交界性心律失常_第1页
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文档简介

关于交界性心律失常第一页，共十一页，2022年，8月28日交界性期前收缩（交界性早搏）1、提前出现QRS波，其前无P波，QRS-T形态与窦性者相似。2、在QRS波的前面或后面，可有逆行的P波，P-R间期<0.12s或R-P<0.20s。3、早搏后的代偿间期多数完全。第二页，共十一页，2022年，8月28日交界性期前收缩第三页，共十一页，2022年，8月28日交界性逸搏：1、在窦性心动过缓、窦性停搏等的情况下，窦房结冲动的间歇时相较长时，房室交界区会发出冲动，引起一次异位心律，称为交界性逸搏。2、此QRS波群前或后出现逆行P波（交界性P）。3、亦可有窦性的P，但其P-R间期显著短于正常。4、逸搏的QRS波群多与正常者相同，但也可有室内差异性传导。第四页，共十一页，2022年，8月28日交界性逸搏图形：第五页，共十一页，2022年，8月28日

交界性逸搏心律图形：

（连续3次的交界性逸搏称为交界性逸搏心律）第六页，共十一页，2022年，8月28日阵发性交界性心动过速1、连续三个以上迅速而匀齐的交界性QRS波，室率一般为160—250次/分。2、QRS波时间在0.10s以内，如伴室内差异性传导，则QRS可增宽、畸形。3、QRS前没有P或有逆行的P波，P—R<0.12s或

R—P间期<0.20s.4、心动过速发作时，可出现ST段降低；

T波低平或倒置。5、发作或终止突然，终止后有一个较长的间歇.第七页，共十一页，2022年，8月28日阵发性交界性心动过速快速而匀齐的QRS群，频率为155次/分，P-T融合不可分，但S波粗钝，可能为逆行的P隐藏于其中。第八页，共十一页，2022年，8月28日心率185次/分，频率匀齐。宽QRS群属预激征伴室上速。第九页，共十一页，2022年，8月28日非阵发性交界性心动过速

非阵发性交界性心动过速，简称：交界性心动过速，又称加速的交界性逸搏心律。其EKG特点如下：1、心率在70—130次/分之间；2、交界性节律点控制心室与窦房结控制心室交替出现。3、P波、P—R、QRS波的改变如交界性逸搏心律相同。注：实际上，我们可以理解为频率较低的交界性阵发性心动过速。这

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