2022年湖南省常德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年湖南省常德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于原发性肺结核病的描述，下列哪项是错误的（）

A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变

B.原发性综合征形成

C.原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死

D.可发生血行播散到各器官

2.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

3.物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.入胞作用

4.小脑绒球小结叶生理功能是（）

A.加强远端肢体的精细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体平衡

5.肠梗死灶的形状为（）

A.楔形B.锥体形C.不规则形D.节段性

6.生物活性最强的甲状腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

7.层状血栓的成分主要是（）

A.白细胞和纤维蛋白B.白细胞和血小板C.白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白D.血小板梁、白细胞和红细胞

8.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

9.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

10.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

11.临床上较为多见的色盲是（）

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

12.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

13.贫血性梗死常发生于（）

A.脾、肾、肠B.肺、肾、脑C.肾、心、脾D.脾、肝、肺

14.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

15.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（）

A.吸气时膈肌和肋间外肌收缩B.呼气时胸骨和肋骨回位C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

16.下列哪项变化不引起氧离曲线移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

17.已知受血者血型为A型，在交叉配血试验中主侧不凝集，次侧凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

18.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

19.急性肾盂肾炎的病变性质是（）

A.化脓性炎B.增生性炎C.变质性炎D.纤维素性炎

20.下列细胞损伤后哪一种最易完全再生（）

A.神经细胞B.心肌细胞C.横纹肌细胞D.上皮细胞

21.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

22.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

23.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（）

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

24.交界性肿瘤是指（）

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

25.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

26.下列再生能力最强的细胞是（）

A.胃、肠道黏膜上皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.神经细胞

27.对葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是

28.能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是（）

A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿

29.肉芽组织触之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛细血管网呈襻状弯曲B.新生的毛细血管高通透性C.大量炎细胞渗出D.肉芽组织充血水肿

30.心动周期中，左心室内压力最高的时期是（）

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速射血期

二、填空题(20题)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

32.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

33.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

36.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

37.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

39.红细胞生成的主要调节因素是____和____

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

42.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

43.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

44.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

45.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

46.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

47.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

48.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

49.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

50.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

三、名词解释(5题)51.激素

52.允许作用

53.动脉粥样硬化

54.肉芽组织

55.内呼吸

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试述坏死的结局

五、问答题(2题)58.何谓化生?常见的化生类型有哪些？举例说明

59.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

六、单选题(1题)60.评价肺通气功能较好的指标是（）

A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.用力呼气量

参考答案

1.CC原发性肺结核初起为渗出性病变，继而发生干酪样坏死，周围形成结核性肉芽组织

2.D

3.BB易化扩散是在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程

4.DD小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能，其中维持身体平衡与前庭小脑（绒球小结叶）有关；调节肌紧张与脊髓小脑（小脑前叶与部分后叶）有关；协调随意运动与皮层小脑（小脑半球）有关

5.DD梗死灶的形状取决于该器官的血管的分布和走行。肠的血管分布特点为节段性

6.CC甲状腺激素（TH）主要包括两种：①四碘甲腺原氨酸（T4），又称为甲状腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%，而T3的生物学活性约比T4大5倍

7.CC层状血栓即混合血栓，主要的成分是白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白

8.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动，是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起

9.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

10.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

11.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为：全色盲、部分色盲。全色盲极为少见，一般都属部分色盲，常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因：①绝大多数由遗传因素引起，可能是由于某种视蛋白的合成障碍，缺乏某种视锥细胞，多见于男性；②极少数是由视网膜的病变引起的

12.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

13.CC贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心等

14.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

15.CC平静呼吸时，吸气运动的产生主要是由膈肌和肋间外肌收缩引起。当膈肌收缩时，胸廓部下降；平静呼吸时，呼气运动的产生并不是由呼气肌收缩引起的，而是由膈肌和肋间外肌舒张所引起

16.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

17.DD受血者血型为A型，其红细胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中，主侧不凝集，说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原，所以主侧不发生凝集反应；而次侧凝集，则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体，所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种，一是B型血，二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原，血浆（清）中有抗A抗体；O型血红细胞膜上没有抗原，血浆（清）中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血，则其与A型血的交叉配血实验中，主侧和次侧均有凝集反应；但此次交叉配血实验中，仅次侧凝集，而主侧没有凝集，说明供血者红细胞膜上没有B抗原，但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判断供血者为O型血

18.AA因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

19.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症

20.DD不稳定细胞：又称持续分裂细胞，这类细胞在生理状态下就有很强的再生能力，总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，当其损伤后也具有强大的再生能力，一般可达完全再生。如表皮细胞、呼吸道和消化道上皮细胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血细胞等

21.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

22.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

23.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

24.DD交界性肿瘤是指性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

25.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

26.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就能不断地再生

27.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

28.DD肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

29.AA肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚纤维结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，在之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等

30.D等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉

31.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

32.溶血性链球菌、中性粒细胞

33.雌激素

34.肝

35.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

36.开放状态、关闭

37.黏液样、素样

38.维生素KⅣ

39.促红细胞生成素

40.缩小、中脑

41.干酪样坏死、渗出

42.红细胞

43.变质渗出期

44.空洞

45.凹透镜凸透镜柱面镜

46.Na，+-，K+

47.壁细胞

48.细胞核

49.叶酸、维生素、B12

50.神经调节体液调节自身调节

51.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

52.允许作用：某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应，这种现象称为允许作用。例：去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管的作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

53.动脉粥样硬化：血中脂质在大中动脉内膜过量沉积，导致内膜灶纤维性增厚、粥样斑块形成，从而使动脉壁变硬、管腔狭窄

54.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

55.内呼吸：血液与组织细胞之间的气体交换为组织换气，又称为内呼吸

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离