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静脉输液与血管解剖20081017静脉输液与血管解剖200810171静脉输液30%门诊病人95%住院病人静脉输液30%门诊病人2最新静脉输液与血管解剖1017课件3最新静脉输液与血管解剖1017课件4最新静脉输液与血管解剖1017课件5最新静脉输液与血管解剖1017课件6最新静脉输液与血管解剖1017课件7最新静脉输液与血管解剖1017课件8静脉壁结构:内膜、中膜和外膜内膜由内皮细胞与内膜下层组成;中膜含有平滑肌细胞及结缔组织网,与静脉壁的强弱及收缩功能相关;外膜主要为结缔组织,内含供应静脉壁的血管、淋巴管与交感神经的终端。与动脉相比,静脉壁薄,肌细胞及弹性纤维较少,但富含胶原纤维,对维持静脉壁的强度起着重要作用。静脉壁结构异常主要是胶原纤维减少、断裂、扭曲,使静脉壁失去应有强度而扩张。静脉壁结构:内膜、中膜和外膜内膜由内皮细胞与内膜下层组成;9静脉瓣越靠近心端,静脉壁越厚,管腔越大。直径2mm以上的静脉内多有静脉瓣,下肢静脉瓣多于上肢,越靠近远心端,静脉瓣越密集,躯干内的大静脉内没有静脉瓣。静脉瓣越靠近心端,静脉壁越厚,管腔越大。10最新静脉输液与血管解剖1017课件11神经、淋巴系统浅静脉通常与皮神经伴行,均在深筋膜浅方。浅静脉周围有密集的淋巴网,补充静脉的功能。神经、淋巴系统浅静脉通常与皮神经伴行,均在深筋膜浅方。12创伤修复静脉穿刺后,内膜受损,内膜下胶原暴露,血小板聚集,动员凝血过程。凝血与抗凝、血栓与抗栓、纤溶与抗纤溶。(适时、适度)内皮细胞再生,肌层瘢痕修复创伤修复静脉穿刺后,内膜受损,内膜下胶原暴露,血小板聚集,动13上肢静脉上肢浅静脉。头静脉(副头静脉)贵要静脉肘正中静脉上肢深静脉 上肢的浅静脉较丰富并相互吻合成静脉网,但主要为贵要静脉和头静脉。上肢静脉上肢浅静脉。14静脉走行与毗邻关系静脉走行与毗邻关系15最新静脉输液与血管解剖1017课件16最新静脉输液与血管解剖1017课件17最新静脉输液与血管解剖1017课件18最新静脉输液与血管解剖1017课件19最新静脉输液与血管解剖1017课件20最新静脉输液与血管解剖1017课件21最新静脉输液与血管解剖1017课件22最新静脉输液与血管解剖1017课件23最新静脉输液与血管解剖1017课件24最新静脉输液与血管解剖1017课件25最新静脉输液与血管解剖1017课件26深度与定位深度与定位27最新静脉输液与血管解剖1017课件28最新静脉输液与血管解剖1017课件29最新静脉输液与血管解剖1017课件30最新静脉输液与血管解剖1017课件31最新静脉输液与血管解剖1017课件32最新静脉输液与血管解剖1017课件33最新静脉输液与血管解剖1017课件34最新静脉输液与血管解剖1017课件35最新静脉输液与血管解剖1017课件36最新静脉输液与血管解剖1017课件37下肢静脉浅静脉大隐静脉小隐静脉下肢深静脉交通静脉 在下肢,浅静脉占回心血量的10%~15%,深静脉占85%~90%。下肢静脉浅静脉38最新静脉输液与血管解剖1017课件39最新静脉输液与血管解剖1017课件40遇到的问题静脉穿刺后局部皮肤疼痛、麻木置管失败:PICC置入过程中遇阻血栓性浅静脉炎药液外渗后继发感染的早期发现与处理遇到的问题静脉穿刺后局部皮肤疼痛、麻木41管理程序化告知(病人及家属的心理准备)配药选择输液途径、方式实施穿刺、输液监控输液过程合理维护留置的输液设备管理程序化告知(病人及家属的心理准备)42精心护理是天职!提高技术水平,减少输液并发症,是我们努力的方向。及时发现,减轻损害,正确治疗,减少痛苦,是我们弥补的方法。精心护理是天职!提高技术水平,减少输液并发症,是我们努力的方43医疗之中无小事!

被迫使用静脉输液来治疗疾病,是产生药物性浅静脉炎的根源。引导病人,正确认识,平和心态,积极配合,是制胜的法宝。医疗之中无小事!

被迫使用静脉输液来治疗疾病,是产生药物性44

悬壶济危世本草救苍生专业知识技能+爱心+奉献悬本专业知识技能+爱心+奉献45

结束语谢谢大家聆听!!!46

结束语谢谢大家聆听!!!46静脉输液与血管解剖20081017静脉输液与血管解剖2008101747静脉输液30%门诊病人95%住院病人静脉输液30%门诊病人48最新静脉输液与血管解剖1017课件49最新静脉输液与血管解剖1017课件50最新静脉输液与血管解剖1017课件51最新静脉输液与血管解剖1017课件52最新静脉输液与血管解剖1017课件53最新静脉输液与血管解剖1017课件54静脉壁结构:内膜、中膜和外膜内膜由内皮细胞与内膜下层组成;中膜含有平滑肌细胞及结缔组织网,与静脉壁的强弱及收缩功能相关;外膜主要为结缔组织,内含供应静脉壁的血管、淋巴管与交感神经的终端。与动脉相比,静脉壁薄,肌细胞及弹性纤维较少,但富含胶原纤维,对维持静脉壁的强度起着重要作用。静脉壁结构异常主要是胶原纤维减少、断裂、扭曲,使静脉壁失去应有强度而扩张。静脉壁结构:内膜、中膜和外膜内膜由内皮细胞与内膜下层组成;55静脉瓣越靠近心端,静脉壁越厚,管腔越大。直径2mm以上的静脉内多有静脉瓣,下肢静脉瓣多于上肢,越靠近远心端,静脉瓣越密集,躯干内的大静脉内没有静脉瓣。静脉瓣越靠近心端,静脉壁越厚,管腔越大。56最新静脉输液与血管解剖1017课件57神经、淋巴系统浅静脉通常与皮神经伴行,均在深筋膜浅方。浅静脉周围有密集的淋巴网,补充静脉的功能。神经、淋巴系统浅静脉通常与皮神经伴行,均在深筋膜浅方。58创伤修复静脉穿刺后,内膜受损,内膜下胶原暴露,血小板聚集,动员凝血过程。凝血与抗凝、血栓与抗栓、纤溶与抗纤溶。(适时、适度)内皮细胞再生,肌层瘢痕修复创伤修复静脉穿刺后,内膜受损,内膜下胶原暴露,血小板聚集,动59上肢静脉上肢浅静脉。头静脉(副头静脉)贵要静脉肘正中静脉上肢深静脉 上肢的浅静脉较丰富并相互吻合成静脉网,但主要为贵要静脉和头静脉。上肢静脉上肢浅静脉。60静脉走行与毗邻关系静脉走行与毗邻关系61最新静脉输液与血管解剖1017课件62最新静脉输液与血管解剖1017课件63最新静脉输液与血管解剖1017课件64最新静脉输液与血管解剖1017课件65最新静脉输液与血管解剖1017课件66最新静脉输液与血管解剖1017课件67最新静脉输液与血管解剖1017课件68最新静脉输液与血管解剖1017课件69最新静脉输液与血管解剖1017课件70最新静脉输液与血管解剖1017课件71最新静脉输液与血管解剖1017课件72深度与定位深度与定位73最新静脉输液与血管解剖1017课件74最新静脉输液与血管解剖1017课件75最新静脉输液与血管解剖1017课件76最新静脉输液与血管解剖1017课件77最新静脉输液与血管解剖1017课件78最新静脉输液与血管解剖1017课件79最新静脉输液与血管解剖1017课件80最新静脉输液与血管解剖1017课件81最新静脉输液与血管解剖1017课件82最新静脉输液与血管解剖1017课件83下肢静脉浅静脉大隐静脉小隐静脉下肢深静脉交通静脉 在下肢,浅静脉占回心血量的10%~15%,深静脉占85%~90%。下肢静脉浅静脉84最新静脉输液与血管解剖1017课件85最新静脉输液与血管解剖1017课件86遇到的问题静脉穿刺后局部皮肤疼痛、麻木置管失败:PICC置入过程中遇阻血栓性浅静脉炎药液外渗后继发感染的早期发现与处理遇到的问题静脉穿刺后局部皮肤疼痛、麻木87管理程序化告知(病人及家属的心理准备)配药选择输液途径、方式实施穿刺、输液监控输液过程合理维护留置的输液设备管理程序化告知(病人及家属的心理准备)88精心护理是天职!提高技术水平,减少输液并发症,是我们努力的方向。及时发现,减轻损害,正确治疗,减少痛苦,是我们弥补的方法。精心护理是天职!提高技术水平,减少输液并发症,是我们努力的方89医疗之中

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