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文档简介
胸腰椎前路钉棒操作详解演示文稿第一页,共二十四页。优选胸腰椎前路钉棒操作第二页,共二十四页。脊柱前路钉棒系统的特点
1、专利逆向螺纹设计,可以收紧钉壁,加大螺塞的下压力,以防止滑丝,增加锁紧的可靠性。2、专用撑开加压工具和蛙式棒复位钳,使手术操作方便,安全。3、进口医用钛合金结构,与CT/MRI兼容。4、切迹低,适合国人脊柱。5、钉头体积小,增加更大的植骨空间。6、顶部安装,顶部锁紧,简化手术操作。7、以不同颜色标示,便于术中使用。8、植入物与U-PASS通用。第三页,共二十四页。脊柱骨折50%发生在T12-L1手术治疗目的:保护和重建神经功能保护和加固急性不稳定第四页,共二十四页。次要骨折主要骨折第五页,共二十四页。骨折类型“三柱”理论UsedtogradethoracolumbarandcervicalfracturesBasedon3-columntheoryofthespine:Anterior=ALLandanterior2/3ofvertebralbody/discMiddle=posterior1/3ofvertebralbody/discandPLLPosterior=pedicles,lamina,facets,post.LigamentsMiddlecolumniskeytostability第六页,共二十四页。骨折类型基于三柱理论将脊柱骨折分为四类:楔形骨折粉碎性骨折安全带型骨折骨折脱位第七页,共二十四页。压力加于前柱中柱和后柱完整楔形骨折占脊柱骨折的50-55%稳定型无神经症状楔形变超过50%或累及2个临近椎体,造成脊柱后凸和/或骨折片进入椎管第八页,共二十四页。累及前柱和中柱多发骨折片进入椎管粉碎性骨折占脊柱骨折的20%第九页,共二十四页。弯曲运动加压应力安全带型骨折占脊柱骨折的5%累及中柱和后柱前柱如铰链骨和韧带的复合损伤
—不稳定第十页,共二十四页。骨折脱位占脊柱骨折的25%屈曲旋转剪切三柱骨折极不稳定第十一页,共二十四页。脊柱骨折的外科治疗神经的松解,减压稳定内固定植骨融合第十二页,共二十四页。应力分配第十三页,共二十四页。撑开第十四页,共二十四页。第十五页,共二十四页。脊柱前路钉棒外科技术病人体位侧卧位第十六页,共二十四页。5.5mm棒常用直径:5.56.06.57.07.5常用长度:30354045前路垫片:头向大中小尾向大中小第十七页,共二十四页。脊柱前路钉棒外科技术第一步、测量椎体冠状面直径第十八页,共二十四页。脊柱前路钉棒外科技术第二步、植入前路垫片方法一后方钉道向前倾斜10°前方钉道矢状位是0°第十九页,共二十四页。脊柱前路钉棒外科技术方法二第二十页,共二十四页。脊柱前路钉棒外科技术第二十一页,共二十四页。脊柱前路钉棒外科技术第三步、植入螺钉第二十二
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