12、单选

在ICD-10中，一般不能用作疾病主导词的是（）。A.临床表现B.病因C.部位D."综合征"E."侵染"本题答案：C解析：部位一般都不能做主导词，只有当部位这个词作为被修饰词时，它可以作为主导词。13、单选

"眼睑修补术"作编码时应查看病历以区分（）。A.单纯缝合术B.修补术C.睑缘重建术D.板层重建术E.以上均是本题答案：E解析：修补术往往是一个不明确的术式，不仅有缝合，还有修补。眼睑修补术必须区分单纯缝合术、修补术和重建术。重建术要区分睑缘、板层或全层，还需要指出疾病性质，如：睑下垂、睑损伤等，否则无法编码。14、单选

ICD-10第三卷索引中每一个索引都按汉语拼音-英文字母的顺序排列，在主导词下的排列还有符号排列，其顺序是（）。A.半圆括号"（"、短线"-"、逗号"，"、隔音号"’"B.短线"-"、逗号"，"、隔音号"’"、半圆括号"（"C.短线"-"、逗号"，"、半圆括号"（"、隔音号"’"D.逗号"，"、隔音号"’"、短线"-"、半圆括号"（"E.逗号"，"、隔音号"’"、半圆括号"（"、短线"-"本题答案：B解析：在主导词下的排列也有不按汉语拼音-英文字母的顺序排列的，有数字顺序、希腊字母顺序、符号顺序、表明程序的顺序，它们在同级排列中优先于其他汉字排列。15、单选

手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）优于国际医疗操作分类（ICPM）的是（）。A.历史更悠久B.内容更全面C.更新更及时D.使用更广泛E.更符合我国的实际情况本题答案：C解析：根据国际的经验，大家都不使用国际医疗操作分类ICPM的主要理由之一就是更新不及时，世界卫生组织自1978年至今没有对ICPM做任何修订，这必定影响系统的先进性。ICD-9-CM-3每年都做更新，因此最新一些操作均收录其中，能够反映最新的临床检查与治疗性操作。16、单选

编码于"影响健康状态和与保健机构接触的因素（Z00-Z99）"这一章的情况是（）。A.因某种原因而与医疗机构接触的健康"患者"B.患者的疾病情况已得到解决，但仍存在影响健康的问题C.为人口健康普查设立，并非医院患者的情况D.分娩的结局E.以上均是本题答案：E解析：此章不能作为国际资料的比较。17、单选

虽称之为"瘤"但并不是肿瘤的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：E解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为"瘤"并不是肿瘤。18、单选

当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时（）。A.按较高的解剖部位分类B.按较低的解剖部位分类C.根据需要可分别编码D.按疾病发生部位先后分类E.归类于相应类目中"其他"或"未特指"的亚目本题答案：B19、单选

手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）中，手术操作的主导词不能是（）。A.手术方式B.操作方法C.人名D.手术E.疾病性质本题答案：E解析：疾病性质通常对手术编码没有影响，也不能作为手术操作的主导词。20、单选

肿瘤的三位数类目表是（）。A.C00-C99B.C00-D99C.D00-D99D.C00-D48E.C00-C48本题答案：D21、单选

在ICD-10第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况"，表示（）。A.可以不理睬这个提示B.可以根据情况停止查找C.必须以"情况"作为主导词继续查找D.主导词选择正确E.应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找，如果需要，则由编码员自己重新选择主导词本题答案：E22、单选

泌尿生殖系统疾病的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：B23、单选

肿瘤的形态学编码的构成是（）。A.M字母、5位数字、斜线加1个数字B.M字母、4位数字、斜线加1个数字C.1个字母、3位数字、1个小数点D.1个字母和2位数字E.1个字母、4位数字、1个小数点本题答案：B解析：肿瘤的形态学编码是采用组织学+动态编码构成。24、单选

幼年型关节炎（M08）的分类轴心是（）。A.临床表现B.部位C.病因D.病理E.疾病性质本题答案：A25、单选

ICD-10含有的类目、亚目、细目分别代表（）。A.个位数编码、二位数编码、三位数编码B.二位数编码、三位数编码、四位数编码C.三位数编码、四位数编码、五位数编码D.四位数编码、五位数编码、六位数编码E.五位数编码、六位数编码、七位数编码本题答案：C26、单选

呼吸系统疾病的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：A27、单选

表示肿瘤为良性的是（）。A.／0B.／1C.／2D.／3E.／6本题答案：A28、单选

适用于居住在本市、县，有条件来医院门诊复查的患者的随诊是（）。A.信访随诊B.家访随诊C.门诊随诊D.住院随诊E.电话随诊本题答案：C29、单选

ICD-9-CM-3与ICPM的区别，下列错误的是（）。A.ICD-9-CM-3每年进行修订与补充，更新及时；ICPM自1978年至今未修订B.ICD-9-CM-3是ICPM两卷书的合订本，只有一个类目表和一个字母索引表C.ICD-9-CM-3分类结构以解剖部位为主；ICPM将所有的活组织病理检查单独列出，归入第一章D.ICD-9-CM-3分类类目是以两位数为基础，ICPM是三位数，加上章号四位数才能与其他操作编码区分开E.ICPM除手术外，其余各章都以手术操作方式为轴心；ICD-9-CM-3认为ICPM的分类轴心不利于临床使用，把分散的操作归到解剖部位之下本题答案：D解析：ICD-9-CM-3分类类目是以两位数为基础，而ICPM加上章号是三位数，才能与其他操作编码区分开。30、单选

消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中的排列规律正确的是（）。A.诊断性操作、切开、部分切除、病损切除、全部切除B.切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除C.诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除D.切开、诊断性操作、全部切除、部分切除、病损切除E.诊断性操作、切开、全部切除、部分切除、病损切除本题答案：B解析：消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中，又按切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除这样一个基本的规律来排列。病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力考点巩固1、单选

在临床上，颈椎病是指（）。A.颈椎管狭窄B.颈椎管裂C.颈椎突出D.颈椎骨性关节炎E.颈椎脱位本题答案：D解析：在临床上，常会见到与国际上命名有冲突的特定含义命名，如：颈椎病是指颈椎骨性关节炎，即颈椎骨质增生。而国际上，如果笼统地称颈椎病，它包括颈椎所有的疾病：颈椎管狭窄、颈椎管裂、颈椎突出和颈椎骨性关节炎等。2、单选

在ICD-10中，选择性使用的五位数编码是（）。A.类目表B.内容类目表C.类目D.亚目E.细目本题答案：E解析：细目指五位数编码，是选择性使用的编码，它提供一个与四位数分类轴心不同的轴心分类，其特异性更强。类目表指三位数编码表；内容类目表指四位数编码表；类目指三位数编码；亚目指四位数编码。3、单选

眼和附属器疾病的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：E4、单选

能满足三级医院各方面的需求，对疾病的编码至少要求有（）。A.3个疾病诊断和1个手术操作名称B.4个疾病诊断和1个手术操作名称C.4个疾病诊断和2个手术操作名称D.5个疾病诊断和2个手术操作名称E.5个疾病诊断和3个手术操作名称本题答案：E解析：一般要求负有医、研、教任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。5、单选

肿瘤部位编码的第一个轴心是（）。A.部位B.动态C.病因D.临床表现E.病理本题答案：B解析：肿瘤部位编码的第一轴心是动态（恶性、良性、原位、未肯定、继发性），第二轴心是部位。6、单选

对于手术操作"内镜伴有活组织检查"，其编码查找的方法是（）。A.以内镜检查为主进行分类，活组织检查不予分类B.以内镜检查为主进行分类，活组织检查必要时作为附加编码C.以活组织检查为主进行分类，内镜检查不予分类D.以活组织检查为主进行分类，内镜检查必要时作为附加编码E.内镜检查和活组织检查任选其一为主进行分类本题答案：D解析：内镜的检查、治疗编码有三种不同的处理方式。单纯的内镜检查：以"内镜"为主导词进行查找，按内镜检查分类；内镜伴有活组织检查：以活组织检查为主进行分类，内镜检查必要时可作为附加编码；内镜检查伴有治疗：按切除术或破坏术查找，不能行内镜检查。7、单选

诊断"肠炎"应编码于（）。A.慢性肠炎B.急性肠炎C.感染性肠炎D.非感染性肠炎E.传染性肠炎本题答案：B解析：没有指明传染病或寄生虫病是慢性者，将按活动性，通常也就是急性进行分类。8、单选

动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤，两者之间的区别在于（）。A.动态未定的肿瘤做了病理检查，性质未特指的肿瘤没做病理检查B.性质未特指的肿瘤做了病理检查，动态未定的肿瘤没做病理检查C.动态未定的肿瘤属于恶性肿瘤，性质未特指的肿瘤属于交界恶性D.动态未定的肿瘤属于交界恶性，性质未特指的肿瘤属于良性肿瘤E.两者之间没有区分的必要本题答案：A解析：肿瘤的动态未定和性质未特指在ICD-10中部位编码合二为一不再区分。但性质完全不同，前者是做了病理检查，肿瘤处于交界恶性。而后者没有做病理检查。在临床分类中，对于动态未定和性质未特指的肿瘤有区分的必要，可通过肿瘤形态学编码M8000／1来控制。9、单选

手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）中的细目是指（）。A.五位数编码B.两位数编码C.三位数编码D.四位数编码E.附加编码本题答案：D解析：ICD-9-CM-3增加了第四位数的细目编码，从而扩展了临床存储检索资料的功能。10、单选

对于编码总规则说法错误的是（）。A.对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用B.星剑号双重分类及统计编码的选择，由于星号是明确的病因，因此要严格的选择星号编码为统计编码C.慢性病的急性发作，原则上是按急性编码D.当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状E.当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明，后遗症可以作为主要编码本题答案：B11、单选

我国早期的手术操作分类开始于（）。A.1918年B.1919年C.1920年D.1921年E.1922年本题答案：D解析：我国早期的手术操作分类，见于1921年北京协和医院病案科开展的手术操作编目，以解剖系统的部位和手术术式进行分类。12、单选

属于恶性肿瘤，发生在来源于内外胚层组织的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：B解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为"瘤"并不是肿瘤。13、单选

手术"食管部分切除术伴胸内结肠间置术"，可分解为：①食管部分切除术；②胸内食管吻合术伴结肠间置术；③大肠段部分分离术；④肠吻合术，其编码应包括（）。A.①②③B.②③④C.①③④D.①②④E.①②③④本题答案：A解析：间置术是在管腔的中间置放另一段管腔。间置术的目的主要也是要切除病灶段，因此这样的手术编码涉及有三个。一个是说明切除管腔，一个说明间置术，一个说明间置物的切除。按理说还应当有一个说明间置物切除段的吻合术，但由于在肠吻合术中有说明端对端的吻合术可以省略编码，因此第四个编码可以不编码。14、单选

"隆鼻术"的主导词是（）。A.成形术B.整形术C.修补术D.鼻成形术E.鼻修补术本题答案：D解析：成形术常常是通过手术，形成新的形状，成形术不能作为主导词，一般要以部位+成形术构成手术名称。15、单选

下列主导词判断错误的是（）。A."结核性脑膜炎"主导词"结核性"B."梅毒性心肌炎"主导词"梅毒性"C."风湿性心脏病"主导词"风湿性"D."细菌性肺炎"主导词"肺炎"E."病毒性肝炎"主导词"病毒性"本题答案：E解析：虽然疾病的病因常常可以作为主导词，但若病因是病毒、细菌引起，不能作为主导词，还要以临床表现为主导词。A、B、C选项可以将病因作为主导词，但D、E只能以临床表现为主导词。16、单选

国际疾病分类家族不包括（）。A.初级卫生保健的信息支持B.卫生防疫方案C.其他与健康有关的分类D.国际疾病命名法（IND.E.专科适用本本题答案：B17、单选

对于诊断"脑血管病后偏瘫"，其主要编码是（）。A.偏瘫B.脑血管病后遗症C.脑血管病D.脑血管病恢复期E.活动能力降低本题答案：A18、单选

在ICD10中，"胸膜炎"分类于（）。A.呼吸系统疾病B.累及循环和呼吸系统的其他症状和体征C.某些传染病和寄生虫病D.先天发育异常E.结缔组织病本题答案：B解析：当胸膜炎未指出其疾病性质时，被分类于第十八章R09.1中，若指明了胸膜炎的疾病性质则被分类于呼吸系统疾病中。结核性胸膜炎则被分类于第一章。19、单选

糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，在ICD-10中是作为分类的（）。A.类目轴心B.亚目轴心C.细目轴心D.不是轴心E.参考依据本题答案：A解析：在ICD-10中，糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型是作为类目轴心，其亚目轴心是临床表现。20、单选

国际疾病分类第10次修订中，其变化最大的是（）。A.注意疾病分类的完善B.临床检索的需求C.医疗管理的需要D.引进了字母，形成字母数字混合编码E.方便付款统计本题答案：D21、单选

糖尿病在ICD-10中被详细地分为五大类，其中不包括（）。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.营养不良性糖尿病D.新生儿糖尿病E.未特指糖尿病本题答案：D解析：糖尿病在ICD-9中只有一个类目，而在ICD-10中则详细地分为五大类：胰岛素依赖型糖尿病（1型糖尿病）、非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病）、营养不良性糖尿病、其他特指的糖尿病、未特指的糖尿病。22、单选

ICD-10由三卷组成，第一卷由主要分类占用，其中不包括（）。A.内容类目表B.三位数类目表C.肿瘤形态学分类D.死亡和疾病的特殊类目表E.药物和化学制剂表本题答案：E23、单选

在ICD-10的符号中，NOS和NEC的含义实际上是（）。A.表示术语内容不完整B.辅助性的修饰词C.提示资料不完整D.表示可酌情编码E.减少重复本题答案：C24、单选

属于手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）的是（）。A.M8960/3B.Y44.200C.M05.201D.01.0101E.101.001本题答案：D25、单选

幼年型关节炎（M08）的分类轴心是（）。A.临床表现B.部位C.病因D.病理E.疾病性质本题答案：A26、单选

病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，传统的病案首页主要服务对象是（）。A.医疗服务B.临床研究C.医院管理D.医疗付款E.保险赔付本题答案：A解析：病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，传统的病案首页主要是为医疗服务，目前病案首页的作用不断变化、扩展，许多内容服务于临床研究、医院管理及医疗付款。27、单选

根据动态的肿瘤分组，动态未定或动态未知的肿瘤编码为（）。A.C00-C75B.C97C.D00-D09D.D10-D36E.D37-D48本题答案：E28、单选

患者以厌食入院，怀疑肝炎和精神性厌食，下列编码错误的是（）。A.只需编码"厌食"B."肝炎"和"精神性厌食"可视情况编码C."肝炎"和"精神性厌食"可不予编码D."肝炎"和"精神性厌食"应作为主要编码E."肝炎"和"精神性厌食"如要编码，做怀疑标识本题答案：D解析：当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。29、单选

下列属于最后分类章是（）。A.第一章某些传染病和寄生虫病B.第五章精神和行为障碍C.第十八章症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者D.第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果E.第二十章疾病和死亡的外因本题答案：C解析：第十八章和第二十一章均为最后分类章。30、单选

在"操作和介入，不能分类于他处"章节中只能作为附加编码的是（）。A.治疗性超声B.药物制剂C.血管的血管内显像D.计算机辅助外科E.血管操作本题答案：D解析：计算机辅助外科只是一种手段，真正的手术另有名称，也就是说00.3的编码只是一个附加编码。病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力1、单选

下列关于主要诊断选择原则正确的是（）。A.后遗症的类目主要编码选择后遗症编码B.慢性疾病急性发作，原则上选择慢性编码为主要编码C.多处损伤不能确定哪一个最严重，以综合编码为主要编码D.颅、面骨骨折伴有颅内损伤，以颅、面骨骨折为主要编码E.分娩伴有绝育者，分娩为主要诊断本题答案：C解析：后遗症的类目主要编码要选择正在治疗的疾病，后遗症编码可作为附加编码；慢性疾病急性发作，没有合并编码，而索引中对急慢性情况有分别编码，选择急性编码为主要编码；颅、面骨骨折伴有颅内损伤，以颅内损伤作为主要编码；分娩伴有绝育者，分娩的并发症为主要诊断。2、单选

慢性迁延性肝炎在ICD-10中分类到（）。A.A00-B99B.慢性肝炎C.消化系统疾病章D.第十八章E.K70-K77肝疾病本题答案：A3、单选

国际疾病分类编码的操作方法（按操作的顺序）是（）。A.确定主导词→在索引中查找编码→在类目表中核对编码B.确定主导词→在类目表中查找编码→在索引中核对编码C.在索引中查找编码→在类目表中核对编码→确定主导词D.在索引中查找编码→确定主导词→在类目表中核对编码E.在类目表中查找编码→在索引中核对编码→确定主导词本题答案：A4、单选

在对疾病"低渗性脑病"编码时，主导词应为（）。A.脑病B.低渗C.疾患D.病E.综合征本题答案：E5、单选

对于编码总规则说法错误的是（）。A.对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用B.星剑号双重分类及统计编码的选择，由于星号是明确的病因，因此要严格的选择星号编码为统计编码C.慢性病的急性发作，原则上是按急性编码D.当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状E.当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明，后遗症可以作为主要编码本题答案：B6、单选

在手术分类发展史上，影响比较大，而且目前美国仍在继续使用的是（）。A.internationalclassificationofproceduresinmedicineB.currentproceduralterminologyC.ICD-9-AM-3&4D.ICD-9-CM-3E.standardnomenclatureofdiseasesandoperations本题答案：B解析：世界卫生组织在1978年首次出版了《国际医疗操作分类》(internationalclassificationofproceduresinmedicine,ICPM)，用于统计、医院管理、病案资料的存储与检索。在手术分类发展史上，影响比较大，而且目前美国仍在继续使用的是currentproceduralterminology(最新操作术语)，简称为CPT。现在美国使用的是第四版，是一个综合性的医学术语列表，有统一的内、外科的诊断和治疗性操作编码，目的是为第三方付款（医疗保险）提供一个标准的术语，一个一致的、可比较的编码方案。ICD-9-AM-3&4是澳大利亚国际疾病分类第九版修订本第四卷，手术操作分类，是根据ICD-9-CM进行改编的。ICD-9-CM-3是美国国际疾病分类临床修订本第三卷。standardnomenclatureofdiseasesandoperations是美国医学会编著的《疾病和手术标准名称》，可作为医师参照书写疾病及手术名称与病案科作编目索引的依据。7、单选

糖尿病的分类，无论是在ICD-9中或是在ICD-10中，其亚目轴心都是（）。A.病因B.病理C.部位D.临床表现E.实验室检查本题答案：D8、单选

在对疾病"胆脂瘤型中耳炎"编码时，主导词应为（）。A.中耳B.炎症C.感染D.中耳炎E.胆脂瘤本题答案：E解析：慢性化脓性中耳炎可分为三型，分类时应注意区分中耳炎的类型及病变部位。"胆脂瘤"和"骨疽"是中耳炎的主导词。9、单选

诊断"耳后血肿机化"的主导词是（）。A.外耳B.血肿C.机化D.变性E.病本题答案：E解析：耳后血肿机化，通常是以病为主导词，再找外耳，获得编码是H61.8，考虑到是耳廓的非感染性疾病，校正编码为H61.1。10、单选

ICD-10中，疾病的主导词主要是（）。A.疾病诊断中的临床表现B.疾病的病因C.疾病的部位D.疾病的性质E.疾病的动态本题答案：A解析：主导词指第三卷索引中的黑体字词，它的确定是操作环节中最重要的一步。疾病的主导词主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语的尾部。11、单选

细胞以浸润性方式生长，可以通过淋巴、血液及浆膜腔转移的肿瘤称为（）。A.肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.性质未特指的肿瘤E.原位癌本题答案：B解析：恶性肿瘤细胞在不同程度上类似原发组织的不成熟幼稚阶段，不完全或根本不具备细胞在正常时所具有的功能、代谢类型和解剖特点。细胞以浸润性方式生长，并可以通过淋巴、血液、浆膜腔转移。12、单选

虽称之为"瘤"但并不是肿瘤的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：E解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为"瘤"并不是肿瘤。13、单选

对"喘息性（型）支气管炎"进行编码时，错误的做法是（）。A.诊断必须分出急慢性后再编码B.无论急性或慢性喘息性支气管炎，都按"支气管炎，未特指为急性或慢性"来编码C.慢性喘息性支气管炎按"支气管炎"来编码D.急性喘息性支气管炎按"细支气管炎"来编码E.喘息性支气管炎与支气管哮喘是两种性质不同的疾病本题答案：B解析：喘息性（型）支气管炎的诊断必须分出急慢性，慢性的按"支气管炎"编码，急性的按"细支气管炎"编码。14、单选

病案首页描述：主要诊断：血尿。其他诊断：①下肢静脉曲张；②膀胱移行性乳头状瘤；③糖尿病；④高血压。应做主要诊断编码的疾病是（）。A.下肢静脉曲张B.膀胱移行性乳头状瘤C.糖尿病D.血尿E.高血压本题答案：B解析：记录为主要诊断的名称是其他诊断所表现的症状，那么要选择后者为主要诊断。15、单选

进行手术编码操作的关键是（）。A.选择主导词B.查找索引C.核对编码D.修改编码E.确定编码本题答案：A解析：选择主导词是手术编码的关键，要求编码员要不断积累工作经验，并对手术方式有所了解。如有可能，掌握一定程度的医学英语对于主导词的选择也会有所帮助。16、单选

ICD-10中星号及剑号编码的含义分别是（）。A.剑号表明疾病的原因，星号表明疾病的临床表现B.剑号表明疾病的病理，星号表明疾病的部位C.剑号表明疾病的临床表现，星号表明疾病的原因D.剑号表明疾病的部位，星号表明疾病的病理E.剑号表明疾病的性质，星号表明疾病的动态本题答案：A17、单选

关于循环系统疾病章编码规则中，下列描述错误的是（）。A.未提及病因的二尖瓣，主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为风湿性B.未提及病因的二尖瓣，主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性C.未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为风湿性D.未提及病因的三尖瓣的狭窄假定为风湿性E.未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄假定为非风湿性本题答案：A18、单选

属于国际疾病分类（ICD-10）编码的是（）。A.M8960/3B.Y44.200C.M05.201D.01.0101E.101.001本题答案：C19、单选

化学迷路切断术是指（）。A.外耳重建B.前突耳矫正C.内耳破坏D.镫骨撼动E.鼓室注射本题答案：E解析：向鼓室内注射药物可以治疗中耳和内耳疾病。药物不但存留于鼓室，也通过窗膜和间隙扩散到内耳，引起生理、病理、药理变化。鼓室注射疗法为治疗深在部位器官的疾病找到了一种新的途径，统称"化学迷路切断术"。20、单选

根据动态的肿瘤分组，原位肿瘤编码为（）。A.C00-C75B.C97C.D00-D09D.D10-D36E.D37-D48本题答案：C21、单选

在ICD-10的类目中，没有使用的字母是（）。A.WB.UC.VD.XE.Y本题答案：B22、单选

糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，在ICD-10中是作为分类的（）。A.类目轴心B.亚目轴心C.细目轴心D.不是轴心E.参考依据本题答案：A解析：在ICD-10中，糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型是作为类目轴心，其亚目轴心是临床表现。23、单选

一般病损切除器官或组织的切除手术排序是由小至大，通常的规律是（）。A.部分切除、病损切除术、全部切除、根治性切除、扩大根治性切除B.部分切除、病损切除术、根治性切除、扩大根治性切除、全部切除C.病损切除术、部分切除、全部切除、根治性切除、扩大根治性切除D.病损切除术、部分切除、根治性切除、扩大根治性切除、全部切除E.病损切除术、部分切除、根治性切除、全部切除、扩大根治性切除本题答案：C24、单选

四种直接在形态学编码之后给出部位编码的情况中，不包括（）。A.无法区分部位的肿瘤B.不区分部位的肿瘤C.特殊组织或部位的肿瘤D.特指部位的肿瘤E.某些未指出部位的肿瘤本题答案：D解析：肿瘤的部位编码除了四种直接在形态学编码后给出的以外，都要到肿瘤表中查找。在肿瘤表中，要注意特指的组织，有皮肤、骨、结缔组织等。25、单选

当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时（）。A.按较高的解剖部位分类B.按较低的解剖部位分类C.根据需要可分别编码D.按疾病发生部位先后分类E.归类于相应类目中"其他"或"未特指"的亚目本题答案：B26、单选

适用于本市居民但行走不便的患者及进行门诊随诊及信访有困难的患者的随诊是（）。A.信访随诊B.家访随诊C.门诊随诊D.住院随诊E.电话随诊本题答案：B27、单选

手术操作分类编码ICD-9-CM-3中，分流术常另见于（）。A.引流术B.改道术C.吻合术D.断流术E.闭合术本题答案：C解析：分流术、吻合术、旁路术三个术式有相同之处。分流需要吻合，吻合为了分流，旁路术也需要吻合，因此这三个主导词可以互相参见。分流术有另见吻合术和旁路术的指示词。28、单选

手术操作中86.6：游离皮肤移植术，具有双分类轴心。其中异体、同种、人造皮肤属于（）。A.类型轴心B.部位轴心C.术式轴心D.类目轴心E.细目轴心本题答案：A解析：这个亚目具有双分类轴心：部位轴心、类型轴心。双轴心分类时，一般要以编码小的为主要编码。29、单选

在ICD-10中，一般不能用作疾病主导词的是（）。A.临床表现B.病因C.部位D."综合征"E."侵染"本题答案：C解析：部位一般都不能做主导词，只有当部位这个词作为被修饰词时，它可以作为主导词。30、单选

国际疾病分类（ICD-10）中，当某部位标有该符号时，表示任何类型的癌或腺癌都被认为是从另外一部分转移而来的，该符号是（）。A.圆括号B.大括号C.冒号D.井号E.菱形号本题答案：E31、单选

除淋巴和血液以外的恶性肿瘤总称为（）。A.癌B.上皮细胞癌C.肉瘤D.癌瘤E.复合癌本题答案：D解析：癌瘤是除淋巴和血液以外的恶性肿瘤的总称，英文可译为cancer。它包括上皮细胞癌（carclnoma，通常称之为"癌"）和肉瘤（sarcoma）。32、单选

年龄小于15岁的儿童，如果未指明气管炎的急慢性情况，可假定为（）。A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.未特指的支气管炎D.细支气管炎E.喘息性支气管炎本题答案：B33、单选

关于"医疗并发症"分类规则，理解错误的是（）。A.一些医疗并发症不被认为是操作的特有情况，通常是迟发性并发症、有明确的临床表现且可归入某一个疾病编码B.不被认为是操作的特有情况的并发症，为了表示与医疗操作相关，可用Y83-Y84作为附加编码，但不包括药物过量、给错药物和意外服用药物的情况C.不能归入某一个具体的疾病编码的迟发性并发症归入身体系统章中专设的手术操作后类目D.一些早期的医疗并发症和不能归类到系统章的并发症归类于T80-T88，许多是属于医疗事故E.医疗并发症即指医疗事故本题答案：E解析：归于T80-T88手术和医疗并发症的，许多是属于医疗事故，是管理中需要加倍重视的内容。医疗并发症不仅仅指医疗事故，还包括一些不被认为是操作的特有情况，一些不能归入某一个具体的疾病编码的迟发性并发症等。34、单选

属于肿瘤的形态学编码的是（）。A.M8960/3B.Y44.200C.M05.201D.01.0101E.101.001本题答案：A35、单选

"由流感嗜血杆菌引起的急性鼻窦炎"疾病编码应为（）。A.以急性鼻窦炎J01.9为主要编码，以流感嗜血杆菌感染B96.3为附加编码B.以流感嗜血杆菌感染B96.3为主要编码，以急性鼻窦炎J01.9为附加编码C.只编码急性鼻窦炎D.只编码流感嗜血杆菌感染B96.3E.直接编码于细菌性鼻窦炎本题答案：A解析：由于B95-B97不能作为主要编码，因此疾病诊断必须注明部位，否则只能按感染编码于B99，再加一个B95-B97的编码作为附加编码。36、单选

关于"疾病和死亡的外因（V01-Y98）"章下列说法正确的是（）。A.没有指出中毒的具体原因时，假定为非意外中毒B.没有指出是否发生交通事故，当事件归类于V10-V82或V87类目时，假定为非交通事故C.没有指出是否交通事故，当事件归类于V83-V86类目时，假定为交通事故D.当对运输事故的描述中没有指出受害者，事故描述为：被碰撞、被击中、被损伤等，受害者假定为行人E.如果运载工具多于一种且为不同类型，任选其一运载工具本题答案：D解析：没有指出中毒的具体原因时，假定为意外中毒；没有指出是否交通事故，当事件归类于V10-V82或V87类目时，假定为交通事故；当事件归类于V83-V86类目时，假定为非交通事故；当对运输事故的描述中没有指出受害者，事故描述为：被碰撞、被击中、被损伤等，受害者假定为行人；如果运载工具多于一种且不同类型，则不要对受害者乘用的运载工具做假定，而应根据运载工具的优先顺序：飞行器和宇宙飞船→船舶→其他运输方式。37、单选

ICD-10中关于肿瘤分类规则错误的是（）。A.诊断没有指明是继发性的肿瘤，索引中没有其他说明，则肿瘤按原发性处理B.在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目相同，编码到该类目的.9中C.在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目不相同，按归属的系统分类D.在编码原发部位不明确的肿瘤时，跨越系统的肿瘤将其分类于C76.8相同的类目E.异位组织的恶性肿瘤编码于所提及的部位本题答案：B解析：在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目相同，编码到该类目的.8中。如果索引另有特指，则按指示编码。38、单选

适用于外省市就诊后的患者和本地居住的患者不需要到医院复查的随诊是（）。A.信访随诊B.家访随诊C.门诊随诊D.住院随诊E.电话随诊本题答案：A39、单选

在ICD-10中，含有亚目标题"其他"和"未特指"字样，这些疾病绝大多数特定分类在.8和.9，称为（）。A.类目表B.类目C.细目D.残余类目E.亚目本题答案：D解析：残余类目是分类那些不能归类到该类目其他特指亚目的疾病。40、单选

在国际疾病分类中的特殊组合章是按某一特定阶段（时期）组成的章节，其强烈优先分类的章是（）。A.某些传染病和寄生虫病B.肿瘤C.精神和行为障碍D.先天畸形、变形和染色体异常E.妊娠、分娩和产褥期本题答案：E解析：第15章妊娠、分娩和产褥期是强烈优先分类章，不管同时伴随有任何其他疾病，只要是向产科求医，就要分类到第15章中，必要时，其他章的疾病编码只能作为附加编码。41、单选

动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤，两者之间的区别在于（）。A.动态未定的肿瘤做了病理检查，性质未特指的肿瘤没做病理检查B.性质未特指的肿瘤做了病理检查，动态未定的肿瘤没做病理检查C.动态未定的肿瘤属于恶性肿瘤，性质未特指的肿瘤属于交界恶性D.动态未定的肿瘤属于交界恶性，性质未特指的肿瘤属于良性肿瘤E.两者之间没有区分的必要本题答案：A解析：肿瘤的动态未定和性质未特指在ICD-10中部位编码合二为一不再区分。但性质完全不同，前者是做了病理检查，肿瘤处于交界恶性。而后者没有做病理检查。在临床分类中，对于动态未定和性质未特指的肿瘤有区分的必要，可通过肿瘤形态学编码M8000／1来控制。42、单选

下列关于传染病和寄生虫疾病编码的规则中，说法错误的是（）。A.传染病病原体的携带者或可疑携带者应编码于A00-B99B.非传染性病因的局部感染，一般被分类于身体系统C.并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于098D.发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39E.流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22本题答案：A解析：传染病病原体的携带者或可疑携带者应编码于Z22。43、单选

肿瘤的三位数类目表是（）。A.C00-C99B.C00-D99C.D00-D99D.C00-D48E.C00-C48本题答案：D44、单选

在ICD-10第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况"，表示（）。A.可以不理睬这个提示B.可以根据情况停止查找C.必须以"情况"作为主导词继续查找D.主导词选择正确E.应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找，如果需要，则由编码员自己重新选择主导词本题答案：E45、单选

国际疾病分类（ICD-10）中，表示该符号中的词为辅助性修饰词，不管它是否出现在一个诊断中，都不影响其编码，此符号是（）。A.圆括号B.大括号C.冒号D.井号E.菱形号本题答案：A46、单选

在ICD-10中，损伤外因分类的第一轴心是（）。A.损伤发生的场所B.造成损伤的意图C.损伤的性质D.损伤的部位E.损伤的程度本题答案：B解析：外因分类的第一轴心是"意图"，也就是意外、故意或是加害的意图，第一轴心分类的范围有：意外事故、故意自伤和自杀、加害、依法处置和作战行动、内科和外科医疗并发症、意图不确定。意图不确定仅用于当信息不够时，而且也不用于中毒。47、单选

在"操作和介入，不能分类于他处"章节中只能作为附加编码的是（）。A.治疗性超声B.药物制剂C.血管的血管内显像D.计算机辅助外科E.血管操作本题答案：D解析：计算机辅助外科只是一种手段，真正的手术另有名称，也就是说00.3的编码只是一个附加编码。48、单选

属于恶性肿瘤，发生在来源于内外胚层组织的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：B解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为"瘤"并不是肿瘤。49、单选

"眼前房导管术"的主导词是（）。A.插入术B.眼C.前房D.导管E.引流术本题答案：A50、单选

在ICD-10中需要按病理分类的是（）。A.前列腺增生、膀胱结石B.结肠息肉、关节病C.肾小球疾病、肿瘤D.葡萄胎、慢性化脓性中耳炎E.乳腺囊肿、继发性贫血本题答案：C51、单选

继发性高血压I15类目包括（）。A.脑的血管性高血压B.眼的血管性高血压C.高血压肾病D.肾性高血压E.肾血管高血压本题答案：E解析：高血压肾病是由于高血压累及肾，编码于I12；肾性高血压是由于高血压或伴发于肾实质局部缺血性肾脏疾病，编码于I12；肾血管高血压是肾动脉阻塞性病变所致的高血压，属于继发性高血压I15。52、单选

下列未在形态学编码之后直接给出部位编码的肿瘤是（）。A.淋巴瘤B.脂肪瘤C.印戒细胞癌D.嫌色细胞癌E.肾细胞癌本题答案：C53、单选

属于交界恶性肿瘤的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：D解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为"瘤"并不是肿瘤。54、单选

呼吸系统疾病的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：A55、单选

关于主要诊断的取舍，下列错误的是（）。A.主要诊断是症状或体征，而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时，选择症状为主要诊断B.症状或体征被记录为主要诊断，怀疑它是某个可疑诊断的表现时.选择症状或体征为主要诊断C.两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病，选择首先提到的诊断为主要诊断D.两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断，病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病，选择这个疾病为主要诊断E.症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择症状或体征为主要诊断本题答案：E解析：症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择接受治疗的其他诊断为主要诊断。56、单选

不论患者存在多少疾病诊断都只采用单一编码的情况是（）。A.医务人员的医疗水平统计B.医院单病种管理报表C.资源利用情况分析D.医疗质量评价E.临床、教学研究本题答案：B解析：无论是医院住院患者疾病分类统计报表或是单病种管理报表都是采用单一编码，不管患者存在多少疾病情况都只采用一个疾病编码作为统计编码。除了这一类医院统计报告外，为了其他目的使用疾病分类的情况一般都是采用多编码方法。57、单选

ICD-10中统计时需要排除在外，编码不做统计的章节是（）。A.第一章某些传染病和寄生虫病B.第十八章症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者C.第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果D.第二十章疾病和死亡的外因E.第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素本题答案：D解析：疾病本身的情况已分类于第十九章，因此在统计时要将此章的编码除外，否则损伤和中毒患者将会重复计数，将出现出院患者总数大于实际人数。58、单选

在对疾病"胃溃疡急性出血性贫血"进行编码时，主要编码应为（）。A.K25.0（急性胃溃疡）B.D64.9（贫血）C.D62（急性出血性贫血）D.以上3个编码均可作为主要编码E.K25.0和D62任选一个作为主要编码本题答案：A解析：急性出血性贫血是由胃溃疡引起的，这时主要编码应为K25.0（急性胃溃疡），附加编码为D62（急性出血性贫血）。59、单选

疾病性质通常对手术编码没有影响，下列手术中必须指出疾病性质的是（）。A.胃大部分切除术B.大肠部分切除术C.视网膜脱离冷凝术D.肠复位术E.甲状腺部分切除术本题答案：C解析：对于局部损害，冷凝是一种破坏术；对于脱离，冷凝是一种再接术；对于撕裂，冷凝又是一种修补术，因此这时的手术名称必须指出疾病的性质。60、单选

"眼斜视矫正术"编码时首先要区分的是（）。A.不切断B.部分切断C.全部暂切断D.眼肌条数E.徙前术或徙后术本题答案：D解析：涉及眼肌手术主要是眼斜视，临床常称斜视矫正术。眼肌手术首先要区分一条、两条或多条眼肌，其次要区分是不切断、部分切断或是全部暂切断。对于不切断的手术，则要区分徙前术、徙后术，延长术或是缩短术。61、单选

局限于起源的表浅部位，细胞没有基底膜的浸润，但有恶性改变的肿瘤称为（）。A.肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.性质未特指的肿瘤E.原位癌本题答案：E62、单选

"肝癌根治术，未做器官移植"的编码方法是（）。A.按全肝切除术分类B.按肝病损摘除术分类C.按全肝叶切除术分类D.按肝叶部分切除术分类E.按肝部分切除术分类本题答案：E解析：在肿瘤根治术时，如果某器官未做器官移植时，不适于全切术，则按该器官的大部（或部分）切除术分类。63、单选

"乳房管造影"应归于（）。A.第一章操作和介入，不能分类于他处B.第十四章产科操作C.第十五章肌肉骨骼系统手术D.第十六章体被系统手术E.第十七章其他诊断性和治疗性操作本题答案：E解析：利用或不利用设备仪器的诊断性检查一般被归类于第十七章，如：放射性检查、超声波检查、标本检查、手法检查等。64、单选

"垂体腺瘤切除术，经额针刺"在ICD-9-CM-3中构成手术名称的主要成分是（）。A.部位+术式B.部位+入路+疾病性质C.部位+术式+疾病性质D.术式+入路+疾病性质E.部位+术式+入路+疾病性质本题答案：E65、单选

病案首页描述：主要诊断：脑血管意外。其他诊断：①糖尿病；②高血压；③冠心病；④脑出血。应做主要诊断编码的疾病是（）。A.脑血管意外B.糖尿病C.高血压D.冠心病E.脑出血本题答案：E解析：当主要诊断只是个笼统的术语，而其他诊断对性质有更为具体的描述，选择后者。66、单选

在ICD-10中，下列疾病应分类于"血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患"这一章的是（）。A.血癌B.起源于围生期的血液及造血器官并发症C.凝血缺陷D.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染E.血液检查的异常发现本题答案：C解析：血癌应分类到恶性肿瘤中；起源于围生期的血液及造血器官并发症应分类到围生期疾病中；人类免疫缺陷病毒（HIV）感染应分类到传染病中；血液检查的异常发现按症状、体征编码。67、单选

ICD-10中，关于急性心肌梗死I21.-，下列描述错误的是（）。A.急性心肌梗死自发病起时间不超过四周（28天）或更短B.I21.0至I21.3以部位为轴心C.整个类目的主要轴心是临床表现的透壁性和非透壁性D.包括急性心肌梗死后的某些近期并发症E.为双轴心分类本题答案：D解析：急性心肌梗死可以并发一些早期并发症（编码为I23）。在使用I23时应注意其包括的说明，区分心肌梗死的即时并发症和过时并发症。68、单选

引产在索引中的主导词查（）。A.分娩B.流产C.诱发D.注射E.产钳本题答案：C解析：引产在索引中要查诱发，而诱发主导词下要分是分娩或是流产。69、单选

国际疾病分类（ICD-10）中，表示术语内容不完整，需与符号下的修饰词结合才是一个完整的诊断名称，此符号是（）。A.圆括号B.大括号C.冒号D.井号E.菱形号本题答案：C70、单选

在ICD-10中，多数编码是指（）。A.某一疾病同时有多条编码适用于它B.用一个以上的编码来说明一个复杂的诊断报告的所有成分C.当两个疾病诊断伴有相关的临床表现被分类到一个编码D.某一诊断报告除主要编码外还有多个附加编码E.星号及剑号编码本题答案：B71、单选

主要手术或操作是指在本次医疗过程中（）。A.医疗资源消耗最多的手术或操作B.医疗风险高于本次医疗事件中的其他手术或操作C.难度一般高于本次医疗事件中的其他手术或操作D.与主要疾病诊断相关E.以上均是本题答案：E解析：主要手术或操作是指在本次医疗过程中，医疗资源消耗最多的手术或操作，医疗风险、难度一般高于本次医疗事件中的其他手术或操作，与主要疾病诊断相关。72、单选

"头部CT检查"的主导词是（）。A.检查B.CTC.头部D.影像E.扫描本题答案：E73、单选

关于"玻璃体脱出"和"玻璃体脱离"，下列说法正确的是（）。A.两者为同一种疾病B.两者的疾病性质不同C.两者在ICD-10中被归类在同一亚目中D.两者在ICD-9中被归类在不同的亚目中E.两者在使用中常可互相替代本题答案：B解析："玻璃体脱出"和"玻璃体脱离"的疾病性质不同，在ICD-9中，两者归类在同一个亚目中，而在ICD-10中，两者被归类到不同的亚目中。74、单选

在ICD多次修订过程中，一直强调保持不变的思想是（）。A.部位分类B.病因分类C.管理分类D.临床表现分类E.病理分类本题答案：B解析：ICD在第六次修订中引入了疾病分类，以后每次修订更加注意疾病分类的完善和临床检索及管理的需求，但强调病因分类的思想一直保持不变。75、单选

手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）优于国际医疗操作分类（ICPM）的是（）。A.历史更悠久B.内容更全面C.更新更及时D.使用更广泛E.更符合我国的实际情况本题答案：C解析：根据国际的经验，大家都不使用国际医疗操作分类ICPM的主要理由之一就是更新不及时，世界卫生组织自1978年至今没有对ICPM做任何修订，这必定影响系统的先进性。ICD-9-CM-3每年都做更新，因此最新一些操作均收录其中，能够反映最新的临床检查与治疗性操作。76、单选

主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，可以作为主导词直接查找的是（）。A.疾病的病因B.临床表现C.损伤D.人名地名E.解剖部位本题答案：D77、单选

对于诊断"脑炎后智力低下"，其主要编码是（）。A.脑炎B.智力低下C.脑炎后遗症D.需要帮助和人员照顾E.脑炎恢复期本题答案：B78、单选

神经系统的修补术不包括（）。A.矫正术B.结扎术C.烧灼术D.移植术E.缝合术本题答案：A解析：修补术的含义比较广，包括了缝合，闭合，移植，补片，结扎，切除，烧灼等。79、单选

表示肿瘤为恶性的是（）。A.／0B.／1C.／2D.／3E.／6本题答案：D80、单选

糖尿病在ICD-10中被详细地分为五大类，其中不包括（）。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.营养不良性糖尿病D.新生儿糖尿病E.未特指糖尿病本题答案：D解析：糖尿病在ICD-9中只有一个类目，而在ICD-10中则详细地分为五大类：胰岛素依赖型糖尿病（1型糖尿病）、非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病）、营养不良性糖尿病、其他特指的糖尿病、未特指的糖尿病。81、单选

射频疗法实际上是一种（）。A.凝固术B.破坏术C.消融术D.热疗法E.切除术本题答案：B解析：射频疗法，无论是临床描述为消融或切除，都是一种破坏术。82、单选

ICD-10中附加编码章是（）。A.第20章"疾病和死亡的外因"B.第19章"损伤、中毒和外因的某些其他后果"C.第15章"妊娠、分娩和产褥期"D.第2章"肿瘤"E.第1章"某些传染病和寄生虫病"本题答案：A83、单选

表示肿瘤为原位癌的是（）。A.／0B.／1C.／2D.／3E.／6本题答案：C84、单选

根据动态的肿瘤分组，良性肿瘤编码为（）。A.C00-C75B.C97C.D00-D09D.D10-D36E.D37-D48本题答案：D85、单选

在ICD-10中的符号只用于第三卷索引的肿瘤表中的是（）。A.［］B.（）C.}D.#E.*本题答案：D解析：当部位标有"#"时，如果肿瘤是鳞状细胞癌就要分类到该部位的皮肤的恶性肿瘤中。如果肿瘤是乳头状瘤，则分类于该部位的皮肤的良性肿瘤。86、单选

"隆鼻术"的主导词是（）。A.成形术B.整形术C.修补术D.鼻成形术E.鼻修补术本题答案：D解析：成形术常常是通过手术，形成新的形状，成形术不能作为主导词，一般要以部位+成形术构成手术名称。87、单选

手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）中的细目是指（）。A.五位数编码B.两位数编码C.三位数编码D.四位数编码E.附加编码本题答案：D解析：ICD-9-CM-3增加了第四位数的细目编码，从而扩展了临床存储检索资料的功能。88、单选

"结肠息肉"分类于（）。A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.消化系统疾病E.先天发育异常本题答案：D解析：结肠息肉根据索引，被分类到肿瘤中。但是澳大利亚提出将其归入疾病中，已得到世界卫生组织（WHO）的同意，编码为K63.5。类似情况还有胃和十二指肠息肉，编码是K31.7。89、单选

"眼睑修补术"作编码时应查看病历以区分（）。A.单纯缝合术B.修补术C.睑缘重建术D.板层重建术E.以上均是本题答案：E解析：修补术往往是一个不明确的术式，不仅有缝合，还有修补。眼睑修补术必须区分单纯缝合术、修补术和重建术。重建术要区分睑缘、板层或全层，还需要指出疾病性质，如：睑下垂、睑损伤等，否则无法编码。90、单选

在ICD-10的符号中，NOS和NEC的含义实际上是（）。A.表示术语内容不完整B.辅助性的修饰词C.提示资料不完整D.表示可酌情编码E.减少重复本题答案：C91、单选

在ICD-10第三卷索引中，有三部分索引。正确的说明是（）。A.第一部分为疾病和损伤性质索引、第二部分为损伤和中毒的外因索引、第三部分是一个药物和化学制剂表B.第一部分为病因索引、第二部分为临床表现索引、第三部分为损伤的中毒的外部原因索引C.第一部分为疾病和损伤性质索引、第二部分为疾病临床症状索引、第三部分为药物和化学制剂表D.第一部分为疾病和损伤性质索引、第二部分为损伤的中毒的外部原因索引、第三部分为疾病临床表现E.第一部分为化学制剂表、第二部分为损伤性质索引、第三部分是中毒的外因索引本题答案：A92、单选

诊断"肠道寄生虫病"编码时，主导词应为（）。A.肠道B.寄生虫C.传染D.侵染E.病本题答案：D解析：对于寄生虫性的感染要以"侵染"为主导词查找。93、单选

肿瘤部位编码的第一个轴心是（）。A.部位B.动态C.病因D.临床表现E.病理本题答案：B解析：肿瘤部位编码的第一轴心是动态（恶性、良性、原位、未肯定、继发性），第二轴心是部位。94、单选

眼和附属器疾病的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：E95、单选

编码于"影响健康状态和与保健机构接触的因素（Z00-Z99）"这一章的情况是（）。A.因某种原因而与医疗机构接触的健康"患者"B.患者的疾病情况已得到解决，但仍存在影响健