《内科》主治医师资格考试第一次综合测试试卷（附答案）

《内科》主治医师资格考试第一次综合测试试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、女性，35岁。头晕、乏力、面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。血液检查红细胞数2.7X1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常，下列哪一项最有助于对贫血的治疗。A、确定贫血程度B、确定贫血类型C、确定贫血发生机制D、确定贫血病因E、调查有无贫血的家族史【参考答案】：D2、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A、18〜24个月B、＞24个月C、12个月D、6个月E、3个月【参考答案】：A3、对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作（T1A）有意义的症状是A、感觉障碍B、运动障碍C、跌倒发作E、肺梗死一剧烈刺痛伴呼吸困难【参考答案】：C29、清除食管内容物的主要动力是A、食物的重力B、对食管内物体推进性蠕动C、吞咽动作D、LES（下食管扩约肌）舒张E、食管张力【参考答案】：B30、稳定型心绞痛的疼痛部位是A、左肩部B、胃脱部C、胸骨后部D、肋骨后部E、心尖部【参考答案】：C31、下述哪类患者不宜行支气管镜检查A^冠心病患者B、高血压患者C、双肺病变D、1周内有大咯血史，而无手术条件者E、有胸腔积液的患者【参考答案】:D32、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期A、休克晚期B、恢复期C、休克发展期D、休克早期E、以上均不是【参考答案】：A33、女性，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是A、慢性肾炎B、系统性红斑狼疮C、胃肠道肿瘤D、甲状腺功能低下E、库欣综合征【参考答案】：E34、下列选项中，不符合嗜铭细胞瘤消化系统表现的是A、可引起腹泻B、胆石症发生率高C、可引起胆汁潴留D、可引起肠出血E、可引起肠扩张(2005)【参考答案】:A35、患者神志清楚不能理解他人言语，讲话不费力，但有较多错语,此失语属于A、运动性B、瘴病C、失音D、混合性E、感觉性【参考答案】：E36、男，58岁，多次活动后出现肉眼血尿，双肾大。患者母亲50岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是A、肾肿瘤B、肾结核C、肾结石D、多囊肾E、梗阻性肾病【参考答案】：D37、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大,有压痛，脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22X109/L,淋巴细胞85%,Hb89g/LoESR基本正常，该患者最可能的诊断A、风湿性关节炎B、急性淋巴细胞性白血病C、传染性单核细胞增多症，D、骨关节结核E、系统性红斑狼疮【参考答案】：B38、粒细胞缺乏症是指外周血中

A、白细胞A、白细胞4X109/L,A、白细胞4X109/L,粒细胞2X109/LB、白细胞3X109/L,A、白细胞4X109/L,粒细胞2X109/LB、白细胞3X109/L,粒细胞2X109/LC、白细胞3X109/L,粒细胞1X109/LD、白细胞2X109/L,粒细胞1X109/LE、白细胞2X109/L,粒细胞0.5X109/L【参考答案】：E39、尿路感染最主要的易感因素是A、A、A、泌尿系统畸形和结构异常B、机体免疫力差C、尿道内或尿道口周围有炎症病灶DA、泌尿系统畸形和结构异常B、机体免疫力差C、尿道内或尿道口周围有炎症病灶D、尿路器械的使用E、尿路有复杂情况而致尿流不畅【参考答案】：E40、男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选A、体层摄片B、CT扫描C、抽胸水后常规胸片D、高f优胸部摄片E、磁共振显像【参考答案】：B41、健康人每日解成形便-次，粪便量不超过A、100gB、400gTOC\o"1-5"\h\zC、300gD、200gE、500g【参考答案】：D42、女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为A、吸氧B、镇静剂C、输血、补液D、呼吸兴奋剂E、血管升压素（垂体后叶素）【参考答案】：E43、具有下列哪种情况不适合外科手术A、结核球＞3cmB、持续排菌性空洞C、支扩、排菌及/或大咯血D、脓胸E、短化半年空洞缩小痰菌阴转【参考答案】：E44、急性肾小球肾炎的病理类型为A、局灶性节段性肾小球硬化B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、毛细血管内增生性肾小球肾炎E、新月体肾小球肾炎【参考答案】：D45、男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支/0o胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪检查有确诊价值A、胸部CTB、胸水CEAC、胸水ADAD、胸水瘤细胞E、胸水LDH【参考答案】：D46、帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了A、黑质DA神经元变性丢失B、黑质一纹状体DA通路变性C、纹状体DA含量显著降低D、基底核中5-HT含量改变E、Ach系统相对亢进【参考答案】：D47、我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是A、心力衰竭B、脑血管意外c、高血压危象D、主动脉夹层动脉瘤破裂E、肾功能衰竭【参考答案】：B48、常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的A、清除毒素B、清除抗原、抗体及免疫复合物C、纠正酸中毒D、清除体内多余的水分E、纠正高血钾【参考答案】：B49、下述哪项不属于原发性心肌病范畴A、梗阻性肥厚型心肌病B、心肌炎C、扩张型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、限制型心肌病【参考答案】：B50、解磷定和氯磷定对以下有机磷中毒疗效差A、内吸磷B、对硫磷C、甲胺磷D、甲拌磷E、敌百虫【参考答案】：E51、女性，25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周，体温39.5笆，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选哪项检查A、腹部平片B、静脉肾盂造影C、肾图D、尿高渗性培养E、腹部B超【参考答案】：D52、有关假性甲旁亢的叙述，正确的是A、指甲状旁腺的恶性肿瘤，引起高钙血症B、指某些恶性肿瘤分泌类PTH多肽物质，致高钙血症C、指恶性肿瘤转移至甲状旁腺，引起高钙血症D、异位甲状旁腺疾病，引起高钙血症E、指甲状旁腺的疾病，引起高钙血症【参考答案】:B53、男性患者，21岁，患感冒，发烧好转1周后觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周，病情无好转，仍留置导尿管，其临床表现还应包括下列哪项A、双侧周围性面神经麻痹B、手套、袜套样分布的感觉障碍C、胸5以下各种感觉均消失D、颈3以下各种感觉均消失E、右半身各种感觉均消失【参考答案】：C54、对于激素水平的测定，正确的是A、基础激素水平的测定只需空腹取血B、激素水平高于正常一定提示腺体功能亢进C、24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠D、激素分泌与血容量无关E、要了解任何激素水平，随时取血均可测定【参考答案】：C55、对隐抱子虫病有一定治疗效果的药物是A、螺旋霉素B、链霉素C、青霉素D、非笛体抗菌药E、免疫抑制剂【参考答案】：A56、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与环境因素有关B、淀粉样蛋白沉积C、主要脑动脉闭塞D、可能与遗传因素有关E、代谢异常【参考答案】：C57、属于IC类抗心律失常药物是A、普鲁卡因胺B、美西律C、普罗帕酮D、苯妥英钠E、利多卡因【参考答案】：C58、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细胞10〜15个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是A、系膜和基质增生、形成毛细血管襟的双轨现象B、弥漫增殖性病变C、系膜增殖性病变D、局灶节段性硬化E、广泛肾小球囊腔内新月体形成【参考答案】：E59、支气管扩张，发生扩张的主要原因是A、先天性发育障碍B、炎症C、弹性组织扩张D、遗传因素E、支气管阻塞【参考答案】:BD、视觉障碍E、痫性发作【参考答案】：C4、维生素D3前体，在下列哪个部分形成TOC\o"1-5"\h\zA、脾B、肝C、肾D、胰E、皮肤【参考答案】：E5、对急性白血病治疗中的出血，最常见的原因是A、血小板过低B、DICC、凝血机制异常D、化疗药物的副反应E、白血病细胞溶解所致【参考答案】：A6、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绰，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为A、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B、二尖瓣关闭不全伴肺部感染60、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为A、急进型高血压B、原发性高血压III期C、原发性高血压II期D、高血压脑病E、高血压危象【参考答案】：A61、有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的A、常影响胃酸分泌B、胃萎缩指胃容量小C、萎缩性胃窦炎在我国多为HP感染所致D、萎缩性胃炎时胃黏膜不可能变厚E、大多有明显症状【参考答案】：C62、男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利福平，毗嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖昔类药物治疗，正确的选择应是A、先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星（丁胺卡那霉素）B、先丁胺卡那霉素，后链霉素C、先卡那霉素，后丁胺卡那霉素D、同时卡那霉素和丁胺卡那霉素E、先卷须霉素，后链霉素【参考答案】：A63、临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考A、肾前性氮质血症B、肾小球疾病C、肾后梗阻性疾病D、急性肾小管坏死E、急性间质性肾炎【参考答案】：C64、MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MEN1中甲状旁腺功能亢进症对外科手术的疗效，下列正确的是A、两者同样难治B、两者疗效都好C、前者疗效较好，后者难治D、前者难治，后者疗效较好E、以上都不对【参考答案】：C65、治疗脑膜白血病首选药物为A、三尖杉酯酶碱B、环磷酰胺C、长春新碱D、甲氨蝶吟E、柔红霉素【参考答案】：D66、肾脏分泌的非血管活性激素为A、细胞生成素B、前列腺素族C、肾素D、激肽类E、血管紧张素【参考答案】：A67、下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A、VII因子B、训因子C、IX因子D、XI因子E、刈因子【参考答案】：A68、白喉的传染源是A、恢复期带菌者B、病人和带菌者C、以上均是D、健康带菌者E、病人【参考答案】：B69、心排血量与哪项无火A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小【参考答案】：E70、下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺结核D、慢性肺脓肿E、广泛性支气管扩张【参考答案】：A71、女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查IIb82g/L,WBC3.1X109/L,血小板60X109/L,患者最可能的诊断是A、风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫瘢及失血性贫血B、慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变C、原发性血小板减少性紫瘢合并继发性贫血D、系统性红斑狼疮E、全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外【参考答案】：D72、肾病综合征患者应用足量的强的松治疗后，尿蛋白不减少仍为(++++),水肿无减轻，治疗最好采用A、加大强的松剂量B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酊D、加用消炎痛E、加用其他免疫抑制剂【参考答案】：E73、类风湿性关节炎病情活动相关的辅助检查是A、类风湿因子(RF)B、ESR和C-RPC、抗核抗体(ANA)D、X线E、血清补体【参考答案】：B74、男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，APTT试验为62秒(正常对照为38秒)。在考虑病因时除哪项外，余均有可能A、因子训、IX、XI含量减少B、凝血酶原严重减少C、纤维蛋白原严重减少D、VII因子减少E、因子X、XII含量减少【参考答案】：D75、男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以1HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为A、初次治疗未采用含此嗪酰胺方案B、初次治疗时疗程不足C、第一次恶化时治疗不彻底D、初次治疗时联合的药物种类和疗程均【参考答案】：D76、男性，65岁。3年前曾患急性前壁心肌梗死，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。查体：P104次/分，BP110/66mmHg,颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+),肝大，肋下3cm,全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿，水肿病因是A、心源性水肿B、肝源性水肿C、肾源性水肿D、黏液性水肿E、营养不良性水肿【参考答案】：A77、女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵〉2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高，RF1：64,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、Reiters综合征D、骨关节炎E、类风湿关节炎【参考答案】：E78、男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为A、胸6水平髓外肿瘤B、胸6水平髓内肿瘤C、胸3水平髓外肿瘤D、胸3水平髓内肿瘤E、胸10水平髓外肿瘤【参考答案】：A79、女，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是A、肾上腺素B、沙丁胺醇（舒喘灵）C、氨茶碱静脉点滴D、静脉滴注甲强的松龙E、硝苯地平（心痛定）【参考答案】：D80、男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以此呢斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型A、眼肌型B、延髓肌型C、全身型D、脊髓肌型E、肌萎缩症【参考答案】：C81、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等措施，适用于哪种毒物中毒A、一氧化碳B、氯气C、有机溶剂D、有机磷农药E、硫化氢【参考答案】：B82、下列心动过速哪项是绝对不规则的A、心房扑动B、室性心动过速C、窦性心动过速D、心房颤动E、交界性心动过速【参考答案】：D83、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A、鉴别危象类型，给予针对性治疗B、停用导致病情加重的药物C、保证呼吸道通畅和正常换气D、积极治疗肺部感染E、肌肉注射阿托品1毫克【参考答案】：C84、男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤lcmXlcm,病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为A、＞95%B、80%C、70%D、60%E、50%【参考答案】：B85、职业性下背痛在我国是一种A、常见职业病B、赔偿性疾病C、常见职业性损伤D、慢性职业病E、以上均不正确【参考答案】：C86、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A、美托洛尔B、消心痛C、开搏通D、硫氮酮E、哌喳嗪【参考答案】：D87、诊断职业性噪声聋的最终依据为A、职业接触史B、噪声强度C、排除干扰因素D、测听结果E、诊断标准【参考答案】：E88、女性，28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3〜4次，无黏液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A、克隆病B、溃疡性结肠炎C、结肠易激综合征D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾【参考答案】：A89、消化性溃疡的命名主要是由于A、溃疡发生于消化道B、溃疡影响消化功能C、溃疡形成与消化道功能障碍有关C、二尖瓣狭窄伴肺部感染D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿【参考答案】：E7、下述哪种因子不存在于血浆中A、V因子B、III因子C、X因子D、刈因子E、VII因子【参考答案】：B8、背神经的组成是TOC\o"1-5"\h\zA、31对B、28对C、32对D、30对E、36对【参考答案】:A9、哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A、汇管区扩大，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润B、明显的再生结节C、结缔组织增生D、界面性肝炎D、溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关E、溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关【参考答案】：D90、急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确A、血清淀粉酶发病8小时开始升高B、淀粉酶大于500U/dl（索氏法）可诊断C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长I）、淀粉酶值的高低与病变程度成正比E、胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于500U/dl（索氏法）【参考答案】：D91、心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、以上都不是C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、室性融合波【参考答案】：E92、Goodpasture综合征的定义是A、硅沉着病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎B、肾小球肾炎伴肺出血C、吸入胃液所引起的肺浸润D、一过性嗜酸性肺部浸润E、硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿【参考答案】:B93、下列关于甲肝病毒的描述错误的是A、只有一个抗原抗体系统B、在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态C、属微小RNA病毒科D、分为7个基因型E、对外界抵抗力较弱【参考答案】：E94、以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤A、神经纤维瘤B、软骨瘤C、脂肪瘤D、胚组织瘤E、皮样囊肿【参考答案】：D95、pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括A、多见于中老年妇女B、无蝶形红斑C、易出现高热D、可出现紫瘢样皮疹E、易出现低热【参考答案】：C96、患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音,吸入异丙肾上腺索气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是A、慢性喘息性支气管炎B、支气管肺癌C、心源性哮喘D、支气管哮喘E、支气管扩张【参考答案】：A97、肾性急性肾衰竭最常见的病因是A、链球菌感染B、血容量减少C、磺胺药过敏D、肾缺血或肾毒性物质E、急性尿路梗阻【参考答案】：D98、氯喽静脉注射时可引起A、急性肾功能损害B、心脏传导抑制C、急性肝功能损害D、呼吸抑制E、精神障碍【参考答案】:B99、胸外按压的正确部位是A、胸骨角B、胸骨中下1/3交界处C、胸骨1/2处D、胸骨体E、胸骨上中1/3交界处【参考答案】：B100、动脉血栓的防治主要的是A、抗血小板聚集B、抗凝治疗C、补充能量合剂D、促进凝血酶活化E、大剂量补充维生素C【参考答案】：A101、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的A、1%〜5%B、5%〜10%C、10%〜15%D、15%〜20%E、20%〜25%【参考答案】：D102、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药A、曲普坦类B、镇静类C、麦角类D、止吐剂E、钙通道拮抗剂【参考答案】：E103、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A、肺间质纤维化B、类风湿结节C、脾大D、胸痛E、上腹不适【参考答案】：B104、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hbl09g/L,WBC6X109/L,血沉40mm/第一小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱，对确诊最简单易行的方法是A、心电图B、X线胸片C、超声心动图D、体格检查E、心包穿刺【参考答案】：C105、关于结核病化疗原则，下列哪项不正确A、应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B、临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C、对病灶部分硬结，可先观察，暂不用化疗D、毗嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E、初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）【参考答案】：A106、囊尾蝴病治疗的首选药物是A、氯唾B、阿苯达哩C、乙胺嗪D、毗奎酮E、喳喏酮【参考答案】：B107、艾滋病最主要的传播途径是A、性接触传播B、损伤皮肤受染C、注射途径D、器官移植E、母婴传播【参考答案】：A108、下列哪种情况最易并发脑血管栓塞A、二尖瓣狭窄伴心房颤动B、心肌炎C、高血压D、肺动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：A109、下述哪种情况急需用西地兰治疗A、心衰并阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、预激综合征并房颤【参考答案】：A110、慢性肾盂肾炎的病程应为A、＞1个月B、＞2个月C、＞3个月D、＞6个月E、＞2年【参考答案】：D111、有关希恩综合征，下列哪项是错误的A、乳汁分泌明显减少B、产后大出血所致C、可引起继发性性腺萎缩D、皮肤色素加深E、继发性肾上腺皮质萎缩【参考答案】：D112、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫瘢D、泌尿系结石E、肠扭转【参考答案】：B113、系统性硬化病心脏病变最常见的是A、心律失常B、以上都不是C、肺心病D、心肌受损E、心包积液【参考答案】：E114、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是A、延髓麻痹B、呼吸肌麻痹C、颅内压增高D、肺部感染E、褥疮【参考答案】:B115、伤寒的主要并发症不包括A、肠穿孔B、肠出血C、中毒性心肌炎D、中毒性肝炎E、急性肾衰竭【参考答案】：E116、导致感染性休克低血压的重要介质是A、乳酸B、一氧化氮(NO)C、前列腺素D、血栓素A2E、白三烯(LT)【参考答案】：B117、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A、甲状腺素合成障碍B、碘的缺乏C、甲状腺素分泌障碍D、甲状腺素需求增多E、长效甲状腺刺激素浓度增高【参考答案】：E118、IPF患者在应用硫哩喋吟治疗时不正确的说法是;A、按每天2〜3mg/kg给药B、最大量150mg/天C、每7〜14天增加25mgD、每天增加50mgE、开始剂量为25〜50mg/天【参考答案】：D119、男性，62岁。1周前行蛹齿拔除手术。近3d来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是A、铜绿假单胞菌B、厌氧菌C、金黄色葡萄球菌D、结核分枝杆菌E、流感嗜血杆菌【参考答案】：B120、糖尿病特异性的并发症是A、糖尿病足B、高渗性昏迷C、肥胖D、微血管病变E、酮症酸中毒【参考答案】：D121、浆细胞病的临床特征是A、贫血B、尿中出现本周蛋白E、肝细胞可有改变【参考答案】：B10、关于病毒性肺炎，下列哪项说法是不正确的A、常见于婴幼儿，多在流感流行季节发病B、症状轻微，不发生休克性肺炎C、可并发细菌感染D、胸部X线片可表现为片状密度均匀增高影E、确诊需从痰中分离出病毒【参考答案】：B11、女性，42岁，近6周反复发作阵发性头痛、心悸，未予重视。在三次不同时间内测血压分别为22.3/14.7kPa(160/HOmmHg).0/16kPa(180/120minHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)o其诊断最应考虑的是A、暂不作处理，3个月后复查血压B、继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病C、寻找其血压升高的病因，排除继发性高血压D、口服硝苯此呢，观察其用药后的反应E、作心电图、心脏超声与肾功能检查，以确定靶器官有无损害【参考答案】：C12、下列哪项不属于特异性心肌病A、药物中毒性心肌病B、酒精性心肌病C、围生期心肌病D、克山病C、高钙血症D、血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段E、自发性骨折【参考答案】：D122、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、慢性活动性肝炎B、结肠假息肉形成C、结肠狭窄D、中毒性结肠扩张E、肛门直肠周围脓肿【参考答案】：D123、男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm,质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U/L,白蛋白37g/Lo上消化道造影无异常，诊断考虑A、原发性肝癌B、心源性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化（代偿期）E、肝炎后肝硬化（失代偿期）【参考答案】：D124、硫脉类药物作用机制为A、破坏体内已合成的甲状腺素B、抑制TSH分泌C、抑制交感神经的兴奋性D、使无机碘氧化成活性碘E、抑制无机碘氧化成活性碘【参考答案】：E125、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A、脑外伤B、脑血管意外C、一氧化碳中毒D、周期性瘫痪E、脊髓外伤【参考答案】：D126、女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36X109/L.同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现A、中度贫血貌B、心率100次/min,心尖部SMIIC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫瘢【参考答案】：C127、上运动神经元麻痹特点不应有A、肌张力增高B、腱反射亢进C、病理反射阳性D、浅反射消失E、肌肉萎缩明显【参考答案】：E128、颈强直见于下列疾病，但应除外A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、颈椎病D、颈部炎症E、脑梗塞【参考答案】：E129、神经系统钩端螺旋体病发病常在A、感染后3〜4周内B、感染后1〜2周内C、感染后1〜3月内D、感染后1周内E、感染后6个月以上【参考答案】：B130、糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是A、4.1〜4.3mmol/LB、4.4〜7・Ommol/LC、7.。〜11.Ommol/LD、3.0〜4.Ommol/LE、4.4〜8.Ommol/L【参考答案】:EE、限制性心肌病【参考答案】：E13、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A、两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出B、在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难C、口唇发蛇D、有阻塞性通气功能障碍E、X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平【参考答案】：C1