儿科临床技能考核表-1(病史书写)_第1页
儿科临床技能考核表-1(病史书写)_第2页
儿科临床技能考核表-1(病史书写)_第3页
儿科临床技能考核表-1(病史书写)_第4页
儿科临床技能考核表-1(病史书写)_第5页
已阅读5页,还剩5页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

儿科临床技能考核表-1(病史书写)姓名 年级 专业 学号考核项目 考核内容 分值 备注总体评分(5分)一般项目(5分)现病史 (25分)其它病史(5分)体格检查(15分)辅助检查(5分)病史摘要(10分)诊断 (15分)诊治计划(15分)

格式正确、文字规范、医学术语5431.主诉2-3个主要症状和体征2105.2.发病时间顺序2105.3.叙述通顺、简练10.50.21.起病方式、诱因4322.主要症状特点5323.病情演变、病程经过5324.伴发症状3215.有关鉴别诊断症状描述4326.入院前诊疗经过3217.其它一般情况归纳10502..1.个人史(五项)2105.2.既往史(以往健康、疾病史)2105.3.家族史10502..1.项目齐全5432.阳性体征、必要阴性体征5433.结果、叙述正确性5431.三大常规2105.2.特殊检查3211.书写顺序5432.特出重点5431.主要诊断正确性8642.次要诊断正确性4323.书写规范3211.目的明确、主次分明、项目齐全3212.合理用药、剂量正确5433.合理检查4324.观察项目、注意事项、后续计划321总计评分总体评价:总计得分: (分)考评者:⑴ (签名), ⑵ (签名)年 月 日儿科临床技能考核表-2(体格检查)姓名年级专业学号项目考核内容分值备注1.站位正确、器具齐备(3)(2)(1)基本2.态度和蔼、体恤病儿(3)(2)(1)方法(10分)3.检查顺序符合儿科临床特点(4)(3)(2)一般情况(1)体温(1)脉搏(1)呼吸(1)检血压(3)体重(1)皮肤(1)淋巴结2查头部(1)眼部(1)耳部(1)鼻部(1)手口部(1)咽部(3)颈部(1)胸部(1)法准心:视(1)触(1)扣(4)听(4)确肺:视(1)触(1)扣(2)听(5)性(60分)腹:视(1)触(4)扣(2)听(1)神经颈部抵抗(1)克氏(1)布氏(1)系统腹壁反射(1)膝反射2巴氏(2)四肢关节(1)脊柱(1)肛门(1)生殖器(1)检查结果准确性1.主要阳性体征(12)(10)(8)(6)(20分)2.相关阴性体征(8)(6)(4)(2)回答监考教师提问1.阳性体征意义分析(5)(4)(3)(2)(10) 2.阴性体征意义分析 (5) (4) (3) (2)总计评分总体评价:总计得分: (分)考评者:⑴ (签名), ⑵ (签名)年 月 日姓名考核项目术前准备10分)无菌操作15分)实际操作50)

儿科临床技能考核表-3(临床操作技能-鞘注化疗)年级专业学号考核内容分值备注1.安抚、体恤病儿3212.器械、药物,一次完成210.53.化验单:常规、生化、病理210.54.术前告知3211.口罩、帽子3212.戴手套6423.消毒、铺巾6421.病儿体位5432.腰穿手法、腰穿成功2015103.标本采集5434.药物稀释、剂量计算10865.注射手法5436.伤口处理543术后处理1.返回体位543(15)2.术后告知5433.病程记录543总体印象(10分)规范、熟练、正确1086总计评分总体评价:总计得分:(分)考评者:⑴(签名),⑵(签名)年月日儿科临床技能考核表-4(心电图)姓名年级专业学号考核项目考核内容分值备注开机操作(10分)正确、熟练10864走纸时间判断5432心率间歇测量5432阅读顺序(60)波形电压测定5432指出各导联波形及其变化151296分析各导联波形及变化的意义151296说明各导联波形变化临床意义151296分析诊断(20)正确、全面2015105报告书写(10)正确、全面10864总计评分总体评价:总计得分: (分)考评者:⑴ (签名), ⑵ (签名)年 月 日儿科临床技能考核表-5(胸片阅读)姓名年级专业学号考评项目考评内容评分备注读片顺序(10)规范、正确、无遗漏10864脏器解剖部位(10)正确、无遗漏10864描述病变部位(15)正确、无遗漏151296说明病变性质(15)正确、依据充分151296分析临床意义(15)正确、依据充分151296放射诊断意见(15)正确、全面151296填写胸片报告(10)规范、全面、无缺项10864总计评分总体评价:总计得分: (分)考评者:⑴ (签名), ⑵ (签名)年 月 日儿科临床技能考核表-7(综合技能答辩)姓名

年级

专业

学号考核项目

考核内容

分值

备注病史要点(5分)确切、重点突出、顺序合理分析思路(10分) 方向正确、思路开阔、逻辑性强主要诊断:切合实际、依据充分疾病诊断依据次要诊断:切合实际、依据充分20分)鉴别诊断范围10)综合处理能力40分)相关基础理论10分)总体印象(5分)总体评价:

诊断顺序:主、次要诊断合理突出重点:列出相关鉴别诊断依据充分:结合病例临床特点合理检查:目的、意义明确病因治疗:药物、剂量、用法辅助治疗:药物、剂量、用法观察要点:结合疾病临床特点注意事项:结合疾病临床特点儿科临床与医学基础理论相关研究进展情绪、表达能力、语言规范总计评分总计得分: (分)考评者:⑴ (签名), ⑵ (签名)年 月 日春天的风是有灵性的, 依着风的眼眸,我看到了那一株株桃花读信的倩影,在桃林深处,紫色的青藤爬满那个小屋。我的小城,桃花已然开成海,像是一场粉色的春梦。是否,可以赴一场最美的相逢,如是,便不负曾经许下的约定。守住心底最美风景,是一种风度,一种期望。让心,随花儿轻舞,让梦,随蝶儿翩跹。等一缕柔风载满诗意,落满我的小院,好想,牵着你的手走在花开的路上,临摹又一个春的相遇,陌上绿色蔓延,让深情的诗句落在眉弯,打开灵魂的心门,写尽情意绵绵。春雨如丝,暖了一季寒凉露出温暖,碧水映蓝天,云朵儿似乎摸到嫩草尖尖。花香十里,暗香盈袖。我们微笑着,不说话,就十分美好。生命里,总会有一些人,渐行渐远,偶尔想起,却只是停留在文字里,那一抹淡淡的回忆。唯有春天,总那么诗意明亮,始终晕染着眉心,让涩涩的往事随风,让一些温暖的记忆温润着心房。珍惜眼前的幸福,紧握手中的暖意,面向青山绿水,一路微笑,一路行走 ⋯⋯情暖山水间,盈一份诗意于心田,以云的飘逸轻盈过往,以花的姿态拥馨香满怀,以文字的杯盏邀约一曲细水长流。煮一壶春色,与时光对语。窗前,柳枝儿发芽,玉兰含苞,时光一直绕指馨香。心念如这徐徐春风,荡漾成一片流云。春落人间,一种别样的景致美了心境,所有的疲惫与忧愁也随风而去,微笑着面对生活,用内心的那份热情,那份纯真来经营生活,来创造幸福,何尝不是一种快乐?我的流年,风过,红尘入画;雨落,缠绵入心。行走在春天里,眼里满是明丽与清澈,一树一树的花开,细碎而芬芳;一片一片的绿地,静美而清新。嗅着阳光的味道,把自己置身于大自然中,真好!只要心足够明媚,纵然有小小的阴霾也无妨。我们一路走来,沿途总会有美丽的风景。于喧嚣红尘中,守着心灵的一方山水。不乱于心,不困于情,不畏将来,不念过往。春水初生,耐人寻味。春雨如丝,丝如媚,绵绵的不着一点儿声息。踏春而去,不知是哪一处的红尘山水在心间已布满了雅致,心如花开,一朵娴雅的光阴,柔软着眼角的笑意,置身于安暖的春天,一抹浅喜,一怀深爱。一颗心,便在另一颗心的相随里静好。春光无限温柔地洒满山川,我愿,生命里所有的远方,都开满春天的芬芳,待一

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论