方剂学第六讲课件

常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲目录PPT模板下载：1ppt/moban/行业PPT模板：1ppt/hangye/节日PPT模板：1ppt/jieri/PPT素材下载：1ppt/sucai/PPT背景图片：1ppt/beijing/PPT图表下载：1ppt/tubiao/优秀PPT下载：1ppt/xiazai/PPT教程：1ppt/powerpoint/Word教程：1ppt/word/Excel教程：1ppt/excel/资料下载：1ppt/ziliao/PPT课件下载：1ppt/kejian/范文下载：1ppt/fanwen/试卷下载：1ppt/shiti/教案下载：1ppt/jiaoan/>>第二讲各论解表剂、泻下剂、和解剂、清热剂、>>>>>>>>第三讲各论祛暑剂、温里剂、表里双解剂、补益剂、固涩剂第四讲各论安神剂、开窍剂、理气剂、理血剂、治风剂第五讲各论治燥剂、祛湿剂、第六讲各论祛痰剂、消食剂、驱虫剂、涌吐剂常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲目录P1目录PPT模板下载：1ppt/moban/行业PPT模板：1ppt/hangye/节日PPT模板：1ppt/jieri/PPT素材下载：1ppt/sucai/PPT背景图片：1ppt/beijing/PPT图表下载：1ppt/tubiao/优秀PPT下载：1ppt/xiazai/PPT教程：1ppt/powerpoint/Word教程：1ppt/word/Excel教程：1ppt/excel/资料下载：1ppt/ziliao/PPT课件下载：1ppt/kejian/范文下载：1ppt/fanwen/试卷下载：1ppt/shiti/教案下载：1ppt/jiaoan/

第一讲总论方剂的起源与发展、方剂与制法、分类、剂型、煎服法、组方原则与变化>>>>第二讲各论解表剂、泻下剂、

和解剂、清热剂、>>>>>>>>第三讲各论祛暑剂、温里剂、表里双解剂、补益剂、固涩剂第四讲各论安神剂、开窍剂、理气剂、理血剂、治风剂第五讲各论治燥剂、祛湿剂、第六讲各论祛痰剂、消食剂、驱虫剂、涌吐剂目录PPT模板下载：1ppt/moban/2祛痰剂凡以祛痰药为主组成，具有消除痰涎作用，治疗各种痰病的方剂，统称祛痰剂。属八法中“消法〞。分类：燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰和化痰熄风。应用安神剂本卷须知：区分痰病的性质，分清寒热燥湿的不同；注意病情，辨清标本缓急；有咳血倾向者，不宜使用燥热之剂，以免引起大量出血；表邪未解或痰多者，慎用滋腻之品，以防壅滞留邪，病久不愈。祛痰剂凡以祛痰药为主组成，具有消除痰涎作用，治疗各种痰病的方3〔1〕痰的产生与脏腑的关系：脾—由湿而生，聚湿成痰，“脾为生痰之源〞；痰肾—痰之本为水，水泛成痰饮，“主水在肾〞，“肾为生痰之根〞；肺—因气而聚，滞留于肺，“肺为贮痰之器〞；咳喘*?活法机要?：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰，脾湿动而痰也，咳嗽是有痰而有声，盖因伤于肺气而咳，动于脾湿因咳而为嗽也〞。·祛痰剂·〔1〕痰的产生与脏腑的关系：·祛痰剂·4二、分类、适应证及代表方。1．燥湿化痰—用于湿痰证；〔二陈汤、温胆汤〕2．清热化痰—用于热痰证；〔清气化痰丸〕3．温化寒痰—用于寒痰证；〔苓甘五味姜辛汤〕4．润燥化痰—用于燥痰证；〔贝母瓜蒌散〕5．治风化痰—用于风痰证：*外风挟痰证〔风痰咳嗽〕—止嗽散；*内风挟痰证〔风痰上扰〕—半夏白术天麻汤。·祛痰剂·二、分类、适应证及代表方。·祛痰剂·5三、使用注意：1．注意配伍健脾祛湿药，“治痰先宜治脾〞；“治痰必先祛湿〞2．肺燥咳血者，不宜辛燥之剂，以免动血；外感痰多者，慎用滋润之品，以免留邪。3．常配伍理气药，使气顺痰消。“善治痰者，不治痰而治气，气顺那么一身之津液亦随气而顺矣。〞?证治准绳?4．注意痰之兼夹，如兼寒、湿、燥、热、风的不同，配用相应之药治之；根据不同证型，可结合燥湿、清热温里、润燥、熄风、散结、开窍等法联合运用。·祛痰剂·三、使用注意：·祛痰剂·6第一节燥湿化痰

适用病症：适用于湿痰证。由脾失健运，湿郁气滞所致。症见咳土多量痰稠，痰滑易咯，胸脘痞闷，恶心呕吐，眩晕，肢体困重，食少口腻，舌苔白腻或白滑，脉缓或滑等。代表方：二陈汤、温胆汤、茯苓丸。第一节燥湿化痰适用病症：适用于湿痰证。由脾失健运，湿郁气7二陈汤出自?太平惠民和剂局方?组成：半夏汤洗七次橘红各五两〔15g〕白茯苓三两〔9g〕甘草炙，一两半〔4.5g〕功用：燥湿化痰，理气和中。主治：湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。煎服法：加生姜7片，乌梅1个，水煎温服。二陈汤出自?太平惠民和剂局方?8二陈汤主治证候病机分析：二陈汤主治证候病机分析：9二陈汤二陈汤10二陈汤随证加减：治湿痰，加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；治热痰，加胆南星、瓜蒌以清热化痰；治寒痰，加干姜、细辛以温化寒痰；治风痰，加天麻、僵蚕以化痰熄风；治食痰，加莱菔子、麦芽以消食化痰；治郁痰，加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰核、瘰疠，加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。使用注意：燥痰慎用，吐血，消渴，血虚，阴虚者忌用。二陈汤随证加减：11二陈汤附方导痰汤组成：半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓、生姜。功用：燥湿祛痰，行气开郁。主治：痰厥证。头目眩晕，或痰饮壅盛。胸膈痞塞。胁肋胀满，涕唾黏稠，舌苔厚腻，脉滑。涤痰汤组成：南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、菖蒲、人参、竹茹、甘草、生姜。功用：涤湿开窍。主治：中风痰迷心窍证。舌强不能言，喉中痰鸣，漉漉有声。二陈汤附方导痰汤12现代运用：慢性萎缩性胃炎、重型毛细支气管炎、癫痫、糖尿病、小儿抽动秽语综合征、神经官能症等属于湿痰所致者。现代研究：本方具有祛痰止咳、灭菌、抗炎、抗肿瘤作用。·二陈汤·现代运用：·二陈汤·13二陈汤方解*?医方集解?“脾虚不能健运，那么生痰饮，稠者为痰，稀者为饮，水湿其本也，得火那么结成痰，随气升降，在肺那么咳，在胃那么呕，在头那么眩，在心那么悸〞。二陈汤方解*?医方集解?“脾虚不能健运，那么生痰饮，稠者为14温胆汤出自?三因极─病证方论?组成：半夏汤洗七次竹茹枳实麸炒，去瓤，各二两〔60g〕陈皮三两〔90g〕甘草炙，一两〔30g〕茯苓一两半〔45g〕功用：理气化痰，和胃利胆。主治：胆郁痰扰证。害怕易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫，苔白腻，脉弦滑。煎服法：加生姜5片，大枣1枚，水煎服，用量按原方比例酌减。温胆汤出自?三因极─病证方论?15温胆汤主治证候病机分析：温胆汤主治证候病机分析：16温胆汤温胆汤17温胆汤随证加减：心热烦甚者，加黄连、栀子、豆豉以清热除烦；失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神；惊悸者，加珍珠母、生龙骨、生牡蛎以重镇定惊；呕吐呃逆者，加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕；眩晕者，加天麻、钩藤以平肝熄风；癫痫抽搐者，加胆南星、钩藤、全蝎以息风止痉。温胆汤随证加减：185、类方比较·以半夏与橘红为伍，善于燥湿化痰，理气和中既治生痰之源，又祛痰湿之标，是治痰的总方二陈汤。用治湿痰证而见胸膈痞闷，咳吐白痰，恶心呕吐，或瘿瘤，痰核等证。·均可理气化痰。用治痰证而见痰多，胸闷，心悸，呕吐等。·以半夏配竹茹为主，善除痰热，清胆除烦，为治痰热内扰，胆胃不和，虚烦不眠之专方。温胆汤方名“温胆〞，实质清胆。凡害怕易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐恶心，或因痰热而致的癫痫多用。5、类方比较19第二节清热化痰适用病症：适用于热痰证。多因邪热内盛，灼津为痰；或痰郁生热化火，痰浊与炽热互结而成。症见咳吐黄痰，咯吐不利，舌红苔黄腻，脉滑数；以及由痰热所致的胸痛，眩晕，惊痫等。代表方：清气化痰丸、小陷胸汤、滚痰丸。第二节清热化痰适用病症：适用于热痰证。多因邪热内盛，灼津为20清气化痰丸出自?医方考?组成：陈皮去白杏仁去皮尖枳壳麸炒黄芩酒炒瓜蒌仁去油茯苓各一两〔30g〕胆南星制半夏各一两半〔45g〕功用：清热化痰，理气止咳。主治：痰热咳嗽。咳嗽气喘，咳痰黄稠，胸膈痞闷，甚那么气急呕恶，烦躁不宁，舌红苔黄腻，脉滑数。煎服法：姜汁为丸，每服6g，温开水送下；可作汤剂，加生姜水煎服，用量按原方比例酌减。清气化痰丸出自?医方考?21清气化痰丸清气化痰丸22清气化痰丸配伍特点：化痰和理气清热并用。随证加减：痰多气急者，加鱼腥草、桑白皮；痰稠较黏难咯者，减半夏用量，加青黛、蛤粉；恶心呕吐明显者，加竹茹；烦躁不眠，去黄芩，加黄连，山栀，并酌加琥珀粉，远志等宁心安神之品。清气化痰丸配伍特点：化痰和理气清热并用。23小陷胸汤出自?伤寒论?组成：黄连一两〔6g〕半夏洗，半升〔12g〕瓜蒌实大者一枚〔20g〕功用：清热化痰，宽胸散结。主治：痰热互结之结胸证。心下痞闷，按之那么痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。煎服法：先煮瓜蒌，后纳他药，水煎温服。小陷胸汤出自?伤寒论?24小陷胸汤小陷胸汤25小陷胸汤配伍特点：辛开苦降，润燥相得。随症加减：加破气除痞的枳实，可提高疗效；心胸闷痛者，加柴胡、桔梗、郁金、赤芍等以活血行气止痛；咳痰黄稠，难以咳出者，减少半夏的用量，加胆南星、杏仁、贝母等以清润化痰。小陷胸汤配伍特点：辛开苦降，润燥相得。26第三节润燥化痰适用病症：适用于燥痰证。多由燥邪灼津，炼液为痰所致。症见咳嗽甚或呛咳，咯痰不爽，或痰粘成块，或痰中带血，胸闷胸痛，口鼻枯燥，舌干少津，苔干，脉涩等。代表方：贝母瓜蒌散。第三节润燥化痰适用病症：适用于燥痰证。多由燥邪灼津，炼液为27贝母瓜蒌散出自?医学心悟?组成：贝母一钱五分〔4.5g〕瓜蒌一钱〔3g〕花粉茯苓橘红桔梗各八分〔各2.5g〕功用：润肺清热，理气化痰。主治：燥痰咳嗽。咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉枯燥哽痛，苔白而干。煎服法：水煎服。贝母瓜蒌散出自?医学心悟?28贝母瓜蒌散贝母瓜蒌散29贝母瓜蒌散随症加减：兼感风邪，咽痒而咳，微恶风者，可加桑叶、杏仁、蝉蜕、牛蒡子等宣肺散邪；燥热较甚，咽喉干涩哽痛明显者，可加麦冬、玄参、生石膏等清燥润肺；声音嘶哑，痰中带血者，可去橘红，加南沙参、阿胶、白及等养阴清肺，化痰止血。使用注意：肺肾阴虚，虚火上炎之咳嗽，那么非所宜。贝母瓜蒌散随症加减：30第四节温化寒痰适用病症：适用于寒痰证。多由阳虚生寒，水湿不运，寒与痰浊凝滞所致。症见咳吐白痰，胸闷脘痞，气喘哮鸣，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑或弦紧。代表方：苓甘五味姜辛汤、三子养亲汤。第四节温化寒痰适用病症：适用于寒痰证。多由阳虚生寒，水湿不31苓甘五味姜辛汤出自?金匮要略?组成：茯苓四两〔12g〕甘草三两〔9g〕干姜三两〔9g〕细辛三两〔5g〕五味子半升〔5g〕功用：温肺化饮。主治：寒饮咳嗽。咳痰量多，清稀色白，或喜唾涎沫，胸满不舒，舌苔白滑，脉弦滑。煎服法：水煎温服。苓甘五味姜辛汤出自?金匮要略?32苓甘五味姜辛汤主治证候病机分析：苓甘五味姜辛汤主治证候病机分析：33苓甘五味姜辛汤苓甘五味姜辛汤34苓甘五味姜辛汤配伍特点：温散并行，开合相济，肺脾同治，标本兼顾。随证加减：痰多欲呕者，加半夏以温化寒痰，降逆止呕；咳甚喘急者，加杏仁、厚朴以降气止咳；脾虚食少，加人参、白术、陈皮等以益气健脾。使用注意：阴虚咳嗽、肺燥有热痰中带血者，忌用本方。苓甘五味姜辛汤配伍特点：温散并行，开合相济，肺脾同治，标本兼35三子养亲汤出自?皆效方?，录自?杂病广要?组成：紫苏子〔9g〕白芥子〔9g〕莱菔子〔9g〕〔原书未著用量〕功用：温肺化痰，降气消食。主治：痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。煎服法：三药微炒，捣碎，布包微煮，频服。三子养亲汤出自?皆效方?，录自?杂病广要?36第五节化痰熄风适用病症：适用于内风夹痰证。症见眩晕头痛，或发癫痫，甚那么昏厥，不省人事，舌苔白腻，脉弦滑。代表方：半夏白术天麻汤。第五节化痰熄风适用病症：适用于内风夹痰证。症见眩晕头痛，或37半夏白术天麻汤出自?医学心悟?组成：半夏一钱五分〔4.5g〕天麻茯苓橘红各一钱〔3g〕白术三钱〔9g〕甘草五分〔1.5g〕功用：化痰熄风，健脾祛湿。主治：风阳上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。煎服法：加生姜1片，大枣2枚，水煎服。半夏白术天麻汤出自?医学心悟?38半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤39半夏白术天麻汤配伍特点：风痰并治，标本兼顾。随证加减：眩晕较重者，加僵蚕，胆南星等加强化痰熄风之力；头痛甚者，加蔓荆子、白蒺藜等以祛风止痛；呕吐甚者，加代赭石、旋覆花以镇逆止呕；兼气虚者，加党参，黄芪以益气；痰湿偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝以渗湿化饮。使用注意：阴虚阳亢，不能使用。半夏白术天麻汤配伍特点：风痰并治，标本兼顾。403、现代运用：

·癫痫、鼻窦炎、结核性脑膜炎、髙血压病、神经衰弱、耳源性眩晕、神经性眩晕、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等属于风痰上扰者。4、现代研究：

·本方具有中枢抑制、镇静、抗惊、镇痛、降压、扩张血管、镇咳、祛痰、平喘、保肝利胆等作用。·半夏白术天麻汤·3、现代运用：·半夏白术天麻汤·41消食剂凡以消食药为主组成，具有消食健脾或化积导滞作用，治疗食积停滞的方剂，统称消食剂。属八法中“消法〞。分类：消食化滞、健脾消食。应用消食剂本卷须知：食积内停有兼寒或化热之异，处方用药应有温清之别；不宜久服，纯虚无实者禁用。消食剂凡以消食药为主组成，具有消食健脾或化积导滞作用，治疗食42第一节消食化滞适用病症：适用于食积内停之证。症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等。代表方：保和丸、枳实导滞丸。第一节消食化滞适用病症：适用于食积内停之证。症见胸脘痞闷，43保和丸出自?丹溪心法?山楂六两〔组成：180g〕神曲二两〔60g〕半夏茯苓各三两〔90g〕陈皮连翘莱菔子各一两〔30g〕功用：消食和胃。保和丸出自?丹溪心法?44保和丸?丹溪心法?食积脘腹痞满胀痛嗳腐吞酸大便泻泄恶食呕吐舌苔厚腻脉滑食积内停损伤脾胃食积内停，气机阻滞食伤脾胃，健运失司升降失常食积之象保和丸?丹溪心法?食积脘腹痞满食积内停损伤脾胃食积内停，45保和丸保和丸46保和丸随证加减：食积较重者，加枳实、槟榔；苔黄、脉数，加黄芩、黄连；便秘者，加大黄；兼脾虚者，加白术。使用注意：多用于新病，不宜久服。保和丸随证加减：47枳实导滞丸出自?内外伤辨惑论?组成：大黄一两〔30g〕枳实麸炒神曲炒，各五钱〔15g〕茯苓去皮黄芩去腐黄连拣净白术各三钱〔9g〕泽泻二钱〔6g〕功用：消导化积，清热利湿。主治：湿热食积证。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。煎服法：共为细末，水泛小丸，每服6-9g，温开水送下，每日2次。枳实导滞丸出自?内外伤辨惑论?48枳实导滞丸主治证候病机分析：枳实导滞丸主治证候病机分析：49枳实导滞丸枳实导滞丸50枳实导滞丸随证加减：腹胀满较甚，里急后重者，可加木香、槟榔等以助理气导滞之功。使用注意：泄泻无积滞及孕妇均不宜使用。枳实导滞丸随证加减：51第二节健脾消食适用病症：适用于脾胃虚弱，食积内停之证。症见脘腹痞满，不思饮食，面黄体瘦，倦怠乏力，大便溏薄等。代表方：健脾丸、枳实消痞丸、葛花解酲汤。第二节健脾消食适用病症：适用于脾胃虚弱，食积内停之证。症见52健脾丸出自?证治准绳?组成：白术炒，二两半〔75g〕木香另研黄连酒炒甘草各七钱半〔22g〕白茯苓去皮，二两〔60g〕人参一两五钱〔45g〕神曲炒陈皮砂仁麦芽炒取面山楂取肉山药肉豆蔻面裹煨热，纸包槌去油，各一两〔30g〕功用：健脾益气，消食止泻。主治：脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。煎服法：共为细末，糊丸或水泛小丸，每服6-9g，温开水送下，每日2次。健脾丸出自?证治准绳?53健脾丸健脾丸54健脾丸配伍特点：消补兼施，补重于消。补而不滞，消不伤正。随证加减：湿甚者，加车前子、泽泻以利水渗湿；兼寒者，去黄连，加干姜以温中祛寒。健脾丸配伍特点：消补兼施，补重于消。补而不滞，消不伤正。55健脾丸四君子山药、肉豆蔻三仙木香、砂仁、陈皮黄连参苓白术散四君子山药、莲子扁豆、薏苡仁砂仁桔梗健脾和胃，消食止泻脾虚食积证益气健脾，渗湿止泻脾虚夹湿泻泄证；肺脾气虚痰湿咳嗽证健脾丸参苓白术散健脾和胃，消食止泻益气健脾，渗湿止泻56驱虫剂凡以安蛔、驱虫药为主组成，用于治疗人体消化道寄生虫病的方剂，统称驱虫剂。代表方：乌梅丸。驱虫剂凡以安蛔、驱虫药为主组成，用于治疗人体消化道寄生虫病的57使用注意注意辩证与辨病结合用药。有些驱虫药有攻伐作用，年老体弱及孕妇应慎用或忌用。有些驱虫药有毒性，要掌握好剂量。量过大，易伤正或中毒；量缺乏，那么难生效。服药宜空腹，忌油腻。药后脾胃虚弱者宜适时调补脾胃以善其后；同时应检查大便有无虫体排出，假设是绦虫，还要检查大便有无虫体头节。·驱虫剂·使用注意注意辩证与辨病结合用药。·驱虫剂·58乌梅丸出自?伤寒论?组成：乌梅三百枚〔480g〕细辛六两〔180g〕干姜十两〔300g〕黄连十六两〔480g〕当归四两〔120g〕附子六两，炮去皮〔180g〕蜀椒四两，出汗〔120g〕桂枝六两，去皮〔180g〕人参六两〔180g〕黄柏六两〔180g〕功用：温脏安蛔。主治：脏寒蛔厥证。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食那么吐，甚那么吐蛔，手足厥冷；或久泻久痢。煎服法：作丸剂，每服9g，日服2-3次，空腹温开水送下；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。乌梅丸出自?伤寒论?59乌梅丸乌梅丸60乌梅丸配伍特点：酸苦辛并进，安蛔为主；寒热并用，邪正兼顾。随症加减：本方以安蛔为主，杀虫之力较弱，可加使君子、苦楝根皮、榧子、槟榔等以增强驱虫之力；假设热重者，去附子、干姜；寒重者，减少黄连、黄柏；假设口苦，心下疼热甚者，重用黄连、乌梅，加川楝子、芍药；无虚者，可去人参、当归；呕吐者，可加吴茱萸、半夏；大便不通者，可加大黄、槟榔。乌梅丸配伍特点：酸苦辛并进，安蛔为主；寒热并用，邪正兼顾。61乌梅丸久泻久痢特点：1、久泻久痢造成肠滑失禁；2、久泻久痢都还胃肠道会有积滞；3、都会有积滞化热；4、正气方面，久泻久痢归属到虚寒，阳气缺乏，长期泄泻，痢疾，气血耗损，阳气缺乏，气血缺乏。乌梅丸久泻久痢特点：62乌梅丸乌梅丸是治疗蛔虫，脏寒蛔厥的方剂，异病同治，亦可以用于久泻久痢〔积滞虚寒，阳气缺乏，气血亏虚〕。针对肠滑失禁，乌梅酸收，有涩肠止泻作用。黄连黄柏是治疗泄泻、痢疾有积滞化热的常用药，为“治痢之最〞。久泻久痢归于虚寒，用姜、桂、附，温补阳气；久泻久痢之后气血的亏虚，用人参，当归，益气养血。乌梅丸乌梅丸是治疗蛔虫，脏寒蛔厥的方剂，异病同治，亦可以用于63寒热错杂脾肾阳虚肠道失调湿热未尽壅滞气血温补脾肾涩肠止泻清热燥湿调气和血干姜、桂枝、附、辛、参乌梅黄芩、黄柏川椒、当归正气缺乏气血缺乏－－益气养血人参、当归久痢本方治久痢机理分析寒热脾肾阳虚温补脾肾干姜、桂枝、附、辛、参正气缺乏气血缺乏－64乌梅丸随证加减⑴热重去附子、干姜⑵寒重减黄连、黄柏⑶口苦、心下疼热甚重用乌梅、黄连，加川楝子、白芍⑷无虚去人参、当归⑸呕吐加吴茱萸、半夏⑹大便不通加大黄、槟榔乌梅丸乌梅丸随证加减乌梅丸65

涌吐剂涌吐剂66概念“吐法〞立法依据：“其高者，引而越之〞组成：以涌吐药为主

作用：涌吐痰涎、宿食、毒物等治证：痰厥、食积、误食毒物·涌吐剂·概念“吐法〞立法依据：“其高者，引而越之〞·涌吐剂·67本类方剂药力迅猛，副作用大，易伤胃气，凡年体老体弱、孕产妇、幼儿应慎用，咯血、吐血者当忌用。临证时当注意用药的剂量、用法、禁忌、中毒的挽救措施以及药后调养等。服用涌吐剂应从小剂量开场，渐增剂量，中病即止。使用注意·涌吐剂·本类方剂药力迅猛，副作用大，易伤胃气，凡年体老体弱、孕产妇、68药后不吐者，应探喉以助涌吐；服后吐不止者，用姜汁或冷粥冷开水以解吐；假设吐仍不止，以麝香少量内服以解瓜蒂散之涌吐不止；以甘草、贯众煎汤以挽救急稀涎散之涌吐不止。吐后调理：令病者冠心病避风，以防吐后体虚外感；注意调理脾胃。使用注意·涌吐剂·药后不吐者，应探喉以助涌吐；服后吐不止者，用姜汁或冷粥冷开水69瓜蒂散?伤寒论?

·涌吐剂·瓜蒂散瓜蒂散?伤寒论?·涌吐剂·瓜蒂散70【组成】瓜蒂一分 赤小豆一分 淡豆豉一合【用法】·涌吐剂·瓜蒂散瓜蒂淡豆豉【组成】瓜蒂一分 赤小豆一分 淡豆豉一合【用法】·涌吐剂71上二味，分别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕〔3g〕，以香豉一合(9g),用热汤七合，煮作稀粥，去滓，取汁合散，温，顿服之·涌吐剂·瓜蒂散·涌吐剂·瓜蒂散72【主治】痰涎宿食壅滞胸脘证

痰涎壅塞胸膈

胸中气机阻滞－胸中痞硬→气逆上冲－咽喉不得息，寸脉微浮

宿食停于上脘·涌吐剂·瓜蒂散→胃气失和－烦懊不安【病机】

痰涎壅滞胸中，宿食停积上脘，气逆上冲【治法】涌吐痰食【主治】痰涎宿食壅滞胸脘证痰涎壅胸中气机阻滞－胸中73君：瓜蒂－味苦，涌吐痰涎宿食方解臣：赤小豆－味酸，祛湿除满佐：淡豆豉－轻清上行，宣解胸中郁气以助，酸苦涌泄之力；并于快吐之中兼以护胃安中，使吐不伤正“酸苦涌泄〞，以达峻吐之功·涌吐剂·瓜蒂散配伍要点酸苦涌泄，并与谷物相配，以使吐不伤胃君：瓜蒂－味苦，涌吐痰涎宿食方解臣：赤小豆－味酸，祛74应用

治法特点：本方为酸苦涌泄法的代表方

名词术语：酸苦涌泄服用法：将瓜蒂、赤小豆研末和匀，每服1-3g，以淡豆豉9g煎汤送服。如急救催吐，药后可用干净羽毛探喉取吐·涌吐剂·瓜蒂散*?名医论方?应用治法特点：本方为酸苦涌泄法的代表方名词术语：酸75“瓜蒂味苦寒，?内经?曰：湿气在上，以苦吐之。寒湿之气，留于胸中，以苦为主，是以瓜蒂为君；赤小豆味酸涩，?内经?曰：酸苦涌泄味阴，必以酸为佐，是以赤小豆为臣；香豉味苦寒，苦以涌泄，寒以胜热，是以香豉为使。酸苦相合，那么胸中痰热涌吐而出矣。〞〔?伤寒明理论?卷4〕成无己名医论方·涌吐剂·瓜蒂散“瓜蒂味苦寒，?内经?曰：湿气在上，以76指酸味药与苦味药相配，用治痰涎宿食壅滞胸脘之证的一种治法。如瓜蒂散即为此法之表达。酸苦涌泄·涌吐剂·瓜蒂散指酸味药与苦味药相配，用治痰涎宿食壅滞胸脘之证的一种治法。如77

使用注意：服后吐不止者，可取麝香或丁香末，用开水冲服解之类方比较：保和丸与瓜蒂散·涌吐剂·瓜蒂散使用注意：服后吐不止者，可取麝香或丁香末，用开水冲服解之类78均有祛除痰涎宿食之功，均可用治痰涎宿食停滞之证。保和丸其病机是痰涎宿食停滞于胃中而非胸，所治之证亦无气逆冲上之势，故治以消导化痰，理气和胃之法。瓜蒂散其病机是痰涎宿食主要停滞于胸膈上脘，病者形盛气实，所治之证且有气逆冲上之势，故治以酸苦涌泄痰涎宿食之法，因势利导，驱邪外达。

保和丸---瓜蒂散·涌吐剂·均有祛除痰涎宿食之功，均可用治痰涎宿食停滞之证。保和丸-79谢谢谢谢80常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲目录PPT模板下载：1ppt/moban/行业PPT模板：1ppt/hangye/节日PPT模板：1ppt/jieri/PPT素材下载：1ppt/sucai/PPT背景图片：1ppt/beijing/PPT图表下载：1ppt/tubiao/优秀PPT下载：1ppt/xiazai/PPT教程：1ppt/powerpoint/Word教程：1ppt/word/Excel教程：1ppt/excel/资料下载：1ppt/ziliao/PPT课件下载：1ppt/kejian/范文下载：1ppt/fanwen/试卷下载：1ppt/shiti/教案下载：1ppt/jiaoan/>>第二讲各论解表剂、泻下剂、和解剂、清热剂、>>>>>>>>第三讲各论祛暑剂、温里剂、表里双解剂、补益剂、固涩剂第四讲各论安神剂、开窍剂、理气剂、理血剂、治风剂第五讲各论治燥剂、祛湿剂、第六讲各论祛痰剂、消食剂、驱虫剂、涌吐剂常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲常承芳方剂学第六讲目录P81目录PPT模板下载：1ppt/moban/行业PPT模板：1ppt/hangye/节日PPT模板：1ppt/jieri/PPT素材下载：1ppt/sucai/PPT背景图片：1ppt/beijing/PPT图表下载：1ppt/tubiao/优秀PPT下载：1ppt/xiazai/PPT教程：1ppt/powerpoint/Word教程：1ppt/word/Excel教程：1ppt/excel/资料下载：1ppt/ziliao/PPT课件下载：1ppt/kejian/范文下载：1ppt/fanwen/试卷下载：1ppt/shiti/教案下载：1ppt/jiaoan/

第一讲总论方剂的起源与发展、方剂与制法、分类、剂型、煎服法、组方原则与变化>>>>第二讲各论解表剂、泻下剂、

和解剂、清热剂、>>>>>>>>第三讲各论祛暑剂、温里剂、表里双解剂、补益剂、固涩剂第四讲各论安神剂、开窍剂、理气剂、理血剂、治风剂第五讲各论治燥剂、祛湿剂、第六讲各论祛痰剂、消食剂、驱虫剂、涌吐剂目录PPT模板下载：1ppt/moban/82祛痰剂凡以祛痰药为主组成，具有消除痰涎作用，治疗各种痰病的方剂，统称祛痰剂。属八法中“消法〞。分类：燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰和化痰熄风。应用安神剂本卷须知：区分痰病的性质，分清寒热燥湿的不同；注意病情，辨清标本缓急；有咳血倾向者，不宜使用燥热之剂，以免引起大量出血；表邪未解或痰多者，慎用滋腻之品，以防壅滞留邪，病久不愈。祛痰剂凡以祛痰药为主组成，具有消除痰涎作用，治疗各种痰病的方83〔1〕痰的产生与脏腑的关系：脾—由湿而生，聚湿成痰，“脾为生痰之源〞；痰肾—痰之本为水，水泛成痰饮，“主水在肾〞，“肾为生痰之根〞；肺—因气而聚，滞留于肺，“肺为贮痰之器〞；咳喘*?活法机要?：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰，脾湿动而痰也，咳嗽是有痰而有声，盖因伤于肺气而咳，动于脾湿因咳而为嗽也〞。·祛痰剂·〔1〕痰的产生与脏腑的关系：·祛痰剂·84二、分类、适应证及代表方。1．燥湿化痰—用于湿痰证；〔二陈汤、温胆汤〕2．清热化痰—用于热痰证；〔清气化痰丸〕3．温化寒痰—用于寒痰证；〔苓甘五味姜辛汤〕4．润燥化痰—用于燥痰证；〔贝母瓜蒌散〕5．治风化痰—用于风痰证：*外风挟痰证〔风痰咳嗽〕—止嗽散；*内风挟痰证〔风痰上扰〕—半夏白术天麻汤。·祛痰剂·二、分类、适应证及代表方。·祛痰剂·85三、使用注意：1．注意配伍健脾祛湿药，“治痰先宜治脾〞；“治痰必先祛湿〞2．肺燥咳血者，不宜辛燥之剂，以免动血；外感痰多者，慎用滋润之品，以免留邪。3．常配伍理气药，使气顺痰消。“善治痰者，不治痰而治气，气顺那么一身之津液亦随气而顺矣。〞?证治准绳?4．注意痰之兼夹，如兼寒、湿、燥、热、风的不同，配用相应之药治之；根据不同证型，可结合燥湿、清热温里、润燥、熄风、散结、开窍等法联合运用。·祛痰剂·三、使用注意：·祛痰剂·86第一节燥湿化痰

适用病症：适用于湿痰证。由脾失健运，湿郁气滞所致。症见咳土多量痰稠，痰滑易咯，胸脘痞闷，恶心呕吐，眩晕，肢体困重，食少口腻，舌苔白腻或白滑，脉缓或滑等。代表方：二陈汤、温胆汤、茯苓丸。第一节燥湿化痰适用病症：适用于湿痰证。由脾失健运，湿郁气87二陈汤出自?太平惠民和剂局方?组成：半夏汤洗七次橘红各五两〔15g〕白茯苓三两〔9g〕甘草炙，一两半〔4.5g〕功用：燥湿化痰，理气和中。主治：湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。煎服法：加生姜7片，乌梅1个，水煎温服。二陈汤出自?太平惠民和剂局方?88二陈汤主治证候病机分析：二陈汤主治证候病机分析：89二陈汤二陈汤90二陈汤随证加减：治湿痰，加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；治热痰，加胆南星、瓜蒌以清热化痰；治寒痰，加干姜、细辛以温化寒痰；治风痰，加天麻、僵蚕以化痰熄风；治食痰，加莱菔子、麦芽以消食化痰；治郁痰，加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰核、瘰疠，加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。使用注意：燥痰慎用，吐血，消渴，血虚，阴虚者忌用。二陈汤随证加减：91二陈汤附方导痰汤组成：半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓、生姜。功用：燥湿祛痰，行气开郁。主治：痰厥证。头目眩晕，或痰饮壅盛。胸膈痞塞。胁肋胀满，涕唾黏稠，舌苔厚腻，脉滑。涤痰汤组成：南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、菖蒲、人参、竹茹、甘草、生姜。功用：涤湿开窍。主治：中风痰迷心窍证。舌强不能言，喉中痰鸣，漉漉有声。二陈汤附方导痰汤92现代运用：慢性萎缩性胃炎、重型毛细支气管炎、癫痫、糖尿病、小儿抽动秽语综合征、神经官能症等属于湿痰所致者。现代研究：本方具有祛痰止咳、灭菌、抗炎、抗肿瘤作用。·二陈汤·现代运用：·二陈汤·93二陈汤方解*?医方集解?“脾虚不能健运，那么生痰饮，稠者为痰，稀者为饮，水湿其本也，得火那么结成痰，随气升降，在肺那么咳，在胃那么呕，在头那么眩，在心那么悸〞。二陈汤方解*?医方集解?“脾虚不能健运，那么生痰饮，稠者为94温胆汤出自?三因极─病证方论?组成：半夏汤洗七次竹茹枳实麸炒，去瓤，各二两〔60g〕陈皮三两〔90g〕甘草炙，一两〔30g〕茯苓一两半〔45g〕功用：理气化痰，和胃利胆。主治：胆郁痰扰证。害怕易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫，苔白腻，脉弦滑。煎服法：加生姜5片，大枣1枚，水煎服，用量按原方比例酌减。温胆汤出自?三因极─病证方论?95温胆汤主治证候病机分析：温胆汤主治证候病机分析：96温胆汤温胆汤97温胆汤随证加减：心热烦甚者，加黄连、栀子、豆豉以清热除烦；失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神；惊悸者，加珍珠母、生龙骨、生牡蛎以重镇定惊；呕吐呃逆者，加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕；眩晕者，加天麻、钩藤以平肝熄风；癫痫抽搐者，加胆南星、钩藤、全蝎以息风止痉。温胆汤随证加减：985、类方比较·以半夏与橘红为伍，善于燥湿化痰，理气和中既治生痰之源，又祛痰湿之标，是治痰的总方二陈汤。用治湿痰证而见胸膈痞闷，咳吐白痰，恶心呕吐，或瘿瘤，痰核等证。·均可理气化痰。用治痰证而见痰多，胸闷，心悸，呕吐等。·以半夏配竹茹为主，善除痰热，清胆除烦，为治痰热内扰，胆胃不和，虚烦不眠之专方。温胆汤方名“温胆〞，实质清胆。凡害怕易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐恶心，或因痰热而致的癫痫多用。5、类方比较99第二节清热化痰适用病症：适用于热痰证。多因邪热内盛，灼津为痰；或痰郁生热化火，痰浊与炽热互结而成。症见咳吐黄痰，咯吐不利，舌红苔黄腻，脉滑数；以及由痰热所致的胸痛，眩晕，惊痫等。代表方：清气化痰丸、小陷胸汤、滚痰丸。第二节清热化痰适用病症：适用于热痰证。多因邪热内盛，灼津为100清气化痰丸出自?医方考?组成：陈皮去白杏仁去皮尖枳壳麸炒黄芩酒炒瓜蒌仁去油茯苓各一两〔30g〕胆南星制半夏各一两半〔45g〕功用：清热化痰，理气止咳。主治：痰热咳嗽。咳嗽气喘，咳痰黄稠，胸膈痞闷，甚那么气急呕恶，烦躁不宁，舌红苔黄腻，脉滑数。煎服法：姜汁为丸，每服6g，温开水送下；可作汤剂，加生姜水煎服，用量按原方比例酌减。清气化痰丸出自?医方考?101清气化痰丸清气化痰丸102清气化痰丸配伍特点：化痰和理气清热并用。随证加减：痰多气急者，加鱼腥草、桑白皮；痰稠较黏难咯者，减半夏用量，加青黛、蛤粉；恶心呕吐明显者，加竹茹；烦躁不眠，去黄芩，加黄连，山栀，并酌加琥珀粉，远志等宁心安神之品。清气化痰丸配伍特点：化痰和理气清热并用。103小陷胸汤出自?伤寒论?组成：黄连一两〔6g〕半夏洗，半升〔12g〕瓜蒌实大者一枚〔20g〕功用：清热化痰，宽胸散结。主治：痰热互结之结胸证。心下痞闷，按之那么痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。煎服法：先煮瓜蒌，后纳他药，水煎温服。小陷胸汤出自?伤寒论?104小陷胸汤小陷胸汤105小陷胸汤配伍特点：辛开苦降，润燥相得。随症加减：加破气除痞的枳实，可提高疗效；心胸闷痛者，加柴胡、桔梗、郁金、赤芍等以活血行气止痛；咳痰黄稠，难以咳出者，减少半夏的用量，加胆南星、杏仁、贝母等以清润化痰。小陷胸汤配伍特点：辛开苦降，润燥相得。106第三节润燥化痰适用病症：适用于燥痰证。多由燥邪灼津，炼液为痰所致。症见咳嗽甚或呛咳，咯痰不爽，或痰粘成块，或痰中带血，胸闷胸痛，口鼻枯燥，舌干少津，苔干，脉涩等。代表方：贝母瓜蒌散。第三节润燥化痰适用病症：适用于燥痰证。多由燥邪灼津，炼液为107贝母瓜蒌散出自?医学心悟?组成：贝母一钱五分〔4.5g〕瓜蒌一钱〔3g〕花粉茯苓橘红桔梗各八分〔各2.5g〕功用：润肺清热，理气化痰。主治：燥痰咳嗽。咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉枯燥哽痛，苔白而干。煎服法：水煎服。贝母瓜蒌散出自?医学心悟?108贝母瓜蒌散贝母瓜蒌散109贝母瓜蒌散随症加减：兼感风邪，咽痒而咳，微恶风者，可加桑叶、杏仁、蝉蜕、牛蒡子等宣肺散邪；燥热较甚，咽喉干涩哽痛明显者，可加麦冬、玄参、生石膏等清燥润肺；声音嘶哑，痰中带血者，可去橘红，加南沙参、阿胶、白及等养阴清肺，化痰止血。使用注意：肺肾阴虚，虚火上炎之咳嗽，那么非所宜。贝母瓜蒌散随症加减：110第四节温化寒痰适用病症：适用于寒痰证。多由阳虚生寒，水湿不运，寒与痰浊凝滞所致。症见咳吐白痰，胸闷脘痞，气喘哮鸣，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑或弦紧。代表方：苓甘五味姜辛汤、三子养亲汤。第四节温化寒痰适用病症：适用于寒痰证。多由阳虚生寒，水湿不111苓甘五味姜辛汤出自?金匮要略?组成：茯苓四两〔12g〕甘草三两〔9g〕干姜三两〔9g〕细辛三两〔5g〕五味子半升〔5g〕功用：温肺化饮。主治：寒饮咳嗽。咳痰量多，清稀色白，或喜唾涎沫，胸满不舒，舌苔白滑，脉弦滑。煎服法：水煎温服。苓甘五味姜辛汤出自?金匮要略?112苓甘五味姜辛汤主治证候病机分析：苓甘五味姜辛汤主治证候病机分析：113苓甘五味姜辛汤苓甘五味姜辛汤114苓甘五味姜辛汤配伍特点：温散并行，开合相济，肺脾同治，标本兼顾。随证加减：痰多欲呕者，加半夏以温化寒痰，降逆止呕；咳甚喘急者，加杏仁、厚朴以降气止咳；脾虚食少，加人参、白术、陈皮等以益气健脾。使用注意：阴虚咳嗽、肺燥有热痰中带血者，忌用本方。苓甘五味姜辛汤配伍特点：温散并行，开合相济，肺脾同治，标本兼115三子养亲汤出自?皆效方?，录自?杂病广要?组成：紫苏子〔9g〕白芥子〔9g〕莱菔子〔9g〕〔原书未著用量〕功用：温肺化痰，降气消食。主治：痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。煎服法：三药微炒，捣碎，布包微煮，频服。三子养亲汤出自?皆效方?，录自?杂病广要?116第五节化痰熄风适用病症：适用于内风夹痰证。症见眩晕头痛，或发癫痫，甚那么昏厥，不省人事，舌苔白腻，脉弦滑。代表方：半夏白术天麻汤。第五节化痰熄风适用病症：适用于内风夹痰证。症见眩晕头痛，或117半夏白术天麻汤出自?医学心悟?组成：半夏一钱五分〔4.5g〕天麻茯苓橘红各一钱〔3g〕白术三钱〔9g〕甘草五分〔1.5g〕功用：化痰熄风，健脾祛湿。主治：风阳上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。煎服法：加生姜1片，大枣2枚，水煎服。半夏白术天麻汤出自?医学心悟?118半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤119半夏白术天麻汤配伍特点：风痰并治，标本兼顾。随证加减：眩晕较重者，加僵蚕，胆南星等加强化痰熄风之力；头痛甚者，加蔓荆子、白蒺藜等以祛风止痛；呕吐甚者，加代赭石、旋覆花以镇逆止呕；兼气虚者，加党参，黄芪以益气；痰湿偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝以渗湿化饮。使用注意：阴虚阳亢，不能使用。半夏白术天麻汤配伍特点：风痰并治，标本兼顾。1203、现代运用：

·癫痫、鼻窦炎、结核性脑膜炎、髙血压病、神经衰弱、耳源性眩晕、神经性眩晕、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等属于风痰上扰者。4、现代研究：

·本方具有中枢抑制、镇静、抗惊、镇痛、降压、扩张血管、镇咳、祛痰、平喘、保肝利胆等作用。·半夏白术天麻汤·3、现代运用：·半夏白术天麻汤·121消食剂凡以消食药为主组成，具有消食健脾或化积导滞作用，治疗食积停滞的方剂，统称消食剂。属八法中“消法〞。分类：消食化滞、健脾消食。应用消食剂本卷须知：食积内停有兼寒或化热之异，处方用药应有温清之别；不宜久服，纯虚无实者禁用。消食剂凡以消食药为主组成，具有消食健脾或化积导滞作用，治疗食122第一节消食化滞适用病症：适用于食积内停之证。症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等。代表方：保和丸、枳实导滞丸。第一节消食化滞适用病症：适用于食积内停之证。症见胸脘痞闷，123保和丸出自?丹溪心法?山楂六两〔组成：180g〕神曲二两〔60g〕半夏茯苓各三两〔90g〕陈皮连翘莱菔子各一两〔30g〕功用：消食和胃。保和丸出自?丹溪心法?124保和丸?丹溪心法?食积脘腹痞满胀痛嗳腐吞酸大便泻泄恶食呕吐舌苔厚腻脉滑食积内停损伤脾胃食积内停，气机阻滞食伤脾胃，健运失司升降失常食积之象保和丸?丹溪心法?食积脘腹痞满食积内停损伤脾胃食积内停，125保和丸保和丸126保和丸随证加减：食积较重者，加枳实、槟榔；苔黄、脉数，加黄芩、黄连；便秘者，加大黄；兼脾虚者，加白术。使用注意：多用于新病，不宜久服。保和丸随证加减：127枳实导滞丸出自?内外伤辨惑论?组成：大黄一两〔30g〕枳实麸炒神曲炒，各五钱〔15g〕茯苓去皮黄芩去腐黄连拣净白术各三钱〔9g〕泽泻二钱〔6g〕功用：消导化积，清热利湿。主治：湿热食积证。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。煎服法：共为细末，水泛小丸，每服6-9g，温开水送下，每日2次。枳实导滞丸出自?内外伤辨惑论?128枳实导滞丸主治证候病机分析：枳实导滞丸主治证候病机分析：129枳实导滞丸枳实导滞丸130枳实导滞丸随证加减：腹胀满较甚，里急后重者，可加木香、槟榔等以助理气导滞之功。使用注意：泄泻无积滞及孕妇均不宜使用。枳实导滞丸随证加减：131第二节健脾消食适用病症：适用于脾胃虚弱，食积内停之证。症见脘腹痞满，不思饮食，面黄体瘦，倦怠乏力，大便溏薄等。代表方：健脾丸、枳实消痞丸、葛花解酲汤。第二节健脾消食适用病症：适用于脾胃虚弱，食积内停之证。症见132健脾丸出自?证治准绳?组成：白术炒，二两半〔75g〕木香另研黄连酒炒甘草各七钱半〔22g〕白茯苓去皮，二两〔60g〕人参一两五钱〔45g〕神曲炒陈皮砂仁麦芽炒取面山楂取肉山药肉豆蔻面裹煨热，纸包槌去油，各一两〔30g〕功用：健脾益气，消食止泻。主治：脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。煎服法：共为细末，糊丸或水泛小丸，每服6-9g，温开水送下，每日2次。健脾丸出自?证治准绳?133健脾丸健脾丸134健脾丸配伍特点：消补兼施，补重于消。补而不滞，消不伤正。随证加减：湿甚者，加车前子、泽泻以利水渗湿；兼寒者，去黄连，加干姜以温中祛寒。健脾丸配伍特点：消补兼施，补重于消。补而不滞，消不伤正。135健脾丸四君子山药、肉豆蔻三仙木香、砂仁、陈皮黄连参苓白术散四君子山药、莲子扁豆、薏苡仁砂仁桔梗健脾和胃，消食止泻脾虚食积证益气健脾，渗湿止泻脾虚夹湿泻泄证；肺脾气虚痰湿咳嗽证健脾丸参苓白术散健脾和胃，消食止泻益气健脾，渗湿止泻136驱虫剂凡以安蛔、驱虫药为主组成，用于治疗人体消化道寄生虫病的方剂，统称驱虫剂。代表方：乌梅丸。驱虫剂凡以安蛔、驱虫药为主组成，用于治疗人体消化道寄生虫病的137使用注意注意辩证与辨病结合用药。有些驱虫药有攻伐作用，年老体弱及孕妇应慎用或忌用。有些驱虫药有毒性，要掌握好剂量。量过大，易伤正或中毒；量缺乏，那么难生效。服药宜空腹，忌油腻。药后脾胃虚弱者宜适时调补脾胃以善其后；同时应检查大便有无虫体排出，假设是绦虫，还要检查大便有无虫体头节。·驱虫剂·使用注意注意辩证与辨病结合用药。·驱虫剂·138乌梅丸出自?伤寒论?组成：乌梅三百枚〔480g〕细辛六两〔180g〕干姜十两〔300g〕黄连十六两〔480g〕当归四两〔120g〕附子六两，炮去皮〔180g〕蜀椒四两，出汗〔120g〕桂枝六两，去皮〔180g〕人参六两〔180g〕黄柏六两〔180g〕功用：温脏安蛔。主治：脏寒蛔厥证。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食那么吐，甚那么吐蛔，手足厥冷；或久泻久痢。煎服法：作丸剂，每服9g，日服2-3次，空腹温开水送下；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。乌梅丸出自?伤寒论?139乌梅丸乌梅丸140乌梅丸配伍特点：酸苦辛并进，安蛔为主；寒热并用，邪正兼顾。随症加减：本方以安蛔为主，杀虫之力较弱，可加使君子、苦楝根皮、榧子、槟榔等以增强驱虫之力；假设热重者，去附子、干姜；寒重者，减少黄连、黄柏；假设口苦，心下疼热甚者，重用黄连、乌梅，加川楝子、芍药；无虚者，可去人参、当归；呕吐者，可加吴茱萸、半夏；大便不通者，可加大黄、槟榔。乌梅丸配伍特点：酸苦辛并进，安蛔为主；寒热并用，邪正兼顾。141乌梅丸久泻久痢特点：1、久泻久痢造成肠滑失禁；2、久泻久痢都还胃肠道会有积滞；3、都会有积滞化热；4、正气方面，久泻久痢归属到虚寒，阳气缺乏，长期泄泻，痢疾，气血耗损，阳气缺乏，气血缺乏。