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考生答案:考生答案:参考答案:A得分:0分(此题满分:5分)考生答案:考生答案:参考答案:A得分:0分(此题满分:5分)2018-2019学年(春)季学期2018级临床医学专业《内分泌系统》(A卷)一、A1型题(答题说明:单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。共有16题,合计80.0分。)甲状腺癌最常见的类型是髓样癌未分化癌透明细胞癌D.滤泡癌E.乳头状癌考生答案:参考答案:E得分:0分(此题满分:5分)弥漫性非毒性甲状腺肿又称复杂性甲状腺肿桥本甲状腺炎地方性甲状腺肿甲状腺暖结节甲状腺腺瘤考生答案:参考答案:C得分:0分(此题满分:5分)以下关于弥漫性非毒性甲状腺肿正确的是A.TSH分泌减低由于缺碘使甲状腺素分泌不足所致也称桥本甲状腺炎D.一般伴有甲状腺功能亢进广泛分布 ,无地域特点以下不是弥漫性非毒性甲状腺肿表现的是主要表现为甲状腺肿大一般无临床表现绝大多数病人后期可引起压迫、窒息 ,吞咽和呼吸困难D.少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状E.极少数可癌变考生答案:参考答案:C得分:0分(此题满分:5分)以下不符合弥漫性非毒性甲状腺肿病理表现的是分为增生期、胶质贮积期、结节期三期增生期肉眼观甲状腺弥漫性非对称重度增大胶质贮积期光镜下部分上皮增生 ,可有小滤泡或假乳头形成D.病程后期滤泡上皮局灶性增生E.肉眼观切面可有出血、坏死、囊性变考生答案:参考答案:B得分:0分(此题满分:5分)“甲亢”指弥漫性非毒性甲状腺肿弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺腺瘤D.地方性甲状腺月中E.大脖子病考生答案:参考答案:B得分:0分(此题满分:5分)以下不是甲亢临床表现的是基础代谢率和神经兴奋性增高心悸、多汗人烦热、脉快多食,多饮、肥胖D.突眼E.T3、T4高甲亢光镜下滤泡上皮鳞状增生有吸收空泡形成滤泡腔内胶质积稠厚D.滤泡周边出现许多大小均等的吸收空泡E.间质血管稀少 ,淋巴组织萎缩考生答案:参考答案:B得分:0分(此题满分:5分)甲亢发病机制,除外自身免疫性疾病遗传因素精神创伤D.与病毒感染有关存在多利抗甲状腺的自身抗体考生答案:参考答案:D得分:0分(此题满分:5分)糖尿病是可并发苯丙酮尿症体内胰岛素相对或绝对不足靶细胞对胰岛素敏感性升高D.胰岛素本身存在生物活性缺陷E.临床上表现为多饮、多食、多尿体重增加考生答案:参考答案:B得分:0分(此题满分:5分)甲状腺乳头状癌的病理组织学特点是癌细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样,有核沟癌细胞圆形或多边形 ,分泌降钙素D.滤泡上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管E.滤泡大小不一,间质增生形成间隔1型糖尿病与肥胖有关与青少年有关大量的蛋白尿D.血尿E.白内障考生答案:参考答案:B得分:0分(此题满分:5分)2型糖尿病与肥胖有关与青少年有关大量的蛋白尿D.血尿E.白内障考生答案:参考答案:A得分:0分(此题满分:5分)毒性甲状腺肿的镜下特点小型滤泡增生,上皮立方或柱状伴乳头形成胶质潴留滤泡上皮细胞高柱状,胞核毛玻璃状D.上皮异型增生E.结节无包膜或包膜不完整考生答案:参考答案:E得分:0分(此题满分:5分)地方性甲状腺肿的主要原因是土壤和水缺碘致甲状腺肿素和甲状腺肿素机体对甲状腺激素的需求增多D.碘剂E.遗传性缺陷18.A.18.A.月中瘤组织内可见淀粉样物质B.月中瘤组织内可见砂粒体C.月中瘤细胞侵袭脉管D.月中瘤细胞16.下列哪项对判断甲状腺结节属恶性月中瘤最具说服力?A.结节内可见大量的胞浆内含嗜酸性颗粒的瘤细胞B.结节内瘤细胞小,排成条索或小梁状,少见滤泡,似胚胎期甲状腺结构C.瘤细胞形成乳头状滤泡结构,可见一级乳头D.瘤组织内乳头结构见囊腔形成E.瘤组织形成乳头状结构,乳头中心具有纤维血管间质,形成同心圆状钙化小体,瘤细胞核为毛玻璃状考生答案:参考答案:E得分:0分(此题满分:5分)二、A2型题(答题说明:案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有1题,合计5.0分。)17.女,30岁。甲状腺右叶包块3年,无不适症状,包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化,行甲状腺右叶和峡部全切、左叶次全切手术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性月中瘤,但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的依据是A.有复杂分支乳头样结构B.可见印戒细胞C.腺腔高度扩张D.含大量黏液E.癌巢考生答案:参考答案:A得分:0分(此题满分:5分)三、多项备选答案单选题(答题说明:单选题,适用于备选答案超过5个(不超过20个)。共有3题,合计15.0分。)E.肿瘤细胞不形成腺管结构甲状腺乳头状癌考生答案:参考答案:B得分:0分(此题满分:5分)肿瘤组织内可见淀粉样物质肿瘤组织内可见砂粒体肿瘤细胞侵袭脉管D.月中瘤细胞E.肿瘤细胞不形成腺管结构甲状腺髓样癌考生答

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