卫生计生委关于加强村卫生室绩效考核的指导意见

XX市卫生健康委关于加强村卫生室绩效考核的实施方案

为贯彻落实《XX市政府办公厅印发〈XX市关于加强村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设的实施方案〉的通知》（京政办发〔2016〕19号）精神，切实发挥村卫生室在农村基层医疗卫生服务中的作用，不断提高村级基本医疗卫生服务水平，确保农村居民公平享有基本医疗和公共卫生服务，进一步指导各区做好村卫生室的绩效考核工作，现提出如下意见。一、目标任务围绕建立乡村医生岗位管理制度，有效调动乡村医生岗位人员为农村居民提供基本医疗卫生服务的积极性，建立和完善以服务数量、服务质量及服务对象满意度为主要内容的村卫生室绩效考核机制，规范乡村医生岗位人员基本医疗卫生服务的提供内容及方式，提高其服务能力和水平，确保农村居民获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。二、考核原则（一）坚持客观公正原则。科学制定绩效考核办法，规范考核程序，坚持实事求是，考核过程公开民主，确保考核结果的公平、公正。（二）坚持公益性质原则。突出村卫生室的公益性质，坚持保障广大农村居民的健康权益，有效提高农村居民的健康水平。（三）坚持综合考核原则。综合考虑服务数量、服务质量和服务对象满意度等因素，将日常性监督检查、定期抽查和群众参与评价相结合，将定性与定量考核相结合，做到质量与效率并重。（四）坚持多方参与原则。将业务主管部门评价与乡镇政府、村民委员会组织评价和服务对象评价相结合。（五）坚持奖优罚劣原则。考核结果作为乡村医生岗位财政补助发放的主要依据，体现多劳多得、优绩优酬，严禁将乡村医生岗位补助平均发放。三、考核内容

根据村卫生室承担的工作职能确定考核内容。参照《XX市村卫生室管理与服务规范（试行）》要求，考核内容包括基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量，家庭医生签约服务，业务管理，财务及医保管理及医患双方满意度等（详见附件）。鉴于各区村卫生室在举办主体、机构规模、硬件设施、人员配置以及工作任务等方面存在一定差异，对村卫生室的绩效考核应根据服务协议明确的职责任务，筛选有针对性的指标实施考核。四、考核程序

（一）明确考核实施主体。区级卫生健康行政部门统筹负责辖区村卫生室绩效考核工作，具体可采取由乡镇政府牵头，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）与村民委员会共同组织实施的方式进行。（二）制定考核实施细则。各区卫生健康行政部门根据本意见要求并结合辖区实际情况制定乡村医生岗位人员绩效考核实施细则，并定期组织相关部门研究解决实施过程中的问题，适时进行完善和调整。（三）考核方法与周期。采取查阅资料、现场检查、问卷调查、村卫生室负责人述职、群众访谈等多种方法进行考核。鉴于XX市乡村医生岗位补助的60%需经考核后发放的文件规定，对村卫生室的绩效考核周期不宜过长，最长不超过一个季度。同时，各区也可结合实际探索月考、季考和年考相结合的考核方式，既要保证考核公开到位，也要保证考核资金及时落实到位。（四）公示与复核。考核结果要在村卫生室所在地村委会进行公示，公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的，可由区卫生健康行政部门XX乡镇政府或辖区内的社区卫生服务中心组织复核。五、考核要求（一）各区卫生健康行政部门应根据本意见，制定本辖区村卫生室绩效考核实施细则、考核指标和标准。（二）村卫生室绩效考核的过程资料、考核结果及考核获得的各项服务完成数据均应留档保存，考核结果应及时通报到村卫生室及村民委员会。（三）村卫生室应对绩效考核中发现的问题限期进行整改，并由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）对整改情况进行追踪。（四）乡村医生岗位人员在考核周期内有下列情形之一的，考核机构应当认定为考核不合格。1.在发生的医疗事故或医疗纠纷中负有完全责任的。2.未经批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的。3.跨执业类别进行执业活动的。4.在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者谋取其他不正当利益的。5.索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的。6.通过介绍患者到其他机构检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的。7.出具虚假的医学证明文件，参与虚假的医疗广告宣传和药品医疗器械促销的。8.未按照规定执行医疗卫生机构感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的。9.不依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的。10.经常性脱岗，造成百姓就医不便的。六、考核结果应用（一）考核结果作为评价村卫生室和调整乡村医生补助资金数量的依据。考核结果为不合格的，要相应扣减补助经费，扣减部分可用于奖励考核优秀的村卫生室。如果村卫生室内有两名及以上人员时，应将对机构的考核结果与对每个乡村医生各自岗位职责考核结果综合考量，确定个人补助的发放。（二）乡村医生岗位补助经费的管理：根据各乡镇享受补助经费的乡村医生人数，依照经费拨付渠道核拨；各社区卫生服务中心（乡镇卫生院）要单设财务科目管理，专款专用；当年的乡村医生补助经费当年必须全部发放，不得结转至下一年度。（三）补助经费的使用：根据《XX市关于加强村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设的实施方案》（京政办发〔2016〕19号）文件精神，乡村医生岗位政府补助标准为每人每月3500元，各涉农区政府可适当