医院感染暴发流行调查与控制课件

二〇一七年医院感染

质量控制中心总结四川省医院感染质量控制中心二〇一七年医院感染

质量控制中心总结四川省医院感染质量控制中四川省质控中心工作小结第二部分

02质量控制成效与反思第三部分

032018工作计划第四部分

04国家质控中心工作部署第一部分

01四川省质控中心工作小结第二部分02质量控制成效与反思第三部01国家医院感染质量控制中心工作总结和计划01国家医院感染质量控制中心工作总结和计划国家质控中心工作完成情况国家质控中心工作完成情况医院感染信息化监测试点工作平稳推进医院感染信息化监测试点工作平稳推进2017年“飞行质控”调研任务国家级院感质控中心组织专家于2017年10月30日-2017年11月15日，对河北、辽宁、山东、安徽、陕西、浙江、甘肃、四川、湖北9省36所医疗机构进行医院感染“飞行质控”调研。国家级院感质控中心组织专家于2017年10月30日-2017两个国家专项工作知晓情况两个国家专项工作知晓情况环境物表与手卫生采样检测环境物表与手卫生采样检测推动院感标准制定、审定和宣贯工作推动院感标准制定、审定和宣贯工作医院感染暴发流行调查与控制课件医院感染暴发流行调查与控制课件2018年工作总体安排2018年工作总体安排探索满足新时代临床工作需求的院感防控新机制探索满足新时代临床工作需求的院感防控新机制推动标准统一，更好满足整体医疗质量安全管理需求推动标准统一，更好满足整体医疗质量安全管理需求推动以院感质量管理为主线的能力分级培训推动以院感质量管理为主线的能力分级培训持续推动医院感染信息化监测试点工作稳步深化持续推动医院感染信息化监测试点工作稳步深化继续做好各项质控工作后续推进与实施工作继续做好各项质控工作后续推进与实施工作第二部分年度质量控制工作梳理第二部分2017年医院感染管理形势严峻2017年医院感染管理形势严峻应势有为，严防风险1234全省院感防控工作会议，承前启后5修订督查标准，强化督导检查完成院感相关问题调研创新培训形式，成效显著发布通知提示风险，防范风险56联合其他质控中心对新标准进行解读应势有为，严防风险1234全省院感防控工作会议，承前启后5修要求各地市州风险防范树立“院感无小事，人人齐参与”理念强调血源性疾病传播的院感防控要求各地市州风险防范树立“院感无小事，人人齐参与”理念2017年1月全省院感质控工作会议在成都顺利召开。总结了2016年医院感染质量控制工作，提出了2017年工作重点。2017年1月全省院感质控工作会议在成都顺利召开。总结了20因时制宜修订督查标准，强化督导2017年6月～7月完成医院感染管理工作的指导和监督。因时制宜修订督查标准，强化督导2017年6月～7月完成医院感摸清问题、找出症结调研内容包括化学废物、未被污染输液袋（瓶）的产生和处理情况、一次性医疗用品复用情况、基层医疗机构消毒供应工作开展情况、以及县级医院感染质控组织成立情况。摸清问题、找出症结调研内容包括化学废物、未被污染输液袋（瓶）强化院感培训工作组织参加全国的新标准培训班。强化院感培训工作组织参加全国的新标准培训班。组织多次全省的院感培训组织多次全省的院感培训创新培训形式从报名→学习→考试，全过程电子网络化。避免了既往现场培训的场地限制、培训人数限制和培训时间限制。特别是对偏远地区，使培训的普及面更广、更全面。创新培训形式从报名→学习→考试，全过程电子网络化。避免了既往联合口腔医疗质量控制中心解读新标准2017年5月4日四川省医院感染质量控制中心、四川省口腔医疗质量控制中心在四川省人民医院就《口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016》解读共识召开工作会议。两质量控制中心专家代表就新标准执行过程中的具体要求和标准掌握尺度进行了沟通，并达成“三项10条”共识，为相关质控督查做好标准准备。联合口腔医疗质量控制中心解读新标准2017年5月4日四川省医其他工作2017年1月参与国家卫计委医管所组织的医疗机构废弃物品调查工作。2017年4月17-19日和23-26日，参与国家医院感染管理质量控制中心医疗废物和医院感染管理调研。2017年6月21-23日参加四川省卫计委组织的医疗废物专项督查。2017年8月组织省内志愿单位参加国家卫计委履行《水俣公约》的项目。其他工作2017年1月参与国家卫计委医管所组织的医疗机构废弃其他工作协助国家院感质控中心完成飞行质控。2017年11月根据《关于开展2017年医院感染管理质控调研工作的通知》（国卫医质控便函[2017]10号）精神，组织我省确定20家备选医疗机构参与问卷调研，4家医疗机构进行现场调查，并组织省内专家对发现问题较多的医疗机构开展整改后的“回头看”。12月承办医管所国家质控中心“中国医院感染控制能力建设培训班”。其他工作协助国家院感质控中心完成飞行质控。03质量控制成效与反思03质量控制成效与反思我省医院感染患病率逐年下降从2012年医院感染患病率2.58%，下降至2016年的1.78%。我省医院感染患病率逐年下降从2012年医院感染患病率2.58川东、川南和川北医院感染患病率较高，其中德阳、绵阳、达州、广安和泸州明显高于其他地区，甘孜、雅安较低。川东、川南和川北医院感染患病率较高，其中德阳、绵阳、达州、广反思：医院感染的负担如何？虽然医院感染患病率逐年下降，但调研发现，我省因医院感染给患者带来的额外负担仍较重。病死率5.14%住院时间21天住院费用14063元病死率3.43%住院时间16天住院费用8537元未感染感染反思：医院感染的负担如何？虽然医院感染患病率逐年下降，但调研我省医院感染总体经济负担估计根据四川2016年统计数据住院总人数为1654.90万人，医院感染患病率1.78%，患病总人数约为29.46万人。估计：全省一年因医院感染导致的经济损失为29.46万人X3362元=99035.17万元若能实现医院感染零发生，可为我省GDP增多约10个亿。我省医院感染总体经济负担估计根据四川2016年统计数据住院总“手”当其冲依从率71.04%正确率82.96%“手”当其冲依从率71.04%正确率82.96%相比值得反思的问题非手触式流水洗手设备率仅36.90%40.48%的医院仅在重点科室进行配备反思：虽然手卫生依从率和正确率尚可，但基础的手卫生设施设备却配置不佳。相比值得反思的问题非手触式流水洗手40.48%的医院仅在重点院感指标与绩效考核结合情况能将医院感染管理监控指标纳入医院对科室的医疗质量管理与考核范围的比例仅为12.82%。院感指标与绩效考核结合情况能将医院感染管理监控指标纳入医院对明年重点工作简介04明年重点工作简介041、拟举办基层医院院长医院感染管理培训班1期；继续用网络培训模式开展软硬式内镜医院感染控制培训班；针对基层医疗机构环境微生物检测技术难点开展检测技术实战培训班1期。1、拟举办基层医院院长医院感染管理培训班1期；继续用网络培训2、发挥分中心作用，开展需等级医院评审的医疗机构开展日常质控督查。3、加强医院感染暴发上报平台应用，清理未按要求定期上报医院感染暴发情况的医疗机构，指导基层医疗机构开展医院感染暴发和疑似暴发的调查和处理工作。2、发挥分中心作用，开展需等级医院评审的医疗机构开展日常质控根据国家13项院感质控指标，新增医院感染质量控制指标报告模块根据国家13项院感质控指标，新增医院感染质量控制指标报告模块4、继续推进《手卫生行动计划》，并利用手机APP建立全省手卫生监测平台。5、在试点医疗机构推行《安全注射行动计划》，并为进一步全省推广积累经验。4、继续推进《手卫生行动计划》，并利用手机APP建立全省手卫7、建立四川省耐碳青霉烯类肠杆菌检出和耐药基因检测共享数据库，为全省多重耐药菌联防联控平台打下基础。8、国家医院感染质量控制中心和省卫生行政部门交办的各项工作。7、建立四川省耐碳青霉烯类肠杆菌检出和耐药基因检测共享数据库CRE精准化联防联控工作简介依托四川省人民医院检验科的高新仪器设备（genexpert全自动病原体快速检测系统），对全省医疗机构检测出来的CRE进行快速基因型鉴定，及时反馈基因检测结果，从而指导其医院感染防控与合理化使用抗菌药物。CRE精准化联防联控工作简介依托四川省人民医院检验科的高新仪医院感染暴发流行调查与控制课件二〇一七年医院感染

质量控制中心总结四川省医院感染质量控制中心二〇一七年医院感染

质量控制中心总结四川省医院感染质量控制中四川省质控中心工作小结第二部分

02质量控制成效与反思第三部分

032018工作计划第四部分

04国家质控中心工作部署第一部分

01四川省质控中心工作小结第二部分02质量控制成效与反思第三部01国家医院感染质量控制中心工作总结和计划01国家医院感染质量控制中心工作总结和计划国家质控中心工作完成情况国家质控中心工作完成情况医院感染信息化监测试点工作平稳推进医院感染信息化监测试点工作平稳推进2017年“飞行质控”调研任务国家级院感质控中心组织专家于2017年10月30日-2017年11月15日，对河北、辽宁、山东、安徽、陕西、浙江、甘肃、四川、湖北9省36所医疗机构进行医院感染“飞行质控”调研。国家级院感质控中心组织专家于2017年10月30日-2017两个国家专项工作知晓情况两个国家专项工作知晓情况环境物表与手卫生采样检测环境物表与手卫生采样检测推动院感标准制定、审定和宣贯工作推动院感标准制定、审定和宣贯工作医院感染暴发流行调查与控制课件医院感染暴发流行调查与控制课件2018年工作总体安排2018年工作总体安排探索满足新时代临床工作需求的院感防控新机制探索满足新时代临床工作需求的院感防控新机制推动标准统一，更好满足整体医疗质量安全管理需求推动标准统一，更好满足整体医疗质量安全管理需求推动以院感质量管理为主线的能力分级培训推动以院感质量管理为主线的能力分级培训持续推动医院感染信息化监测试点工作稳步深化持续推动医院感染信息化监测试点工作稳步深化继续做好各项质控工作后续推进与实施工作继续做好各项质控工作后续推进与实施工作第二部分年度质量控制工作梳理第二部分2017年医院感染管理形势严峻2017年医院感染管理形势严峻应势有为，严防风险1234全省院感防控工作会议，承前启后5修订督查标准，强化督导检查完成院感相关问题调研创新培训形式，成效显著发布通知提示风险，防范风险56联合其他质控中心对新标准进行解读应势有为，严防风险1234全省院感防控工作会议，承前启后5修要求各地市州风险防范树立“院感无小事，人人齐参与”理念强调血源性疾病传播的院感防控要求各地市州风险防范树立“院感无小事，人人齐参与”理念2017年1月全省院感质控工作会议在成都顺利召开。总结了2016年医院感染质量控制工作，提出了2017年工作重点。2017年1月全省院感质控工作会议在成都顺利召开。总结了20因时制宜修订督查标准，强化督导2017年6月～7月完成医院感染管理工作的指导和监督。因时制宜修订督查标准，强化督导2017年6月～7月完成医院感摸清问题、找出症结调研内容包括化学废物、未被污染输液袋（瓶）的产生和处理情况、一次性医疗用品复用情况、基层医疗机构消毒供应工作开展情况、以及县级医院感染质控组织成立情况。摸清问题、找出症结调研内容包括化学废物、未被污染输液袋（瓶）强化院感培训工作组织参加全国的新标准培训班。强化院感培训工作组织参加全国的新标准培训班。组织多次全省的院感培训组织多次全省的院感培训创新培训形式从报名→学习→考试，全过程电子网络化。避免了既往现场培训的场地限制、培训人数限制和培训时间限制。特别是对偏远地区，使培训的普及面更广、更全面。创新培训形式从报名→学习→考试，全过程电子网络化。避免了既往联合口腔医疗质量控制中心解读新标准2017年5月4日四川省医院感染质量控制中心、四川省口腔医疗质量控制中心在四川省人民医院就《口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016》解读共识召开工作会议。两质量控制中心专家代表就新标准执行过程中的具体要求和标准掌握尺度进行了沟通，并达成“三项10条”共识，为相关质控督查做好标准准备。联合口腔医疗质量控制中心解读新标准2017年5月4日四川省医其他工作2017年1月参与国家卫计委医管所组织的医疗机构废弃物品调查工作。2017年4月17-19日和23-26日，参与国家医院感染管理质量控制中心医疗废物和医院感染管理调研。2017年6月21-23日参加四川省卫计委组织的医疗废物专项督查。2017年8月组织省内志愿单位参加国家卫计委履行《水俣公约》的项目。其他工作2017年1月参与国家卫计委医管所组织的医疗机构废弃其他工作协助国家院感质控中心完成飞行质控。2017年11月根据《关于开展2017年医院感染管理质控调研工作的通知》（国卫医质控便函[2017]10号）精神，组织我省确定20家备选医疗机构参与问卷调研，4家医疗机构进行现场调查，并组织省内专家对发现问题较多的医疗机构开展整改后的“回头看”。12月承办医管所国家质控中心“中国医院感染控制能力建设培训班”。其他工作协助国家院感质控中心完成飞行质控。03质量控制成效与反思03质量控制成效与反思我省医院感染患病率逐年下降从2012年医院感染患病率2.58%，下降至2016年的1.78%。我省医院感染患病率逐年下降从2012年医院感染患病率2.58川东、川南和川北医院感染患病率较高，其中德阳、绵阳、达州、广安和泸州明显高于其他地区，甘孜、雅安较低。川东、川南和川北医院感染患病率较高，其中德阳、绵阳、达州、广反思：医院感染的负担如何？虽然医院感染患病率逐年下降，但调研发现，我省因医院感染给患者带来的额外负担仍较重。病死率5.14%住院时间21天住院费用14063元病死率3.43%住院时间16天住院费用8537元未感染感染反思：医院感染的负担如何？虽然医院感染患病率逐年下降，但调研我省医院感染总体经济负担估计根据四川2016年统计数据住院总人数为1654.90万人，医院感染患病率1.78%，患病总人数约为29.46万人。估计：全省一年因医院感染导致的经济损失为29.46万人X3362元=99035.17万元若能实现医院感染零发生，可为我省GDP增多约10个亿。我省医院感染总体经济负担估计根据四川2016年统计数据住院总“手”当其冲依从率71.04%正确率82.96%“手”当其冲依从率71.04%正确率82.96%相比值得反思的问题非手触式流水洗手设备率仅36.90%40.48%的医院仅在重点科室进行配备反思：虽然手卫生依从率和正确率尚可，但基础的手卫生设施设备却配置不佳。相比值得反思的问题非手触式流水洗手40.48%的医院仅在重点院感指标与绩效考核结合情况能将医院感染管理监控指标纳入医院对科室的医疗质量管理与考核范围的比例仅为12.82%。院感指标与绩效考核结合情况能将