影像诊断泌尿系统疾病课件

泌尿系统疾病泌尿系统疾病1泌尿系统肾2输尿管2膀胱1尿道1组成生成尿输送尿储存尿排出尿泌尿系统肾2输尿管2膀胱1尿道1组成生成尿输送尿储存尿排出尿211胸椎下缘12胸椎上缘第2腰椎下缘肾门平第一腰椎左肾右肾5cm上端第3腰椎上缘下端11胸椎下缘12胸椎上缘第2腰椎下缘肾门平第一腰椎左肾右肾53

要求：清洁灌肠，胸11-耻骨联合下主要显示尿路的阳性结石、钙化、软组织肿块影及明显的尿路器官的形态、位置异常。输尿管、膀胱和尿道缺乏天然对比。腹部平片（KUB）要求：清洁灌肠，胸11-耻骨联合下腹部平片（KUB）4影像诊断泌尿系统疾病课件5影像诊断泌尿系统疾病课件6腹平片正侧位腹平片正侧位7造影检查排泄性尿路造影（静脉肾盂造影IVP）逆行肾盂造影腹膜后充气造影腹主动脉造影（选择性肾动脉造影）膀胱、尿道造影造影检查排泄性尿路造影（静脉肾盂造影IVP）8影像诊断泌尿系统疾病课件9三碘有机化合物，60％泛影葡胺主要观察肾盏、肾盂和输尿管肾实质：注入造影剂后1分钟显影。肾盏：注入造影剂后2-3分钟开始显影，15-30分钟显影最佳。静脉肾盂造影三碘有机化合物，60％泛影葡胺静脉肾盂造影10分为小盏和大盏肾小盏包括两部分：体部及穹隆部，8-10个杯口肾大盏分三部分：顶端、峡部和基底部，2-4个肾小盏与肾盂的连接部，变异多分为小盏和大盏11四、剖面结构肾实质肾皮质肾髓质肾柱肾锥体肾乳头15～20肾窦肾小盏肾大盏肾盂接输尿管肾门向内凹陷形成的腔称7~82~3乳头孔四、剖面结构肾实质肾皮质肾髓质肾柱肾锥体肾乳头15～20肾窦12影像诊断泌尿系统疾病课件13肾盂：注入造影剂后2-3分钟开始显影，15-30分钟最佳，大多数呈三角形，上缘突，下缘凹。位于L2平面喇叭状—常见分支状—肾大盏直接延伸到输尿管壶腹状—无肾大盏，肾小盏接肾盂肾盂：注入造影剂后2-3分钟开始显影，15-30分钟最佳，14影像诊断泌尿系统疾病课件15影像诊断泌尿系统疾病课件16影像诊断泌尿系统疾病课件17影像诊断泌尿系统疾病课件18输尿管：注入造影剂后30分钟，当肾盏、肾盂显影满意后，去除腹部压迫带，两侧输尿管显影，全长25-30cm，正常输尿管宽度3-7mm。三个生理狭窄：肾盂输尿管连接处、越过骨盆缘处、进入膀胱区。输尿管：注入造影剂后30分钟，当肾盏、肾盂显影满意后，去除腹19影像诊断泌尿系统疾病课件20影像诊断泌尿系统疾病课件21正常静脉性肾盂造影正侧位正常静脉性肾盂造影正侧位22膀胱：正常容量350-500ml,圆形或类原形，位于耻骨联合之上。顶部略凹，系子宫或乙状结肠压迫膀胱底部横行透明带，代表输尿管嵴。有时可见膀胱颈，呈鸟嘴状突出。膀胱：正常容量350-500ml,圆形或类原形，位于耻骨联合23影像诊断泌尿系统疾病课件24影像诊断泌尿系统疾病课件25肾动脉造影

1.肾动脉期2.肾实质期3.肾静脉期肾动脉造影1.肾动脉期26肾动脉造影肾动脉造影27影像诊断泌尿系统疾病课件28泌尿系统疾病泌尿系统疾病29泌尿系统肾2输尿管2膀胱1尿道1组成生成尿输送尿储存尿排出尿泌尿系统肾2输尿管2膀胱1尿道1组成生成尿输送尿储存尿排出尿3011胸椎下缘12胸椎上缘第2腰椎下缘肾门平第一腰椎左肾右肾5cm上端第3腰椎上缘下端11胸椎下缘12胸椎上缘第2腰椎下缘肾门平第一腰椎左肾右肾531

要求：清洁灌肠，胸11-耻骨联合下主要显示尿路的阳性结石、钙化、软组织肿块影及明显的尿路器官的形态、位置异常。输尿管、膀胱和尿道缺乏天然对比。腹部平片（KUB）要求：清洁灌肠，胸11-耻骨联合下腹部平片（KUB）32影像诊断泌尿系统疾病课件33影像诊断泌尿系统疾病课件34腹平片正侧位腹平片正侧位35造影检查排泄性尿路造影（静脉肾盂造影IVP）逆行肾盂造影腹膜后充气造影腹主动脉造影（选择性肾动脉造影）膀胱、尿道造影造影检查排泄性尿路造影（静脉肾盂造影IVP）36影像诊断泌尿系统疾病课件37三碘有机化合物，60％泛影葡胺主要观察肾盏、肾盂和输尿管肾实质：注入造影剂后1分钟显影。肾盏：注入造影剂后2-3分钟开始显影，15-30分钟显影最佳。静脉肾盂造影三碘有机化合物，60％泛影葡胺静脉肾盂造影38分为小盏和大盏肾小盏包括两部分：体部及穹隆部，8-10个杯口肾大盏分三部分：顶端、峡部和基底部，2-4个肾小盏与肾盂的连接部，变异多分为小盏和大盏39四、剖面结构肾实质肾皮质肾髓质肾柱肾锥体肾乳头15～20肾窦肾小盏肾大盏肾盂接输尿管肾门向内凹陷形成的腔称7~82~3乳头孔四、剖面结构肾实质肾皮质肾髓质肾柱肾锥体肾乳头15～20肾窦40影像诊断泌尿系统疾病课件41肾盂：注入造影剂后2-3分钟开始显影，15-30分钟最佳，大多数呈三角形，上缘突，下缘凹。位于L2平面喇叭状—常见分支状—肾大盏直接延伸到输尿管壶腹状—无肾大盏，肾小盏接肾盂肾盂：注入造影剂后2-3分钟开始显影，15-30分钟最佳，42影像诊断泌尿系统疾病课件43影像诊断泌尿系统疾病课件44影像诊断泌尿系统疾病课件45影像诊断泌尿系统疾病课件46输尿管：注入造影剂后30分钟，当肾盏、肾盂显影满意后，去除腹部压迫带，两侧输尿管显影，全长25-30cm，正常输尿管宽度3-7mm。三个生理狭窄：肾盂输尿管连接处、越过骨盆缘处、进入膀胱区。输尿管：注入造影剂后30分钟，当肾盏、肾盂显影满意后，去除腹47影像诊断泌尿系统疾病课件48影像诊断泌尿系统疾病课件49正常静脉性肾盂造影正侧位正常静脉性肾盂造影正侧位50膀胱：正常容量350-500ml,圆形或类原形，位于耻骨联合之上。顶部略凹，系子宫或乙状结肠压迫膀胱底部横行透明带，代表输尿管嵴。有时可见膀胱颈，呈鸟嘴状突出。膀胱：正常容