耳鼻喉解剖与常见病-讲义课件

耳鼻喉耳鼻喉1耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件2耳的解剖及生理AtLIT外耳中耳半烟管前庭耳廓配神蝇面神经外耳道听神经外耳道状骨部内耳耳蜗乳亮尖外耳骨舒耳的解剖及生理3外耳(一)耳廓耳廓除耳垂由脂肪和结缔组织构成外,其余由弹性软骨组成,外覆软骨膜和皮肤。耳廓藉韧带和肌肉附丽于头颅和颞骨。耳廓分前、后两面,后面较平面微凸,前面凹凸不平形成耳轮、对耳轮,耳轮脚、对耳轮脚、三角窝、舟状窝(或耳舟)、耳甲耳甲艇、耳甲腔、耳屏、对耳屏耳耳屏间切迹、耳垂等标志舟状臂耳屏耳解闻如外耳4中耳内耳耳廖外耳道中耳5(二)外耳道(externalauditorymeatus)在成人平均长度约2.5~3.5cm。分软骨部和骨部,软骨部居于外,占全长的1/3。骨部居于外耳道内侧2/3。鼓沟上部分缺口名鼓切迹(tympanicInc]sure),鼓膜的松弛部附着于此外耳道的方向软骨部是向内向后上方,至骨部则转向前下方,故检查时应将耳郭向后上方牵拉使成直线,才易看清鼓膜,但在小儿仅有弧形弯曲,检查时需将耳郭向后下牵引。因鼓膜位置倾斜,所以外耳道的前壁和下壁较长。在外耳道的软骨部和骨部交界处较窄称外耳道峡部,外耳道异物多停留于此。婴儿的外耳道因骨部和软骨部尚未发育完全,故较狭窄。整个外耳道复盖皮肤,仅软骨部的皮下组织有毛囊、皮脂腺及耵聍腺,故易感染而患耳疖。因皮肤和软骨附着较紧,故疖肿疼痛剧烈。耵聍腺构造与汗腺类似,能分泌耵聍(二)外耳道(externalauditorymeat6三)外耳的血管、神经和淋巴1.耳廓血液:由颞浅、耳后、耳深动脉供给,并至鼓膜外层。2.外耳淋巴:汇入耳前、耳后、耳下、颞浅和颈深上淋巴结。3.外耳神经:感觉神经由耳大神经、枕小神经、耳颞神经及迷走神经耳支分布,当刺激外耳道时常有咳嗽出现,即迷走神经耳支受刺激之故,二、中耳中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分,三、内耳内耳包括骨迷路、膜迷路。三)外耳的血管、神经和淋巴7骨头chordatnupenapitymanicmeccaheadofmalleus彭膜胀肌乳突窦λerencetomasssmanubriumcfmalleus突妓管半管masteelanTrumSemicircularcanalsofauditurtube和什tympanicmembrane铚骨底baseo]stupes面神经facaln包静脉窝乳咚小房型572中耳(1Themiddleeari()骨头8慢性化脓性中耳炎定义是中耳粘膜、骨膜、甚至骨质的化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在临床特点:1耳内长期间歇或持续性流脓2鼓膜穿孔3听力下降4引起颅内外并发症慢性化脓性中耳9二病因急性化脓性中耳炎未获怡当而彻底的治疗,或治疗受到延误,迁延为慢性(6-8周后)2咽鼓管长期阻塞或功能不良3鼻部或咽部慢性病二病因10耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件11耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件12耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件13耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件14耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件15耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件16耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件17耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件18耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件19耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件20耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件21耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件22耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件23耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件24耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件25耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件26耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件27耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件28耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件29耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件30耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件31耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件32耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件33耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件34耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件35耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件36耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件37耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件38耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件39耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件40耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件41耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件42耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件43耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件44耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件45耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件46耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件47耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件48耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件49耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件50耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件51耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件52耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件53耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件54耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件55耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件56耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件57耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件58耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件59耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件60耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件61耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件62耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件63耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件64耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件65耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件66耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件67耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件68耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件69耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件70耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件71耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件72耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件73耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件74耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件75耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件76耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件77耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件78耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件79耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件80耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件81耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件82耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件83耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件84耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件85耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件86耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件87耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件88耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件89耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件90耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件91耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件92耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件93耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件94耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件95耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件96耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件97耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件98耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件99耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件100耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件101耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件102耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件103耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件104耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件105耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件106耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件107耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件108耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件109耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件110耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件111耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件112耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件113耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件114耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件115耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件116耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件117耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件118耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件119耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件120耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件121耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件122耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件123耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件124耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件125耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件126耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件127耳鼻喉耳鼻喉128耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件129耳的解剖及生理AtLIT外耳中耳半烟管前庭耳廓配神蝇面神经外耳道听神经外耳道状骨部内耳耳蜗乳亮尖外耳骨舒耳的解剖及生理130外耳(一)耳廓耳廓除耳垂由脂肪和结缔组织构成外,其余由弹性软骨组成,外覆软骨膜和皮肤。耳廓藉韧带和肌肉附丽于头颅和颞骨。耳廓分前、后两面,后面较平面微凸,前面凹凸不平形成耳轮、对耳轮,耳轮脚、对耳轮脚、三角窝、舟状窝(或耳舟)、耳甲耳甲艇、耳甲腔、耳屏、对耳屏耳耳屏间切迹、耳垂等标志舟状臂耳屏耳解闻如外耳131中耳内耳耳廖外耳道中耳132(二)外耳道(externalauditorymeatus)在成人平均长度约2.5~3.5cm。分软骨部和骨部,软骨部居于外,占全长的1/3。骨部居于外耳道内侧2/3。鼓沟上部分缺口名鼓切迹(tympanicInc]sure),鼓膜的松弛部附着于此外耳道的方向软骨部是向内向后上方,至骨部则转向前下方,故检查时应将耳郭向后上方牵拉使成直线,才易看清鼓膜,但在小儿仅有弧形弯曲,检查时需将耳郭向后下牵引。因鼓膜位置倾斜,所以外耳道的前壁和下壁较长。在外耳道的软骨部和骨部交界处较窄称外耳道峡部,外耳道异物多停留于此。婴儿的外耳道因骨部和软骨部尚未发育完全,故较狭窄。整个外耳道复盖皮肤,仅软骨部的皮下组织有毛囊、皮脂腺及耵聍腺,故易感染而患耳疖。因皮肤和软骨附着较紧,故疖肿疼痛剧烈。耵聍腺构造与汗腺类似,能分泌耵聍(二)外耳道(externalauditorymeat133三)外耳的血管、神经和淋巴1.耳廓血液:由颞浅、耳后、耳深动脉供给,并至鼓膜外层。2.外耳淋巴:汇入耳前、耳后、耳下、颞浅和颈深上淋巴结。3.外耳神经:感觉神经由耳大神经、枕小神经、耳颞神经及迷走神经耳支分布,当刺激外耳道时常有咳嗽出现,即迷走神经耳支受刺激之故,二、中耳中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分,三、内耳内耳包括骨迷路、膜迷路。三)外耳的血管、神经和淋巴134骨头chordatnupenapitymanicmeccaheadofmalleus彭膜胀肌乳突窦λerencetomasssmanubriumcfmalleus突妓管半管masteelanTrumSemicircularcanalsofauditurtube和什tympanicmembrane铚骨底baseo]stupes面神经facaln包静脉窝乳咚小房型572中耳(1Themiddleeari()骨头135慢性化脓性中耳炎定义是中耳粘膜、骨膜、甚至骨质的化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在临床特点:1耳内长期间歇或持续性流脓2鼓膜穿孔3听力下降4引起颅内外并发症慢性化脓性中耳136二病因急性化脓性中耳炎未获怡当而彻底的治疗,或治疗受到延误,迁延为慢性(6-8周后)2咽鼓管长期阻塞或功能不良3鼻部或咽部慢性病二病因137耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件138耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件139耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件140耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件141耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件142耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件143耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件144耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件145耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件146耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件147耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件148耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件149耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件150耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件151耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件152耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件153耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件154耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件155耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件156耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件157耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件158耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件159耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件160耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件161耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件162耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件163耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件164耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件165耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件166耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件167耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件168耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件169耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件170耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件171耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件172耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件173耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件174耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件175耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件176耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件177耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件178耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件179耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件180耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件181耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件182耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件183耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件184耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件185耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件186耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件187耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件188耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件189耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件190耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件191耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件192耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件193耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件194耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件195耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件196耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件197耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件198耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件199耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件200耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件201耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件202耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件203耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件204耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件205耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件206耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件207耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件208耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件209耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件210耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件211耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件212耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件213耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件214耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件215耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件216耳鼻喉解剖与常见病_讲义课件217