心理学导论 第十二章 心理健康与心理障碍课件

1第十二章心理健康与心理障碍

心理学导论2016-1-623第一节压力与健康第二节心理障碍51、压力事件压力（stress）：使人的应对能力绷紧或超越了人的应对能力的事件。健康杀手。健康心理学：用心理学原理倡导健康的生活方式、减少压力影响，改善人的生理健康。6压力事件生活事件负性事件：犯罪暴力、失去亲人、自然灾害、日常琐事。正性事件：升学、结婚、旅游、升职、买房子、生孩子。挫折动机得不到满足即会产生挫折感。挫折效应会累加，压垮骆驼的最后一根稻草。7趋-趋冲突(approach-approach):必须在两个大致等价的正性目标中做出选择。“鱼与熊掌”冲突(conflict)：产生于因两个或更多的动机相互干涉，以致使动机得不到满足之时。避-避冲突（avoidance-avoidance）:必须对两个负性结果做出选择。趋-避冲突（approach-avoidance）:发生在获得一正性目标的同时必然会带来负性的结果。82、压力反应压力反应的特点：对压力作出的是整体的反应，即压力同时会引起心理上和生理上的反应。边缘系统既控制着心理功能（动机、情感）又控制着身体机能（内分泌腺）。对各种压力的反应是相似的：无论是什么原因造成的压力，对压力的心理和生理的反应相似。10麻木与抑郁(apathyanddepression)：压力事件长期持续时会产生无助感，导致麻木和抑郁.(Overmier&Lolordo,1998)之前被电击过，并且电击时无法摆脱，这些狗学不会对灯光预示电击的条件反射。12一般适应综合症正常防御水平警戒期阻抗期耗竭期身体调动储备，交感神经系统活动增强，肾上腺素释放。症状出现：头疼、发烧、胃痛等。症状消失，身体能量被充分调动,对压力源抵抗水平高，消耗大量能量，对其他应激源反应削弱。能量耗竭，对压力和感染的抵抗力低，健康受损。14现代的大部分压力源不需要提升血压、腿脚利索……一般适应综合症不健康方面：凝血因子和胆固醇会在压力来临之后飙升，血压高、凝血因子高、胆固醇高会在动脉内形成胆固醇凝块，使血管堵塞和硬化。引起心脏病。15压力会削弱免疫系统Segerstrom,2004一般适应综合症与免疫系统：压力事件低于平均压力事件高于平均呼吸道感染比例2040拖沓与健康Lay,1986学期初学期末症状数148不拖沓者拖沓者16入狱前入狱一年后原足协副主席杨一民17康师傅倒台前后年龄测试对比18先前的压力体验：早期的压力体验对未来的压力结果有预防作用。3、影响压力反应的因素可预测性与控制：当个体认为自己对压力能够实现某种程度的控制时，他们感受到的压力会减轻。能控制电击不能控制电击20有效应对4、应对压力排除压力源。认知应对；例如，将自身的疾病看作是天意的人，其心理健康程度高很多。对压力反应的管理。无效应对退缩攻击自我医治：抽烟、酗酒等21第二节心理障碍3、心境障碍2、焦虑障碍1、心理障碍及产生原因4、精神分裂症23历史上对变态行为的看法邪恶理论：柏拉图、圣经、古巴比伦汉谟拉比法典，变态行为是由邪恶的心灵造成的。通过在颅骨钻孔驱逐恶魔通过鞭打或摇晃驱魔24公元前5世纪，古希腊医生希波克拉底反对恶魔理论，认为身体的疾病引起了变态行为。认为精神疾病与四种体液（血液、粘液、黑胆汁、黄胆汁）平衡失调有关。生物学理论公元19世纪，德国医生克拉夫特埃宾发现麻痹性痴呆与梅毒的关系，开启了现代精神病学。心理理论毕达哥拉斯认为精神问题是由压力等心理因素引起。弗洛伊德的潜意识理论。26环境基因27Russell,1980:情绪分为两维度—愉快度和强度。愉快不愉快中等强度高强度惊奇困乏惊恐颓废厌恶愤怒愉快宁静情感障碍分类负性情绪正性情绪焦虑障碍抑郁症躁狂症2、焦虑障碍（anxietydisorders）28适应性障碍：由超出自己应付能力的压力事件引起，如长期失业、婚姻冲突、疾病等。表现为躁动不安、失眠、食欲丧失。焦虑障碍：焦虑超过一定的程度、焦虑情绪无法控制，妨碍正常的行为的时候即成为心理障碍。焦虑：指忧虑、惧怕、不安的心情焦虑障碍30恐惧症（phobia）特定恐惧症（specificphobia）:对特定物体、活动或情景产生强烈的无道理的恐惧和担忧.恐高症。雷电恐惧症。飞行恐惧症。恐血症。幽闭恐惧症。31社交恐惧症（socialphobia）:患者由于害怕在社交场合被观察、被评价、尴尬或被羞辱而产生的极端焦虑，特别是与陌生人交往或可能对自己作出负面评价的人的交往。13%的成年人.广场恐惧症（agoraphobia):患者害怕如果自己离开房间进入陌生的环境，会发生一些非常令人尴尬的事，如害怕突然眩晕、呼吸不畅等。32强迫症：患者陷入某种痛苦的想法而被迫进行某种行为。强迫症（obsessive-compulsivedisorder）强迫观念：如反复出现觉得自己手肮脏不干净、害怕失去控制、不能确定自己是否完成某个动作（如关煤气）。强迫行为：强迫观念导致强迫行为，强迫行为有助于控制或阻断由强迫观念引起的焦虑。333、心境障碍（mooddisorders）愉快不愉快中等强度高强度惊奇困乏惊恐颓废厌恶愤怒愉快宁静负性情绪正性情绪焦虑障碍抑郁症躁狂症34重度抑郁症：患者感受到强烈的悲伤、绝望、沮丧,认为未来是黯淡的,看不到活下去的理由.重度抑郁症（majordepression）症状：悲观的情绪，对大部分活动失去兴趣。食欲差，体重减轻。失眠或睡眠过多。行动迟滞，注意涣散。觉得自己没有价值、自责。反复想到自杀，并试图实施35抑郁的性别差异：焦虑度年龄女性男性一个人最初发生重度抑郁的概率随年龄变化36双极障碍:躁狂与严重抑郁不规则地交替出现.人群比例1%,男女没差别。双极障碍（bipolardisorder）--躁狂抑郁症躁狂症:患者会经历没有原因的兴奋，具有不现实的乐观和高度的快乐感。症状：过分的自我评价和夸大；对睡眠的需求下降；言语增多或强迫持续语言感；思维跳跃；易分心，判断力下降；37

“我感到欢乐海洋包围了我，我沉醉在美好的生活之中，我感到自己无比睿智、迷人、反应敏捷、滔滔不绝。所有的事物变得有趣而引人入胜。仅仅用极度高兴难以描述我的感觉。我想与所有人分享这种感觉，所以情不自禁地一边在计算机上聊天，一边随机拨打电话。我与陌生人恳谈，我购买我不需要的东西，我整理我的网页，我到处给人发信。即使我很难集中注意，我还是同时做这些事情，因为我是天才。我在网上不停地搜索与我相关联的格言警句，我细读我收集的CD歌词来产生灵感。音乐是如此动人，直触我的灵魂。。。我纵声大笑，周围的一切在我的感染下，即使是那些往日枯燥的事物都充满了喜悦。我强壮，我充满了能量，能给自己的爱人带来更多的欢悦。我一丝不挂在屋子里奔跑。我没有时间睡觉，因为我专注于各种行为。最后，这种感觉慢慢消失，世界变得灰暗。。。。”38轻度躁狂可提高创造性舒曼与躁狂抑郁症39精神分裂症：正常人群的发病率1%；分裂指患者与现实的分裂，对现实的扭曲，无法区分虚幻与现实。在青春期或成年的早期发病，持续终生。4、精神分裂症（schizophrenic）阳性症状（positivesymptoms）妄想(delusion):夸大妄想：认为自己有非凡能力，拯救人类迫害妄想：认为有人暗算、欺骗、迫害自己影响妄想：认为自己的思维被其他事物控制40幻觉(hallucinations):看见或听见不存在的东西，不能把现实与幻觉区分开。混乱的语言和行为。阴性症状（negativesymptoms）情感表达降低。语言贫乏。蜡样屈曲。41精神分裂症的分类偏执型：有严重的扭曲现实的错误观念（妄想），认为自己是中央情报局特工、认为是自己是拯救世界的使者。幻觉，知觉被扭曲。混乱型：有与偏执型相类似的妄想和幻觉。此外，在认知过程和语言上出现紊乱、片段化，不能被辨认。对快乐和悲伤没有适当的反应。紧张型：行为与偏执型和混乱型不同，主要异常表现在社会交往、姿势以及身体运动方面。紧张性麻木、蜡像状态。沉默、对外界无反应.42LouisWain,英国插图画家，中年患精神分裂症，随着病情的加重，他所画的猫变的高度扭曲。爱德华蒙克《呐喊》43精神分裂症病因环境原因：早期的心理创伤、家庭环境、病毒感染（孕期内流感、风疹、弓形虫）等。遗传原因：44推荐电影：《美丽心灵》导演:

朗·霍华德

编剧:

阿齐瓦·高斯曼

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主演:

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