2022年浙大妇院住院医师规范化培训招录笔试真题

2022年浙大妇院住院医师规范化培训招录笔试一、单选题（请从以下备选答案中选出一个最佳或最恰当的备选答案，共20题，每题5分。）1.患者35岁，月经3/28天，末次月经10月1日，于10月16日行输卵管结扎术。11月5日月经尚未来潮，尿妊娠试验阴性。妇科检查：子宫稍软，无明显增大。12月8日月经仍未来潮，复查子宫增大如妊娠2个月大小，诊断早孕。问：此例结扎失败的原因为下述何项：A.手术操作不仔细，误结扎圆韧带B.输卵管结扎后复通C.手术选择时间不当D.妇科检查不仔细，原已有孕E.以上均不是2.糖尿病一般不会出现的血管病变是：A.玻璃样变性B.淀粉样变性C.纤维素样变性D.纤维化E.钙化3.医院的急诊科接诊一位遭遇车祸昏迷的患者，立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属类型是A．共同参与型B．主动-被动型C.指导-合作型D.合作-监督型E．主动权威型4.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是A．甲状腺激素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D．乙酰胆碱E.孕激素5.一名16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。止血首选的处理为A.雌激素止血B.孕激素止血C.雌孕激素合并使用D.其他止血药E.诊刮止血6.孕妇26岁，G3P0，停经38+周，阴道流液3小时入院。入院行阴道检查：宫口未开，先露棘上3cm，羊水III度粪染，问出现羊水胎粪污染与下列哪个因素有关：A.胎儿肠蠕动减弱B.胎儿交感神经兴奋C.胎儿迷走神经兴奋D.胎儿呼吸运动减弱E.胎儿肛门括约肌紧缩7.患者被诊断患病时否认自己得病，难以进入患者角色的情形称为A.角色行为强化B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为异常E.角色行为缺如8.患者，女，停经40+天，恶心呕吐5天，加重2天。入院查血钾3.35，尿酮体+++，诊断为妊娠剧吐，下列关于妊娠剧吐，错误描述的是：（）A．妊娠5-10周频繁恶心呕吐，严重者完全不能进食B．排除其他疾病引发的呕吐，体重叫妊娠前减轻≥5%C．可致维生素B6缺乏引起Wernicke综合征D．可致维生素K缺乏导致凝血功能障碍E．可能与HCG水平升高及雌激素水平相关9.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶10.60岁女性，绝经7年，因CINIII行宫颈冷刀锥切术后1年，复查TCT提示HSIL，高危HPVDNA检测阳性，下一步适宜的处理为A.肉眼宫颈3、6、9、12点活检B.阴道镜检查+活检C.全子宫切除D.暂不处理，6个月后复查E.抗病毒治疗6个月后复查11.初产妇，因停经37+周，自觉胎动减少2天入院。孕期定期产检，无产科并发症及合并症，入院行B超检查提示：胎儿颈后可见串珠样脐带压迹，S/D3.56，生物物理评分5分（其中呼吸运动扣2分，胎动扣1分），胎心监护NST提示正常变异，无明显加速。为明确诊断，需要进一步做下列哪些检查：（）A.每日常规胎心监护检查B.OCT试验C.宫内复苏D.阴道检查E.骨盆检查12.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为A升压B.降压C.血压不变D.心率减慢E．心率不变13.孕妇26岁，身高160cm，孕1产0，因停经40+周，下腹痛2小时入院。产前检查无产科合并症及并发症。查体：生命体征平稳，宫高：38cm，腹围106cm，超声提示：双顶径9.9cm，股骨长7.6cm，腹围37cm，考虑巨大儿可能。孕妇及家属要求阴道试产，关于巨大儿经阴道分娩，下列最不可能出现的是：（）A.产后出血B.新生儿锁骨骨折C.新生儿颅内出血D.新生儿肝脏破裂E.新生儿臂丛神经损伤14.实施脑死亡标准的直接伦理目的是A.减轻家属的身心痛苦B.促进人体器官移植C.维护死者的尊严D.节约卫生资源E.尊重患者死亡的权利15.女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年余就诊。妇科检查：子宫颈光滑，子宫体如孕3+月大小，表面凹凸不平，质硬。血红蛋白79g/L，首选的处理应是A.随访观察，每3-6个月一次B.雄激素治疗C.全子宫切除术D.全子宫及双附件切除术E.肌瘤剔除术16.已婚妇女，结婚三年未孕。现停经52天，阴道少量流血4天，今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感。血压60/40mmHg，脉搏120次/分，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件区明显压痛，血红蛋白80g/L。进一步恰当的处理：A.立即行清宫手术B.输液输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液、输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后立即行剖腹探查术17．交感神经对胃肠运动和分泌的作用是A.胃肠运动增强，分泌抑制B.胃肠运动及分泌均抑制C.胃肠运动及分泌均增强D.胃肠运动抑制，分泌增强E.胃肠内的括约肌抑制18.女性，35岁。继发不孕4年，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术间左卵巢巧克力囊肿6cm，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅，腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是A.孕激素治疗B.GnRH-a治疗C.达那唑治疗D.孕三烯酮治疗E.促进妊娠19．女性，24岁，已婚，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒一周。妇科检查见阴道后穹窿处有较多稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑，临床诊断考虑为：A．外阴阴道假丝酵母菌病B．细菌性阴道病C．滴虫阴道炎D．萎缩性阴道炎E．细胞溶解性阴道病20.高血压病脑出血破裂的血管多为A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉D.内囊动脉E.大脑前动脉单选题（请从以下备选答案中选出一个最佳或最恰当的备选答案，共20题，每题5分。）1下列关于超声的分辨力叙述正确的是:（）A超声的分辨力主要与超声的频率有关。B纵向分辨力是指与超声垂直的平面上两个障碍物能被分辨的最小间距。C超声的分辨力越高，超声在人体中的传播距离越远。D为提高超声的横向分辨力，不可以通过声学聚焦的方法实现。2超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为以下哪种公式：（）Aλ=cfBf=cλCλ=c/fDf=cλ3大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值:（）A腹水液性暗区形态不规则;囊肿液性暗区形态规则。B腹水液性暗区内有肠管回声;囊肿液性暗区无肠管回声。C腹水液性暗区无分隔;囊肿液性暗区常有分隔。D腹水液性暗区常位于腹部两侧;囊肿液性暗区位于腹部正中。4为安全起见，大于三个月的胎儿除什么外不作定点的长时间辐射：（）A脑B眼C心脏D四肢5法洛氏三联症不包括：（）A主动脉骑跨B房间隔缺损C肺动脉狭窄D右心室肥厚6输卵管妊娠最常见的部位是：（）A间质部B峡部C壶腹部D伞端7超声显示子宫内膜呈“三线征”，月经周期位于：（）A增生期B分泌期C绝经期D月经期8用胎儿胚芽长估算胎龄的公式：（）A胎龄(周)=胚芽长(cm)+7.5B胎龄(周)=胚芽长(cm)+7C胎龄(周)=胚芽长(cm)+6.5D胎龄(周)=胚芽长(cm)+69超声检查时出现心脏摇摆征见于:（）A缩窄性心包炎B法洛四联征C二尖瓣脱垂D左室流出道梗阻E心包积液10脐带中携带含氧红细胞和营养物质自胎盘到胎儿的血管是:（）A2条脐动脉B2条脐静脉C1条脐动脉D1条脐静脉E1条脐动脉和1条脐静脉11.正常胎儿脊柱超声横切面显示为AU形B圆形或椭圆形CV形D三角形E正方形12.关于卵黄囊的描述，不正确的是A是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构B卵黄囊正常值是3~5mmC卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良D卵黄囊呈球形，壁薄光滑，透声好E孕11周时卵黄囊最大，而后逐渐缩小13.十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形，不包括下列哪一项：A小肠旋转不良B胆囊不发育C食管闭锁D室间隔缺损E多囊肾14早孕期间经阴道超声检查指征是A鉴别巨大子宫肌瘤B除外前置胎盘C鉴别巨大附件囊肿D除外脐带脱垂E鉴别正常和异常的宫内孕15.葡萄胎声像图上宫腔内有多数直径3~5mm无回声囊泡，最大可能是：A宫腔内积液B钙化C黄体囊肿D水肿绒毛E妊娠囊16.患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫体正常，处女膜膨出，表面呈紫蓝色；椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能的诊断为:A卵巢囊肿B盆腔脓肿C巧克力囊肿D处女膜闭锁E盆腔包裹性积液17.患者女性，33岁，孕36周，取上腹部横切面可见两个较大囊泡，且相邻较近，羊水较多，最正确的诊断是A十二指肠闭锁B食管闭锁合并食管气管瘘C肛门闭锁D空肠闭锁E结肠闭锁18.关于子宫腺肌病的描述，不正确的是A子宫内膜由功能层向肌层生长，局限于子宫肌层内B约有50%患者合并子宫肌瘤，15%合并子宫内膜异位症C子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症D多发生在30～50岁经产妇E临床主要表现为月经量增多、经期延长以及渐进性痛经19.患者女，26岁，停经1个半月，尿妊娠实验阳性，经腹盆腔超声显示：子宫纵断面时子宫腔内发现一个妊娠，横断面时发现两个妊娠囊，最可能是以下哪种伪像所致（）A镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像20.超声造影的反射源是A气体B血液中的红细胞C血液中的胶原蛋白D微气泡E血液中的血小板单选题（请从以下备选答案中选出一个最佳或最恰当的备选答案，共20题，每题5分。）1.女，45岁。间断胸骨后疼痛、反酸、烧心1年。饮酒后加重。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，全腹无压痛及反跳痛。胃镜：食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损。首选的治疗药物是()A.碳酸氢钠B.奥美拉唑C.多潘立酮D.硫糖铝E.莫沙必利2.女，56岁，有上腹隐痛不适伴嗳气反酸4年余，加重1个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果如图4所示。该患者最可能的诊断是()A.胃溃疡B.胃癌C.十二指肠球部溃疡D.胃十二指肠球部复合性溃疡E.萎缩性胃炎3.男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征。化验血Hb100g/L，粪隐血(+)。首先考虑的诊断是()A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜病变4.女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最有可能的是()A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病5.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿罗音。最可能的诊断是()A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸6.在慢支的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是()A.气候B.吸烟C.理化因素D.感染因素E.过敏因素7.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为()A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌8.慢性支气管炎的病变不包括下列哪项()A.黏膜上皮鳞状化生B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有大量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩9.女，35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状，无粘液及脓血，3～5次/日，体温37.5～38℃。发病以来体重减轻约8kg。下列辅助检查最有助于明确诊断的是()A.腹部CTB.结肠镜及黏膜活组织病理检查C.胶囊内镜D.下消化道X线钡剂造影E.PPD试验10.对肠结核最有诊断价值的检查是()A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核杆菌11.女，36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热，下午较明显，无寒战，无恶心、呕吐、腹泻。查体：T37.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹部膨隆，全腹弥漫性压痛，无反跳痛，移动性浊音(＋)。胸部X线检查：右上肺可见钙化灶。应首先考虑的诊断是()A.肝硬化腹水B.心源性腹水C.腹膜间皮瘤D.腹膜转移癌E.结核性腹膜炎12.女，20岁。咳嗽、胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是()A.一秒量下降B.残气量下降C.肺总量下降D.用力肺活量下降E一秒率下降13.女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院。胸部X线片示左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要原因是()A.阻塞性通气功能障碍B.肺组织弥散功能障碍C.限制性通气功能障碍D.通气/血流比例失调E.动静脉分流14.男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不淸，血WBC12.8×10⁹/L，N0.82，SpO₂85%(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是()A.脑血管病B.低血糖C.低钠血症D.肺性脑病E.感染中毒性脑病15.男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不淸，血WBC12.8×10⁹/L，N0.82，SpO₂85%(吸氧)。对于该患者最重要的治疗措施是()A.静脉点滴呼吸兴奋剂B.静脉注射10%葡萄糖C.静脉点滴3%氯化钠溶液D.静脉点滴甘露醇E.机械通气16.女62岁。因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时，既往无慢性肺部疾病史。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是()A.支气管哮喘B.急性左心衰C.急性心肌梗死D.自发性气胸E.气管异物17.男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是()A.心源性休克B.电解质紊乱C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.脑出血18.男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是()A.VCB.FEV1C.FVCD.FEV₁/FVCE.FRC19.肺功能检查时，阻塞性通气功能障碍最主要的表现是()A.肺活量降低B.残气量增加C.气流指数＞1.0D.第1秒用力呼气容积降低E.肺总量降低20.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO₂58mmHg，PaCO₂55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是()A.VC正常、FEV₁％正常、RV/TLC＜40％B.VC降低、FEV₁％正常、RV/TLC＜40％C.VC降低、FEV₁％增加、RV/TLC＞40％D.VC正常、FEV₁％降低、RV/TLC＜40％E.VC降低、FEV₁％降低、RV/TLC＞40％单选题（请从以下备选答案中选出一个最佳或最恰当的备选答案，共20题，每题5分。）1、低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是（）A.ApoAIB.ApoAIIC.ApoCIID.ApoBE.ApoE2、结合胆红素和非结合胆红素的区别是与下列何种物质结合（）A.Y蛋白B.葡萄糖酸C.6-磷酸葡萄糖D.胆汁酸E.葡萄糖醛酸3、一个用于确定诊断的分析方法，最希望有（）A.高灵敏度B.重复性好C.准确度高D.高特异性E.总有效率高4、细菌产生的一种侵袭性酶，其作用能使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆凝固，请问这种侵袭性酶是（）A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.过氧化氢酶D.链激酶E.胶原酶5、葡萄球菌经革兰染色后，呈（）A.红色B.紫色C.绿色D.灰色E.黄色6、常用于检测高压蒸汽灭菌器灭菌效果的商品菌片是（）A.枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372)B.大肠埃希菌(ACTT25922)C.嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953)D.铜绿假单胞菌(ATCC27853)E.金黄色葡萄球菌(ATCC25923)7、病毒与立克次体主要相同点是（）A.繁殖方式B.对抗生素敏感C.可在人工培养基生长D.细胞内寄生E.核酸类型8、以下哪个条件不能确认新型冠状病毒感染（）A.同一份标本中新型冠状病毒2个靶标(ORF1ab、N)实时荧光RT-PCR检测结果均为阳性B.两种类型标本实时荧光RT-PCR检测同时出现单靶标(ORF1ab或N)阳性C.两次采样同种类型标本检测重复出现单个靶标(ORF1ab或N)阳性D.两种类型标本中新型冠状病毒2个靶标(ORF1ab、N)实时荧光RT-PCR检测结果均为阳性E.同种类型标本两次采样检测重复出现2个靶标(ORF1ab、N)阳性9、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）A.分子间吸引力B.电吸引力C.流体静力吸引力D.A+CE.B+C10、肿瘤特异性抗原一般表达于（）A.胚胎细胞表面B.肿瘤细胞表面C.胚胎细胞核内D.肿瘤细胞核内E.B+D11、抗体的免疫效应不包括（）A.病毒抗体与病毒结合，阻止病毒吸附于易感细胞B.细菌抗体与细菌结合，促进细菌被裂解或吞噬C.引起同种器官移植时发生排斥反应D.介导NK细胞和巨噬细胞等的ADCC作用E.A+B+D12、能合成大多数补体的细胞主要是（）A.肝细胞和巨噬细胞B.骨髓细胞和胸腺细胞C.胸腺细胞和B细胞D.骨骼细胞和B细胞E.T细胞和B细胞13、血小板在止血过程中的作用，下列哪项是错误的（）A.黏附作用B.释放反应C.活化XII因子，启动内源凝血途径D.聚集作用E.促凝作用14、关于出生后造血，以下哪项是错误的（）A.淋巴器官产生淋巴细胞B.5~7岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动C.正常情况下，成人主要的造血器官是骨髓D.出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生E.长骨骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓，即失去造血功能15、某细胞胞体直径为15-20μm，圆形，边缘有瘤状突起；胞核圆形，核染色质呈颗粒状，核仁1-2，胞浆量少，呈油墨蓝。该细胞为（）A.原粒细胞B.原红细胞C.原浆细胞D.原巨核细胞E.原淋巴细胞16、常用来识别造血干细胞/祖细胞的细胞表面标志是（）A.HLA-DRB.CD34C.Thy1D.CD4E.CD5617、成人“无尿”指24小时尿量少于（）A.0.1LB.0.05LC.0.5LD.0.2LE.0.3L18、尿中HCG含量出现第一高峰时间约在妊娠的（）A.20-30天B.30-40天C.40-50天D.50-60天E.60-70天19、抗A标准血清的效价要求在（）A.1:16以上B.1:32以上C.1:64以上D.1:128以上E.1:258以上20、未按贫血的形态学分类的是（）A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.溶血性贫血单选题（请从以下备选答案中选出一个最佳或最恰当的备选答案，共20题，每题5分。）1.缺碘引起的甲状腺肿大属于A.代偿性肥大B.代偿性增生C.内分泌性肥大D.病理性增生E.内分泌性增生2.细胞坏死的主要形态学特征是：A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多3.关于凋亡的叙述，哪项是正确的A.即固缩性坏死，是生理性坏死B.常伴有明显的炎症反应C.凋亡小体是细胞核的碎片D.肝细胞碎片状坏死是凋亡E.肝细胞嗜酸性小体是凋亡4.关于化生，表述错误的是A.化生主要见于慢性刺激作用下的上皮组织B.化生是由一种成熟的细胞直接转变成另一种成熟的细胞C.鳞状上皮化生是最常见的化生类型D.化生是一种分化组织代替另一种分化组织E.化生是一种异常的增生，可发生恶变5.肉芽组织主要由哪些成分组成A.吞噬细胞和成纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C.新生毛细血管和单核细胞D.单核细胞、多核巨细胞和淋巴细胞E平滑肌细胞和淋巴细胞6.肿瘤分期是指A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤细胞的异型程度C.肿瘤细胞核分裂象的多少D.肿瘤的生长范围和扩散程度E.肿瘤细胞的浸润及转移能力7.原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.