患者入院和出院的护理（二） 刘秀珠课件

患者入院和出院的护理福建中医药大学护理学院刘秀珠患者入院和出院的护理福建中医药大学护理学院刘秀1学习内容12铺麻醉床分级护理学习内容12铺麻醉床分级护理2学习目标掌握铺麻醉床的目的、操作前准备、操作步骤、注意事项

掌握分级护理的概念、分级标准及相应的护理要点12学习目标掌握铺麻醉床的目的、操作前准备、操作步骤、注意3一、麻醉床

一、麻醉床4一、麻醉床

【目的】1、便于接收和护理麻醉手术后的患者2、使患者安全、舒适,预防并发症3、避免床上用物被污染，便于更换

一、麻醉床【目的】5一、麻醉床

【操作前准备】1、评估患者2、护士准备3、用物准备4、环境准备手术及麻醉方式术后需要的抢救及治疗物品同备用床，加中单和橡胶单麻醉护理盘其他：氧气筒、吸痰器、输液架，必要时两个热水袋（加套）

大单→橡胶单、中单→橡胶单、中单→被套→棉胎→枕套→枕芯一、麻醉床【操作前准备】1、评估患者手术及麻醉方式术后6麻醉护理盘

治疗巾外：弯盘、电筒、胶布、棉签、治疗巾(5件+5件)血压计、听诊器、吊篮、笔和护理记录单治疗巾内：开口器、拉舌钳、压舌板、牙垫(10件)通气导管、氧气导管、吸痰导管治疗碗、镊子、纱布数块麻醉护理盘治疗巾外：弯盘、电筒、胶布、棉签、治疗巾治疗7一、麻醉床

【操作步骤】1、同备用床步骤1-5铺好近侧大单2、铺橡胶单和中单3、转至对侧，铺好大单、橡胶单和中单4、同备用床步骤6套被套于床中部或床尾部铺一橡胶单和中单于床头铺另一橡胶单和中单一、麻醉床【操作步骤】1、同备用床步骤1-5铺好近8一、麻醉床【操作步骤】同备用床铺好近侧大单一、麻醉床【操作步骤】同备用床铺好近侧大单9一、麻醉床【操作步骤】根据麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单45～50cm腹部手术下肢手术与床头平齐一、麻醉床【操作步骤】根据麻醉方式和手术部位铺橡10一、麻醉床5、将盖被三折叠于背门一侧6、同备用床步骤7套枕套，横立于床头7、移回床旁桌、床旁椅8、将麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置9、其他步骤同备用床【操作步骤】一、麻醉床5、将盖被三折叠于背门一侧【操作步骤11一、麻醉床

【注意事项】

1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。

2、大单中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎。

3、被头充实，盖被平整，两边内折对称。

4、枕头平整、充实，横立于床头。

5、注意省时、节力。

6、病室及患者单位环境整洁、美观。7、术后护理的用物齐全，患者能及时得到抢救和护理。【健康教育】

向陪伴家属说明患者去枕平卧位的方法、时间及注意事项。一、麻醉床【注意事项】【健康教育】12备用床、暂空床、麻醉床的区别？备用床、暂空床、麻醉床的区别？13二、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。

二、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、14二、分级护理

特级护理一级护理二级护理三级护理

二、分级护理特15二、分级护理标识：一级及以上护理二级护理三级护理----红色----绿色----白色住院病人诊断卡二、分级护理标识：----红色----绿色----白色住院病16特级护理病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救；重症监护患者；各种复杂或大手术后患者；使用呼吸机并需严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者等。1.严密观察病情（24小时专人不间断），监测生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据病情，正确实施基础护理和专科护理；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。适用对象护理要点大面积烧伤、颅脑手术、肝移植、肾移植、骨髓移植、血液透析等特级护理病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救；1.严17一级护理病情趋向稳定的重症患者；

手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理且病情随时变化的患者。1.每小时巡视患者，观察病情变化，测量生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据病情，正确实施基础护理和专科护理；4.提供护理相关的健康指导。适用对象护理要点大出血、休克、高热、瘫痪、早产儿等一级护理病情趋向稳定的重症患者；1.每小时巡视患者，观察病18二级护理病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。1.每2小时巡视患者，观察病情变化，测量生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.提供护理相关的健康指导。适用对象护理要点长期住院患者二级护理病情稳定，仍需卧床的患者；1.每2小时巡视患者，观19三级护理

生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。1.每3小时巡视患者，观察病情变化，测量生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.提供护理相关的健康指导。适用对象护理要点三级护理生活完全自理且病情稳定的患者；1.每3小时巡视患者20思考题1、铺麻醉床的目的？2、分级护理包括哪些内容？思考题1、铺麻醉床的目的？21再次感谢聆听谢谢您的支持!再次感谢聆听谢谢您的支持!22患者入院和出院的护理福建中医药大学护理学院刘秀珠患者入院和出院的护理福建中医药大学护理学院刘秀23学习内容12铺麻醉床分级护理学习内容12铺麻醉床分级护理24学习目标掌握铺麻醉床的目的、操作前准备、操作步骤、注意事项

掌握分级护理的概念、分级标准及相应的护理要点12学习目标掌握铺麻醉床的目的、操作前准备、操作步骤、注意25一、麻醉床

一、麻醉床26一、麻醉床

【目的】1、便于接收和护理麻醉手术后的患者2、使患者安全、舒适,预防并发症3、避免床上用物被污染，便于更换

一、麻醉床【目的】27一、麻醉床

【操作前准备】1、评估患者2、护士准备3、用物准备4、环境准备手术及麻醉方式术后需要的抢救及治疗物品同备用床，加中单和橡胶单麻醉护理盘其他：氧气筒、吸痰器、输液架，必要时两个热水袋（加套）

大单→橡胶单、中单→橡胶单、中单→被套→棉胎→枕套→枕芯一、麻醉床【操作前准备】1、评估患者手术及麻醉方式术后28麻醉护理盘

治疗巾外：弯盘、电筒、胶布、棉签、治疗巾(5件+5件)血压计、听诊器、吊篮、笔和护理记录单治疗巾内：开口器、拉舌钳、压舌板、牙垫(10件)通气导管、氧气导管、吸痰导管治疗碗、镊子、纱布数块麻醉护理盘治疗巾外：弯盘、电筒、胶布、棉签、治疗巾治疗29一、麻醉床

【操作步骤】1、同备用床步骤1-5铺好近侧大单2、铺橡胶单和中单3、转至对侧，铺好大单、橡胶单和中单4、同备用床步骤6套被套于床中部或床尾部铺一橡胶单和中单于床头铺另一橡胶单和中单一、麻醉床【操作步骤】1、同备用床步骤1-5铺好近30一、麻醉床【操作步骤】同备用床铺好近侧大单一、麻醉床【操作步骤】同备用床铺好近侧大单31一、麻醉床【操作步骤】根据麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单45～50cm腹部手术下肢手术与床头平齐一、麻醉床【操作步骤】根据麻醉方式和手术部位铺橡32一、麻醉床5、将盖被三折叠于背门一侧6、同备用床步骤7套枕套，横立于床头7、移回床旁桌、床旁椅8、将麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置9、其他步骤同备用床【操作步骤】一、麻醉床5、将盖被三折叠于背门一侧【操作步骤33一、麻醉床

【注意事项】

1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。

2、大单中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎。

3、被头充实，盖被平整，两边内折对称。

4、枕头平整、充实，横立于床头。

5、注意省时、节力。

6、病室及患者单位环境整洁、美观。7、术后护理的用物齐全，患者能及时得到抢救和护理。【健康教育】

向陪伴家属说明患者去枕平卧位的方法、时间及注意事项。一、麻醉床【注意事项】【健康教育】34备用床、暂空床、麻醉床的区别？备用床、暂空床、麻醉床的区别？35二、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。

二、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、36二、分级护理

特级护理一级护理二级护理三级护理

二、分级护理特37二、分级护理标识：一级及以上护理二级护理三级护理----红色----绿色----白色住院病人诊断卡二、分级护理标识：----红色----绿色----白色住院病38特级护理病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救；重症监护患者；各种复杂或大手术后患者；使用呼吸机并需严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者等。1.严密观察病情（24小时专人不间断），监测生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据病情，正确实施基础护理和专科护理；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。适用对象护理要点大面积烧伤、颅脑手术、肝移植、肾移植、骨髓移植、血液透析等特级护理病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救；1.严39一级护理病情趋向稳定的重症患者；

手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理且病情随时变化的患者。1.每小时巡视患者，观察病情变化，测量生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据病情，正确实施基础护理和专科护理；4.提供护理相关的健康指导。适用对象护理要点大出血、休克、高热、瘫痪、早产儿等一级护理病情趋向稳定的重症患者；1.每小时巡视患者，观察病40二级护理病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。1.每2小时巡视患者，观察病情变化，测量生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.提供护理相关的健康指导。适用对象护理要点长期住院患者