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文档简介

浙江省《食品卫生许可证》申请书（生产加工业)申请人名称字号(公章)住 址法定代表人（或负责人）浙江省卫生厅制卫生许可证申请书填写须知1、本申请书一式二份，由申请者如实填写后交卫生行政部门，核发卫生许可证后，一份存档，一份交申请者。2A4时如纸张不够，可自行附页。3业，不具有法人资格的单位，应写上级领导单位及负责人;食品摊贩4、经济性质可分别填写国有、集体、个体、私营、联营、股份制、外商独资、中外合资、中外合作等。5．地址：市（地）的市区填写市名、路名、门牌号；市(地)农村与县(市、区）填写县（（或行政村名）号（或自然村名。6．应体检培训人数，按规定应当取得健康体检和卫生知识培训合格要求保密的材料应提出保密意见。受理编号受理编号:龙卫（)食申字号受理日期：年月日基本情况申请人名称字号 经济性质法定代表负责人 电 话家庭地址 身份证号码单位住所职工人数 应体检人数建筑结构 使用面积竣工验收认可书号 原许可证号申请许可项目申请许可生产经营方式申报单位保证书本申报单位保证：本申请表所填报的内容、所附的资料均真实、可靠.如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。法定代表人/负责人（签字）年 月 日生产加工场所布局平面图（标注功能间名称及面积）食品生产加工工艺流程图（包括人流、物流图、洁净区域划分图等）产品配方及工艺流程产品配方（克/公斤）添加剂名称与剂量（克/公斤)

产品配方(克/公斤）添加剂名称与剂量(克/公斤)工艺流程 工艺流程检验结果卫生评价

检验结果卫生评价注：卫生标准、标签（含说明书）样稿另附体检、培训人员名单性 年姓名 岗 位 健康与培训证号 备别 龄管理组管理组织姓名性别年龄职务文化程度培训单位培训证号负责人：成员：卫生卫生生产加工设备清单编号编号设施名称制造厂家规格型号数量实验室检测

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