外科手术后病人的护理课件

手术后病人的护理灵台职专高越外科手术后病人的_护理手术后病人的护理灵台职专高越教学目标1.掌握手术前后病人的护理措施和术后并发症2.熟悉手术后病人的护理评估并发症的预防及护理手术后期是指从病人手术完毕返回病房到基本康复出院的段时期。应注意评估病人历手术的名称,术中出血、输血、输液的情况,手术中病情变化,引流管放置情况。另外应注意评估麻醉的种类、麻醉过程是否顺利、病人是否苏醒,其感觉、运动情况如何。手术后病人的护理外科手术后病人的_护理手术后病人的护理1教学目标1.掌握手术前后病人的护理措施和术后并发症2.熟悉手术后病人的护理评估并发症的预防及护理教学目标2手术后期是指从病人手术完毕返回病房到基本康复出院的段时期。应注意评估病人历手术的名称,术中出血、输血、输液的情况,手术中病情变化,引流管放置情况。另外应注意评估麻醉的种类、麻醉过程是否顺利、病人是否苏醒,其感觉、运动情况如何。手术后期是指从病人手术完3复习手术--外科综合治疗的重要手段,但不是唯的化本身是一种创伤,还可引起各系统的变--需要精湛手术技巧+丰富的医学知识和经验复习4(1)根据伤病缓急程度急救:争分夺秒,现场手术-大血管出血、急性室息紧急:迅速实施--胃穿孔、外伤限期:经过术前准备--恶性肿瘤根治择期:选择有利时机---单纯疝修补(1)根据伤病缓急程度5②2)根据手术性质和疗效根治性:完全切除病变组织姑息性:不能完全或直接切除,只能减轻症状、延缓生命(3)根据手术能否一次完成期手术:一次手术可完成--大多数二期手术:需要二次或多次方能完成--整形修(4)根据术区细菌程度无菌手术(I类):完全无菌状态下的手术--)修补污染手术(类):术中可能被污染的手术--阑尾切除感染手术(I类):在感染环境下完成的手术--脓肿切开②2)根据手术性质和疗效6复习三:缝合与愈合缝期:初期延期:清创后4-6天,再缝合二期:伤8天后或感染伤口经换药,再清创缝合愈合期:如期期:肉芽充填三期:感染伤口新鲜后再次清创缝合愈合等级:甲级(甲):一期愈合,无不良反应乙级(乙):有不良反应但仍能自行愈合丙级(丙):化脓坏死伤口,经换药后愈合复习三:缝合与愈合7临床记录手术分类(II)愈合等级(甲乙丙)I/甲II甲II乙I/丙拆线时间:伤口部位、血运、张力不同时间不同头颈部5天胸腹部7天四肢10天关节12天减张缝合14天间断拆线伤口愈合不佳时临床记录8手术后病人的护理生命体征的监测应根据手术的大小监测生命体征,中小手术术后每1~2小时测量并记录次;大手术术后每1530分钟测量并记录一次,病情平稳后每1~2小时记录一次;一般术后病人可每4小时测量并记录一次监测及记录的内容包括体温、血压、脉搏、呼吸同时应注意监测意识、瞳孔等。手术后病人的护理9手术后病人的护理体位安置应根据麻醉情况、术式、疾病性质等安置病人体位:①麻醉未清醒者采取去枕平卧位,头偏防止口腔分泌物或呕吐物误吸。②蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧或头低卧位12小时,防止脑脊液外渗致头痛。③硬膜外麻醉者4-6小时。④麻醉清醒后可稂据调整体位颅脑手术后如无休克或昏迷,可取15°~30头高足低斜坡卧位;颈胸部手术后多取高半坐卧位,以利于血液循环,增加肺通腹部手术多取低半坐卧位或斜坡卧位,以利于引流,防发生膈下脓肿,并降低腹壁张力,减轻疼痛;脊柱或臀部手术后可取俯卧或仰卧位;休克病人可取中凹仰卧位。手术后病人的护理10外科手术后病人的护理课件11外科手术后病人的护理课件12外科手术后病人的护理课件13外科手术后病人的护理课件14外科手术后病人的护理课件15外科手术后病人的护理课件16外科手术后病人的护理课件17外科手术后病人的护理课件18外科手术后病人的护理课件19外科手术后病人的护理课件20外科手术后病人的护理课件21外科手术后病人的护理课件22手术后病人的护理灵台职专高越外科手术后病人的_护理手术后病人的护理灵台职专高越教学目标1.掌握手术前后病人的护理措施和术后并发症2.熟悉手术后病人的护理评估并发症的预防及护理手术后期是指从病人手术完毕返回病房到基本康复出院的段时期。应注意评估病人历手术的名称,术中出血、输血、输液的情况,手术中病情变化,引流管放置情况。另外应注意评估麻醉的种类、麻醉过程是否顺利、病人是否苏醒,其感觉、运动情况如何。手术后病人的护理外科手术后病人的_护理手术后病人的护理23教学目标1.掌握手术前后病人的护理措施和术后并发症2.熟悉手术后病人的护理评估并发症的预防及护理教学目标24手术后期是指从病人手术完毕返回病房到基本康复出院的段时期。应注意评估病人历手术的名称,术中出血、输血、输液的情况,手术中病情变化,引流管放置情况。另外应注意评估麻醉的种类、麻醉过程是否顺利、病人是否苏醒,其感觉、运动情况如何。手术后期是指从病人手术完25复习手术--外科综合治疗的重要手段,但不是唯的化本身是一种创伤,还可引起各系统的变--需要精湛手术技巧+丰富的医学知识和经验复习26(1)根据伤病缓急程度急救:争分夺秒,现场手术-大血管出血、急性室息紧急:迅速实施--胃穿孔、外伤限期:经过术前准备--恶性肿瘤根治择期:选择有利时机---单纯疝修补(1)根据伤病缓急程度27②2)根据手术性质和疗效根治性:完全切除病变组织姑息性:不能完全或直接切除,只能减轻症状、延缓生命(3)根据手术能否一次完成期手术:一次手术可完成--大多数二期手术:需要二次或多次方能完成--整形修(4)根据术区细菌程度无菌手术(I类):完全无菌状态下的手术--)修补污染手术(类):术中可能被污染的手术--阑尾切除感染手术(I类):在感染环境下完成的手术--脓肿切开②2)根据手术性质和疗效28复习三:缝合与愈合缝期:初期延期:清创后4-6天,再缝合二期:伤8天后或感染伤口经换药,再清创缝合愈合期:如期期:肉芽充填三期:感染伤口新鲜后再次清创缝合愈合等级:甲级(甲):一期愈合,无不良反应乙级(乙):有不良反应但仍能自行愈合丙级(丙):化脓坏死伤口,经换药后愈合复习三:缝合与愈合29临床记录手术分类(II)愈合等级(甲乙丙)I/甲II甲II乙I/丙拆线时间:伤口部位、血运、张力不同时间不同头颈部5天胸腹部7天四肢10天关节12天减张缝合14天间断拆线伤口愈合不佳时临床记录30手术后病人的护理生命体征的监测应根据手术的大小监测生命体征,中小手术术后每1~2小时测量并记录次;大手术术后每1530分钟测量并记录一次,病情平稳后每1~2小时记录一次;一般术后病人可每4小时测量并记录一次监测及记录的内容包括体温、血压、脉搏、呼吸同时应注意监测意识、瞳孔等。手术后病人的护理31手术后病人的护理体位安置应根据麻醉情况、术式、疾病性质等安置病人体位:①麻醉未清醒者采取去枕平卧位,头偏防止口腔分泌物或呕吐物误吸。②蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧或头低卧位12小时,防止脑脊液外渗致头痛。③硬膜外麻醉者4-6小时。④麻醉清醒后可稂据调整体位颅脑手术后如无休克或昏迷,可取15°~30头高足低斜坡卧位;颈胸部手术后多取高半坐卧位,以利于血液循环,增加肺通腹部手术多取低半坐卧位或斜坡卧位,以利于引流,防发生膈下脓肿,并降低腹壁张力,减轻疼痛;脊柱或臀部手术后可取俯卧或仰卧位;休克病人可取中凹仰卧位。手术后病人的护理32外科手术后病人的护理课件33外