公共卫生执业医师资格考试2023年真题预测考卷含答案解析

公共卫生执业医师资格考试2023年真题预测考卷含答案解析1.下列能够促进膳食铁吸收的因素是（）。A.

植酸B.

草酸C.

胃酸过多D.

维生素CE.

多酚【答案】:

D【解析】:维生素C能够促进铁吸收。ABCE四项，均抑制铁吸收。2.关于系统抽样，下列说法错误的是（）。A.

等距抽样属于系统抽样B.

优点为易于理解，简便易行C.

可以得到一个在总体中分布均匀的样本D.

其抽样误差大于单纯性随机抽样E.

按单纯性随机抽样法估计抽样误差【答案】:

D【解析】:D项，一般来说，四种抽样方法的抽样误差由大到小依次为：整群抽样≥单纯性随机抽样≥系统误差≥分层抽样。ABC三项，系统抽样又称机械抽样，是按照某种顺序给总体中的个体编号，然后随机地抽取一个号码作为第一调查个体，其他的调查个体则按照某种确定的规则“系统”地抽取，最简单也是最常用的系统抽样是等距抽样。系统抽样的优点是易于理解，简便易行；容易得到一个在总体中分布均匀的样本。3.外来化合物的联合作用不包括（）。A.

拮抗作用B.

相加作用C.

协同作用D.

独立作用E.

诱导作用【答案】:

E【解析】:化学毒物的联合作用包括相加作用、独立作用、拮抗作用和协同作用等。①两种或两种以上的化学毒物，以相似的方式和机制作用于同一毒作用靶，其对机体产生的总效应等于各化学毒物单独产生的效应之和，称为相加作用；②两种或两种以上的化学毒物作用于机体，其作用方式和作用部位等可能不同，所致的生物学效应也互不干扰，表现为各化学毒物本身的毒效应，称为独立作用；③各化学毒物交互作用于机体所产生的总效应大于它们各自产生的效应之和，称为协同作用；④各化学毒物交互作用于机体所产生的总效应小于它们各自产生的效应之和，称为拮抗作用。4.要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征，可采用（）。A.

均数与标准差B.

中位数与四分位间距C.

全距与中位数D.

均数与变异系数E.

频数表【答案】:

A【解析】:分布特征包括集中趋势和离散趋势。A项，均数与标准差常用于描述正态分布或近似正态分布资料的集中趋势和离散趋势。B项，中位数与四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势和离散趋势。C项，全距又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。D项，变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。E项，频数表可以较为直观地揭示数据分布的特征，但未对其分布特征进行全面描述。5.确定职业性肿瘤病因的主要依据应来自（）。A.

细胞学检查B.

病理学检查C.

病例分析D.

动物实验E.

流行病学调查【答案】:

E【解析】:E项，流行病学调查的研究对象是人，所以其对于识别和判定某种因素对人的致癌性可提供最强有力的证据。其中肿瘤流行病学是研究癌症自然流行规律的学科，即研究癌症的人群分布与某些致癌因素间的关系，是从群体角度来寻找癌症发生的原因。这在职业性肿瘤中显得十分重要，要确定某种职业性致癌因素，仅靠临床观察和动物实验尚显不足，必须通过流行病学调查，在人群中取得确切的证据。6.进行现况调查时，要求调查时间为（）。A.

一年内B.

连续若干年C.

短时期内或某个时点D.

间隔一定时间重复一次E.

对时间没有要求【答案】:

C【解析】:现况研究关注的是某一特定时点上或某一特定时期内某一群体中暴露与疾病的状况或联系。如果调查时间持续得太久，将会对调查结果产生影响。因而，一般要求现况调查的调查时间为短时间或者某个时点。7.普查的优点是（）。A.

适合患病率较低疾病的调查B.

调查的精确性高，不容易出现漏查C.

可以很快获得疾病的发病率资料D.

确定调查对象比较简单E.

统一的调查技术可以有效保证调查质量【答案】:

D【解析】:A项，对于患病率较低的疾病采用普查效率较低。B项，普查工作量大，不宜细致，因而精确性较低。C项，普查能获得某疾病的患病率，但一次普查无法获得发病率。D项，普查针对某一人群中的所有个体，不需要进行抽样，确定调查对象比较简单。E项，普查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一，对调查项目的理解往往很难统一和标准化，较难保证调查质量。8.队列研究的分组依据是（）。A.

是否患有某种疾病B.

是否暴露于所研究的因素C.

是否给予干预措施D.

是否为同一年龄组E.

以上都不是【答案】:

B【解析】:队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。9.关于暴发，哪种说法是错误的？（）A.

在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发B.

暴发的疾病可以是传染病，也可以是非传染病C.

暴发有集中、同时的暴发，也有持续、蔓延的暴发D.

暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起E.

暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致【答案】:

E【解析】:某一疾病的传染期集中在某一固定阶段，因此发病日期不同往往与病原体传播距离、传播方式、宿主的个体素质等有关。10.蛋白质的净利用率是指（）。A.

机体摄入的蛋白质被消化吸收的百分率B.

机体摄入的蛋白质被储备利用的百分率C.

机体吸收的蛋白质被储备利用的百分率D.

以上都是E.

以上都不是【答案】:

B【解析】:蛋白质净利用率（NPU）＝储留氮/食物氮＝消化率×生物价。A项，为蛋白质消化率。BC两项，由蛋白质净利用率公式可得，蛋白质净利用率（NPU）是指机体摄入的蛋白质被储备利用的百分率，而非机体吸收的蛋白质被储备利用的百分率。蛋白质净利用率（NPU）把食物蛋白质的消化率和利用率结合起来，因此更全面地反映了食物蛋白质被利用的程度。11.以下叙述中，哪些不符合水性流行的特点？（）A.

水源易受污染的地区多发B.

与季节关系密切C.

与职业性别有关D.

多次暴发时流行曲线可能不止一个高峰E.

控制污染水源后流行便可停止【答案】:

C【解析】:水性流行时往往没有明显的职业和性别差异。12.热衰竭的发病机制可能是（）。A.

体温调节障碍B.

脑部受热引起充血水肿C.

神经系统功能紊乱D.

水、电解质平衡紊乱E.

外周血管扩张和失水造成血循环量不足，引起脑缺血【答案】:

E【解析】:热衰竭由于外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，机体不能有效代偿，致颅内供血不足而晕厥。临床表现为起病迅速、头晕、头痛、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降，严重者发生晕厥。13.毒物在体内的代谢转化方式有（）。A.

还原、氧化、分解B.

氧化、水解、结合C.

还原、氧化、结合D.

还原、氧化、水解、结合E.

还原、氧化、分解、结合【答案】:

D【解析】:D项，毒物在体内的生物转化可概括为氧化、还原、水解和结合或合成四类反应。毒物经生物转化将亲脂物质最终变为更具极性和水溶性的物质，使之有利于更快地经尿或胆汁排出体外；同时，也使其透过生物膜进入细胞的能力以及组织成分的亲和力减弱，从而消除或降低其生物效应。但是也有部分毒物在生物转化过程中反而毒性增强或者由原来无毒成为有毒。14.食品卫生监督员在执行监督任务时，判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是（）。A.

食品的毒理学安全性评价资料B.

食品卫生检验方法C.

食品卫生管理措施D.

企业卫生规范E.

食品卫生标准【答案】:

E【解析】:食品卫生监督员在执行监督任务时，判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是食品卫生标准。食品卫生标准是指国家对各种食品、食品添加剂、食品容器、包装材料、食品用工具、设备以及用于清洗食品和食品用工具、设备的洗涤剂规定必须达到的卫生质量和卫生条件的客观指标和要求。15.属于人工合成的无机粉尘是（）。A.

铝B.

石英C.

炸药D.

水泥E.

木尘【答案】:

D【解析】:D项，无机粉尘包括：①矿物性粉尘，如石英、石棉、滑石、煤等；②金属性粉尘，如铅、锰、铁、铝、锡、锌等；③人工无机粉尘，如金刚砂、水泥、玻璃纤维等。16.（共用题干）某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。(1)根据症状，可考虑为（）。A.

有机磷农药中毒B.

亚硝酸盐中毒C.

赤霉病麦中毒D.

发芽马铃薯中毒E.

有毒蜂蜜中毒【答案】:

A【解析】:瞳孔缩小如针尖状等是有机磷中毒的主要症状。B项，亚硝酸盐中毒的主要症状为口唇、舌尖、指尖以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现。C项，赤霉病麦中毒的主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、嗜睡、流涎、乏力，少数病人有发烧、畏寒等，为醉酒样症状，但瞳孔大小正常。D项，发芽马铃薯中毒的症状有咽部瘙痒、发干、胃部烧灼、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、伴头晕、耳鸣、瞳孔散大。E项，有毒蜂蜜中毒有口干、舌麻等症状。(2)如检测患者血中胆碱酯酶，其活性减少的范围可能是（）。A.

10%～20%B.

20%～30%C.

30%～40%D.

40%～50%E.

70%以上【答案】:

E【解析】:有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力明显降低，根据中毒症状的轻重可将急性中毒分为以下三种情况：①轻度中毒表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、胸闷无力、视力模糊等，瞳孔可能缩小。血中胆碱酯酶活力减少30%～50%；②中度中毒除上述症状外，出现肌束震颤、轻度呼吸困难、瞳孔明显缩小、血压升高、意识轻度障碍、血中胆碱酯酶活力减少50%～70%；③重度中毒时出现瞳孔缩小如针尖大，呼吸极度困难，出现青紫、肺水肿、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、大小便失禁等，少数病人出现脑水肿。血中胆碱酯酶活力减少70%以上。该患者已经出现瞳孔缩小如针尖大，表明为重度中毒，因此答案选E。17.标准正态分布的均数与标准差分别为（）。A.

0与1B.

1与1C.

1与0D.

1.96与2.58E.

0与1.96【答案】:

A【解析】:为了便于计算正态曲线下的面积，可将正态分布X～N（μ，σ2）进行z变换，即z＝（x－μ）/σ，转换成服从均数为0，标准差为1的标准正态分布18.率的标准化法的意义是（）。A.

使计算的结果相同B.

消除内部构成不同对总率的影响C.

减少第Ⅰ类错误D.

减少第Ⅱ类错误E.

减少抽样误差【答案】:

B【解析】:B项，标准化法通过选择某一标准，消除了两组或多组数据间内部构成不同对结果的影响，从而能够得到率之间正确的大小关系。ACDE四项，率的标准化实质是找一个“标准”，使不同率得以在一个人共同的“平台”上进行比较，并不能使计算结果相同，不能减少第Ⅰ、Ⅱ类错误或抽样误差。19.不同性质的统计资料，一般来讲（）。A.

连续性资料宜用直条图B.

连续性资料宜用百分构成图C.

表示各部分的比重的资料宜用直条图D.

表示连续变量的频数分布可用直方图E.

以上都不对【答案】:

D【解析】:ABD三项，表示连续性资料的频数分布一般用直方图。C项，表示各部分的比重的资料可用圆图。20.关于生活饮用水水质标准的制定，错误的叙述是（）。A.

水质在流行病学上安全B.

水中所含化学物质对人无害C.

水的感官性状良好D.

不适用于分散式供水E.

经济技术上可行【答案】:

D【解析】:我国生活饮用水水质标准制定的原则是：水中不得含有病原微生物；所含化学物质及放射性物质不得危害人体健康；水的感官性状良好；经济技术上的可行。现行标准适用于城乡各类集中式供水，也适用于分散式供水。21.目前国际上通用的用于筛查儿童肥胖的方法是（）。A.

年龄别体重B.

身高标准体重C.

身高体重指数D.

皮褶厚度E.

体重指数（BMI）【答案】:

E【解析】:年龄别体重、身高标准体重、身高体重指数、皮褶厚度等都是传统的评价儿童现时性营养状况的方法。A项，年龄别体重只适用于新生儿和婴幼儿；3岁后因受身高影响越来越大而使有效性显著下降。BC两项，身高别体重指标只局限于评价营养不良，评价肥胖误差大而逐步被身高标准体重取代。近年大量研究又证实，身高标准体重不能准确反映性发育早晚对筛查肥胖的干扰作用。D项，皮褶厚度通过估测皮下脂肪来评价肥胖，但易因不同人员的操作技术差异而产生系统误差。E项，体重指数（BMI）近年来备受国内外学者重视，不仅能敏感反映身体充实度，且受身高影响小，与体脂累积程度的相关性高，所以目前已成为国内外筛查儿童、成人肥胖的主要方法，建立相应的标准，正在逐步统一使用。22.毒物能否通过完整皮肤进入体内，取决于其（）。A.

水溶性大B.

水溶性小C.

脂溶性小D.

脂、水双溶性，脂/水分配系数越接近于1越容易通过E.

分散度越小越容易通过【答案】:

D【解析】:毒物可通过穿透皮肤角质层和由角质层进入真皮这两个阶段吸收入血。毒物穿透皮肤角质层的能力与毒物的分子量的大小、脂溶性和角质层厚度有关。D项，虽然水溶性物质难以进入，但毒物进入真皮后，如不同时具有一定的水溶性，亦很难进入真皮的毛细血管，因此经皮易吸收的毒物常是脂、水两溶性物质，脂/水分配系数越接近于1越容易通过。23.大鼠急性经口染毒，为了准确地将受试物给入消化道内，多采用（）。A.

喂饲B.

灌胃C.

吞咽胶囊D.

鼻饲E.

饮水【答案】:

B【解析】:灌胃是将液态、固态受试物按设计剂量溶于某种溶剂或混悬液，以注射器经灌胃针或导管直接注入实验动物胃内。此种染毒方法可准确地控制染毒剂量，是最常用的方式。24.社区卫生服务内容之一是（）。A.

建立个人健康档案B.

建立家庭健康档案C.

建立健康档案D.

建立健康检查档案E.

建立病人健康档案【答案】:

C【解析】:社区卫生服务内容之一是根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。25.以下有关“儿童多动症”的描述正确的是（）。A.

儿童多动症是以学习技能获得困难为主的一组综合征B.

儿童多动症患儿的注意障碍、活动过度等表现大体和年龄相符C.

儿童多动症患儿的学习困难、社会适应力低下主要由非智力因素引起D.

儿童多动症的发病率女孩高于男孩E.

儿童多动症有明确的先天遗传因素，与家庭、教养等环境无关【答案】:

C【解析】:BC两项，儿童多动症又称“注意缺陷多动障碍”，是一组由非智力因素引起、与年龄不相符的注意障碍、冲动、活动过度，伴随学习困难和社会适应力低下的行为异常症候群。A项，儿童多动症和以特殊学习技能（阅读、书写）获得困难为表观的“学习障碍”是不同概念。D项，儿童多动症一般男孩发生率显著高于女孩。E项，儿童多动症病因复杂，为遗传、脑损伤、不良家庭环境等多因素综合作用，干预需要家庭、学校、专业机构三方面共同努力，重点提供行为指导、行为治疗。26.由于人体缺乏古洛糖酸内酯氧化酶而不能合成，必须从饮食中获得的维生素是（）。A.

叶酸B.

维生素CC.

维生素B2D.

维生素B6E.

维生素B12【答案】:

B【解析】:古洛糖酸内酯氧化酶是合成维生素C重要的酶，人体内缺乏古洛内酯氧化酶，不能将古洛糖酸内酯转化成L-抗坏血酸，所以不能生物合成维生素C。27.生物医学模式的特点是重视哪种因素对人的健康的影响？（）A.

心理因素B.

生物因素C.

社会因素D.

生态因素E.

遗传因素【答案】:

B【解析】:生物医学模式是指从生物学角度认识健康和疾病，反映病因、宿主和自然环境内在联系的医学观和方法论。因此生物医学模式重视生物因素对人健康的影响。28.氯乙烯可诱发哪一种肿瘤？（）A.

内皮细胞瘤B.

肝血管肉瘤C.

肺癌D.

肝癌E.

膀胱癌【答案】:

B【解析】:B项，长期接触氯乙烯，可对人体健康有不同程度的影响，如清釜工患肢端溶骨症，可致肝血管肉瘤，为人类致癌物。29.下列哪一种不是爆震性耳聋引起的损伤？（）A.

鼓膜破裂B.

内耳组织出血C.

脑震荡D.

听骨破坏E.

脑出血【答案】:

E【解析】:爆震性耳聋是指在某些生产条件下，由于防护不当或缺乏必要的防护设备，可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性听觉系统的严重外伤，引起听力丧失。爆震性耳聋根据损伤程度不同可出现鼓膜破裂，听骨破坏，内耳组织出血，甚至同时伴有脑震荡，但不会引起脑出血。30.提出龋齿形成的“四联因素学说”的是（）。A.

keyesB.

NewbrunC.

RobertD.

YoungE.

Roce【答案】:

B【解析】:根据keyes“三联因素论”，龋齿由细菌、食物和宿主等三种因素共同作用造成。其后Newbrun提出，龋齿的发生、发展是相对缓慢的过程，龋病须有充分的作用时间以完成致病过程，在keyes理论基础上补充了一个时间因素，形成“四联因素论”。31.与小麦、稻米相比，豆类蛋白质富含的是（）。A.

亮氨酸B.

苏氨酸C.

色氨酸D.

赖氨酸E.

蛋氨酸【答案】:

D【解析】:大豆蛋白质的氨基酸模式较好，属于优质蛋白质。其赖氨酸含量较多，粮谷类赖氨酸含量较少，两种食物混合食用，可较好地发挥蛋白质的互补作用。32.某城市拟建一座钢铁厂，该市常年的主导风向为东南风，根据城市规划卫生学要求，该钢铁厂宜建在城市的（）。A.

西南B.

南C.

东南D.

东北E.

西北【答案】:

E【解析】:E项，根据城市功能分区原则，工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧。依据题意钢铁厂属工业用地，因此宜建在该城市主导风向——东南风的下风侧，即城市的西北部位。33.有关生殖毒理学和发育毒理学的概念，下列哪一项描述不正确？（）A.

生殖毒理学和发育毒理学是毒理学的两个分支B.

二者研究的侧重点不同C.

致畸试验是发育毒性试验之一D.

二者也可统称为繁殖毒理学E.

发育毒理学比生殖毒理学更重要【答案】:

E【解析】:发育毒理学和生殖毒理学都是毒理学的分支学科，二者可统称为繁殖毒理学，不存在谁更重要的说法。发育毒理学研究出生前后化学物和环境暴露导致的异常发育结局、有关作用机制、影响因素和毒物动力学等，包括致畸试验等；生殖毒理学主要涉及外源化学物对性成熟后哺乳动物生殖功能的影响。34.与振动病发病率高低有密切关系的振动参数是（）。A.

频率B.

加速度C.

接触振动的时间D.

工作体位和操作方式E.

工作环境的气温【答案】:

B【解析】:A项，低频率（20Hz以下）、大振幅的振动，主要作用于前庭、内脏器官，局部受振动时骨关节和局部肌肉组织受损较明显。高频率振动对末梢循环和神经功能损害明显。B项，振动的加速度越大，振动性白指的发病率越高，出现白指的时间越短。C项，振动暴露的强度和时间决定了机体受振动的“剂量”，工作日内接振时间和工龄越长，振动性白指的检出率越高，病情越严重。D项，对于全身振动，立位时对垂直振动敏感，卧位时对水平振动敏感。强制体位可降低身体自然缓冲振动传导的作用，故受振动的影响大。E项，环境温度是影响振动危害的重要因素，手臂振动病的发病和流行多在寒冷地区及寒冷季节。全身和局部手冷是振动性白指发作的重要条件。35.哪一项不是青春期第二性征发育特点？（）A.

乳房发育增大B.

乳晕增大、色素加深C.

月经来潮D.

腋毛发育E.

阴毛发育【答案】:

C【解析】:第二性征亦称副性征，是在两性间高度分化，呈现差别的一些特点，主要表现有乳房发育增大，乳晕增大、色素加深，阴毛、腋毛发育以及体型、嗓音等方面的变化。C项，月经来潮不属于第二性征。36.预防性卫生监督是要对各类建设项目的全部设计方案进行（）。A.

成本审核和评价B.

卫生学审核和评价C.

科学性审核和评价D.

功能审核和评价E.

项目审核和评价【答案】:

B【解析】:B项，凡受周围环境质量影响和有职业危害以及对周围人群健康有影响的公共场所建设项目，必须执行建设项目卫生评价报告书制度。在进行技术审查论证和综合分析后，卫生行政部门对审查同意的建设项目发给“建设项目卫生许可证”，即需要进行卫生学审核和评价。37.一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过（）。A.

10－2B.

10－3C.

10－4D.

10－5E.

10－6【答案】:

E【解析】:化学致癌物的实际安全剂量（VSD），是指此剂量能以99%可信限的水平使超额癌症发生率低于10－6，即100万人中的癌症超额发生低于1人。38.关于急性毒性试验中动物选择的原则说法错误的是（）。A.

一般要求选择两个不同种属B.

通常选择刚断乳动物C.

雌雄各半D.

常用哺乳类动物E.

每组实验动物的数量因求LD0方法不同而不同【答案】:

B【解析】:经济合作与发展组织（OECD）的毒性评价方法指南规定，经典急性毒性试验首选大鼠，应为成年动物，一般体重为180～240g。39.生命质量的概念最初来源于哪个领域？（）A.

生物学B.

医学C.

社会学D.

管理学E.

哲学【答案】:

C【解析】:生命质量（QOL）又称生活质量、生存质量，最初是社会学概念，由美国经济学家在20世纪50年代末提出。40.脊髓灰质炎混合疫苗在一岁以内应接种几次？（）A.

1次B.

2次C.

3次D.

4次E.

5次【答案】:

C【解析】:脊灰疫苗共接种4剂次，其中2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗（IPV），3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗（OPV）。即一岁以内应接种3次脊髓灰质炎混合疫苗。41.直线相关分析中，如总体相关系数ρ＜0，则从总体中抽出的样本（）。A.

r＞0B.

r＜0C.

r＝0D.

r可大于0，等于0或小于0E.

以上都不对【答案】:

D【解析】:理论上来说，在相关系数ρ＜0的总体中进行随机抽样时，其样本中会出现r＞0、r＜0、r＝0三种情况，但出现r＜0的频率会更高。42.关于肿瘤抑制基因的叙述，错误的是（）。A.

肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）B.

正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变C.

肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达D.

肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达E.

ras和myc基因属于肿瘤抑制基因【答案】:

E【解析】:肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因），正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变。肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达，而当肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达。E项，ras和myc基因属于原癌基因。在正常细胞中，原癌基因通常并不表达，仅在胚胎期或组织再生、修复过程中有限表达。只有当其受到物理、化学或生物等致癌因素作用而激活变为活化的癌基因后才显示其致癌活性。43.配对资料的秩和检验，判断结果时（）。A.

只可取T＋作为统计量B.

只可取T－作为统计量C.

T＋、T－可任取作为统计量D.

只以绝对值小的作为统计量E.

以上都不是【答案】:

C【解析】:将T－中的值负号去掉后与T＋中的值相加可获得总的秩和，总的秩和是不变的，因而T＋变化的同时，T－也会发生相应的变化，两者都可以作为统计量反映两组配对资料间的差异大小。44.以下可经无害化处理食用的肉为（）。A.

炭疽病畜肉B.

鼻疽病畜肉C.

不明原因的病死畜肉D.

口蹄疫病畜肉E.

严重感染囊尾蚴的肉【答案】:

D【解析】:D项，体温正常的口蹄疫病畜，剔骨肉及内脏经后熟处理，即在0～5℃放置48小时或6℃以上30小时，或10～12℃、24小时无害化处理后方可食用。45.规定用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妆品，其细菌总数不得超过（）。A.

100CFU/gB.

200CFU/gC.

500CFU/gD.

1000CFU/gE.

2000CFU/g【答案】:

C【解析】:C项，用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妆品，其细菌总数不得超过500CFU/g或500CFU/mL；不得检出粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌；霉菌或酵母菌不得超过100CFU/g或100CFU/mL。46.接触汞作业最常见的中毒是（）。A.

慢性汞中毒B.

急性汞中毒C.

亚急性汞中毒D.

亚慢性汞中毒E.

以上几种都常见【答案】:

A【解析】:A项，汞中毒包括急性汞中毒和慢性汞中毒：①短期内吸入大量、高浓度汞蒸气或摄入可溶性汞盐可致急性汞中毒，多由于在密闭空间内工作或意外事故引起。②长期接触一定浓度的汞蒸气可引起慢性汞中毒，在接触汞作业中最常见。47.健康对经济发展的作用是（）。A.

提高劳动生产率和减少卫生资源消耗B.

提高劳动生产率C.

减少卫生资源消耗D.

提高社会安定性E.

减少就诊率【答案】:

A【解析】:健康对社会经济的作用包括：①增加劳动力供给；②提高劳动生产率；③减少疾病损失和资源耗费；④促进教育收益实现；⑤促进自然资源利用。A项，提高劳动生产率和减少卫生资源消耗相较于其他选项而言更加全面，因此答案选A。48.（共用题干）“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给患者吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10～15mL，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50mL。(1)上述疗法用于下列哪项化学物中毒的治疗？（）A.

一氧化碳B.

甲烷C.

氰化氢D.

硫化氢E.

亚硝酸替【答案】:

C【解析】:氰化物中毒时常采用“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法。该解毒剂的解毒原理是应用适量的高铁血红蛋白生成剂，使体内形成一定量的高铁血红蛋白，利用高铁血红蛋白的Fe3＋与血液中的CN－络合成不太稳定的氰化高铁血红蛋白。从而使体内的酶免受抑制，恢复活性。(2)使用上述疗法可在体内快速形成（）。A.

血红蛋白B.

高铁血红蛋白C.

亚铁血红蛋白D.

氧合血红蛋白E.

碳氧血红蛋白【答案】:

B【解析】:窒息性气体氰化氢中毒抢救中，使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠，促使体内形成一定量的高铁血红蛋白，利用其Fe3＋争夺血液中的CN－，起到解毒作用。(3)下列哪种离子经上述疗法转变为无毒的代谢物质？（）A.

O2－B.

CN－C.

Fe2＋D.

Fe3＋E.

OH－【答案】:

B【解析】:氰化氢进入血液后可迅速解离出氰根（CN－）。CN－可抑制体内42种酶的活性，但与细胞呼吸酶的亲和力最大。它与氧化型细胞色素氧化酶迅速结合，阻止其中Fe3＋还原成Fe2＋，阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞内窒息。适量的高铁血红蛋白生成剂，使体内形成一定量的高铁血红蛋白，利用高铁血红蛋白的Fe3＋争夺血液中的CN－，起到解毒作用。49.结晶型二氧化硅主要见于（）。A.

玛瑙石B.

花岗石C.

大理石D.

石英玻璃E.

硅藻土【答案】:

B【解析】:结晶型二氧化硅存在于石英、花岗岩或夹杂在其他矿物中；无定型（非结晶型）二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。50.下列有关儿童少年心理健康的“标准”不正确的是（）。A.

由感知觉能力、记忆力、注意力、思维能力等综合而成的智力发育正常B.

情绪有时愉快，有时不愉快，反应适度C.

行为协调，对外部刺激反应适度，有一定应变能力D.

不同年龄阶段都能表现出能被人普遍接受的心理特征，能集中注意力，耐受各种压力E.

能与周围的人建立协调的人际关系、和睦相处【答案】:

D【解析】:儿童心理健康标准一般应包括儿童智力发育正常、情绪稳定而反应适度、心理行为特点符合年龄、行为协调和反应能力适度、人际关系的心理适应以及个性的稳定和健全；此外还包括注意力集中、适度耐受各种压力、能悦纳自己和认同他人、有与年龄相适的责任心和现实的生活目标等。但是儿童心理行为特点应和年龄相符。如果小小年龄就表现出能被人普遍接受的心理特征，像“小大人”，反而可能不正常。51.（共用备选答案）A.在流行病学三角模型中，环境因素不变，病因比重增加B.宿主因素发生变化，宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化，导致病因比重增加E.环境因素发生变化，导致宿主比重增加(1)易感人口增加，导致麻疹流行属于（）。【答案】:

B【解析】:易感人口为三角模型中的宿主，易感人口增加则宿主的比重增加，平衡被打破，最终引起麻疹的流行。(2)由于流行性感冒病毒的变异引起流感流行属于（）。【答案】:

A【解析】:流行性感冒病毒变异属于病因的比重发生变化，环境因素未变，平衡被打破，引起流感流行。(3)夏季气温高、雨量多，蚊媒密度增加，因而引起以蚊子作传播媒介的乙型脑炎的流行属于（）。【答案】:

D【解析】:夏季气温高、雨量多属于环境因素的变化，环境因素的变化使病因蚊子比重发生变化，进而引发乙脑流行。(4)战争年代因饥荒、人口拥挤、人口流动性增大而引起的急慢性传染病流行属于（）。【答案】:

E【解析】:发生战争、引起饥荒，属于环境因素的变化，环境因素的变化使人群这一宿主的比重发生变化，人口拥挤导致宿主比重增加，进而引起急慢性传染病流行。52.下列哪种食物中含维生素D相对较少？（）A.

含脂肪高的海鱼B.

鲜奶C.

蘑菇D.

动物肝脏E.

蛋黄【答案】:

B【解析】:维生素D的食物来源并不丰富，植物性食物如蘑菇、蕈类含有维生素D2，动物性食物中含有维生素D3，以鱼肝和鱼油中含量最丰富，其次在鸡蛋、小牛肉、黄油，海鱼如鲱鱼、鲑鱼和沙丁鱼中含量相对较高，牛乳和人乳的维生素D含量较低，谷类、蔬菜和水果中几乎不含维生素D。53.不是HIV的传播途径为（）。A.

性传播B.

血液传播C.

母婴传播D.

消化道传播E.

垂直传播【答案】:

D【解析】:HIV的传播途径包括：①性传播：经性传播的途径可分为异性传播和同性传播两类；②血液途径传播；③母婴传播：感染艾滋病病毒的母亲在妊娠后，血液中的病毒可以通过胎盘直接到达婴儿体内，即垂直传播，也可在分娩、母乳喂养过程中将艾滋病病毒传染给婴儿。54.气象条件诸因素中，对人体的体温调节起着主要作用的是（）。A.

气温和气湿B.

气温和热辐射C.

气流和气温D.

气流和热辐射E.

气湿和热辐射【答案】:

B【解析】:体温调节的主要因素是劳动强度和气象条件，气象条件中起主要作用的是气温和热辐射。当气温超过35℃，机体不能通过传导、对流等方式散热，只能通过蒸发途径散热，容易产生热蓄积。55.Ⅲ类光气候区中小学生教室课桌面上的采光系数最低值不应小于（）。A.

5%B.

2.5%C.

2.0%D.

1.5%E.

0.5