四月上旬主治医师考试儿科考试押卷（含答案）

D、急性粟粒型肺结核E、支气管内膜结核【参考答案】：B29、与生长激素有协同作用的激素是A、肾素B、胰岛素C、促胃液素D、皮质醇E、生长抑素【参考答案】:B30、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36h来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+),婴儿血型：0型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫血的原因A、新生儿生理性贫血B、胎儿母体输血C、A80血型不合I)、镰形细胞性贫血E、缺铁性贫血【参考答案】：B31、儿童三浴锻炼指A、水浴、日光浴和空气浴B、阳光浴、空气浴和温水浴C、寒冷浴、空气浴和日光浴D、擦浴、淋浴、日光浴E、冷水浴、空气浴和日光浴【参考答案】：A32、100ml牛奶所产生的能量约为A、60kcalB、50kcalC、65kcalD、75kcalE、80kcal【参考答案】:C33、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑出血B、脑性瘫痪C、继发性癫痫D、脑积水E、脑神经障碍【参考答案】：B34、流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见A、上呼吸道感染B、隐性感染C、脑膜炎D、败血症性休克E、脑膜脑炎【参考答案】：B35、3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门舞蹈。最可能的诊断是A、Roger病B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、卵圆孔未闭E、法洛四联症【参考答案】：C36、5岁女孩，反复发作腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部，常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为A、肠痉挛B、急性胃炎C、慢性胃炎D、腹型癫痫E、十二指肠溃疡【参考答案】:C37、小儿腕骨骨化中心出全的数目是TOC\o"1-5"\h\zA、4B、6C、8D、10E、12【参考答案】：D38、用腋表测量人的体温，低热的标准是A、36.5°C〜37.0°CB、37.1°C〜37.4°CC、37.5°C〜38.0°CD、38.1°C〜39.0°CE、39.1°C〜40.0°C【参考答案】：C39、下列哪项不符合高血压脑病A、颅压突然升高B、急性肺水肿C、可有意识障碍D、脑血管普遍剧烈痉挛E、血压180/120minHg【参考答案】：B40、中性粒细胞缺陷病最易发生A、结核感染B、病毒感染C、奈瑟菌属感染D、金黄色葡萄球菌感染E、肿瘤【参考答案】:D41、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据A、血气分析B、呼吸减慢C、紫劣D、烦躁不安E、气促【参考答案】：A42、接种卡介苗所使用的菌苗是A、不灭毒活的牛结核杆菌B、减毒的活的牛型结核杆菌C、灭毒的鸟型结核杆菌D、减毒的活的人型结核杆菌E、人型结核杆菌菌壁蛋白质【参考答案】：B43、心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的A、改善心肌功能B、提高肾上腺素能受体功能C、改善中枢神经功能D、纠正酸中毒环境E、防止细胞内出现酸中毒【参考答案】：E44、遗传性球形细胞增多症的最佳治疗方法是A、输血B、糖皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、脾脏切除E、碱化尿液【参考答案】:D45、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A、医德根本宗旨的变化B、医德意识的变化C、医德理论的变化D、促进了生命伦理学的诞生E、医德规范的变化【参考答案】：A46、关于心力衰竭以下哪项是不正确的A、小儿心力衰竭以1岁以内最为多见B、最常见原因为先天性心脏病C、先天性心脏病引起心力衰竭时心排出量均低于正常D、儿童时期心力衰竭以风湿性心脏病和急性肾炎为多见E、二尖瓣关闭不全可导致左心室容量负荷增加【参考答案】：C47、关于法洛四联症的临床表现以下哪项是不正确的A、生长发育迟缓B、心前区可隆起C、胸骨左缘2、3、4肋间收缩期杂音系室间隔缺损分流所致D、肺动脉第二音减弱E、常有杵状指（趾）【参考答案】：C48、下列哪项不符合急性喉炎的临床表现A、发热B、声音嘶哑C、犬吠样咳嗽D、鼻翼扇动E、呼气性喘鸣【参考答案】:E49、按发热时间长短。发热可分为4类，原因不明发热指A、低热持续1个月以上B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间N2周，有的可无明显症状D、发热V2周，多伴有局部症状及体征E、发热VI周，多伴有局部症状及体征【参考答案】：B50、以下哪一项不是早产儿的特点A、易发生呼吸暂停B、可发生晚期代谢性酸中毒C、原始反射已完全具备D、易发生低钙血症E、易出现低体温【参考答案】：C51、原发性肾病的病理变化在小儿时期属于微小病变型约占A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%以上【参考答案】：D52、缺铁性贫血RBC生成缺铁期的主要改变，正确的是A、RBC值降低B、Hb量下降C、血清铁蛋白正常D、血清铁正常E、RBC游离原口卜琳值升高【参考答案】：E53、先天性巨结肠发病机制主要由于A、结肠的平滑肌发育不良B、结肠交感神经丛发育不良C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E、以上都不是【参考答案】:D54、人体维生素D的主要来源是A、植物中麦角固醇B、皮肤合成的胆骨化醇C、蛋黄中的维生素DD、猪肝中的维生素DE、母乳中的维生素D【参考答案】：B55、95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭A、出生后3个月内B、出生后6个月内C、出生后9个月内D、出生后12个月内E、出生后18个月内【参考答案】：D56、新生儿黄疸，哪一项概念是错误的A、生理性黄疸为自限性，足月儿2周内消退，早产儿3〜4周内消B、60%〜80%以上新生儿出现生理性黄疸C、早产儿血清胆红素＞17.lumol/L(10mg/dl)以上可发生核黄D、停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者，可以排除核黄疸E、生后24h内出现的黄疸为病理性黄疸【参考答案】：D57、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是A、大环内酯类抗生素B、水剂青霉索C、氨基糖昔类抗生素D、络活喜E、卡托普利【参考答案】：C58、急性肾炎补体恢复正常一般在病后A、1周内B、2周内C、3周内D、5周内E、8周内【参考答案】：E59、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是A、安络血B、强的松C、环磷酰胺D、苯妥英钠E、丙种球蛋白【参考答案】：D60、小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力(ininoL/L)应为A、小于9D、免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例E、短程疗法先给予强的松2mg/kg日，分3〜4次口服，共4周【参考答案】：B4、女孩，3岁。昨起发热，体温38°C,有咽痛和咳嗽，今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，其诊断的最大可能是A、幼儿急疹B、猩红热C、风疹D、麻疹E、肠道病毒感染【参考答案】：C5、下列哪项不是胎儿时期血循环的特点A、只有体循环、没有肺循环B、胎儿体内多为混合血C、胎儿时期脑血的含氧量最高D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的【参考答案】：C6、生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑A、生理性黄疸B、先天性感染C、新生儿溶血症D、新生儿败血症D、18〜22E、22〜25【参考答案】：A61、先天性喉鸣与喉炎喉梗阻的鉴别要点是A、有无吸气性呼吸困难B、有无喉喘鸣C、哭闹后喘鸣加剧D、有无声音嘶哑E、有无肺气肿【参考答案】:D62、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现A、QRS波提前出现B、QRS波宽大畸形C、期前收缩后代偿间隙完全D、期前收缩前后常有异位P波E、T波常与QRS波主波方向相反【参考答案】：D63、预防接种时的基础免疫间的最低间隔时间为TOC\o"1-5"\h\zA、IdB、2dC、3dD、5d【参考答案】：E64、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、流感杆菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌【参考答案】：D65、下列指标提示细菌感染，但除外A、血白细胞总数和中性粒细胞增多B、血CRP明显增高C、胸片见融合病灶D、腺病毒肺炎发热持续10d以上E、胸腔积液细菌培养阳性【参考答案】：C66、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄期高血压标准是A、＞100/60mmHg(13.3/8kPa)B、＞110/70mmIlg(14.6/9.3kPa)C、＞120/80mmHg(16/10.6kPa)D、＞130/90mmHg(17/12kPa)E、＞140/100mmHg(18.6/13.3kPa)【参考答案】:D67、有关小儿头围数值，哪项不正确A、新生儿平均为34cmB、6个月时44cmC、1岁时46cmD、2岁时48ceE、3岁时50cm【参考答案】：E68、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mmo下列情况哪种可能性较大A、曾经有结核感染B、卡介苗接种后反应C、新近有结核感染D、假阳性反应E、皮肤激惹反应【参考答案】：C69、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A、大剂量甲泼尼龙治疗B、血浆置换C、立即气管切开D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白(IgG)【参考答案】：C70、新生儿第1次排胎便多在生后A、6小时内B、12小时内C、18小时内D、24小时内E、36小时内【参考答案】：D71、6个月男孩，主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7C,烦躁不安，心率120次/min,心音有力，双肺呼吸音清，未闻啰音，腹软，前卤膨隆，张力较高，为明确诊断，首先应做的检查是A、血气分析B、头颅B超C、超声心动图D、胸片E、脑脊液检查【参考答案】:E72、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断意义A、发热呈稽留热或弛张热B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C、遍布全身的等麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等【参考答案】：D73、小儿肾病综合征治疗措施中，哪项是不恰当的A、长期严格忌盐、忌蛋白B、使用激素C、使用免疫抑制剂D、中药治疗E、使用辅助药物（。引噪美辛、双哈达莫）【参考答案】：A74、2岁患儿，女性，因水肿、尿少半月入院。体检：神清，心肺检查无特殊，肝脾无肿大，颜面及四肢中度水肿，呈凹陷性，过去史无特殊。尿检：蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa（120/80mmHg）o治疗首选A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周B、泼尼松口服8〜12周C、雷公藤口服8〜12周D、味嚷米（速尿）静脉注射、观察E、眈嚷米（速尿）静脉注射，加苯丁酸氮芥口服8周【参考答案】：B75、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是A、狼疮性肾炎B、急性链球菌感染后肾炎C、IgA肾病D、膜性肾病E、反流性肾病【参考答案】:C76、肾病综合征并发低钠血症主要原因A、感染B、呕吐C、腹泻D、汗多E、长期忌盐或应用利尿剂过多【参考答案】：E77、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应A、血尿B、有氮质血症C、尿C3阳性D、微小病变E、灶性肾小球硬化【参考答案】：D78、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值A、关节炎B、发热C、心脏炎D、RBC沉降率增快E、X线示关节面破坏【参考答案】：E79、流行性腮腺炎最常见的合并症为A、急性胰腺炎B、脑膜脑炎C、多发性神经炎D、心肌炎E、卵巢炎【参考答案】:B80、百白破疫苗初次免疫时需A、每周1次，注射2次B、每周1次，注射3次C、每周1次，注射4次D、每4〜6周1次，注射3次E、每4〜6周1次，注射2次【参考答案】：D81、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，小肠出血大多为A、柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便，但不伴（或极少）呕血D、暗红色E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】:C82、胸膜炎疼痛通常是A、吞咽食物时B、深吸气及咳嗽时C、酸痛D、锥痛E、刺痛【参考答案】：B83、过敏性紫瘢最不可能出现的是A、腹痛、大便出血B、血尿、蛋白尿C、颅内出血、抽搐D、血小板减少E、嗜酸粒细胞增高【参考答案】：D84、引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、真菌D、厌氧菌E、条件致病菌【参考答案】：C85、预防流行性腮腺炎不正确的是A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗B、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y球蛋白C、隔离病人至热退后5dI）、集体机构的易感儿检疫3周E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗【参考答案】：C86、对Turner综合征错误的表述是A、表型男女不定8、是人类唯一能生存的单体综合征C、性腺发育障碍D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高E、血清雌二醇水平低【参考答案】：A87、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据A、有妊娠、围生期的高危因素B、运动发育落后或异常C、姿势控制异常D、进行性中枢运动障碍和姿势异常E、肌张力异常和不随意运动【参考答案】：D88、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病A、食管裂孔疝B、细菌性痢疾C、寄生虫病D、肠伤寒E、肠结核【参考答案】：A89、下列哪项预防措施属于被动免疫A、接种卡介苗B、口服脊髓灰质炎疫苗C、注射丙种球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射百白破疫苗【参考答案】：C90、重症出血性水痘常发生在A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿B、婴幼儿C、先天性水痘D、3〜6岁儿童E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿【参考答案】：E91、根据下述血气分析参数：pH7.29,Pa0285mmHg,PaC0230mmHg,BE-7.9mmol/L,AB14.5mmol/L,SB16mmol/I,应判断为A、正常B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒【参考答案】：D92、高血压的预防哪项是不对的A、儿童宜定期测量血压E、胆道闭锁【参考答案】：C7、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A、医生的权利B、医院院长的权利C、护士的权利D、患者的权利E、家属的权利【参考答案】：D8、下列贫血中，新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种A、蚕豆病B、丙酮酸激酶缺乏症C、遗传性球形细胞增多症D、营养性大细胞性贫血E、海洋性贫血【参考答案】:E9、LennoX—Gastaut综合征的临床特点。下列哪项不符合A、起病多在2〜5岁B、多种发作形式并存C、智力发育落后D、治疗困难，预后不良E、脑电图4〜6次/秒棘慢波【参考答案】:EB、对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压C、一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗D、注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食E、加强运动，保证足够睡眠，避免精神过度紧张和不良习惯【参考答案】：C93、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现A、QRS波提前出现B、QRS波宽大畸形C、期前收缩后代偿间隙完全D、期前收缩前后常有异位P波E、T波常与QRS波主波方向相反【参考答案】：D94、10个月小儿因发热，嗜睡，抽搐3次以化脓性脑膜炎入院。入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为A、高热惊厥给予退热、止惊B、弥散性血管内凝血用肝素治疗C、硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液D、小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水E、枕骨大孔疝，用甘露醇脱水【参考答案】：D95、女性，2岁，因高热伴咳嗽5d入院。检查：体温40.2°C,面色灰，呼吸急促，可见三凹征，两肺可闻少许湿性啰音。心率180次/分，音低钝，律齐。腹稍胀，肠呜音减弱。颈抵抗可疑。胸片右上肺大片融合病灶，血常规WBC6.3X10[~9/L,N13%,L87%。首先考虑疾病是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、流感病毒肺炎E、流感杆菌肺炎【参考答案】：B96、一足月新生儿，静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生呼吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是A、核黄疸B、脑咀栓形成C、低血糖D、肺动脉高压E、低钙血症【参考答案】：B97、对透析方法的叙述哪项是对的A、儿童尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用B、儿童尤其是婴幼儿以血液透析为常用C、儿童尤其是婴幼儿以连续动静脉血液滤过为常用D、儿童尤其是年长儿以腹膜透析为常用E、儿童尤其是年长儿以连续动静脉血液滤过为常用【参考答案】：A98、新生儿化脓性脑膜炎早期表现为A、发热B、前卤隆起C、抽搐D、皮肤淤点E、无特异性【参考答案】：E99、生长激素缺乏症最佳的治疗方法是A、GH替代疗法B、促合成代谢激素C、绒毛膜促性腺激素I）、甲状腺素片E、糖皮质激素【参考答案】：A100、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm6mm,最近PPD试验15mml6mmo下列情况哪种可能性较大A、卡介苗接种后反应B、曾经有结核感染C、新近有结核感染D、假阳性反应E、以上都不是【参考答案】：C101、儿童感染艾滋病最主要的途径是A、病毒通过胎盘母婴传播B、反复输注血液和血制品C、与父母过分密切接触D、暴露于有大量吸血昆虫的环境E、由于存在童妓情况【参考答案】:A102、有关肝豆状核变性正确的是A、常染色体显性遗传B、肝不能合成铜蓝蛋白C、胆汁中铜排出增多D、肠道吸收铜增多E、尿中排铜减少【参考答案】：B103、肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于A、新生儿B、年长儿C、婴幼儿D、学龄前期儿童E、成人【参考答案】：C104、新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎球菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、中毒性脑病E、脑脓肿【参考答案】：C105、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于A、双上肢软瘫B、双下肢软瘫C、双手受累重D、单足受累重E、单侧下肢软瘫【参考答案】:E106、9个月小儿体重，按公式计算应为A、7.0kgB、8.0kgC、8.5kgD、9.0kgE、9.5kg【参考答案】：D107、大叶性肺炎，胸痛伴随症状是A、头痛B、发热C、胸闷、呼吸困难D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】：B108、差异性青紫可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：C109、水痘皮疹的临床特点是A、大多数发热3天左右开始出疹B、皮疹以四肢远端较多C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在D、粘膜不出现皮疹E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹【参考答案】：C110、患儿女性，2岁，因发热伴咳嗽3d,呼吸困难Id入院，面罩吸氧流量5L/min,血气分析Pa0240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步处理是A、面罩吸氧流量增加B、CPAP应用C、气管插管人工呼吸机应用D、气道护理，继续观察E、胸片检查再决定处理方法【参考答案】：B111、一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护，下列哪种情况不易发生A、低体温B、低血糖C、呼吸暂停D、红细胞增多症E、肺透明膜病【参考答案】：D112、新生儿坏死性小肠结肠炎最常见的临床表现是A、腹胀B、腹泻C、便血D、呕血E、便秘【参考答案】:A113、复苏中异丙肾上腺素的缺点为A、引起心律失常B、B受体作用C、降低血压作用D、应用剂量需较大E、易产生耐受性【参考答案】:C114、肺动脉瓣狭窄，最不可能出现的是A、P2减低B、有震颤C、活动后气短D、左心室肥大E、肝脾肿大【参考答案】：D115、疱疹性咽峡炎的病原体为A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、柯萨奇A组病毒D、埃可病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】：C116、关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是A、黏液性水肿，特殊外貌B、生长发育落后C、智力明显低下D、运动发育落后E、甲状腺发育不良【参考答案】：E117、以下哪项是肺炎双球菌脑膜炎的特点A、发热、头痛、呕吐B、脑膜刺激征明显C、脑神经受损少D、起病急，多见于年长儿E、易合并硬脑膜下积液【参考答案】:E118、下列细菌性肠炎的临床症状均与菌痢相似，哪种除外A、产毒性细菌引起肠炎B、金黄色葡萄球菌C、耶尔森菌D、鼠伤寒沙门菌E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】：A119、病毒性脑炎的预后取决于A、年龄大小B、脑脊液白细胞数多少C、脑脊液中氯化物的高低D、有无脑膜刺激征E、以上都不是【参考答案】:E120、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方A、超声波检查B、X线检查C、抽取羊水进行染色体检查D、母血甲胎蛋白测定E、抽取羊水进行DNA检查【参考答案】：C121、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的A、传染源主要是鼠和猪B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型C、主要流行于夏季D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力E、预防的关键是灭鼠【参考答案】：D122、头罩给氧的流量为A、氧流量1〜2升/分B、氧流量2〜3升/分C、氧流量3〜4升/分D、氧流量5〜10升/分E、氧流量10〜20升/分【参考答案】:D123、患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸，第3天死亡。患儿血型()型，母为A型。考虑最可能诊断是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿AB0溶血病E、新生儿先天性胆道闭锁10、重症肌无力最明显的病变部位是A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、神经链【参考答案】：B11、患者，女，9岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为A、房间隔缺损合并动脉导管未闭B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损合并动脉导管未闭【参考答案】：B12、对Rh溶血病换血时，应选用A、Rh系统与新生儿相同，AB0系统与母亲相同B、Rh系统与母亲相同，AB0系统与新生儿相同C、Rh和AB0系统均与新生儿相同D、Rh和AB0系统均与母亲相同E、Rh系统与母亲相同的”0”型血【参考答案】：A124、8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3d来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常,肝脾未触及，血压20.0/14.7kPa。尿：蛋白（+）,有大量RBC,少量WBC。血：RBC及Hb轻度下降。抗0500U,C3减少，CII50减少，NPN25mmol/L,最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、慢性肾炎E、良性再发性血尿【参考答案】：A125、风湿热与类风湿病的鉴别中，下述哪项不恰当A、类风湿侵犯小关节为主B、类风湿可致关节畸形C、类风湿时类风湿因子可呈阳性D、类风湿时心脏易受损害E、类风湿时AS0正常【参考答案】：D126、下述哪一项不是麻疹的并发症A、中耳炎B、营养不良C、亚急性硬化性全脑炎D、风湿热E、脑炎【参考答案】：D127、钩端螺旋体病引起死亡的主要原因是A、严重毒血症引起休克B、心肌炎C、脑膜脑炎D、肺出血E、肝功能衰竭【参考答案】：D128、急性肾炎患儿须卧床休息至A、尿常规正常B、血清补体恢复正常C、血沉正常D、Addis计数正常E、水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常【参考答案】:E129、关于风湿热的治疗，下列哪项是错误的A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛D、为清除链球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂【参考答案】：C130、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、脑水肿D、中毒性脑病E、发热【参考答案】：E二、多选题（共30题，每题2分）1、原发性消化性溃疡多发于A、学龄儿童B、新生儿C、婴儿D、幼儿E、青少年【参考答案】:AE2、属于中枢免疫器官的是A、骨髓B、脾脏C、扁桃体D、胸腺E、淋巴结【参考答案】：AD3、新生儿硬肿症的发病机制有A、体温调节中枢功能不全B、体表面积相对大C、皮下脂肪层薄、易散热D、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大，受寒时易凝固E、以上都不是【参考答案】：ABC4、佝偻病的预防措施应包括A、加强户外活动B、提倡母乳喂养C、补充维生素DD、孕妇于孕期末加服维生素D及钙剂E、降温【参考答案】：ABCD5、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，主要有哪些A、先天性心脏病（动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）B、糖尿病C、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）D、神经系统异常（小头畸形、智力低下）E、骨发育障碍、腭裂【参考答案】：ACDE6、腹痛的治疗原则是A、密切观察全身状态及腹痛的表现，一旦有外科情况，及时进行处理B、针对腹痛的病因，给予相应治疗C、输液D、使用阿托品类药物抑制胃肠道平滑肌的痉挛E、严禁随意注射吗啡、哌替唳（度冷丁）等强烈镇痛药【参考答案】：ABCDE7、男孩，10岁。近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇头、耸肩，每分钟均有，伴有喉内作响，入睡后消失，诊断为多发性抽动。较常用的药物是A、氟哌唳醇B、苯海索（安坦）C、硫必利（泰必利）D、五氟利多E、可乐定（氯压定）【参考答案】:ACE8、新生儿窒息的复苏措施有A、清理呼吸道B、刺激呼吸C、复苏器加压给氧D、人工呼吸E、维持正常循环【参考答案】：ABCDE9、新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容A、呼吸、心率B、血压、尿量C、体温D、肤色E、以上都不是【参考答案】:ABCD10、小儿前卤饱满常见于A、脑膜炎B、脱水C、佝偻病D、呆小病E、脑肿瘤【参考答案】：AE11、下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点A、意识障碍B、抽搐肌群局限，动作刻板C、无畏寒D、肌张力增高E、脑电图检查【参考答案】:ABCE12、急性脑水肿的处理方法包括以下哪些A、注射甘露醇B、注射白蛋白+吠塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、过度通气【参考答案】：ABE13、脊髓灰质炎瘫痪的特点A、上行性对称性弛缓型瘫痪B、感觉缺失C、不对称性弛缓型瘫痪D、近端重于远端E、感觉存在【参考答案】：CDE14、可表现为弛缓性瘫痪的疾病是A、脊髓灰质炎B、格林一巴利综合征C、Miller-Fisher综合征D、脑性瘫痪E、颅内出血【参考答案】:ABC15、小儿药物选择说法正确的是A、退热药一般使用对乙酰氨基酚，剂量不易过大，可反复使用B、在患儿高热、烦躁不安、剧咳不止时可用镇静剂C、婴儿使用阿司匹林时易发生Reye综合征D、小儿便秘除采用调整饮食和松软大便的通便法亦常用泻药E、洋地黄制剂，年龄越小，单位体重用量越少【参考答案】：ABC16、关于肥胖症。以下哪些是正确的A、长期能量摄入超过消耗B、体内脂肪积聚过多C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上D、按身高测体重超过标准平均值20%E、小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症【参考答案】：ABCD17、急性肾炎非典型临床表现为A、无症状性及性肾炎B、肾病综合症C、肾外症状明显、而肾症状轻微D、血清补体C3增高E、低蛋白血症【参考答案】：ABC18、髓外造血时，外周血中可见A、有核红细胞13、幼稚中性粒细胞C、造血干细胞D、肝细胞E、脾细胞【参考答案】：ABC19、急性感染性喉炎的治疗要点包括A、保持呼吸道的通畅B、静脉输入足量抗生素C、缺氧者可给予吸氧D、应用糖皮质激素E、脱水降低颅内压【参考答案】：ABCD20、维生素A缺乏症的眼部表现，正确的包括以下哪些A、眼干燥不适，经常眨眼B、暗适应时间缩短，暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】：ACDE21、营养性缺铁性贫血的铁剂治疗中，错误的是A、铁剂宜空腹服用B、口服铁剂宜选用三价铁盐C、口服铁剂宜与维生素C同时口服D、优先使用注射铁剂E、铁剂用到血红蛋白正常后6〜8周再停药【参考答案】：ABD22、肾病综合征的常见并发症有A、感染B、低血容量休克C、酸中毒D、血管栓塞E、电解质紊乱【参考答案】：ABDE23、癫痫全身性发作的分类包括A、部分性发作B、失神发作C、大发作D、强直性发作E、阵挛性发作【参考答案】:BCDE24、婴幼儿哮喘的诊断标准包括A、年龄＜3岁，喘息发作＞3次B、发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音，吸气相延长C、具备特应性体质D、父母有哮喘病等过敏史E、除外其他引起哮喘的疾病【参考答案】：ACDE25、腺病毒肺炎胸部X线特点有A、X线改变较肺部体征出现早B、大小不等的片状阴影，肺气肿多见C、病灶吸收缓慢D、易并发肺脓肿、脓胸E、以上都不是【参考答案】：B13、男婴，4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅淋巴结扪不到，口腔黏膜被覆白斑，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为A、先天性胸腺发育不全B、先天性低丙种球蛋白血症C、重症联合免疫缺陷病D、选择性IgA缺乏症E、淋巴细胞核昔磷酸化酶缺陷症【参考答案】：A14、遗尿症的治疗错误的是A、着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素B、对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚C、遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品D、口服硫酸锌制剂E、在一般疗法的基础上可加用药物【参考答案】：D15、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要A、肢体浮肿B、心率增快C、心音低钝D、肝脏迅速增大【参考答案】：ABC26、原发综合征肺内结核病灶包括A、原发病灶B、淋巴管炎C、肺门淋巴结炎D