饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件

饮食种类及鼻饲患者的注意事项51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。饮食种类及鼻饲患者的注意事项饮食种类及鼻饲患者的注意事项51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。饮食种类及鼻饲患者的注意事项学习目标1熟悉鼻饲术的适应症,和所需用物。÷2掌握鼻饲术的操作方法和注意事项3掌握检查胃管是否在胃内的方法。4熟悉昏迷患者插胃管的实施要点÷5医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则、适用范围。在广大的农村教学中，存在着教学质量不佳，使学生在很多方面与城里的学生相比差距甚远，这与学生本身生活经验少、知识面狭窄、反应能力差有关，但同时也和我们教师在教学上存在的一些不足和误区有关，鉴于农村教师存在的种种不足，我以自己平时的专研学习和长期对农村小学数学教学实践摸索出一些有效提高教学效果的方法，让有效教学在农村小学数学课堂焕发生命活力。所谓有效性课堂教学是指在有限的时间和空间内，教师采取恰当的教学方式，激发学生学习的积极性，让学生主动参与学习的过程，获取大量真正理解的有效知识。同时充分培养和锻炼学生的创新精神和实践能力，形成良好的情感、正确的态度和价值观，促进学生全面发展。这就说明教学有效性是依靠教师、学生双方共同努力实现的，如何提高农村小学数学课堂教学的有效性，让数学课堂焕发出生命的活力呢？下面笔者结合自己多年的教学实践，谈谈自己的几点看法：一、有效的课堂教学中应当有宽松和谐的学习气氛，使学生能在探索和学习过程中产生丰富的情感体验上课时一味的讲，学生可能会死板的掌握相关知识，但他们不会对学习数学产生兴趣，也不会有积极主动的探索热情。在这里所说的宽松和谐的环境并不意味着只有通过游戏活动或生动的情境才能实现，教师生动的语言、和蔼的态度、富有启发性和创造性的问题、有探索性的活动等都可以为学生创造和谐的学习环境。我们必须将小学数学教学与日常生活紧密联系起来，让学生明确小学数学学习的真正目的，让数学学习生活化，让日常生活数学化。如何让小学数学学习生活化呢？首先我们要让学生明确，小学数学学习绝对不是在做无用功，小学数学来源于生活，更运用于生活，小学数学是生活中的一部分，它绝不是简单的“计算”，更不是单纯机械的“做题”。要做到这点，在小学数学教学的过程中，我们要改变以往的为考试而教的做法，要将小学数学的概念、公式以及小学数学的一切问题和日常生活的种种现象和问题联系起来，让学生运用生活的历练与经验来理解学习小学数学。与此同时，在日常生活中，遇到各种现实的问题，让学生学会尽量运用小学数学知识以及小学数学的思维去思考并加以解决。例如在教学三年级上册“秒的认识”一课时，我首先把话题转移到看电视的情景中去，让学生回顾从电视上看到“嫦娥一号”发射现场倒计时画面引出“秒”，吸引了学生的注意力，使学生直观的认识了生活中“秒”的存在，帮助学生认识抽象的时间概念。通过让学生参与倒计时的活动，是学生初步感知“1秒”的长短，激发了学生的学习兴趣，此时学生已认识“时、分、秒”的基础上认识“秒”，因而在教学时，我放手让学生自主探究，引导学生通过观察、操作、讨论、交流等形式来认识秒的具体概念，如先让学生感受1秒，接着感受5秒，最后是1分钟，使学生轻松的掌握新知。在整个教学过程中，问题是开放的，思维是发散的。这样的课堂活动也为学生提供了和谐的学习氛围，激发了学生的学习的动机。我们在数学教学中的设计既培养了学生独立思考问题的习惯，又培养了学生从多角度、多层次进行思考，并从中找出最佳解题思路，把发散思维与集中思维结合起来，充分挖掘每个学生的潜能，提高学生的创新意识，培养学生的创新思维，让数学学习与日常生活紧密联系起来，从而提高学生学习数学的兴趣和善于将所学数学知识应用到生活之中。二、数学来源于生活，又作用于生活新课程理念让学生能够走进生活去体验数学的魅力，单纯的数学知识往往比较枯燥乏味，学生没有兴趣和激情。因此在教学时要善于挖掘生活中的数学素材，给出一些新鲜的真实的问题让学生解答。有利于问题探究，激发学生的学习兴趣。小学数学教学在新课程改革的体系下，以新课程的理念为指导，以学生为中心，强调课堂教学的实效性。（一）充分了解农村学生的特点。有效教学在农村学校里，很多老师发现明明准备很充分的一堂课，上起来也觉得得心应手，实际效果却不是很好。学生应该能理解的却理解得不透彻，应该能掌握的却丢三落四。老师的预想与学生的收获达不到预期的效果。这是什么原因呢？其实这就是农村教学常有的一种怪异现象。根本原因在于老师未能充分了解农村学生学习特点以及思维能力，以自己的主观臆测来安排教学所达到的结果。农村学生见识面窄、视野不开阔、小学生本身主观能动性不强，课堂学习依赖性比较高。小学数学老师特别是一些刚从学校毕业的小学数学老师如果以自身的经验或者站在城市学生的角度来进行教学，结果就会导致这种教学预想与结果不成比例的现象出现。（二）灵活安排课堂教学进程。传统教学一个很大的特点就是预设性教学。在课堂教学之前，老师备课的时候，把一切可能遇到的情况充分考虑好，课堂教学的过程中，一切按照备课时预设的教学环节进行教学，按部就班，环环相扣，如舞台演出一样，一切按照剧本来进行，决不允许节外生枝，更不容许旁逸斜出。这种课堂看起来精准到位，实际上教学效果却不理想。因为就在这种严密死板的教学安排下，许多闪耀的思想火花被浇灭，许多可贵的奇思妙想被忽视。新课程改革一样要求老师必须备好课，安排好教学过程，上课的时候按照一定的教学思路来安排教学进程。但是，新课程改革要求教学过程中，老师作为一名具有创新观念的教育工作者，在预设性的课堂教学中，允许并鼓励学生从自己的角度去思考问题、解决问题。当学生对问题的思考与老师不一致，或是与自己的教学安排有出入的时候，老师应当以尊重的态度认真对待学生的发现，即使最后证明学生的想法有问题，课堂上也应充分重视学生的质疑，灵活安排课堂教学进程，绝不因为学生意外的打扰与自己教学的预先安排有冲突而扼杀任何一个有意义的创见。因此，我们农村小学老师在课堂教学中，更不能带着不应有的先人为主的观念忽视农村学生在课堂上闪耀出来的思想火花。（三）合理运用各种先进教学方法。“教学有法，教无定法”，一堂有效的课堂教学，既要求我们老师要有适应时代发展需要的先进教学理念，更要求老师要有因地制宜、因材施教的灵活多变的教学方法。新课程改革要求要求我们教师要改变传统教育“教师教，学生学”的传统教学模式，将“教数学”改变为“导数学”。“导数学”就是引导学生充分运用自己的思维能力和想象能力，自己去发现、归纳、总结小学数学知识，让小学生主动运用所学的数学知识和运用数学思维能力来解决各种各样的问题。在此过程中，改变传统单一的讲授法，合理运用各种先进教学方法从事小学数学教学工作，如讨论法、谈话法、实验法等，变“你教我学”的教学模式为师生之间、学生之间平等互动的对话与交流。总之，课堂教学必须是一种有目的的、讲求效益的活动。有效性的课堂教学，是实现新课标所倡导的“人人都要学有价值的数学，人人都必须获得相应的数学知识，不同的人在数学上得到不同的发展。”这也是发展农村教育的重要途径之一。新课程改革的大背景下，农村小学数学教学的改革与探索方兴未艾。作为工作在农村小学数学教育第一线的我们，更要不断地尝试与努力，不断地总结与改进，为小学数学教育改革工作开创一方生机勃勃的新天地。在小学教学阶段，基础知识的掌握固然重要，学习能力的培养更加重要。简单来讲，学习能力是学生学习生涯以及生活当中必须要具备的一种能力，因为这种能力会敦促学生不断的成长，而独立思考作为学习能力的重要组成，在数学学习的过程中有着重要的应用，因此在小学数学的教学中，要对独立思考的能力进行重点的培养。目前的小学数学教学，模式与方法都不利于独立思考能力的培养，因此总结相关问题并做出针对性的对策探讨可以为后续的教学开展提供有效的参考。[1]一、小学数学教学中存在的问题1.教学模式有碍学生独立思考能力的培养在目前的小学数学教学中，模式对于学生独立思考能力的培养存在着一定的限制。现阶段的小学数学教学，大都执行的是“灌输式”教学模式，在这种教学模式下，老师讲什么，学生听什么，而且整个课堂时间基本都是被老师所占据，所以学生的被动性特别强，其主动思考就会被限制。长期的这种模式教学会造成学生思维活跃性的弱化，这对于学生的独立思考能力培养以及思维能力建设十分的不利。[2]2.教学方法限制了学生的思维扩展教学方法对学生思维的扩展的限制也是目前小学数学教学存在的突出问题。就现阶段的教学实践来看，“填鸭式”的教学方法利用十分的普遍，这种将教材内容一股脑复制到学生脑海中的教学方法忽视了学生的个体差异性，也忽略了教学的灵活性以及学生学习的理解性。因为此种方法的运用，学生对教学内容的选择性思考以深入性的分析出现了下降，所以长期的此类方法利用会对学生的思考形成限制。3.教学策略运用不科学教学策略运用的不科学是目前小学数学教学中存在的第三个问题。就具体教学实践来看，老师在教学中的策略运用主要是大纲式策略，即教学大纲要求什么，老师就讲什么。在具体的策略执行中，老师的目的是要将大纲要求内容全部教授给学生，因此实现了教学的无保留。这种无保留的情况实现了教学的全面性，但是却忽略了在教学中对学生思考能力的培养，所以目前的学生独立思考能力不够显著。二、独立思考能力培养的措施在小学数学教学的过程中，要对学生的独立思考能力进行培养，单一的措施应用效果不明显，因此需要从多个角度进行措施的采取，这样才能在综合层面上培养学生的独立思考能力。1.提升课堂趣味性，增加学生探究的欲望在小学数学教学的过程中，要对学生的独立思考能力进行培养，首先要提升其对数学学习的兴趣，这样，他们对问题的思考和探究欲望才会得到加强，因此说，提升课堂的趣味性十分的重要。从目前的教学现状来看，趣味性的提升主要从两方面进行：第一是利用现代化的教学方法，比如多媒体教学、情景化教学等，第二是多使用一些学生们感兴趣的生活实例。举个简单的例子，在小学数学加减法的计算中，老师可以超市购物为内容进行教学设计。因为学生对超市购物相对较为熟悉，所以以超市商品的售价以及数量做加减运算的基本量，学生的兴趣度会有明显的提升。在兴趣的促使下，他们可以独立的进行问题的思考，这样，学生独立思考能力培养的基础便得到了构建。[3]2.利用探究式教学方法培养学生的思考能力在小学数学教学的过程中，进行学生独立思考能力的培养，第二项重要的措施是利用探究式的教学方法。探究式的教学方法具有两方面的突出优势：第一是探究性。此方法运用之后，传统的教学模式和教学方法会发生改变，老师在进行内容设计的时候会给学生预留充分的思考空间供学生自己去思考和探究。第二是组织性。此方法的运用，一个重要的特点是组织学生进行思考的交流。一般而言，探究式教学方法的运用的过程中会划分探究小组，小组在自我思考的基础上进行成员思考结果的集合，最终完成探究。因为强调的是小组每一个成员都要表达自我的想法，因此这种方法会迫使学生进行独立思考。简言之，利用探究式的教学方法可以在教学进行的过程中不断的要求学生实现独立思考，最终培养出独立思考的能力。[4]3.采用指导教学策略引?а?生思考采用指导教学策略进行对学生的思考引导也是小学数学教学中培养学生独立思考能力的重要工作。要采用指导教学的策略，需要做好两方面的调整：第一是进行教学模式的调整。“灌输式”的教学模式十分不利于学生的独立思考，所以在具体教学中，可以采用指导教学模式或者研究教学模式，在这种教学模式之下，学生作为主体会思考更多，老师作为指导者，对其的思考方向做出引导，这样可以以更好的激发学生的思考。第二是进行教学方法的调整。所谓的教学方法调整主要指的是利用多元化的教学方法使学生在学习的过程中能够强化自身对学习内容以及学习方法运用的思考。简言之，方法的多元化促进了学生思维发展的多元化，这对其独立思考能力培养意义重大。[5]结语数学作为小学教育教学的重要学科，在进行数学教学的时候，不仅要巩固基础知识，更要培养学生的学习能力。独立思考能力作为数学学习的重要能力，在教学的过程中必须要进行强调，所以本文从教学模式、方法以及策略方面进行了分析。饮食种类及鼻饲患者的注意事项51、山气日夕佳，飞鸟相与还。饮1饮食种类及鼻饲患者的注意事项饮食种类及鼻2学习目标1熟悉鼻饲术的适应症,和所需用物。÷2掌握鼻饲术的操作方法和注意事项3掌握检查胃管是否在胃内的方法。4熟悉昏迷患者插胃管的实施要点÷5医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则、适用范围。学习目标3管饲饮食◆通过导管将丰富的流质饮食或营养液水和药物注入胃内的方法1、口胃管:导管由口插入胃内。÷2、鼻胃管:导管由鼻插入胃内3、鼻肠管:导管由鼻插入小肠内。令4、胃造瘘管:导管由造瘘口插入胃内。5、空肠造瘘管:导管由空肠造瘘口插至空肠内。管饲饮食4心概念概冷鼻饲法冷将胃管经鼻腔插入胃内,从胃管灌注流质食物、药物及水分的方法。心概念5鼻饲法nasogastricgavage。适应症(-)不能由口进食者,如昏迷口腔疾患、口腔手术后的病人;不能张口的病人如破伤风病人。几和病情危重的病人。拒绝进食的病人。鼻饲法6鼻饲法nasogastricgavage禁忌症上消化道出血、食管梗阻。食管癌病人食管。胃底静脉曲张病人身腔。食道手术后的病人鼻饲法7操作前准备÷(一)评估病人(二)护士准备1.着装整洁2.掌握沟通交流技巧3.熟悉鼻至胃的解剖生理特点令(三)用物准备操作前准备8饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件9鼻饲用物鼻饲用物10插管法操作流程今准备(护士、用物)一评估解释一铺巾置盘清洁鼻腔一开包查管一测长标记一润滑前端一插管吞咽一验证固定一鼻饲灌液一处理末端—整理用物一拔管擦拭一洗手记录插管法11饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件12饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件13饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件14饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件15饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件16饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件17饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件18饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件19饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件20饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件21饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件22饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件23饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件24饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件25饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件26饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件27饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件28饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件29饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件30饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件31饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件32饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件33饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件34饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件35饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件36饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件37饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件38饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件39饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件40饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件41饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件42饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件43饮食种类及鼻饲患者的注意事项课件4451、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、45饮食种类及鼻饲患者的注意事项51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。饮食种类及鼻饲患者的注意事项饮食种类及鼻饲患者的注意事项51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。饮食种类及鼻饲患者的注意事项学习目标1熟悉鼻饲术的适应症,和所需用物。÷2掌握鼻饲术的操作方法和注意事项3掌握检查胃管是否在胃内的方法。4熟悉昏迷患者插胃管的实施要点÷5医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则、适用范围。在广大的农村教学中，存在着教学质量不佳，使学生在很多方面与城里的学生相比差距甚远，这与学生本身生活经验少、知识面狭窄、反应能力差有关，但同时也和我们教师在教学上存在的一些不足和误区有关，鉴于农村教师存在的种种不足，我以自己平时的专研学习和长期对农村小学数学教学实践摸索出一些有效提高教学效果的方法，让有效教学在农村小学数学课堂焕发生命活力。所谓有效性课堂教学是指在有限的时间和空间内，教师采取恰当的教学方式，激发学生学习的积极性，让学生主动参与学习的过程，获取大量真正理解的有效知识。同时充分培养和锻炼学生的创新精神和实践能力，形成良好的情感、正确的态度和价值观，促进学生全面发展。这就说明教学有效性是依靠教师、学生双方共同努力实现的，如何提高农村小学数学课堂教学的有效性，让数学课堂焕发出生命的活力呢？下面笔者结合自己多年的教学实践，谈谈自己的几点看法：一、有效的课堂教学中应当有宽松和谐的学习气氛，使学生能在探索和学习过程中产生丰富的情感体验上课时一味的讲，学生可能会死板的掌握相关知识，但他们不会对学习数学产生兴趣，也不会有积极主动的探索热情。在这里所说的宽松和谐的环境并不意味着只有通过游戏活动或生动的情境才能实现，教师生动的语言、和蔼的态度、富有启发性和创造性的问题、有探索性的活动等都可以为学生创造和谐的学习环境。我们必须将小学数学教学与日常生活紧密联系起来，让学生明确小学数学学习的真正目的，让数学学习生活化，让日常生活数学化。如何让小学数学学习生活化呢？首先我们要让学生明确，小学数学学习绝对不是在做无用功，小学数学来源于生活，更运用于生活，小学数学是生活中的一部分，它绝不是简单的“计算”，更不是单纯机械的“做题”。要做到这点，在小学数学教学的过程中，我们要改变以往的为考试而教的做法，要将小学数学的概念、公式以及小学数学的一切问题和日常生活的种种现象和问题联系起来，让学生运用生活的历练与经验来理解学习小学数学。与此同时，在日常生活中，遇到各种现实的问题，让学生学会尽量运用小学数学知识以及小学数学的思维去思考并加以解决。例如在教学三年级上册“秒的认识”一课时，我首先把话题转移到看电视的情景中去，让学生回顾从电视上看到“嫦娥一号”发射现场倒计时画面引出“秒”，吸引了学生的注意力，使学生直观的认识了生活中“秒”的存在，帮助学生认识抽象的时间概念。通过让学生参与倒计时的活动，是学生初步感知“1秒”的长短，激发了学生的学习兴趣，此时学生已认识“时、分、秒”的基础上认识“秒”，因而在教学时，我放手让学生自主探究，引导学生通过观察、操作、讨论、交流等形式来认识秒的具体概念，如先让学生感受1秒，接着感受5秒，最后是1分钟，使学生轻松的掌握新知。在整个教学过程中，问题是开放的，思维是发散的。这样的课堂活动也为学生提供了和谐的学习氛围，激发了学生的学习的动机。我们在数学教学中的设计既培养了学生独立思考问题的习惯，又培养了学生从多角度、多层次进行思考，并从中找出最佳解题思路，把发散思维与集中思维结合起来，充分挖掘每个学生的潜能，提高学生的创新意识，培养学生的创新思维，让数学学习与日常生活紧密联系起来，从而提高学生学习数学的兴趣和善于将所学数学知识应用到生活之中。二、数学来源于生活，又作用于生活新课程理念让学生能够走进生活去体验数学的魅力，单纯的数学知识往往比较枯燥乏味，学生没有兴趣和激情。因此在教学时要善于挖掘生活中的数学素材，给出一些新鲜的真实的问题让学生解答。有利于问题探究，激发学生的学习兴趣。小学数学教学在新课程改革的体系下，以新课程的理念为指导，以学生为中心，强调课堂教学的实效性。（一）充分了解农村学生的特点。有效教学在农村学校里，很多老师发现明明准备很充分的一堂课，上起来也觉得得心应手，实际效果却不是很好。学生应该能理解的却理解得不透彻，应该能掌握的却丢三落四。老师的预想与学生的收获达不到预期的效果。这是什么原因呢？其实这就是农村教学常有的一种怪异现象。根本原因在于老师未能充分了解农村学生学习特点以及思维能力，以自己的主观臆测来安排教学所达到的结果。农村学生见识面窄、视野不开阔、小学生本身主观能动性不强，课堂学习依赖性比较高。小学数学老师特别是一些刚从学校毕业的小学数学老师如果以自身的经验或者站在城市学生的角度来进行教学，结果就会导致这种教学预想与结果不成比例的现象出现。（二）灵活安排课堂教学进程。传统教学一个很大的特点就是预设性教学。在课堂教学之前，老师备课的时候，把一切可能遇到的情况充分考虑好，课堂教学的过程中，一切按照备课时预设的教学环节进行教学，按部就班，环环相扣，如舞台演出一样，一切按照剧本来进行，决不允许节外生枝，更不容许旁逸斜出。这种课堂看起来精准到位，实际上教学效果却不理想。因为就在这种严密死板的教学安排下，许多闪耀的思想火花被浇灭，许多可贵的奇思妙想被忽视。新课程改革一样要求老师必须备好课，安排好教学过程，上课的时候按照一定的教学思路来安排教学进程。但是，新课程改革要求教学过程中，老师作为一名具有创新观念的教育工作者，在预设性的课堂教学中，允许并鼓励学生从自己的角度去思考问题、解决问题。当学生对问题的思考与老师不一致，或是与自己的教学安排有出入的时候，老师应当以尊重的态度认真对待学生的发现，即使最后证明学生的想法有问题，课堂上也应充分重视学生的质疑，灵活安排课堂教学进程，绝不因为学生意外的打扰与自己教学的预先安排有冲突而扼杀任何一个有意义的创见。因此，我们农村小学老师在课堂教学中，更不能带着不应有的先人为主的观念忽视农村学生在课堂上闪耀出来的思想火花。（三）合理运用各种先进教学方法。“教学有法，教无定法”，一堂有效的课堂教学，既要求我们老师要有适应时代发展需要的先进教学理念，更要求老师要有因地制宜、因材施教的灵活多变的教学方法。新课程改革要求要求我们教师要改变传统教育“教师教，学生学”的传统教学模式，将“教数学”改变为“导数学”。“导数学”就是引导学生充分运用自己的思维能力和想象能力，自己去发现、归纳、总结小学数学知识，让小学生主动运用所学的数学知识和运用数学思维能力来解决各种各样的问题。在此过程中，改变传统单一的讲授法，合理运用各种先进教学方法从事小学数学教学工作，如讨论法、谈话法、实验法等，变“你教我学”的教学模式为师生之间、学生之间平等互动的对话与交流。总之，课堂教学必须是一种有目的的、讲求效益的活动。有效性的课堂教学，是实现新课标所倡导的“人人都要学有价值的数学，人人都必须获得相应的数学知识，不同的人在数学上得到不同的发展。”这也是发展农村教育的重要途径之一。新课程改革的大背景下，农村小学数学教学的改革与探索方兴未艾。作为工作在农村小学数学教育第一线的我们，更要不断地尝试与努力，不断地总结与改进，为小学数学教育改革工作开创一方生机勃勃的新天地。在小学教学阶段，基础知识的掌握固然重要，学习能力的培养更加重要。简单来讲，学习能力是学生学习生涯以及生活当中必须要具备的一种能力，因为这种能力会敦促学生不断的成长，而独立思考作为学习能力的重要组成，在数学学习的过程中有着重要的应用，因此在小学数学的教学中，要对独立思考的能力进行重点的培养。目前的小学数学教学，模式与方法都不利于独立思考能力的培养，因此总结相关问题并做出针对性的对策探讨可以为后续的教学开展提供有效的参考。[1]一、小学数学教学中存在的问题1.教学模式有碍学生独立思考能力的培养在目前的小学数学教学中，模式对于学生独立思考能力的培养存在着一定的限制。现阶段的小学数学教学，大都执行的是“灌输式”教学模式，在这种教学模式下，老师讲什么，学生听什么，而且整个课堂时间基本都是被老师所占据，所以学生的被动性特别强，其主动思考就会被限制。长期的这种模式教学会造成学生思维活跃性的弱化，这对于学生的独立思考能力培养以及思维能力建设十分的不利。[2]2.教学方法限制了学生的思维扩展教学方法对学生思维的扩展的限制也是目前小学数学教学存在的突出问题。就现阶段的教学实践来看，“填鸭式”的教学方法利用十分的普遍，这种将教材内容一股脑复制到学生脑海中的教学方法忽视了学生的个体差异性，也忽略了教学的灵活性以及学生学习的理解性。因为此种方法的运用，学生对教学内容的选择性思考以深入性的分析出现了下降，所以长期的此类方法利用会对学生的思考形成限制。3.教学策略运用不科学教学策略运用的不科学是目前小学数学教学中存在的第三个问题。就具体教学实践来看，老师在教学中的策略运用主要是大纲式策略，即教学大纲要求什么，老师就讲什么。在具体的策略执行中，老师的目的是要将大纲要求内容全部教授给学生，因此实现了教学的无保留。这种无保留的情况实现了教学的全面性，但是却忽略了在教学中对学生思考能力的培养，所以目前的学生独立思考能力不够显著。二、独立思考能力培养的措施在小学数学教学的过程中，要对学生的独立思考能力进行培养，单一的措施应用效果不明显，因此需要从多个角度进行措施的采取，这样才能在综合层面上培养学生的独立思考能力。1.提升课堂趣味性，增加学生探究的欲望在小学数学教学的过程中，要对学生的独立思考能力进行培养，首先要提升其对数学学习的兴趣，这样，他们对问题的思考和探究欲望才会得到加强，因此说，提升课堂的趣味性十分的重要。从目前的教学现状来看，趣味性的提升主要从两方面进行：第一是利用现代化的教学方法，比如多媒体教学、情景化教学等，第二是多使用一些学生们感兴趣的生活实例。举个简单的例子，在小学数学加减法的计算中，老师可以超市购物为内容进行教学设计。因为学生对超市购物相对较为熟悉，所以以超市商品的售价以及数量做加减运算的基本量，学生的兴趣度会有明显的提升。在兴趣的促使下，他们可以独立的进行问题的思考，这样，学生独立思考能力培养的基础便得到了构建。[3]2.利用探究式教学方法培养学生的思考能力在小学数学教学的过程中，进行学生独立思考能力的培养，第二项重要的措施是利用探究式的教学方法。探究式的教学方法具有两方面的突出优势：第一是探究性。此方法运用之后，传统的教学模式和教学方法会发生改变，老师在进行内容设计的时候会给学生预留充分的思考空间供学生自己去思考和探究。第二是组织性。此方法的运用，一个重要的特点是组织学生进行思考的交流。一般而言，探究式教学方法的运用的过程中会划分探究小组，小组在自我思考的基础上进行成员思考结果的集合，最终完成探究。因为强调的是小组每一个成员都要表达自我的想法，因此这种方法会迫使学生进行独立思考。简言之，利用探究式的教学方法可以在教学进行的过程中不断的要求学生实现独立思考，最终培养出独立思考的能力。[4]3.采用指导教学策略引?а?生思考采用指导教学策略进行对学生的思考引导也是小学数学教学中培养学生独立思考能力的重要工作。要采用指导教学的策略，需要做好两方面的调整：第一是进行教学模式的调整。“灌输式”的教学模式十分不利于学生的独立思考，所以在具体教学中，可以采用指导教学模式或者研究教学模式，在这种教学模式之下，学生作为主体会思考更多，老师作为指导者，对其的思考方向做出引导，这样可以以更好的激发学生的思考。第二是进行教学方法的调整。所谓的教学方法调整主要指的是利用多元化的教学方法使学生在学习的过程中能够强化自身对学习内容以及学习方法运用的思考。简言之，方法的多元化促进了学生思维发展的多元化，这对其独立思考能力培养意义重大。[5]结语数学作为小学教育教学的重要学科，在进行数学教学的时候，不仅要巩固基础知识，更要培养学生的学习能力。独立思考能力作为数学学习的重要能力，在教学的过程中必须要进行强调，所以本文从教学模式、方法以及策略方面进行了分析。饮食种类及鼻饲患者的注意事项51、山气日夕佳，飞鸟相与还。饮46饮食种类及鼻饲患者的注意事项饮食种类及鼻47学习目标1熟悉鼻饲术的适应症,和所需用物。÷2掌握鼻饲术的操作方法和注意事项3掌握检查胃管是否在胃内的方法。4熟悉昏迷患者插胃管的实施要点÷5医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则、适用范围。学习目标48管饲饮食◆通过导管将丰富的流质饮食或营养液水和药物注入胃内的方法