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文档简介

吸氧、吸痰术、高频雾化

操作讲解重医一院老年病科

江红、李亚玲吸氧一、准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全；解释、问二便用物准备：鼻导管、棉签、水杯内盛洁净水、记录单、弯盘、纸巾、手电筒。吸氧二、装表中心吸氧：打开流量表开关→检查有无漏气→关开关三、给氧查对患者，协助取舒适体位清洁鼻孔→接氧管→开小开关→调节流量→查通畅→给氧吸氧七、整理整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放置洗手记录吸氧注意事项：环境安全：防火、勿吸烟等。氧浓度(％)=21+4×氧流量(L／min)。防止交叉感染，定期更换鼻导管、湿化瓶。如发生急性肺水肿，可在湿化瓶内加入20％-30％酒精，能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂，从而改善肺部气体交换功能。氧流量分类：低流量给氧（1～2L／min）；中流量给氧（2～4L／min）；高流量给氧（4～6L／min）。吸痰术一、准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、意识、呼吸道分泌物、口腔、鼻腔、气管插管/切开固定情况、合作程度、心理反应用物准备：无菌吸痰盅、无菌冲洗液、无菌连接管及连接头、无菌手套、吸痰管，手电筒、听诊器，必要时备压舌板、开口器、舌钳吸痰术二、安装、检查、调压安装贮液瓶、连接负压吸引装置（接通电源），接各连接管（打开电源开关）检查性能、电压、各管连接情况调节压力：成人(200-400kpa)；小儿(100-200)kpa吸痰术四、观察再次评估病人随时擦净面部分泌物，观察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性质、黏膜有无损伤、监护仪参数变化吸痰术注意事项吸痰的指征：病人咳嗽或有呼吸窘迫症、听诊或病床旁听到呼吸道内有痰鸣音、呼吸机高压报警、氧分压或氧饱和度突然降低严格遵守无菌原则严禁负压进管吸引顺序：先吸气管内分泌物，再吸口腔、鼻腔的分泌物插入深度：经鼻约20-25cm；经口约14-16cm；经鼻/口气管插管、气管切开者以插管至导管内口1-2cm为宜贮液瓶内液体不可超过其容量的2/3雾化吸入一、准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、合作程度、自理能力、药物过敏史、治疗计划；解释、问二便核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、是否混浊、变质用物准备：雾化吸入器、治疗巾、药物、水杯(内装温开水)、氧气吸入装置(中心吸氧)、弯盘、纸巾雾化吸入二、装氧气表按氧气吸入法装表，检查性能三、漱口协助患者取合适体位铺治疗巾，置弯盘于颌下，漱口雾化吸入四、给药注入药液→接雾化器→调节氧流量(6～lOL／min)五、氧气雾化用口吸，用鼻呼(做深呼吸)，雾化时间l5～20min雾化吸入六、吸毕取下雾化器，关氧气，擦干面部根据病情协助或指导病人排痰七、整理整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放置清水清沽雾化器，再用温开水冲洗，晾干备用洗手、记录雾化吸入注意事项操作时，严禁接触烟火和易燃品。

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