一月儿科主治医师资格考试全真模拟题（附答案）

一月儿科主治医师资格考试全真模拟题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、过敏性紫瘢的并发症中，需要外科处理的临床情况有A、自发性张力性气胸B、肠套叠C、泌尿道阻塞D、皮肤大面积坏死E、关节腔积血【参考答案】：B2、肺动脉瓣区第二心音减弱，最有利于诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、风湿性心脏病【参考答案】：D3、猩红热的皮疹典型表现为A、最早出现在面部、四肢B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹C、皮肤皱褶处稀疏D、发热1〜4天出疹E、退疹后无脱屑【参考答案】：C29、引起幼儿急疹的原因是A、单纯疱疹病毒B、人类疱疹病毒一6型C、柯萨奇病毒D、腺病毒E、病因不明，可由多种病毒引起【参考答案】：B30、革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是A、高热持续不退B、多伴有尿路及肠道感染C、周围血象中白细胞减少D、主要发生于婴幼儿E、易引起感染性休克【参考答案】：E31、小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致性是指A、症状明显，体征不明显，X线明显B、症状不明显，体征明显，X线明显C、症状明显，体征明显，X线不明显D、症状不明显，体征不明显，X线明显E、症状明显，体征不明显，X线不明显32、在保护病人隐私时应考虑除外A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密【参考答案】：E33、骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后A、2-4小时内转为正常幼红细胞B、4-7小时内转为正常幼红细胞C、12〜24小时内转为正常幼红细胞D、24-84小时内转为正常幼红细胞E、7小时内转为正常幼红细胞【参考答案】：D34、属于胆红素脑病临床表现的是A、嗜睡B、肌张力减低C、肌张力增强D、喂养困难E、以上均是【参考答案】：E35、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率，但除外下列哪项A、母乳喂养B、体格锻炼C、预防维生素D缺乏症与营养不良D、静脉注射丙种球蛋白E、避免去拥挤的公共场所【参考答案】：D36、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为A、髓母细胞瘤B、颅咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤【参考答案】：B37、患儿，1岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量是A、5〜10mg/kgB、10〜30mg/kgC、30〜50mg/kgD、50〜70mg/kgE、70〜90mg/kg【参考答案】：C38、男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓血,7小时无尿，四肢厥冷，测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体A、生理盐水B、2：1等张含钠液C、1/2张含钠液D、2/3张含钠液E、1/3张含钠液【参考答案】：D39、疱疹性咽峡炎的病原体为A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、柯萨奇A组病毒D、埃可病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】：C40、对新生儿处理以下哪项不正确A、早产儿应补充VitKB、生后即可哺母乳C、生后1〜2天内应注意补钾D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠E、基础代谢需要量应按50cal/(kg・d)计算【参考答案】：C41、有关浆液性胸膜炎的症状，下列哪项不符合A、初期症状与干性胸膜炎相似B、随积液增加，胸痛加剧C、可出现呼吸困难D、局部呼吸音减低E、局部叩诊浊音【参考答案】：B42、哪些检查可确诊先天愚型A、骨骼X线检查B、染色体检查C、血清T3、T4测定D、尿2,4二硝基苯月井试验E、以上均不是【参考答案】：B43、哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄，不易保温B、体温调节功能差C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过皮肤蒸发出汗散热【参考答案】：C44、幼儿期的保健重点不包括以下哪项A、防止意外创伤B、防止结核病C、防止中毒D、防止营养缺乏E、防止消化功能紊乱【参考答案】：B45、小儿急性腹泻的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周〜1个月E、1〜2个月【参考答案】：B46、下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作A、精神运动性发作B、失神发作C、强直性发作D、失张力发作E、肌阵挛发作【参考答案】：A47、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于A、大脑表面B、小脑周围C、脑底部D、脊髓膜E、脑室内48、15个月患儿，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝、前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，需迅速静脉内滴入4：3：2（2/3张）混合液。哪种混合液符合要求A、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠B、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份1.4%碳酸氢钠C、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份5%碳酸氢钠D、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份5%碳酸氢钠E、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份11.2%乳酸钠【参考答案】：A49、小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当A、轻症不需要另给碱性液B、碳酸氢钠为首选药物C、重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳酸氢钠5ml/kgD、碱性溶液需要量可按公式计算E、先给总需要量的1/2【参考答案】：C50、一小婴儿，阵发性哭吵半天，伴呕吐胃内容物，大便一次为暗红色血便，腹部扪及包块。应做何检查A、暂不检查，继续观察B、胃肠道钥餐C、空气或钥剂灌肠D、胃镜检查E、腹腔穿刺【参考答案】：C51、符合渗出性胸腔积液特点的是A、稀薄不凝固B、细胞数>500/mm[~3C、LDH<200U/LD、粘蛋白定性试验阴性E、比重VI.016【参考答案】：B52、下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗A、蓝光B、绿光C、日光灯的灯光D、太阳光E、以上均是【参考答案】：E53、10岁女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样收缩期杂音II〜IV级，血沉50mm/h,心电图检查P-R间期0.15s,末梢血RBC3.0X10[YZ72_~12/L,可诊断为A、贫血B、风心病，二尖瓣关闭不全C、病毒性心肌炎D、急性风湿热E、链球菌感染后状态【参考答案】：D54、急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大

A、持续性腹痛伴阵发性加剧B、多为中等度发热，亦可高达40CC、呕吐多为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物D、腹泻，粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便，具特殊腐败腥臭E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状【参考答案】：D55、某儿童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的时间应是A、2001A、2001年5月10B、2001年6月10C、2001年6月10D、2001年5月10E、2001年7月10A、2001年5A、2001年5月10B、2001年6月10C、2001年6月10D、2001年5月10E、2001年7月10日、2001年7月10日、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年6月10日、2001年8月10日日、2001年8月10日日日、2001年7月10日日、2001年9月10日56、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于A、大脑表面B、小脑周围C、脑底部D、脊髓膜E、脑室内【参考答案】：C57、急性肾小球肾炎伴中度高血压时，首选药物是A、钙通道阻滞剂B、a受体阻滞剂C、8受体阻滞剂D、血管扩张剂E、利尿剂【参考答案】：E58、支气管哮喘的病理生理改变的核心是A、慢性气道炎症B、单纯平滑肌痉挛C、血管扩张D、气流受阻E、单纯过敏因素【参考答案】：D59、在窒息ABCDE复苏方案中A、A是根本，通气是关键B、B是根本,有足够搏出量最重要C、C是根本，辅以药物治疗D、D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液E、E最主要，并尽量建立呼吸【参考答案】：A60、2：3：1混合液的张力是A、等张B、2/3C、1/24、在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键是A、易感者不到人群密集的场所去B、易感者应按时接种麻疹疫苗C、患者停留过的房间应及时通风D、对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗E、定期给易感者进行被动免疫【参考答案】：B5、卡介苗的初种时间正确的是A、生后2〜3天至1月B、生后2〜3天至2月C、生后4〜6天至3月D、生后1周至4月E、生后1周至5月【参考答案】：B6、女孩，4岁。因发热5d,烦躁，左下肢不能行走Id,今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。体检：体温38.5度，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略缈，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗,腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当A、控制高热，防治肺部感染B、吸氧，注意水、电解质平衡C、监测Pa02及PaC02判断病情D、可行气管插管机械通气E、用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗D、1/3E、1/4【参考答案】：C61、治疗多动性障碍时，患儿伴有癫痼发作，首先考虑使用A、匹莫林B、盐酸丙咪嗪C、巴比妥类D、哌醋甲酯（利他林）E、丙戊酸钠【参考答案】：A62、肝脾肿大感染性疾病是A、肝结核B、肝豆状核变性C、溶血性贫血D、白血病E、戈谢病【参考答案】：A63、急性喉炎可出现下列症状，但除外下列哪项A、声音嘶哑B、吸气性喘鸣C、侧卧位可减轻喘鸣D、犬吠样咳嗽E、发热【参考答案】：C64、单纯性肾病治疗首选药物是A、休息、无特效药物B、利尿剂C、肾上腺皮质激素D、免疫抑制剂E、白蛋白【参考答案】：C65、百白破疫苗初次免疫时需A、每周1次，注射2次B、每周1次，注射3次C、每周1次，注射4次D、每4〜6周1次，注射3次E、每4〜6周1次，注射2次【参考答案】：D66、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是A、3〜6个月B、6〜9个月C、6个月〜1岁D、6个月〜2岁E、6个月〜3岁【参考答案】：D67、目前认为败血症的发病机制中最重要的因素是A、皮肤粘膜屏障功能B、内毒素对人体的损伤C、细菌胞壁含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物对机体的损伤D、补体系统造成的损伤E、全身炎症反应综合征(SIRS)【参考答案】：E68、已诊断肾小球性血尿，伴有下列哪项临床资料首先要考虑急性链球菌感染后肾小球肾炎A、夜尿增多B、听力异常C、新近有皮肤感染，咽喉炎后出现血尿D、有血尿家族史E、感觉异常【参考答案】：C69、少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、自身免疫性贫血【参考答案】：C70、急性白血病患儿出现发热的主要原因是A、白血病细胞代谢旺盛B、合并感染C、白血病细胞释放内源性致热源D、白血病时机体反应性增强E、机体体温调节中心功能失调【参考答案】：B71、出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A、角膜反射B、腹壁反射C、咽反射D、拥抱反射E、瞳孔反射【参考答案】：B72、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是A、2个月B、3〜4个月C、5〜6个月D、7〜8个月E、9〜10个月【参考答案】：A73、严重贫血患儿(Hb38g/L)发生呼吸道疾患，Pa0[YZ72_240mmHg,哪一项症状正确A、不会发生心动过速B、不会发生发绡C、不会发生贫血表现(面色苍白等)D、发生发缈E、不会出现心脏杂音【参考答案】：B74、治疗多动性障碍患儿伴有癫痼发作，首先考虑使用A、匹莫林B、利他林C、本巴比妥D、丙咪嗪E、丙戊酸钠【参考答案】：A75、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部II〜III级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大，入院初诊为A、先天性心脏病B、21-三体综合征C、先天性甲状腺功能低下症D、苯丙酮尿症E、垂体发育异常【参考答案】：B76、中度脱水时体液的累积损失量是(ml/kg)A、25以下B、25〜50C、50〜100D、100〜125E、125〜150【参考答案】：C77、肝脾肿大代谢性疾病是A、肝结核B、肝豆状核变性C、溶血性贫血D、白血病E、弓形虫病【参考答案】：B78、急性肾小球肾炎前驱病最常见是A、皮肤感染B、消化道感染C、肺炎D、咽扁桃体炎E、猩红热【参考答案】：D79、关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误A、抑制白三烯及其释放B、抑制肥大细胞及脱颗粒C、是目前控制哮喘症状最有效的药物D、是目前预防哮喘发作最有效的药物E、吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢【参考答案】：E80、患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度肿大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_^9/L,PPD试验（一），可能的诊断是A、恶性淋巴瘤B、病毒感染C、急性白血病D、肺门淋巴结核E、结节性多动脉炎【参考答案】：A81、急性肾炎尿量减少的原因是A、肾小球上皮细胞增生，毁坏肾小球囊B、肾小管上皮细胞坏死C、肾小管上皮细胞缺血D、血容量减少，滤过率降低E、肾小球的血流量减少，肾小球滤过率降低【参考答案】：E82、9岁，男，发热，面色苍白3周，全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是A、X线片B、骨髓检查C、腹部B超D、腹部CTE、肝穿【参考答案】：B83、动脉导管未闭的特征性体征是A、左心室大B、脉压增宽C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D、肺动脉瓣区第二音亢进E、股动脉枪击声【参考答案】：C84、5岁女孩，身高97cm,鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，吞咽缓慢，常便秘。不爱活动，左腕骨像可见一枚骨化核，最可能的诊断是A、21-三体综合征B、甲状腺功能减低症C、垂体性矮小症D、软骨发育不良E、佝偻病【参考答案】：B85、在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见A、原发性肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、IgA肾病D、急慢性肾功能衰竭E、慢性肾炎【参考答案】：B86、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用A、限制饮食中蛋白质的摄入B、口服肠道抗生素C、增加肠道pHD、清洁洗肠E、输新鲜血【参考答案】：C87、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于A、二尖瓣瘢痕形成狭窄B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄C、发热时血流加速所致D、伴有贫血时血流加速所致E、二尖瓣硬化所致【参考答案】：B88、9个月婴儿，咳嗽7天，发热.3天。查体：T39°C,精神差，呼吸急促，口周青紫，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音。胸片示：肺脓肿，右肺中等量液气胸。外周血白细胞25.0X10T9/L,中性粒细胞78%,最可能的诊断A、金黄色葡萄球菌肺炎B、衣原体肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、毛细支气管炎【参考答案】：A89、关于恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状【参考答案】：D90、男性15岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热。腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是A、格林-巴利综合征B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎【参考答案】：A91、患儿5岁，发热、头痛3天，一侧腮腺肿大，白细胞总数及中性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查A、胸部X线检B、血糖和尿糖C、转氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、脑脊液检查【参考答案】：D【参考答案】：E7、肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于A、新生儿B、年长儿C、婴幼儿D、学龄前期儿童E、成人【参考答案】：C8、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么A、动脉血气B、心率C、血压D、尿量E、呼吸频率【参考答案】：A9、被病犬咬伤后，局部伤口的正确处理方法是A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15-20min；70%乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%乙醇、碘酊涂擦几次；随后缝合、包扎伤口92、小儿会说话指A、咿呀学语B、有意识地叫爸爸、妈妈等C、会发音D、无意识地自言自语E、无意识的唇音【参考答案】：B93、急性感染性喉炎最常见的并发症是A、喉脓肿B、喉梗阻C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、败血症【参考答案】：B94、佝偻病初期的主要临床表现是A、血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高B、干能端临时钙化带模糊C、串珠肋D、方颅E、神经精神症状、多汗【参考答案】：E95、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的A、右心室容量负荷增加B、左心室容量负荷增加C、左心房容量负荷增加D、肺动脉压力增高E、肺循环血流量增加【参考答案】：A96、支原体肺炎治疗首选A、青霉素B、红霉素C、先锋霉素D、妥布霉素E、氯霉素【参考答案】：B97、六个月患儿，体重5.5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检:精神可，面色苍白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的诊断A、I度营养不良B、II度营养不良C、III度营养不良D、正常儿E、III度营养不良，维生素A缺乏【参考答案】：A98、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为170/120minHg,予以紧急处理，下列哪项不正确A、腰穿，脑脊液检查B、鲁米那肌注C、吸氧D、吠塞米静脉注射E、二氮嗪静脉注射【参考答案】：A99、先天性心脏病最主要的病因是A、遗传因素B、宫内感染C、孕母接触大剂量放射线D、孕母妊娠期服药E、孕母患糖尿病等代谢性疾病【参考答案】：B100、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、卤门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不发达【参考答案】：D101、一足月新生儿，因阵发性紫劣和呼吸暂停，于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能A、颅内出血B、新生儿肺炎C、新生儿肺透明膜病D、后鼻孔闭锁E、胎粪吸入综合征【参考答案】：C102、潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因A、肺血增加B、肺动脉凹陷C、梗阻性肺动脉高压D、动力型肺动脉高压E、肺缺血【参考答案】：C103、一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次/分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后lh患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发俎■外，余均正常。最可能的诊断是A、吸入性肺炎B、产前感染性肺炎C、新生儿肺透明膜病D、产时感染性肺炎E、正常生理特点【参考答案】：E104、患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身,自昨日起尿量明显减少，一日15〜20ml。尿检：蛋白(+),红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选A、口服双氢克尿壤B、静注50%葡萄糖C、静注20%甘露醇D、静注吠塞米E、肌注利血平【参考答案】：D105、左向右分流先心病的共同特征是A、容易并发肺部感染B、潜伏青紫C、生长发育落后D、肺动脉瓣区第二心音增强E、以上都是【参考答案】：E106、癫痫持续状态指发作持续A、10分钟以上B、20分钟以上C、30分钟以上D、40分钟以上E、1小时【参考答案】：C107、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/min间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞0.12s,其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A、二度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞【参考答案】：C108、维生素D中毒时，血钙多大于A、2mmol/LB、3mmol/LC、4mmol/LD、5mmol/LE、6mmol/L【参考答案】：B109、小儿胸围等于头围的年龄是A、8个月B、10个月TOC\o"1-5"\h\zC、1岁D、2岁E、3岁【参考答案】：C110、婴儿脑脊液糖定量为A、3.9〜4.9mmol/LB、5〜6minol/LC、6.1〜7mmol/LD、8〜lOmmoL/L【参考答案】：A111、小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断A、两次尿镜检有少量RBCB、选择性蛋白尿C、明显水肿D、低补体血症E、低蛋白血症【参考答案】：D112、支气管扩张引起大咯血的原因是A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂C、合并重度支气管炎D、支气管发生囊状扩张E、支气管粘膜深层溃疡【参考答案】：B113、器质性腹痛的腹部检查特点是A、触及肿物B、无固定压痛C、间隙性疼痛D、无固定的肠型E、腹平软【参考答案】：A114、关于遗传性血管性水肿正确的是A、为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致B、可出现吞咽、呼吸困难或腹痛C、创伤是常见的诱发因素D、常同时伴发尊麻疹E、以上都不对【参考答案】：B115、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙III级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D116、大叶性肺炎，胸痛伴随症状是A、头痛B、发热C、胸闷、呼吸困难D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】：B117、小儿前卤的关闭时间为A、2〜3个月B、4〜6个月C、8〜10个月D、1〜1.5岁E、2〜2.5岁【参考答案】：D118、新生儿败血症最有助诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、血培养D、血气分析E、腰穿脑脊液检查【参考答案】：C119、类风湿性关节炎一般无下列哪种改变A、发热、乏力、纳呆B、类风湿因子及抗核抗体阳性C、肝、脾、淋巴结肿大D、早期X线表现以骨质破坏为主E、关节酸痛以小关节为主120、初生第一天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L,白细胞21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示A、新生儿地中海贫血B、正常新生儿C、新生儿败血症D、新生儿白血病E、新生儿贫血【参考答案】：B121、与单纯性肾病相鉴别，何者是肾炎性肾病的特点A、年龄常＞7岁，水肿显著B、尿蛋白多为（+）〜（++）C、血尿，高血压，氮质血症D、血清胆固醇增加不显著E、血清蛋白降低不显著【参考答案】：C122、严重型联合免疫缺陷病发病机制和I临床表现是A、占整个SCID病例的10%B、T细胞数量正常C、B细胞数量正常但功能异常D、不适合进行骨髓移植E、在5岁后才出现严重感染【参考答案】：C123、有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是恰当的E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20-30min；75%乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口【参考答案】：A10、关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的A、RH血型不合溶血病较AB0血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病C、RH溶血病黄疸多在生后4〜5小时即出现D、生后第2〜6周时贫血严重E、AB0血型不合溶血病常第一胎发病【参考答案】：A11、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的A、生长发育最迅速B、智能发育突出C、易发生消化与营养紊乱D、抗病能力弱，易患传染病E、应注意合理喂养【参考答案】：B12、先心病只出现下半身紫缈、杵状指时，应考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄A、多有果酱样大便B、常发生于2岁以内小儿C、小儿常表现为阵发性哭闹D、绝大多数与肠管本身病变有关E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块【参考答案】：D124、以下有关新生儿胎便的特点哪项是错误的A、早产儿胎便排出常延迟B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、新生儿6小时内排出胎便E、3〜4天排完【参考答案】：D125、患儿3岁，反复得肺炎，3〜4次/年，同时有腹泻病史。查血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为A、选择性IgA缺乏症B、IgG亚类缺陷病C、先天性低丙球血症D、严重联合免疫缺陷症E、高IgE综合征【参考答案】：A126、急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流质A、腹痛、呕吐、腹泻停止B、中毒症状明显改善C、中毒性休克已纠正D、腹痛减轻、粪便隐血阴性E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻【参考答案】：D127、3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫如。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进分裂,X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病A、亚急性细菌性心内膜炎B、支气管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神经麻痹E、脑栓塞【参考答案】：B128、患儿11个月，逐渐出现发劣，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身发劣，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，则应诊断为A、法洛四联症B、室间隔缺损C、三尖瓣下移畸形D、艾森门格综合征E、完全性大动脉转位【参考答案】：A129、男婴，39周，出生体重3.7kg,生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长退缓，应首先考虑哪种先天性病毒感染A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒C、风疹病毒D、柯萨奇病毒E、EB病毒【参考答案】：C130、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原中琳(FEP)减少C、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒减少E、总铁结合率(TIBC)增加【参考答案】：B二、多选题(共30题，每题2分)1、症状性腹泻因哪些原因所致A、各种肠道外感染时发热B、胃肠道动力紊乱C、肠道外感染的病原产生毒素D、肠道菌群紊乱E、食物成分不适宜【参考答案】：AC2、下列关于小儿脊柱发育叙述正确的是A、2个月出现颈椎前凸B、3个月出现颈椎前凸C、6个月出现胸椎后凸D、7个月出现胸椎后凸E、1岁出现腰椎前凸【参考答案】：BDE3、甲状腺片治疗先天性甲状腺功能减退症，改为维持量的条件是A、精神活泼、食欲好转B、无甲亢表现C、血清T4、TSH正常D、骨龄发育正常E、以上都不是【参考答案】：ABC4、新生儿窒息的病因有A、母亲患糖尿病、心衰、严重贫血B、胎盘功能不足C、脐带绕颈、打结D、急产E、以上都不是【参考答案】：ABC5、引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是A、情绪低落B、兴奋C、睡眠D、过度疲劳E、噪音【参考答案】：ABD6、新生儿容易发生溢乳是由于A、食管下括约肌不发达B、胃呈水平位C、幽门括约肌较发达D、胃底发育差E、胃呈垂直位【参考答案】：ABCD7、影响生长发育的因素有A、遗传B、性别C、营养D、疾病E、生活环境【参考答案】：ABCDE8、婴幼儿上呼吸道解剖特点是A、鼻腔短而狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富B、咽部狭窄而垂直C、喉腔较窄，黏膜柔嫩富有血管D、咽鼓管较宽、直、短，呈水平位E、以上都不是【参考答案】：ABCD9、肝豆状核变性的基本代谢缺陷是A、肝不能正常合成铜蓝蛋白B、肠道吸收铜功能增强C、胆汁中排出铜量减少D、尿排铜量减少E、以上都不是【参考答案】：AC10、关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确A、主要侵犯大关节B、主要侵犯小关节C、主要侵犯全身所有关节D、主要侵犯除脊柱以外所有关节E、所有患儿都发生严重关节畸形【参考答案】：ABCE11、新生儿肺出血常见病因A、缺氧B、低体温C、早产D、感染E、低体重【参考答案】：ABCDE12、先天性甲状腺功能减低退症的典型临床表现是A、特殊面容和体态B、智能发育落后C、生理功能低下，精神食欲差D、肌张力增强、痉挛性瘫痪E、以上都不是【参考答案】：ABC13、可表现为弛缓性瘫痪的疾病是A、脊髓灰质炎B、格林一巴利综合征C、Miller—Fisher综合征D、脑性瘫痪E、颅内出血【参考答案】：ABC14、中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型A、休克型B、脑型C、混合型（休克型、脑型）D、脊髓型E、肠道型【参考答案】：ABC15、以下检查哪些符合室间隔缺损A、心电图左室肥厚或伴心肌劳损B、X线示主动脉影不大C、心血管造影左室内径增大D、心导管检查不右室血氧含量明显高于右房E、以上都不是【参考答案】：ABCD16、小儿易患呼吸道感染的原因A、咳嗽反射弱B、黏膜表面缺少分泌型IgAC、纤毛运动功能差D、肺泡巨噬细胞功能不足E、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少【参考答案】：ABCDE17、前卤迟闭或过大见于A、营养不良B、甲状腺功能减低C、生长激素缺乏D、佝偻病E、以上都不是【参考答案】：BD18、川崎病颈部肿大淋巴结的特点有A、非化脓性B、质硬C、双侧对称D、表面皮肤红E、多为一过性【参考答案】：ABE19、下运动神经元病变时见到的体征是A、Babinski征阳性B、肌张力降低C、肌张力升高D、腱反射消失E、腱反射亢进【参考答案】：BD20、儿童多动综合征的主要症状表现是A、过度活动B、注意集中困难C、好冲动D、学习困难E、智力水平落后于正常【参考答案】：ABCD21、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点A、肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变B、发生维生素D缺乏时主要表现C、小儿结核病以原发综合征的改变为主D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E、小儿腹泻时出现脱水及电解质紊乱【参考答案】：ACDE22、关于维生素D缺乏性手足搐搦症下列哪些是正确的A、婴儿期最常见的症状是手足搐搦B、其致死原因多为喉痉挛C、急救处理时应镇静剂、钙剂、维生素D同时应用D、急救处理时首选维生素D肌肉注射E、甲状旁腺代偿功能不全是促发因素【参考答案】：ABC23、下述哪些是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现A、发热B、一过性皮疹C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿D、轻度肝、脾肿大E、关节痛【参考答案】：ABDE24、后天性弓形虫病常见的临床症状有A、小头畸形B、肝脾肿大C、脑积水D、淋巴结肿大E、斑丘疹【参考答案】：BDE【参考答案】：C13、婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是A、2〜4个月B、5〜7个月C、8〜10个月D、1岁E、2岁【参考答案】：B14、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是A、肺炎B、猝死C、硬肿病D、腹泻E、先天性心脏病【参考答案】：A15、8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2〜3分钟，渐趋频繁,应考虑A、心力衰竭B、休克C、脑炎D、脑缺氧发作E、脑栓塞【参考答案】：D25、有关猩红热的治疗，下列哪项恰当A、首选青霉素B、可用第1代头胞菌素C、可用红霉素D、可用利巴韦林（病毒喳）E、以上都不是【参考答案】：ABC26、婴儿2个月龄，咳嗽伴高热5d,经苯嗖西林治疗4d无效。查体：体温40.1°C,面色灰，口围发缈，呼吸68次/分，心率