心理咨询与治疗概论

绪论：心理咨询与治疗首都师范大学教育学院心理系肖晶临床心理学博士邮箱：xiaojingpsy@心理咨询与治疗导论你要请谁做你的心理医生？心理咨询师定位帅哥真才实学以身作则充满爱心风趣幽默美女有宽容心实习老师口才挺好严而有度可能受来访者喜欢的原因心理咨询正成为一门越来越热的职业。中央电视台《心理访谈节目》淑女大学堂不知从何时起，心理学家成了综艺节目的抢手嘉宾。从之前的心理类节目，到现在最火的相亲节目《非诚勿扰》，心理学家都在节目里起到了重要的作用。据传，现在有名气的心理学家上节目，身价达到4万元到5万元一期，堪比一线主持人。记者在上海采访了一直在央视《心理访谈》担任嘉宾的中国著名心理学家李子勋，谈及如今心理学家“被娱乐”，他觉得这是双刃剑。为什么需要心理咨询？压力过大，现代病主要内容什么是心理咨询与治疗1心理咨询师的特质2心理咨询的发展311什么是心心理咨询询与治疗疗第一部分分：心理医生生是一群群什么样样的人?什么是心心理咨询询与治疗疗？什么不是是心理咨咨询与治治疗？心理咨询询与心理理治疗的的区别?心理咨询询师心理咨询询师是干干什么的的？算命？相面？占星术？？分析梦？？心理垃垃圾桶？？顾问？？……琢磨人？？12354心理咨询询师是什什么样的的呢？心理咨询询专家1.建立新的的人际关关系：诚实的人人际关系系：相互理解解的人际际关系：建设性的的人际关关系：促进求助助者的自自我理解解，增进进其自尊尊、自信信和独立立自主精精神，利利于其潜潜力的发发挥，目的：把与咨询询师的关关系及经经验，应应用于其其他人际际交往中中。任务心理咨询询的任务务2.认识内部部冲突（1）心理问问题来自自于自身身：心理理问题大大部分由由于自身身人格特特点、应应对方式式所致。。（2）解决自自身问题题：使之之领悟到到不能改改变他的的环境任务心理咨询询的任务务3.纠正错误误观念：：错误观念念导致了了各种心心理问题题的产生生4.深化求助助者的自自我认识识：（1）引导求求助者发发现真实实自我并并相应地地生活。。去认识识自己的的需要、、价值观观、态度度、动机机、长处处与短处处。（2）使之进进入真实实的自我我，获得得最大程程度的幸幸福任务5.学会面对对现实：：（1）面对现现实需经经受痛苦苦：（2）易选择择逃避现现实：（3）逃避可可进一步步强化6.增加心理理自由度度：（1）了解成成长过程程是与不不完善和和不足相相伴的（2）顺其自自然，与与不完美美共存7.帮助求助助者作出出新的有有效行动动：明确的建建议和具具体的指指导，或或含蓄的的、间接接的或暗暗示性的的指导任务心理咨询询是什么么？强调信任任，关怀怀，理解解的人际际关系启动支持持陪伴来来访者自自我探索索自我改改变咨询是限限于心理理性的心理咨询询是运用用心理学学的方法法，对在在心理适适应方面面出现问问题并企企求解决决问题的的来访者者提供心心理援助助的过程程123心理咨询询不是什什么？心理咨询询师不是是居委会会热心大大妈也不不是雷锋锋叔叔（（好心不不一定做做好事？？）心理咨询询师不是是喜剧演演员（带带来快乐乐？）心理咨询询师不是是超人奥奥特曼（（万能的的？）中国社会会对于心心理咨询询行业的的理解，，对于心心理咨询询师的工工作的认认同还有有一段非非常漫长长的道路路，而这这正需要要大家的的共同努努力。123心理咨询询与心理理治疗的的区别心理治疗心理咨询接受帮助者可称作病人（很多治疗师也不愿意这样叫对方）。主要有1、精神病人；2、神经症病人3、精神上受了打击的人；4、越轨者称作来访者或当事人。这些人是“在适应和发展方面发生困难的正常人”。给予帮助者1、精神病医生。主要接受医学训练，较少经过系统的心理学训练。2、临床心理学家，主要接受心理学训练。称咨询者或咨询心理学家，接受心理学的专业训练。障碍的性质神经症、人格障碍、行为障碍、心身疾病、性心理变态、处于缓解期的某些精神病等正常人在适应和发展方面的障碍。如人际关系方面的、学业方面的、升学就业方面的、婚姻家庭方面的，也涉及一些变态行为。干预的特点强调人格的改造和行为的矫正，重视症状的消除，有些治疗流派不重视病人理智的作用，如心理分析和行为治疗。费时长，从数周到数年不等。强调教育的原则和发展的原则，重视对象理性的作用，强调发掘、利用其潜在积极因素，自己解决困难。费时较少，从一次至若干次不等。心理咨询询与心理理治疗关关系图（（更多的的是共同同点））心理咨询询心理治疗疗正常常人人发展性问问题支持，学学习病人人适应性问问题矫正，重重构咨询特有有的心理治疗疗特有的的二者共同同的心理咨询询主要是是教育性性的，以以帮助来来访者澄澄清认识识、做出出决策为为主。侧侧重于帮帮助来访访者获得得信息，，学习新新的适应应技能，，解决所所面临的的生活问问题，方方法上倾倾向于支支持、领领悟、再再教育的的方法。。心理治疗疗主要是是“医治治”，以以克服、、消除各各种精神神症状、、身心症症状为主主。心理咨询询和心理理治疗的的区别教育性的的支持性的的境遇性和发展展性的问题指向性的的意识层面的侧重“正常常人”着重“现在””心理咨询心理治疗支持性的(更强调)重建性的Reconstructive深层意识的分析性的侧重“过去””侧重“紊乱””或严重的情情绪问题24心理咨询师的的特质第二部分：咨询师的角色色与功能咨询师的特质质与态度心理咨询师与与来访者之间间的交流，是是什么样的一一种沟通？相对于其它形形式交流，这这种沟通有什什么特点？一、心理咨询询师应具备的的素质罗杰斯认为：：（1）客观性，（（2）无条件的积积极关注与尊尊重，（3）自我理解一般认为：（1）心理反应敏敏感。（2）认真倾听。。（3）人格品质。。（4）良好的自我我认识能力（（4）长相，声音音，气质，谈谈吐，知识面面，生活经历历，专业知识识，咨询经验验。。。。。。。（心理咨询师师的微笑？表表达理解？温温暖？）专业素质医学知识：尤其是精神神病学和神经经病学知识——具有疾病的鉴鉴别能力。如如：脑器质性性疾病（脑炎炎）心理学知识：对不同的病病人采用不同同的治疗方法法人文学（社会学、人人类学等）知识：了解各地的的风土人情丰富的实践经经验专业素质充满自信：坚信能利用用所掌握的专专业知识来帮帮助当事人解解决所遇到的的困难。保持心理平衡衡（平静）：能能够忘却扰乱乱自己心理的的事件（如遇遇到与病人相相类似的困境境时不惊慌））情感丰富：善于与人交交流、表达自自己的感情精力充沛：注意力集中中，感知敏锐锐，善于察言言观色有良好的智力力道德素质：保密原则，一一视同仁，知知情同意等专业素质心心理素素质道道德素质质心理咨询师的的角色与功能能心理咨询与治治疗的关键条条件在于咨询询师，咨询师师的人格特点点和技巧决定定了咨询关系系，而由咨询询关系引致咨咨询效果（不不同的流派中中咨询师的角角色和功能是是不一样的。。私人侦探-心理动力学派派，教师-认知治疗学派派，足球教练练-行为疗法……）心理咨询师的的功能与角色色心理咨询师是是示范者心理咨询师是是倾听者心理咨询师是是支持者（安安全与鼓励））心理咨询师是是研究者（观观察与分析））123心理咨询师的的特质专业训练与经验个人特点人格特质咨询过程是““心理咨询师师-来访者-咨询关系”的的综合体。心理咨询师的的四项基本功功同感与共情（鞋子，车窗窗外的风景））洞察力（对来访者问问题的了解与与理解）觉察力（自我的成长长：我是谁？？我在哪里？？我将要去哪哪里？谁与我我同行？）沟通与表达（卓越的表达达力，培养自自己发表对各各类问题的看看法）123心理咨询师应应有的态度理解的态度：：不是救世世主，要有“同感的的理解”重视言语和非非言语的感情情的投入无偏见的态度度：容纳各种种观点，同等等面对各类来来访者231态度决定一切切---米卢蒂诺维奇奇角色扮演活动动这些活动为你你列出了3位位求助者的情情况。要求两两人一组进行行角色扮演每每一种情况。。注意自己在在这一过程中中的情感、态态度、价值取取向和行为，，并思考回答答下面的问题题。问题：1、你对求助助者的态度和和信念是什么么？2、你的态度度和信念是基基于实际的信信息，还是假假设的信息？？3、你是如何何与求助者进进行接触？4、你的行为为反映了什么么的价值观？？5、你能有效效地为这个求求助者进行咨咨询吗？求助者一某男，40多岁。因为生生意发达，越越来越觉得自自己家里的老老婆不好，现现在在外面找找了一个情人人，想离婚又又担心老婆闹闹事，想来咨咨询如何处理理？求助者二感觉抑郁的人人。肥胖、臃臃肿，身体很很差，会谈中中不断抽烟。。求助者三一个男性同性性恋者。他想想通过咨询师师介绍另外的的同性恋者认认识学习反馈你的想象或角角色扮演可能能显示出你在在性别角色、、年龄、文化化、外表和强强奸等方面存存在着的偏见见和价值观。。一些偏见可可能反映了你你过去的经历历。咨询职业业中的绝大多多数人都同意意，我们会在在咨询过程中中将一些价值值观传达给求求助者，即使使是地无意的的。试着确认认目前你与求求助者不相同同或无益于求求助者的价值值观或偏见。。与同学或老老师一起制定定出一个计划划，重新评价价自己人的偏偏见，以便不不把自己的价价值观强加给给求助者。88心理咨询与治治疗的昨天，，今天，明天天第三部分：心理咨询的历历史心理咨询的现现状心理咨询的未未来（国际，，国内）我们学习的途途径关于心理咨询询的历史“心理学虽有有一个长期的的过去，但却却仅有一个短短暂的历史。。”——艾宾浩斯（德德，1908）心理咨询咨询是从英语语Counseling译来，我国台台湾的学者译译成咨商。这个词，不同同时期和不同同专业的用意意不完全相同同。咨询心理学的的主要发展史史心理咨询的兴兴起：起源并发展于于美国创史人：F.ParsonsorL.Witmer一般认为以帕森斯所进行的工作作为起端1908年创立了以公公共服务和培培训性质的““就业辅导局局”。Parsons认为，职业选选择与指导，，必须与青年年的兴趣、能能力、个性特特点和客观要要求相结合心理咨询帕森斯的其功绩：发表了心理理咨询人员的的培养计划，，沟通了学校校教育、咨询询服务和社会会发展的关系系，为心理咨咨询的社会性性服务机能打打下了基础，，奠定了现代代心理咨询的的理论基石韦特默（L.Witmer）：：早Parsons十二二年年，，利利用用高高尔尔顿顿和和卡卡特特尔尔的的方方法法学学解解决决儿儿童童行行为为问问题题，，为为咨咨询询心心理理的的产产生生创创造造了了条条件件从时时间间和和工工作作性性质质上上可可认认为为是是创创始始人人心理理咨咨询询心理理治治疗疗的的产产生生和和发发展展西方方国国家家：：19世纪纪中中叶叶，，应应用用麦麦斯斯麦麦（（Mesmer）的的催催眠眠疗疗法法，，英英、、法法等等国国的的医医生生使使用用较较多多。。弗洛洛伊伊德德（（Freud）:在催催眠眠疗疗法法的的基基础础上上创创造造精精神神分分析析治治疗疗。。20世纪纪40年代代从从精精神神分分析析中中分分离离出出动动力力文文化化学学派派(新精精神神分分析析学学派派):弗洛洛姆姆（（Fromm）、、霍霍妮妮（（Horney）等等为为主主要要代代表表人人物物。。泛灵灵论论超自然观点世间万物皆有灵魂精神神分分析析百家家争争鸣鸣第一个完整体系19世纪末到20世纪50年代统治地位整合的观点互相学习，整合西方方心心理理咨咨询询与与治治疗疗的的历历史史背背景景科学学心心理理学学的的诞诞生生：：冯冯特特，，1879，，德德国国，，莱莱比比锡锡大大学学《生生理理心心理理学学原原理理》》（（1874））：：心心理理学学独独立立宣宣言言莱比比锡锡心心理理学学实实验验室室（（1879））：：心心理理学学诞诞生生标标志志冯特特的的历历史史功功绩绩威廉廉·冯特特（1832-1920）“在在冯冯特特创创立立他他的的实实验验室室之之前前，，心心理理学学像像个个流流浪浪儿儿，，一一会会儿儿敲敲敲敲生生理理学学的的门门，，一一会会儿儿敲敲敲敲伦伦理理学学的的门门，，一一会会儿儿敲敲敲敲认认识识论论的的门门。。1879年，，它它才才成成为为一一门门实实验验科科学学，，有有了了一一个个安安身身之之处处和和一一个个名名字字。。””———G．墨墨菲菲34512构造造主主义义行为为主主义义学学派派机能能主主义义格式式塔塔学学派派人本本主主义义学学派派6精神神分分析析学学派派西方方心心理理学学主主要要派派别别构造造主主义义（（structuralism））主要观点代表人物冯特特；；铁铁钦钦纳纳反对对哲哲学学思思辩辩方方式式，，主主张张用用自自然然科科学学的的方方法法研研究究人人的的意意识识。。所有的心理理现象都是是由元素构构成，强调调意识的结结构。机能主义（（functionalism）主要观点代表人物詹姆斯研究人性不不应研究意意识结构，，而应研究究心智发展展的目的和和功能。意识是连续续变化的。。行为主义（（behaviorism））主要观点代表人物华生与斯金金纳反对研究意意识，主张张研究行为为；反对内内省，主张张用实验方方法。格式塔心理理学（Gestalt）主要观点代表人物韦特海默；；柯勒反对把意识识分成元素素，强调心心理作为一一个整体、、一种组织织的意义。。精神分析学学派（psychoanalysis）主要观点代表人物弗洛伊德与与荣格人类的行为为源于欲望望和动机；；欲望以无无意识的形形式支配人人的行为。。人本主义学学派（Humanism）主要观点代表人物马斯洛与罗罗杰斯反对人类行行为受制于于潜意识，，认为人可可以超越本本能、发挥挥潜能。人性本善；；人有自由由意志，有有自我实现现的需要。。心理咨询和和治疗在中中国的发展展历程中国传统文文化中的思思想（道家家，中中医学学说，养生生学,迷信仪式……）1985年“中国心心理卫生协协会”成立立仍然比较落落后，缺少少原创的，，东方的。。认知领悟疗疗法，意象象对话等123中国心理咨咨询师的缺缺乏与“泛泛滥？”1997年的统计结结果显示：：我国每百百万人口中中心理学工工作者的数数量仅为2.4名，从业人人员中硕士士、博士的的比例不足足2%；美国在1991年时，每百百万人口就就已拥有550名心理学工工作者，其其从业人员员中获得心心理学或哲哲学博士学学位者已超超过87%。香港，平均均每1000个大学生就就有一位专专职的心理理咨询师；；大陆1000多所高校只只有30%设立了心理理咨询机构构，在中小小学中从事事心理咨询询工作的教教师大多为为兼职，受受过正规职职业培训的的专职工作作者更是寥寥寥无几。。今日心理学学两个热点点神经心理学认知心理学重点：研究究信息加工工历程重点：研究究大脑神经经生理功能能与个体行行为及心理理过程的关关系。这也是心理理咨询寻求求疗效评估估证据的重重要发展方方向资格论证机机构1、心理咨询询师——劳动与社会会保障部2、心理治疗疗师——卫生部3、心理保健健师——人事部与卫卫生部（正正在论证中中）心理咨询师师资格论证证2001年，劳动和和社会保障障部颁布了了《国家职业标标准——心理咨询师师（试行））》。2002年，心理咨咨询师被列列入《国家职业大大典》。心理咨询师师的等级制制度三级心理咨咨询师二级心理咨咨询师一级心理咨咨询师管理学术组组织1、中国心理理卫生协会会心理治疗疗与心理咨咨询专业委委员会。2、中国心心理学会临临床与咨询询心理学专专业委员会会3、中国心理理卫生协会会大学生心心理咨询专专业委员会会。学术期刊及及相关著作作中国心理卫卫生杂志中国临床心心理学杂志志中国健康心心理学杂志志中国学校卫卫生心理科学心理科学进进展大众心理学学（科普））3、美国心理理咨询与心心理治疗的的

职业化化现状执业临床社社工（LicensedClinicalSocialWorker）。（1）具有社会会学硕士学学位。（2）接受三千千个工作小小时或大约约两年的临临床督导、、心理咨询询实务训练练。（精神神科、社区区心理健康康服务中心心或私人诊诊所）（3）通过州的的考试才能能取得执业业资格。（4）每年要获获得30个“继续教教育”学分分。（5）每两年要要重新申请请执业资格格。（6）管理机构构：全国社社工机构（7）服务收费费标准：每每小时60至80美元。执业临床专专业咨询师师（LicensedClinicalProfessionalCounselor）（1）具有心理理咨询硕士士学位（2）接受两千千个小时或或大约一年年的临床督督导，心理理咨询实务务训练。（（社区心理理健康服务务中心或私私人诊所））（3）通过州的的考试才能能取得执业业资格。（4）每年要获获得30个“继续教教育”学分分。（5）每两年要要重新申请请执业资格格。（6）管理机构构：专业咨咨询师协会会。（7）服务收费费标准：每每小时40至60美元。执业临床心心理学家（（LicensedClinicalPsychologist）（1）具有心理理学博士学学位。（2）接受一千千个小时或或大约一年年的临床督督导，心理理咨询与治治疗实务训训练（医院院精神科或或社区心理理健康服务务中心）（3）通过考试试才能取得得执业资格格。（4）每年要获获得30至50个“继续教教育”的学学分。（5）每两年要要重新申请请执业资格格。（6）管理机构构：专业咨咨询师协会会。（7）服务收费费标准：每每小时80至100美元。精神医学博博士（AttendingPsychiatrist）（1）具有医学学博士学位位。（2）四年住院医医师训练，接接受一千个工工作小时临床床督导，心理理咨询与治疗疗实务训练。。（医院精神神科或社区心心理健康服务务中心）（3）通过考试才才能取得执业业资格。（4）每年要获得得50个“继续教育育”的学分。。（5）每三年要重重新申请执业业资格。（6）管理机构：：精神病学会会。（7）拥有处方权权的精神病和和心理学专家家。（8）服务收费标标准：每小时时150至250美元。一、心理咨询师职职业资格考试试概述二、心理咨询询师基础课程程简介三、成为心理理咨询师四、推荐读物物一、心理咨询师考考试概述2001年八月，我国国开始启动心心理咨询师的的职业化工作作。2003年试点工作06试题的变化和和教材的变化化目前国家考试试为一年两次次，集中在五五月和和十一一月两次。时时间根据劳动动部通知每每年有细微的的变化。三级的报考条条件为：心理学，教育育学，医学专专科以上，其其他专业本科科以上二级报考条件件为：1、硕士及以上上学历2、取得三级连连续工作满三三年，3、具有心理学学、教育学、、医学中级及及以上专业技技术职业任职职资格，上午：8：30－10：0010：30－12：30考试成绩一般般在一个月后后知道结果，，二级论文根根据各种的规规定不同。现状2006年开始，将采采用国家劳动动和社会保障障部颁发的心心理咨询师国国家职业新标标准进行资格格考试。新标标准规定心理理咨询师职业业分三个等级级，分别为：：心理咨询师师三级、心理理咨询师二级级、心理咨询询师一级。取取消原来心理理咨询员和高高级心理咨询询师的称呼心理咨询师等等级的变化证书样本总结：心理咨咨询与治疗1：心理咨询询是一门艺术术，死记硬背背是学不好的的，需要领悟悟和练习2：心理咨询询的过程，来来访者得到了了帮助，咨询询师本身也在在成长3：心理咨询询师需要关注注自身的健康康4：学习的途途径与参考书书籍Thanksalot!9、静夜四无邻邻，荒居旧业业贫。。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、雨雨中中黄黄叶叶树树，，灯灯下下白白头头人人。。。。15:50:1215:50:1215:5012/8/20223:50:12PM11、以我独沈久久，愧君相见见频。。12月-2215:50:1215:50Dec-2208-Dec-2212、故人江海别别，几度隔山山川。。15:50:1215:50:1215:50Thursday,December8,202213、乍见翻翻疑梦，，相悲各各问年。。。12月-2212月-2215:50:1215:50:12December8,202214、他乡生生白发，，旧国见见青山。。。08十十二月20223:50:12下午午15:50:1212月-2215、比不不了得得就不不比，，得不不到的的就不不要。。。。十二月月223:50下下午午12月月-2215:50December8,202216、行动动出成成果，，工作作出财财富。。。2022/12/815:50:1215:50:1208December202217、做前，能能够环视四四周；做时时，你只能能或者最好好沿着以脚脚为起点的的射线向前前。。3:50:12下下午3:50下下午15:50:1212月-229、没有失败败，只有暂暂时停止成成功！。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、很多事情努努力了未必有有结果，但是是不努力却什什么改变也没没有。。15:50:1215:50:1215:5012/8/20223:50:12PM11、成功就是日日复一日那一一点点小小努努力的积累。。。12月-2215:50:1215:50Dec-2208-Dec-2212、世世间间成成事事，，不不求求其其绝绝对对圆圆满满，，留留一一份份不不足足，，可可得得无无限限完完美美。。。。15:50:1215:50:1215:50Thursday,December8,202213、不知香香积